初级师专业知识临床化学5.docx

1、初级师专业知识临床化学5初级师专业知识临床化学-5(总分：96.00，做题时间：90分钟)一、B/B(总题数：21，分数：42.00)1.肾小管病变早期，尿中最早出现变化的物质是 A.急性时相反应蛋白 B.纤维蛋白降解产物 C.清蛋白 D.2微球蛋白 E.转铁蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：2.用于片法测定尿素时，干片的组成自上而下为 A.支持层，扩散层，试剂层 B.试剂层，支持层，扩散层 C.扩散层，支持层，试剂层 D.扩散层，试剂层，支持层 E.试剂层，扩散层，支持层（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：3.某患者血肌酐为88.4mol/L，尿肌酐浓度为4420mol

2、/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为 A.35ml/min B.55ml/min C.50ml/min D.175ml/min E.3300ml/min（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：4.肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括 A.清蛋白降低 B.前清蛋白降低 C.IgM升高 D.IgG降低 E.总蛋白降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：5.代偿性代谢性酸中毒时，下列化验结果错误的是 A.pH7.35 B.碳酸氢盐浓度降低 C.氧分压正常 D.二氧化碳分压下降 E.血pH正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：6.不影响胰泌素释放的激素有 A.胰高血糖

3、素 B.血管活性肠肽 C.神经降压肽 D.P物质 E.C-肽（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：7.脂肪酶的抑制剂是 A.肝素钠 B.血红蛋白 C.四环素 D.钙盐 E.草酸盐（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：8.淀粉酶/肌酐清除率值大于多少有临床意义 A.3 B.4 C.5 D.7 E.8（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：9.在急性胰腺炎发作几小时后尿淀粉酶开始升高 A.16h B.612h C.1224h D.2436h E.36h以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：10.在胰腺外分泌功能试验时，对PABA试验(对氨基苯甲酸试验)无显著影响的是 A.

4、肝功能障碍 B.肾功能障碍 C.呼吸功能障碍 D.服用磺胺类药物 E.小肠的吸收不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：11.反映胰腺外分泌功能的指标不包括 A.淀粉酶 B.胰多肽 C.胰岛素 D.弹性蛋白酶 E.脂肪酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：12.血淀粉酶达到峰值是在急性胰腺炎发作后 A.112h B.1224h C.1236h D.1272h E.72h以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：13.诊断急性出血性胰腺炎较好的指标是 A.淀粉酶 B.弹性蛋白酶 C.胰多肽 D.胰岛素 E.脂肪酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：14.急性胰腺炎多

5、有 A.白细胞数升高 B.血钙值升高 C.白细胞数减少 D.磷脂酶值升高 E.血小板数升高（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：15.对急性胰腺炎晚期诊断有意义的是 A.血糖 B.血清淀粉酶 C.尿淀粉酶 D.ALP E.血清脂肪酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：16.在急性胰腺炎发病时，测定尿淀粉酶，下列说法正确的是 A.急性肝炎时可增高 B.肾小球肾炎时可轻度增高 C.超过参考值上限就可诊断 D.持续时间25天 E.发病后1224h开始上升（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：17.尿淀粉酶在急性胰腺炎发作后可持续升高 A.2天 B.3天 C.6天 D.7天 E.8

6、天（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：18.用于评价胰腺外分泌功能的试验是 A.隐血试验 B.淀粉酶测定 C.促胰酶素促胰液素试验 D.电解质测定 E.胆汁测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：19.一般情况下，不引起血淀粉酶增高的是 A.流行性腮腺炎 B.肠梗阻 C.十二指肠穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：20.下面对脂肪酶的叙述，错误的是 A.血清脂肪酶的主要来源是胰腺 B.是胰腺的一种外分泌酶 C.可被巯基化合物、胆汁酸、Ca2+激活 D.可被丝氨酸激活 E.血清脂肪酶可部分来源于胰腺（分数：2.00）A.B.C.D.E.解

7、析：21.急性胰腺炎发病时血清脂肪酶的变化不包括 A.与血清淀粉酶变化平行 B.48h开始升高 C.24h达高峰 D.一般持续814天 E.升高的时间比血淀粉酶晚，持续时间短，升高幅度低（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：二、B/B(总题数：8，分数：54.00)以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.T3 B.T4 C.TSH D.FT3 E.FT4（分数：12.00）(1).血液中浓度最高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).生理功能最强的甲

8、状腺激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).血液中浓度最低的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).诊断甲亢最灵敏的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(5).诊断甲减最灵敏的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(6).新生儿甲减筛查首选指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.Graves病 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.亚急性甲状腺炎 D.垂体瘤 E.医源性甲亢（分数：6.00）(1).临床上甲亢最常见的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).TSH升高的甲亢是（分数：2.00）A.B.C.D.E

9、.解析：(3).血液中甲状腺激素不是甲状腺自身分泌或释放的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.肾上腺皮质束状带 B.肾上腺皮质网状带 C.肾上腺皮质球状带 D.肾上腺髓质 E.垂体（分数：6.00）(1).雄激素来自于（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).皮质醇来自于（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).醛固酮来自于（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.儿茶酚胺 E.尿香草扁桃酸（分数：6.00）(1).全部为肾上腺髓质分泌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).肾上腺髓质激素的

10、主要终末代谢产物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).肾上腺髓质分泌最少的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.生长激素 B.促肾上腺皮质激素 C.催产素 D.卵泡刺激素 E.黑色细胞刺激素（分数：6.00）(1).神经垂体分泌的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).哪种激素有催乳作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).有促进精子生成作用的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.TRH B.GnRH C.CRH D.PRH E.GHRH（分数：6.00）(1).负责调节催乳素分泌的是（分数：2.00）A.B.

11、C.D.E.解析：(2).负责调节性激素分泌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).负责调节ACTH分泌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.了解卵巢功能 B.腺垂体促性腺储备功能 C.了解睾丸功能 D.协助诊断闭经原因 E.了解肾上腺皮质功能（分数：6.00）(1).雌激素孕激素试验的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).GnRH兴奋试验的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).绒毛膜促性腺素兴奋试验的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.E3 B.E2 C.卵泡刺激素 D.雌酮 E.孕酮（分数：6.00）(1).生物活性最强的雌激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).生物活性最弱的雌激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).雌性激素不包括（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：