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1、最新医学规培资料大全肿瘤科试题9放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/17:14:55一.单选题（共90题，每题1分）1 慢性阻塞性肺疾病包括A . 慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B . 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核C . 慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘D . 慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿E . 以上都不是2 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A . VC正常、FEV1正常、RVTLC40B . VC降

2、低、FEV1正常、RVTLC40C . VC降低、FEV1增加、RvTLC40D . VC常、FEV1降低、RVTLC40E . VC降低、FEV1降低、RVTLC403 男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为A . 急性阑尾炎B . 急性胆囊炎C . 急性肠扭转D . 肠伤寒穿孔E . 溃疡病穿孔4 肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmolL。临床上一般不表现为A . 四肢无力B . ST段降低C . 皮肤苍白D . 反常性酸性尿E . 口苦5 自身免疫性胃炎的治疗.哪项是正确的A . 西咪替丁B . 氢氧化铝凝胶C . 链霉素口服

3、D . 丙谷胺E . 恶性贫血时，注射维生素B126 能够通过内科治疗取得根治性疗效的肿瘤是A . 乳腺癌B . 大肠癌C . 软组织肉瘤D . 前列腺癌E . 淋巴瘤7 女性，62岁。慢性咳嗽喘息20年。近1周明显加重。2天前出现嗜睡，间断烦躁不安，急诊入院。应首选的检查为A . 胸片B . 头颅CTC . 血电解质检查D . 血气分析E . 血常规8 男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达3940，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20109L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断为A . 葡萄球菌肺

4、炎B . 克雷伯杆菌肺炎C . 急性肺脓肿D . 肺结核E . 阻塞性肺炎9 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症A . 胰腺假性囊肿形成B . 胃窦部出血C . 横结肠出血D . 胆管梗阻E . 胰腺炎10 进行性血胸的诊断依据不包括A . 持续脉快血压下降B . 胸腔引流连续3个小时总量300ml血量C . 反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降11 女性，42岁，腹泻7年，45次日，间断便血，有腹痛一便意一便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A . 肠道功能

5、紊乱B . 疑诊溃疡性结肠炎C . 确诊溃疡性结肠炎轻度D . 确诊溃疡性结肠炎中度E . Crohn病12 右侧结肠癌最多见的大体形态是A . 浸润型B . 溃疡型C . 肿块型D . 浸润溃疡型E . 弥漫型13 食管癌病人有持续性胸背痛，多表不A . 癌肿部有炎症B . 癌已侵犯食管外组织C . 有远处血行转移D . 癌肿较长E . 食管气管瘘14 呼吸衰竭最主要的临床表现是A . 呼吸困难与发绀B . 呼吸频率增快C . 呼吸费力伴呼气延长D . 神经精神症状E . 双肺有大量湿啰音15 男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径12cm，首选的治疗方法是A

6、. 胆囊切除B . 溶石治疗C . 体外震波碎石治疗D . 抗感染治疗E . 胆囊造口16 我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的A . 高感染率B . 高耐药率C . 高患病率D . 递降率高E . 中青年患病多17 男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压7560mmHg，脉搏110次分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应A . 急诊胃镜检查B . 急诊胃肠钡餐检查C . 试用三腔管压迫D . 急诊分流术E . 急诊断流术18 男性，64岁，COPD15年，因突发右胸痛和呼吸困难加重入院，疑诊肺栓塞。下述哪项检查不宜采用A

7、 . 肺动脉造影B . UCGC . 肺通气灌注扫描D . CTPA（CT肺动脉造影）E . 下肢深静脉造影19 下段食管癌治疗应首选A . 手术B . 放疗C . 化疗D . 免疫治疗E . 综合治疗20 一左侧外伤血胸患者从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次分，上肢血压8860mmHg，立即于左胸置入胸引流管做闭式引流，引出血性液体：350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压9060mmHg，心率116次分，第3小时引流量为230ml，血压8060mmHg，心率132次分。此时最有效的处理应是A . 继续静点补充丢失血容量B . 经静脉给予升压止血药C

8、 . 剖胸探查并止血D . 钳夹胸引流管停止引流E . 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀21 患者，女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3Lmin）。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295。该患者的氧合指数为A . 240mmHgB . 280mmHgC . 300mmHgD . 320mmHgE . 200mmHg22 便血病人必须进行直肠指诊的目的是A . 诊断外痔B . 诊断内痔C . 排除肿瘤D . 排除炎症E . 确诊肛瘘23 急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A . 抑肽酶B . 胰升糖素C . 降钙素D . 生长抑

9、素E . 奥曲肽24 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A . 腹胀不显著或无腹胀B . 腹痛不剧烈或无腹痛C . 偶见肠型或不见肠型D . 腹部轻压痛或无压痛E . 呕吐可有可无，少量排气排便25 女性，平素有上腹部规律性疼痛，因工作熬夜，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头昏、心悸。血压13/8kPa，心率108次/分，肝脾未触及，可能的诊断是：A . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血B . 消化性溃疡出血C . 急性胃粘膜损伤D . 食管贲门黏膜撕裂征E . 胃癌出血26 肛瘘手术治疗中，最重要的是A . 麻醉充分B . 肛管括约肌松弛C . 找出外口D . 明确瘘管与括约肌关系E

10、. 手术后呈“”型创面27 女，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为A . DICB . AFRC . MODSD . ARDSE . Curling溃疡28 支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用A . 镇咳药B . 镇静药C . 抗生素D . 止血药E . 中草药29 单纯性粘连肠梗阻手术指征是A . 手术后早期粘连梗阻B . 非手术治疗不见好转者C . 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进D . 粘连性不完全性肠梗阻E . 广泛粘连性不完全性肠梗阻30 男性，35岁，腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压12080mmHg，呼吸18

11、次分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(Somogyi法)。下列治疗哪项不合适A . 胃肠减压B . 禁食C . 肌注阿托品D . 及早应用肾上腺糖皮质激素E . 洛赛克静脉滴注31 男，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A . 钡餐透视B . B超C . 胃酸测定D . 便隐血试验E . 胃镜+活检检查32 肺弥散功能障碍最常出现A . PaO2正常，PaCO2上升B . PaO2下降，PaCO2上升C . PaO2正常，PaCO2正常D . PaO2正常，PaCO2下降E . PaO2下降，PaCO2正常或下降33

12、前上纵隔肿瘤最常见的是A . 胸骨后甲状腺肿B . 畸胎瘤C . 淋巴类肿瘤D . 皮样囊肿E . 心包囊肿34 男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmolL。最可能的疾病是A . 溃疡性胃癌B . 慢性萎缩性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 十二指肠球溃疡E . 胃溃疡35 胃食管反流病治疗措施不包括A . 应用促胃肠动力药B . 抗酸治疗C . 高脂肪饮食D . 减肥E . 避免饮用咖啡和浓茶36 患者，女，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力、低热体温37.8，纳差，查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊呈浊音，呼吸

13、音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为A . 结核性胸膜炎B . 胸膜间皮瘤C . 肝硬化D . 肾病综合征E . 心力衰竭37 开放性肋骨骨折不需要的治疗是A . 胸壁悬吊牵引B . 清创缝合C . 骨折对端固定D . 胸腔闭式引流E . 以上都不是38 控制结核病流行的最根本措施是A . 治愈痰涂片阳性病人B . 普查发现新病人C . 加强寅传力度D . 接种卡介苗E . 预防性化疗39 ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标A . 血氧饱和度B . 肺动脉压C . 动脉血氧分压D . 氧合指数E . 肺泡-动脉血氧分压差40 胃食管反流病的主要发病机制不包括A . 夜间胃酸分泌过多B .

14、下食管括约肌压力降低C . 异常的下食管括约肌-过性松弛D . 胃排空异常E . 食管清除酸能力下降41 慢性脓胸病人常出现A . 通气性呼吸功能障碍B . 阻塞性呼吸功能障碍C . 限制性呼吸功能障碍D . 中枢性呼吸功能障碍E . 肺通气-血流比例失调42 男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压8060mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是A . 急性单纯性胃炎B . 消化性溃疡穿孔C . 急性水肿型胰腺炎D . 急性出血坏死型胰腺炎E . 胆石症43 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在A . 肺活量减少B . 最大通气量增加C . 第一秒用力呼气

15、容积减少D . 弥散量减少E . 肺容量减少44 淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是A . 球蛋白B . 19C . C7D . CD20E . CD1045 引起脓胸最常见的病原菌是A . 肠球菌B . 肺炎链球菌C . 溶血性链球菌D . 流感嗜血杆菌E . 金黄色葡萄球菌46 关于原发性肝癌的大体形态分型，哪一项是不正确的A . 混合型：肿块大小不等，多伴有肝硬化B . 结节型：多个癌结节，直径多5cmC . 弥漫型：米粒至黄豆大小的癌结节，弥漫散布全肝D . 小癌型：孤立癌结节，直径3cmE . 块状型：肿块直径5cm47 肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列丕垂煎的是A . 局部

16、肿块不明显B . 嵌顿疝内容物为太网膜C . 无肠梗阻表现D . 不易引起绞窄E . 临床上少见48 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是A . 联合应用两种黏膜保护剂B . 促动力剂+H2受体拮抗剂C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂D . 质子泵抑制剂+两种抗生素E . 抗酸剂49 消化性溃疡的病理改变，不正确的是A . 溃疡多呈圆形或椭圆形B . 胃溃疡直径一般小于2.5cmC . 溃疡表面常覆以黄白色纤维素膜D . 溃疡边缘不整齐E . 溃疡愈合后可致局部畸形50 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是A . 氧疗B . 支气管舒张剂C . 利尿剂D . 呼吸兴奋剂E .

17、强心剂51 Crohn病最常见的并发症是A . 感染B . 消化道大出血C . 急性消化道穿孔D . 中毒性巨结肠E . 肠梗阻52 女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温3940，弛张热，午后明显，盗汗，厌食，卧床不起。肝脾肋下触及边缘，WBC11109L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A . 败血症B . 伤寒C . 急性粟粒型肺结核D . 急性白血病E . 急性胆道感染53 临床上最常见的肛瘘类型是A . 经肛管括约肌型B . 肛管括约肌间型C . 肛管括约肌上型D . 肛管括约肌外型E . 骨盆直肠瘘54 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据

18、是A . 胸部X线片B . 血气分析C . 肺功能D . 典型的慢性咳嗽、咳痰症状E . 胸部检查55 原发性腹膜炎的病原菌多为A . 溶血性链球菌或肺炎双球菌B . 溶血性链球菌或大肠杆菌C . 大肠杆菌或厌氧菌D . 肺炎双球菌或结核杆菌E . 多种细菌的混合感染56 梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A . 放射性核素胰腺扫描B . 低张十二指肠造影C . PTCD . ERCPE . MRI+MRCP57 男，30岁，咳嗽3个月，曾有血痰。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影，诊断首先考虑A . 肺结核B . 细菌性肺炎C . 支气管囊

19、肿D . 支气管肺癌E . 支气管扩张58 女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查A . 血肝功B . 腹腔积液常规C . 腹腔积液细菌培养D . 血沉E . 血常规59 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A . 肋骨骨折B . 张力性气胸C . 肋骨骨折并张力性气胸D . 心包积血E . 闭合性气胸60 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移

20、，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A . 大叶性肺炎B . 肺气肿C . 胸腔积液D . 支气管哮喘E . 气胸61 男性，35岁黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素170molL，AST 470U，AKP 545U，AFP5ngml，可能诊断是A . 黄疸性肝炎B . 胆总管结石梗阻C . 肝癌D . 肝硬化晚期E . 壶腹周围癌62 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润63 男.48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障

21、碍、扑翼样震颤、脑电异常，最可能的渗断是A . 肝性脑病级B . 肝性脑病级C . 肝性脑病级D . 肝性脑病级E . 亚临床肝性脑病64 直肠指诊时伴有疼痛，最常见的是A . 内痔B . 肛瘘C . 肛裂D . 直肠息肉E . 直肠癌65 何种检查对发现胆囊占位性病变有价值A . CTB . MRIC . B超D . 胆囊动脉造影E . 腹腔镜检查66 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病A . 支气管哮喘B . 慢性阻塞性肺气肿C . 肺炎D . 气胸E . 支气管肿瘤或异物67 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A . 庆大霉素B . 红霉素C . 氧氟沙星D . 苄星青霉素E . 林可霉

22、素68 门静脉高压的特异性表现是A . 腹腔积液B . 脾大C . 脾功能亢进D . 侧支循环开放E . 肝掌，蜘蛛痣69 消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现A . 板状腹B . 全腹压痛、反跳痛C . 肝浊音界扩大D . 肠呜音减弱或消失E . 膈下游离气体70 男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。白蛋白20gL，总胆红素60molL，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A . 扩大肝右叶切除术B . 肝动脉结扎术C . 全身化疗D . 肝动脉内抗癌药持续注入法E . 放射疗法71 女，12岁，车祸半小时，右侧气胸，锁骨中线第二肋间置引流后，持续大量漏气，立

23、位胸片见右肺完全萎陷并下坠。此时应考虑A . 支气管内分泌物潴留B . 肺裂伤较深C . 肺实变D . 右主支气管断裂E . 食管破裂72 肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是A . 急性普通型肝炎B . 急性重型肝炎C . 亚急性重型肝炎D . 轻度慢性肝炎E . 重度慢性肝炎73 男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核74 女，37岁，腹胀、腹泻

24、与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25gL，白细胞0.7109L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109L，本例最可能诊断是A . 结核性腹膜炎B . 原发性腹膜炎C . 癌性腹膜炎D . 巨大卵巢囊肿E . 肝静脉阻塞综合征75 患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是A . 空气灌肠B . 钡剂灌肠C . 结肠镜检查D . 急诊手术E . 观察76 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃

25、溃疡，主要是因为A . 引起口干B . 引起排尿困难C . 引起视力模糊D . 引起胃窦部潴留E . 引起面部潮红77 患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次分，血压6040mmHg，Hb55gL。最佳处理为A . 输葡萄糖氯化钠液B . 输低分子右旋糖酐C . 立即输血及输液D . 急诊手术E . 升压药78 急性胰腺炎的内科治疗不包括A . 禁食、胃肠减压B . 抑制胃酸分泌C . 抗菌药物的应用D . 糖皮质激素抗炎E . 镇痛79 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严

26、重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126min，律齐，有奇脉。为评估患者病情严重度，应即做下列哪项检查A . 动脉血气分析B . 血电解质测定C . 痰细菌培养D . 过敏原皮肤试验E . 血清IgE测定80 绒毛膜上皮癌最可靠的诊断依据是A . X线胸片可见转移阴影B . 阴道可见紫蓝色转移结节C . 卵巢黄素囊肿持续不消失D . 刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值E . 子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构81 关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确A . 绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B . 慢性和不

27、完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C . 无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D . 梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E . 回肠梗阻属于高位肠梗阻82 腹腔穿刺抽出凝固的血液提示A . 腹膜后血肿B . 出血性胰腺炎C . 肝、脾破裂D . 瞠腔内积血E . 抽出为血管内血液83 男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40，为弛张热。肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞计数增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应首先考虑A . 肝癌B . 急性肝炎C . 阿米巴性肝脓肿D . 细菌性肝脓肿E . 胆道感染84 男性，18岁，反复喘息发

28、作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作12小时，经咳出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应诊断为A . 感染型支气管哮喘B . 心源性哮喘C . 过敏型哮喘D . 混合型支气管哮喘E . 喘息型慢性支气管炎85 男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛。伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37，脉搏120次分，血压128kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显。可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性溃疡玻缉孔C . 急性胆囊炎D . 急性肠扭转E . 以上都不是86 患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A . 毕式胃大部切除术B . 毕式胃大部切除术C . 胃空肠吻合术D . 迷走神经干切断术E . 选择性胃迷走神经切断术87 治疗ARDS临床需要首先处理的是A . 原发病如休克、创伤B . 积极支持、改善患者的呼吸功能C . 肺外重要脏器并发的功能不全D . 控制感染E . 改善心功能88 女性，54岁，诊断为