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临床执业医师药理学13.docx

1、临床执业医师药理学13 模拟 临床执业医师药理学13A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:对药物毒性反应叙述正确的是A.其发生与药物剂量无关B.与药物蓄积无关C.是一种较为严重的药物反应D.其发生与药物选择性低有关E.不可以预知参考答案:C 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应,但可以预知和避免。 选项个数5第2题:用药的间隔时间主要取决于A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度参考答案:D 用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。 选项

2、个数5第3题:支配虹膜环形肌的是A.N受体B.M受体C.受体D.受体E.多巴胺受体参考答案:B 能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。 选项个数5第4题:异丙肾上腺素的作用有A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量参考答案:D 主要激动受体,对1和2受体选择性很低。对受体几乎无作用。也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。激动主要激动受体,对1和2受体选择性很低。对受体几乎无作用。也能引起心律失

3、常,但较少产生心室颤动。激动2受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。 选项个数5第5题:主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁参考答案:A 丁卡因常用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉,但一般不单独使用。因毒性大,一般不用于

4、浸润麻醉。 选项个数5第6题:不属于苯二氮革类药物作用特点的是A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态参考答案:B 小剂量对人有良好抗焦虑作用。随着剂量加大,出现镇静催眠作用。是治疗癫痫持续状态的首选药。 选项个数5第7题:惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每l2分钟注射速度最多不应大于A.10 mgB.20 mgC.50 mgD.70 mgE.100 mg参考答案:C 成人苯妥英钠的剂量是0.5 g静脉注射,速度为50 m/min。 选项个数5第8题:氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐

5、D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法参考答案:C 对晕动症(晕船、晕车)引起的呕吐无效。对顽固性呃逆有显著疗效。 选项个数5第9题:吗啡戒断症状产生主要是由于A.去甲肾上腺能神经活性增强B.胆碱能神经活性增强C.多巴胺能神经活性增强D.5-羟色胺能神经活性增强E.脑啡肽能神经活性增强参考答案:A 去甲肾上腺能神经活性增强使患者产生戒断症状。 选项个数5第10题:下列钙拮抗药中,主要用于治疗脑血管病的药物是A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫革D.普尼拉明E.尼莫地平参考答案:E 尼莫地平、氟桂利嗪等对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。 选项个数5第11题:属于Ic类的抗心律失常药物是A.奎尼丁B

6、.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米参考答案:C Ic类有氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮等。 选项个数5第12题:强心苷(甙)治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期参考答案:B 由于心排出量增加,反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结,使心率减慢。也可增加心肌对迷走神经的敏感性。 选项个数5第13题:不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性参考答案:E 硝酸甘油的作用为降低室壁肌张力;降低心肌氧耗量;扩张心外膜血管;降低左心室舒张末压。 选项个

7、数5第14题:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为A.可用于各型高血压,有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用参考答案:C ACEI可逆转心肌细胞肥大。 选项个数5第15题:可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪参考答案:B 螺内酯(安体舒通)通过竞争性抑制醛固酮受体而抑制Na+-K+交换,排钠保钾而利尿。长期应用可引起高血钾,肾功能不良时更易发生。还有性激素样副作用,可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。 选项个数5第16题:

8、链激酶属于A.促凝血药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.抗血小板药E.补血药参考答案:B 链激酶是由丙组-溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质,可使纤溶酶原转变为纤溶酶,促进纤维蛋白溶解而限制血栓增大和溶解血栓。静脉或冠脉内注射可治疗急性心肌梗死,对深静脉血栓、急性肺栓塞、眼底血管栓塞均有疗效,须早期用药。 选项个数5第17题:主要用于预防支气管哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素参考答案:D 色甘酸钠可稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒及释放过敏物质,从而阻断速发型过敏反应。主要用于预防支气管哮喘发作,长期应用可减轻气道高反应。 选项个数5第18题:在炎症后期

9、,使用糖皮质激素不具有的作用是A.抑制毛细血管增生B.抑制纤维母细胞增生C.延缓肉芽组织生成D.防止粘连,减轻后遗症E.促进创口愈合参考答案:E 糖皮质激素在产生抗炎作用的同时,抑制免疫功能,降低机体抵抗力,可致感染扩散,阻碍创口愈合。 选项个数5第19题:硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症E.再生障碍性贫血参考答案:C 硫脲类严重不良反应为粒细胞缺乏症。用药期间应定期检查血象,如发现咽痛、发热应立即停药。长期应用可引起甲状腺肿大、甲状腺功能减退。 选项个数5第20题:抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是A.头孢他定B.头孢拉定C.头孢孟多D

10、.磺苄西林E.羧苄西林参考答案:A 头饱他定属第三代头孢菌素。 选项个数5第21题:可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A.人工合成类B.氨基苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类E.头孢类参考答案:D 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。 选项个数5第22题:禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素参考答案:D 阿米卡星属氨基糖苷类药物,氨基糖苷类的不良反应:可引起前庭神经和耳蜗神经损害,严重者可致永久性耳聋;肾毒性可诱发药源性肾衰竭。 选项个数5第23题:下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌

11、)作用最强的氨基苷类抗生素是A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素参考答案:D 妥布霉素对耐庆大霉素的菌株有效,治疗绿脓杆菌感染通常与青霉素类或头孢类合用。 选项个数5第24题:可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是A.灰黄霉素B.二性霉素C.四环素D.氯霉素E.制霉菌素参考答案:D 氯霉素可引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征。 选项个数5第25题:可引起周围神经炎的药物是A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素参考答案:B 异烟肼的副作用的发生与用药剂量及疗程有关,常见周围神经炎,可用维生素B6防治;另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应

12、等。 选项个数5第26题:对乙酰氨基酚描述不恰当的是A.镇痛作用是由于抑制前列腺素的合成B.有较强的抗炎、抗风湿作用C.不抑制呼吸D.没有成瘾性E.应用于钝痛参考答案:B 第27题:属于H+-K+-ATP酶抑制剂的抗溃疡病药为A.兰索拉唑B.哌仑西平C.丙谷胺D.硫糖铝E.西咪替丁参考答案:A 第28题:肾病患者慎用A.苯唑西林B.青霉素GC.头孢唑啉D.氯唑西林E.头孢噻肟参考答案:C 第29题:对酒石酸锑中毒,解救效果最好的药物是A.二巯丙醇B.青霉胺C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸参考答案:C 第30题:下述有关地西泮的描述,不恰当的是A.可以应用于心脏电复律前,以缓和病人紧张情绪

13、B.可以用作麻醉前给药C.是癫痫持续状态的首选药D.可以应用于治疗脑血管意外导致的中枢性肌强直E.久用没有成瘾性参考答案:E 第31题:突然停药可以导致“撤药综合征”而加重心绞痛的药物A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸异山梨酯D.硝酸甘油E.美托洛尔参考答案:A 第32题:血浆t1/2长达40天,起效慢,作用强,持续时间长,易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.普鲁卡因胺参考答案:D 第33题:下述对于地西泮的不良反应的描述中不恰当的是A.治疗量可以见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可以产生心血管抑制C.长期服用可以产生耐受性、成瘾性D.大剂量常见共济失

14、调等肌张力降低现象E.久用突然停药可以产生戒断症状如失眠参考答案:B 第34题:阿苯达唑的抗虫机制为A.抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原量,减少ATP生成,妨碍虫体生长发育B.使得虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递,致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出C.抑制线粒体内ADP的没有氧磷酸化,阻碍产能过程D.使得虫体神经-肌肉去极化,导致痉挛和麻痹E.增加体被对Ca2+的通透性,干扰虫体内Ca2+平衡参考答案:A 第35题:治疗肠内外阿米巴病首选A.甲硝唑B.喹碘方C.巴龙霉素D.依米丁E.氯喹参考答案:A 第36题:下述哪一个药物可以应用于人工冬眠A.吗啡B.哌替啶C.曲马多D.喷他佐辛E.阿法罗

15、定(安那度)参考答案:B 第37题:对哌替啶的描述哪一项是不恰当的A.应用于创伤性剧痛B.应用于内脏绞痛C.应用于手术后疼痛D.应用于晚期癌痛E.应用于关节痛参考答案:E 第38题:金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用A.链霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢唑啉E.多黏菌素E参考答案:C 第39题:对大环内酯类抗生素的描述,不恰当的是A.抗菌谱窄,比青霉素略广B.细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性C.不易透过血脑屏障D.酯化衍生物可以增加口服吸收E.口服主要不良反应该为胃肠道反应参考答案:B 第40题:青霉素G难以杀灭的细菌是A.溶血性链球菌B.梅毒螺旋体C.肺炎链球菌D.耐甲氧西林金葡菌E

16、.破伤风杆菌参考答案:D B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据材料,回答问题 A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性第41题:吗啡易引起 _参考答案:B详细解答:第42题:长期应用氢化可的松突然停药可发生 _参考答案:D详细解答:突然停药后原有疾病症状加剧,又称反跳现象。根据材料,回答问题 A.卡托普利 B.双嘧达莫(潘生丁) C.低分子肝素 D.甲泼尼龙(甲基强的松龙) E.呋塞米(速尿)第43题:有可能引起高钾血症 _参考答案:

17、A详细解答:第44题:必须检测出凝血状况 _参考答案:C详细解答:卡托普利禁用于双侧肾动脉狭窄患者,卡托普利为ACEI药,可减少醛固酮分泌,易致高血钾。低分子肝素易造成凝血功能障碍。根据材料,回答问题 A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱 D.多柔比星(阿霉素) E.左旋门冬酰胺酶第45题:常引起周围神经炎的化疗药是 _参考答案:C详细解答:第46题:常引起心脏毒性的化疗药是 _参考答案:D详细解答:长春新碱易引起周围神经炎,多柔比星干扰转录过程和阻止RNA合成,常引起心脏毒性。根据材料,回答问题 A.考来烯胺 B.胺碘酮 C.阿托品 D.地高辛抗体的Fab片段 E.氯化钾第47题:能阻止强心苷与钠泵结合的药为 _参考答案:E详细解答:第48题:能减少地高辛吸收的药为 _参考答案:A详细解答:根据材料,回答问题 A.口服治疗反复感染的免疫力低下患者 B.注射治疗细胞免疫缺陷性疾病 C.血小板减少性紫癜 D.白血病辅助性免疫疗法 E.肾移植第49题:泼尼松的主要适应证 _参考答案:C详细解答:第50题:硫唑嘌呤的主要适应证 _参考答案:E详细解答:

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