修订完整儿研所婴幼儿发育诊断量表精品文档.docx

1、修订完整儿研所婴幼儿发育诊断量表精品文档婴幼儿发育诊断量表（0-6岁）指导语首都儿科研究所（1999年）实施方案1、计算实足月龄：以月龄为单位。首先计算出实足年龄，即几岁几月零几天，再把岁和天数均换算为月，以月龄为单位。月变日为一月=30日岁变月为一岁=12月例1： 测验日期 94年8月13日 出生日期 93年8月26日 0岁11月17天=11.6月例2： 测验日期 94年8月13日 出生日期 91年9月20日 2岁10月23天=34.8月2、标记主测月龄：用标记。在主测月龄前以标记，以示此月龄为该儿童的实际月龄。3、测查顺序：以先易后难为原则。 先查动手的项目，如精细动作、适应能力，再查语言

2、、社交，最后查大运动。4、记录结果：通过的项目用表示，不通过的项目用表示。5、测验结束：不管主测月龄的项目是否通过，向前测二个年龄组的项目要通过，向后测二个年龄组的项目不通过。6、计分方法： 1岁以内：每个领域有一个项目为一分，有二个项目各为0.5分。1 - 3岁：每个领域有一个项目为三分，有二个项目各为1.5分。4 - 7岁：每个领域有一个项目为六分，有二个项目各为3分。计分方法：先找出基础得分，按领域计算，把连续通过的项目读至最高分，再把不通过的项目抛开（不计算），把后边得分的项目逐项加上，即为该领域的分数。注意事项：1、测试的环境要安静，光线明亮，年龄小的儿童允许一位家长陪伴。2、严格按

3、指导语进行操作，不要家长插话，不解释指导语，如“倒”、“孔”，防止暗示、启发、诱导。3、要熟记项目名称，掌握操作方法及通过标准。4、检查者的位置要正确，桌面要干净，测查箱内的用具不要让儿童看到，用一件取一件，用毕放回。5、向家长解释要恰当，注意技巧，尤其是对发育落后的儿童更要慎重。测查用具1、诊查床：一般医用诊查床或一般单人床。2、围栏床：小孩用单人小床。四周有转栏，栏高55宽65长125厘米。3、小桌：小孩专用长方形桌子。长70厘米、宽35厘米、高40厘米。4、小椅：小孩用带靠背木椅。5、逗引玩具：塑料吹气玩具1个、网球1个、拨浪鼓1个、红色方木10块、乳酶生药片适量、16开白报纸数张、无色

4、透明药瓶1个、大腊笔1支、四孔黑衣扣5粒、塑料绳1根、小人书1本、红线球1个、手帕1块、方或圆盒1个、5分硬币1枚、玩具车1辆、药瓶1个、圆盒1个、型板1套、大小圆塑料片各1个、图片1片、饼干数块、无柄水杯2个、有柄水杯1个、洋娃娃1个、铃铛1个、上光板1块、筷子1双、花生米数粒、塑料拼板1套、图片1套、线绳1根、拼小人木块1副。6、楼梯1副。规格：平台长50宽60高50全梯长160厘米梯面宽25高17长60梯栏（从梯面计算）40厘米栏长705070厘米0-6岁量表指导语测资项目 操作方法 通过标准 1月1、拉腕坐起，头竖直片刻 婴儿仰卧，主试者站在小儿脚前，面对小儿弯腰、微笑、说话，直到小儿

5、注视到主试者的脸。这时主试者轻轻握住小儿两只手腕，将小儿拉坐起来，观察小儿控制头部的能力.当把小儿拉坐起来时，小儿头可自行竖直片刻，约2秒钟。 2、触碰手掌紧握拳小儿仰卧，主试者将食指放入小儿手掌中小儿能将拳头握紧。3. 眼跟红球过中线小儿仰卧，主试者用右手提起红球;使红球在小儿脸部上方26厘米处轻轻晃动以引起小儿注意，然后把红球慢慢移动，从头的一侧沿着弧形，移向头的另一侧，注意观察小儿头部和眼睛的活动，可重复3次 当主试者把红球移i句巾央时，婴儿能用他/她的眼睛跟踪看着红球转过中线，小儿的头部旋转或不旋转均可、但应由定小儿注视着红球.4.听声音有反应 婴儿仰卧，在小儿一侧耳上方9原米处轻摇铜

6、铃，观察小儿的反应.听到铃声会转头、眨眼、皱眉、改变活动(动作减少、增多或停止活动人一般情况下反应时间很短促，但要肯定有明确听到声音的表现。5自发细小喉音 （R）婴儿仰卧、清醒他/她的发音. 能发出任何一种细小柔和的喉音。 6. 眼跟踪走动的人婴儿仰卧，主试者在小儿视线内来凹走动， 眼睛随走动的人转动， 2月7. 拉腕坐起头竖直短时操作方法同第一项拉腕坐起头竖直片刻 小儿头可自行竖直5秒， 8. 俯卧头抬离床面将婴儿俯卧在一平面上(小床上)脸朝下躺着，用玩具逗小儿抬起头来。可自行将头抬起离开床面，下颌离开床面即可通过。 9. 拨浪鼓留握片刻将拨浪鼓塞在婴儿手中， 握住拨浪鼓2 - 3秒钟不松手

7、. 10. 立刻注意大玩具婴儿仰卧，用大吹塑玩具在婴儿面前晃动. 可立刻看到玩具并注视着. 11.发a 、0、e 等母音（R）逗引小儿发音能发a 、O 、c等元音， 12. 逗引时有反应婴儿仰卧，主试者弯下腰，对小儿点头微笑或说话，逗引小儿玩，观察反应。但不要碰小儿的面孔或身体来引出这一反应. 婴儿会微笑、发声或子脚乱动等反应。 3月 13. 俯卧抬头操作方法同第8项“俯卧头抬离床面”可自行将头抬离床面，面部与床面呈45度角. 14.抱直头稳 将小儿抱起，放于直立位置，观察小儿控制头部的能力. 将头举正并且稳定10秒钟以上。15.两手握一起 婴儿仰卧，将小儿双手合在一起. 能将双手握在一起玩3

8、 - 4秒钟. 16.握拨浪鼓30秒钟小儿仰卧，将拨浪鼓放入小儿手中. 能自己握住拨浪鼓30秒钟. 17.眼跟红球 180小儿仰卧，主试者把红球举到离小儿脸上方 20厘米处，摇动红球引起小儿注意，然后将球从头的一侧向中央，再向头的另一侧(180 度)慢慢移动.注意观察小儿头部和眼睛的活动，可重复做3次.。小儿用眼及头跟随红球转动180度 (从一侧到另一侧) 18笑出声 （R）逗引小儿笑，但不得接触小儿身体. 小儿发出咯咯笑声.也可询问家长过去有无此种笑声. 19灵敏模样 3主试者观察小儿对周围人和环境有何反应 眼会东张西望，表悄活泼并跟踪行走的人或活动玩具.20见人会笑 （R）主试者观察小儿在

9、无人逗引时的表情(站在小儿面前，不要先对小儿作出社交性接近) . 见到人就自行笑起来，主动地进行社交活动. 4月21俯卧抬头90将婴儿俯卧在一平面上（小床上），脸朝下躺着，用玩具逗引小儿抬起头来。可自行将头抬离床面呈90度。22扶技腋可站立片刻 扶小儿腋下，置于立位后放松主试者手的支持可用自己双腿支持大部分体重2 - 3 秒钟。23摇动并注视拨浪鼓小儿仰卧，将拨浪鼓放汝小儿手中，鼓励小儿摇动。小儿可将于中的拨浪鼓拿到眼中线注视，并能主动摇动数下。24偶然注意小丸桌前上放一小丸，用手指示意给小儿看.主试者可以指点小丸或把小丸动来动去，以引起小儿注意。小儿明确地注意(看)到小丸1 - 2 次。25

10、找到声源 抱坐，主试者在小儿耳侧15厘米处水平方向摇铃。 可回头找到声源.一侧耳通过即可26高声叫（R）观察小儿在高兴或不满时的发音. 会高声大叫， 27.伊语作声（R）观察小儿安静时的发音 自言自语，无音节，无意义28.认亲人（R）观察小儿在看到母亲或其他亲人或听到亲人声音后的表情变化。见到母亲或其他亲人时，小儿变得高兴起来。5月29.轻拉腕部即坐起 小儿仰卧位，主试者拉住小儿两手，轻轻一拉到坐的位置。小儿能自己用力坐起，头部无后滞现象。30.独坐头身前倾 将小儿以坐资置于床上 独坐5秒钟以上，头身向前倾，用手撑床面。 31. 抓住近处玩具 抱坐，桌上放一玩具，玩具如拨浪鼓放在距小儿手掌一侧

11、25厘米处，鼓励小儿取玩具。小儿可用一手或双手抓取玩具。32.拿住一方木注视另一方木抱坐，主试者先放一块积木在小儿手中，再放另一块积木于桌上，观察小儿对第二块积木的反应。小儿拿着放在他/她手中的第一块积木，当第二块积木拿近时，目光立即跟随过来， 明确地注视第二块积木。33.对人及物发声（R）观察小儿在看到熟悉的人或玩具时的发音咿咿呀呀，发出像说话般的声音，小儿对人或玩具“说话”34.见食物兴奋（R）观察小儿看到奶瓶、饼干、水等食物时的反应当小儿看到奶瓶或母亲乳房时，表情激动，两眼盯着，表现出高兴要吃的样子，此时食物尚未碰到小儿嘴唇。6月 35.仰卧翻身（R）仰卧，用玩具逗引小儿翻身。从仰卧自行

12、翻到侧卧位。36.会撕纸 （R）将一张16开纸放入小儿手中，使小儿能抓住纸的两边，注意观察小儿反应。能用双手将纸撕破。37.耙弄到桌上一方木抱坐，放一积木在桌子上，小儿易于够到处，观察小儿反应。小儿伸出手去触碰到积木，并且抓握到，要求必须把积木拿起来，离开桌面，而不仅仅只是保持接触。38.两手同时拿住两块积木坐位，递给小儿两块积木。可以双手分别接两块积木，一手拿一块并同时握在手里至少10秒以上。39.玩具失落会找以红球逗引小儿注意，红球放的位置与小儿双眼在一水平上，主试者手提红球，当小儿注意到红球后，立即松手使红球落地，此时主试者的手保持原姿势，观察小儿的反应。红球落地后，幸而立即低下头向地上

13、寻找红球，有寻找球的动作，但不一定找到球。40.叫名字转头在小儿背后呼唤其名字。会转头寻找呼叫的人。41.自喂饼干给小儿一块饼干，示意让吃，而不是吮吸。自己拿住饼干一口一口吃，是咀嚼。42.会躲猫猫主试者把自己的脸藏在一张有孔的白纸后面（孔直径0.5厘米），呼叫小儿名字， 小儿看到后，主试者沿纸边在纸的一侧出现，露出面孔并说“喵，喵”，反复两次，同时从纸孔里看小儿表情。 小儿主动参与游戏，主动注视主试者露脸的地方，高兴地笑，再次露脸时，小儿视线再次转向主试者露脸的方向，或笑。7月 43.独坐自如置小儿于坐位稳坐于床上，无须用手支撑能独坐10分钟以上。44.耙弄到小丸抱坐，将一小丸放在桌上，鼓励

14、小儿取小丸。能用全长耙弄到小丸，小儿用整个手所有手指都弯曲耙弄，搔抓动作， 最后成功地抓到小丸。45.自取一积木，再取另一块抱坐，呈一积木给小儿，抓住后，再呈一积木给他/她。小儿主动伸手去抓到桌上的积木，握住第一块积木后（积木保留手中），又成功地用另外一只手抓住第二块积木。46.积木换手抱坐，呈一积木给小儿，小儿拿住后再向拿积木的手前呈另一积木给小儿。小儿将第二块积木换到另一手后，再去拿第二块积木，转递时积木直接从小儿一手传到另一只手抓握，没有经过放到桌上或放到嘴里。47.伸手够远处抱坐，将一玩具放于小儿手恰好够不到的桌面上。欠身取，并能够到玩具。48.发da-da-ma-ma无所指小儿清醒，

15、听小儿发声会发da、ma的声音，但无所指。49.对镜有游戏反应将小儿置镜前，鼓励小儿看镜中影像。对镜中影像有拍打、亲吻、微笑等表现。50.能认生人小儿坐母亲膝上， 观察其对陌生人的反应。拒抱，哭、不高兴或惊奇等表现。8月 51.双手扶物可站将小儿放在床栏杆旁站立着。双手扶栏杆支撑全身重量，保持站立位5秒钟以上，胸部不靠栏杆。52.拇它指捏小丸抱坐，将小丸放在桌上，鼓励小儿取小丸。能用拇指和它指捏起小丸。能用拇指和它指捏起小丸。53.试图取第三块积木连续出示二块积木后小儿均能拿到，在呈第三块积木鼓励小儿取，前二块仍保留手中。有要取到第三块积木的表示，不一定能取到。54.持续用手追逐玩具以玩具逗引小儿来取，敬爱能够要取到时将玩具移动