外科护理复习题.docx

1、外科护理复习题外科护理复习题 A型题 11.术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的（A） A.利于肺气体交换 B.防止麻醉及手术时呕吐 C.减轻术后腹胀 D.防止术中大便污染手术区 E.减少术后感染机会 2.患者术前深呼吸训练，下列哪项需给予纠正（E） A.吸气时腹部隆起 B.呼气时腹部尽力收缩 C.鼻吸口呼 D.深吸慢呼 E.胸廓随呼吸大幅度活动 3.蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12 小时主要是预防（A） A.头痛 B.呕吐 C.低血压 D.切口痛 E.腹痛 4.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予（C） A.等渗盐水 B. 5碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D. 11.2乳酸钠溶液 E.

2、 50葡萄糖加胰岛素 5.关于等渗性脱水，哪项是错误的（C） A.临床最多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低 D.有轻度口渴 E.细胞外液渗透压正常 6.休克治疗的关键是（A） A、扩容疗法 B.维护重要内脏器官功能 C.强心和调节血管张力 D.积极治疗原发病 E.纠正酸碱平衡失调 7.休克经扩容治疗后，测CVP 1.96kPa , BP80/90mmHg ，应（C） A.快速输液 B.适当输液 C.减慢输液，强心利尿 D.使用扩血管药物 E.作补液实验 8.下列关于休克护理，不妥的是（C） A.仰卧中凹位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋 D.观察每小时尿量 E.每15 分钟测血压脉搏

3、一次 9.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是（D） A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.呼吸 10.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（D） A.意识状态 B.肢端温度 C.局部疼痛情况 D.尿量 E.末梢循环情况 11.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先（C） A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血 12.创伤现场急救下列哪项错误（A） A.对窒息患者立即送医院抢救 B.作简要的全身检查 C.有活动出血者立即包扎止血 D.严密观察生命体征 E.可疑骨折就局部固定 13.严重挤压伤后，最重要的护理诊断是（C） A.营养

4、失调：低于机体需要量 B.皮肤完整性受损 C.潜在并发症：急性肾衰竭 D.疼痛 E.有感染的危险 14.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是（C） A.重点检查 B.包扎伤口 C.抢救生命 D.止血输血 E.固定、搬运 15.清创术的最好时机是伤后（A） A. 6-8 小时内 B. 8-10 小时内 C. 10-12 小时内 D. 12-16 小时内 E. 24 小时内 16.易致急性肾衰竭的创伤是（B） A.扭伤 B.挤压伤 C.冲击伤 D.裂伤 E.挫伤 17.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（B） A.创面脓毒症 B.创面渗出 C.疼痛 D.饮水不足 E.

5、高热 18.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是（D） A.血压 B.脉搏 C.中心静脉压 D.尿量 E.精神状态 19.烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在（C） A. 10 ml 以上 B. 20ml 以上 C. 30ml 以上 D. 40ml 以上 E. 50ml 以上 20.控制烧伤感染的关键措施是（B） A.及时、足量、快速输液 B.正确处理创面 C.早期大剂量应用有效抗菌药物 D.密切观察病情变化 E.维持病室内适宜的温度和湿度 21.破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是（E） A.高压蒸气灭菌法 B.消毒液浸泡法 C.干烤法 D.熏蒸法 E.燃烧法 22.破伤风最常见的致死原

6、因是（D） A.严重感染 B.惊厥 C.水、电解质紊乱 D.窒息 E.心功能不全 ）E引起甲亢术后危象的主要原因是（23.A.精神紧张 B.术后出血 C.术中失血过多 D.术中补液不足 E.术前准备不充分 24.甲状腺手术后出现误咽、呛咳是由于（B） A.喉返神经损伤 B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤 D.舌咽神经损伤 E.迷走神经损伤 25.急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是（B） A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.胃肠痉挛所致 D.肠麻痹所致 E.肠梗阻所致 26.急性化脓性腹膜炎的治疗中最为重要的是（C） A.大剂量抗生素的应用 B.禁食、胃肠减压 C.原发病灶的处理 D.有效

7、的腹腔引流 E.冲洗腹腔、吸尽脓液 27.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是（C） A.外伤史 B.腹痛的轻重和范围 C.腹腔穿刺抽出物 D.有无腹膜刺激征 E.有无移动性浊音 28.膀胱癌最常见和最早出现的症状是（D） A.膀胱刺激征 B.排尿困难 尿储留 D.血尿 E.低热 29.泌尿外科引流管护理中，哪项是错误的（E） A.注意术后引流量和性质 B.记录尿量和颜色 C.保持尿路通畅 D.补充足够液体，注意出人量平衡 E.引流管发生引流不畅，立即拔除 30.泌尿外科病人的护理应特别重视（D） A.更换伤口渗湿的敷料 B.尿液的引流通畅 C.严格记录出人量 D.鼓励病人多饮水 E.保

8、持床单整洁 31.全髓关节置换术后，防止脱位，应将患肢保持在（D） A.内收外旋位 B.外展内旋位 C.外展中立位 D.内收内旋位 E.内收中立位 32.男性，42 岁，确诊为L椎间盘突出症1个月，出现右足下垂1 天，正确的治疗是（E） 4-5A.绝对卧床休息 B.密切观察，必要时手术 C.按摩、推拿 D.牵引E.急诊手术 33.年轻的乳腺癌患者，出院前健康教育中哪一项对预防复发最重要（C） A.加强营养 B.参加体育活动增强体质 C. 5 年内避免妊娠 D.经常自查乳房E.早期来院检查 34.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为（D） A.术后第3 天 B.能进食后 C.无胃液抽出时 D.肠蠕

9、动恢复，肛门排气后 E.下床活动后 35.张力性气胸造成身体损害的主要病理生理变化是（B） A.胸部损伤 B.缺氧 C.皮下气肿 D.气管移位 E.肺不张 36.反常呼吸是指胸壁出现（B） A.呼气时外凸，吸气时正常且吸气和呼气均外凸 B.吸气时外凸，呼气时内陷 C.吸气时内陷，呼气时外凸 D.吸气和呼气时均内陷 37.开放性气胸急救处理首先采取的措施是（C） A.清创缝合术 B.闭式胸腔引流 C.封闭伤口 D.吸氧、输血、补液 E.胸腔穿刺 38.多根多处肋骨骨折护理重点是（B） A.止痛且控制纵隔摆动 B.控制纵隔向患侧移位 C.控制纵隔向健侧移位 D.吸氧 39.下列哪一项不是闭式胸腔引

10、流的目的（C） A.排除胸腔渗液及气体且促进肺复张 B.促使胸膜腔闭合 C.减轻胸壁疼痛 D.预防胸腔感染 40.关于胸部损伤的护理诊断，下列哪项错误（C） A.气体交换受损 B.心输出量减少 C.体液过多 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症 41.对胸部损伤病人的康复指导首要的是（B） A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C.适当加强营养 D.防止便秘 E.劳逸结合 42.闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为（D） A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C 创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸 43.张力性气胸的急救处理首先应（C） A.气管内插管辅助呼吸 B.输血、输液治疗休克

11、 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态 D.剖胸探查 E.气管切开 44.更换水封瓶前应首先用（A） A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管 B.用两把血管钳夹紧引流管 C.一把血管钳夹紧引流管 D.血管钳夹紧引流管远端 E.一把血管钳夹紧胸腔导管 45.检查闭式胸腔引流是否通畅，最简单的方法是观察（E） 引流管有无扭曲C. 引流是否过长B. 引流管有无受压A.D.引流管是否滑脱 E.水封瓶内长玻璃的水柱有无波动 46.闭式胸腔引流装置的处理，下列哪项是错误的（E） A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅 C.引流瓶不能高于病人胸腔平面 D.观察记录引流物的量及性质 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长管开

12、放 47.胸壁软化的主要病理生理变化为（E） A.创伤性休克 B.局部疼痛 C.吸气时软化胸壁凸起，呼气时内陷 D.呼气时软化胸壁凸起，吸气时内陷 E.二氧化碳储留、缺氧 48.提示绞窄性肠梗阻的是（E） A.阵发性绞痛 B.呕出粪样物 C.全腹膨隆 D.肠鸣音亢进 E.有明显腹膜刺激征 49.肺癌手术后的护理重点是（B） A.营养支持 B.呼吸道管理 C.维持循环 D.预防感染 E.镇静止痛 50.食管癌的典型症状是（B） A.进行性消瘦 B.进行性咽下困难 C.进食不畅伴呕吐 D.间歇性胸痛 E.低热及贫血 51.脾破裂引起下列何种休克（B） A.过敏性休克 B.失血性休克 C.感染性休克

13、 D.心源性休克 52.行乳癌根治术后，病人宜取的体位是（B） A.侧卧位 B.半卧位 C.端坐位 D.头高足低位 53.血浆占体重的比例为：参考答案为（C） A.40 B.20 C.5 D.15 54.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内（C） A.24 B.36 C.48 D.60 55.冻僵病人复温最好的方法是（C） A.大量饮热茶、热酒 B.肌肉注射兴奋剂 C.置于3842温水浸泡 D.迅速移置暖室 56.基础代谢率的常用公式为：参考答案为（D） A.收缩压舒张压111 B.脉搏收缩压111 C.脉搏舒张压111 D.脉搏脉压111 E.脉搏111 57.乳房的正确检查方法应是（A）

14、 A.外上、外下、内下、内上、中央各区 B.外上、外下、内上、内下、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下 D.外上、内上、外下、内下、中央各区 58.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（D） A.腹腔手术后，恶心呕吐，伴高热、寒战 B.腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战 C.腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战 D.腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战 59.胃癌最主要的转移途径是（B） A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.消化道转移 60.终末血尿提示病变部位在（A） A.后尿道或膀胱颈部 B.前尿道 C.肾 D.输尿管 61.肩关节脱位的特有体征是（B） A.患肢活动受限 B.方肩畸形 C

15、.患肢缩短 D.异常活动 62.颅内压增高的三主症是（D） A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、呕吐、血压增高 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 63.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的（B） A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应 齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉C.D.齿状线以上是植物神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配 64.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予（B） A.5碳酸氢钠 B.10葡萄糖酸钙 C.等渗盐水 D.50葡萄糖加胰岛素 65.等渗性脱水，哪项是错误的（C） A.临床最

16、多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低 D.有轻度口渴 66.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生：参考答案为（D） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑 67.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为：参考答案为（D） A.间歇性跛行 B.患者怕冷、发凉、麻木感 C.足趾可有坏死溃疡 D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 68.应放置T形管引流的手术是：参考答案为（C） A.胆囊切除术 B.肝叶切除术 C.胆总管探查术 D.门腔静脉吻合术 69.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是参考答案为（D） A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 70.单侧隐睾的治疗目的是参考

17、答案为（B） A.不使生育能力丧失 B.使生育能力有更大的保证 C.防止出现男性激素缺乏的症状 D.防止出现隐睾的癌变 71.骑跨伤造成尿道损伤的部位是参考答案为（B） A.尿道悬垂部 B.尿道球部 C.尿道膜部 D.前列腺部尿道 72.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为参考答案为（D） A.血胸 B.肺挫伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 73.急性血源性骨髓炎的好发部位是参考答案为（C） A.骨端 B.骨骺 C.干骺端 D.骨干 74.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义?参考答案为（B） A.体温、脉搏的变化 B.右下腹有固定的压痛点 C.白细胞总数升高 D.X

18、线检查 75.对血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确：参考答案为（D） A.禁烟 B.患肢保持温暖，但不宜过热 C.保持患肢卫生、干燥 D.每晚洗足，水温不低于40 76.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是参考答案为（B） A.胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C.及时手术 D.输血 77.休克代偿期（休克早期）的突出表现是：参考答案为（B） A.血压下降，脉压变小 B.血压基本正常而脉压变小 C.血压下降，脉压正常 D.精神兴奋，烦躁不安 78.下列哪种药物是全麻前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要：参考答案为（D） A.吗啡或哌替啶 B.鲁米那 C.氯丙嗪 D

19、.阿托品 79.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：参考答案为（C） A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm 80.术后采取的卧位中哪项不妥：参考答案为（B） A.术后全麻病人去枕平卧，头向一侧 B.颈部手术后取仰卧位 C.脊柱术后一般平卧于硬板床 D.颅脑术后可取头高斜坡卧位 81.患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是（B） A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖 82.复苏药物使用途径应首选（D） A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.气管内注射 83

20、.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除呜管引流的指征（C） 周，引流量减少，造影通畅2 术后C. 术后一周，引流量减少B. 术后一周，疼痛消失A.D.术后2 周，引流量增加 E.术后体温正常，白细胞不高 84.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是（B） A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白 85.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（C） A.5%氯化钠溶液湿敷 B.0.1%雷佛奴尔液湿敷 C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射 E.2%硝酸银烧灼 86.下列哪项操作是初期复苏的首要关键（C） A.心脏

21、挤压 B.口对口人工呼吸 C.保持呼吸道通畅 D.简易人工呼吸器使用 E.电除颤 87.急性阑尾炎发生的最重要的原因（A） A.阑尾梗阻 B.阑尾损伤 C.胃肠道功能紊乱 D.全身感染 E.神经反射 88.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用（A） A.半坐卧位 B.平卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位 89.下肢静脉曲张的主要原因是（B） A.心脏功能不全 B.静脉瓣膜破坏 C.下肢肌肉收缩减退 D.皮下脂肪减少 E.胸腔负压作用减低 90.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（A） A.大量输液，加快滴速 B.控制滴速，减慢输液 C.暂停输液，用强心剂 D.用升

22、压药物 E.用扩血管药物 91.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（D） A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量 92.属于膀胱结石的典型症状是（B） A.尿频、尿急 B.排尿中断 C.血尿 D.脓尿 E.尿潴留 93.白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（D） A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻 94.导致手术野污染的途径，应

23、除外哪项（B） A.手术器械用品 B.麻醉器械 C.手术人员的手臂 D.病人手术区皮肤 E.感染病灶或空腔脏器内容物 95.患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是（B） A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖 96.复苏药物使用途径应首选（D） A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.气管内注射 97.女性胃癌病人发生卵巢转移，常通过（D) A.直接曼延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔种植 98.下列哪项不符合直肠癌临床特征（C) A.便血、血与大便不相混杂 B.腹痛

24、 C.肛门口有肿块凸出 D.大便次数增加伴里急后重 99.下列哪一项不是颈内静脉置管所致并发症（D） A.静脉血栓形成 B.气胸、血胸 C.败血症 D.高渗性非酮症昏迷 100.细菌性肝脓肿尤需要与下列哪一疾病鉴别（C） A.肝癌 B.肝硬化 C.阿米巴肝脓疡 D.门脉高压症 101.急性阑尾炎局限在右下腹痛机理为（C） A.阑尾充血水肿 B.内脏神经反射 C.炎症刺激壁层腹膜 D.阑尾管腔阻塞 102.下列哪项不是下肢静脉曲张的原因（C） A.静脉瓣膜缺陷 B.静脉内压增高 C.下肢活动少 D.静脉壁软弱 103.急性胆管炎，不会出现的并发症（C） 感染性休克 D. 胆囊穿孔 C. 败血症

25、B. 黄疸A.104.食管癌术后胃肠减压不能达到下述哪项目的（C） A.预防胃肠道积气、积液、减少吻合口瘘 B.促进胃肠功能恢复 C.预防术后上消化道大出血 D.改善肺通气功能，减少肺部并发症 105.关于颅内高压的临床表现，下列哪项不对（D） A.头痛是最常见的症状 B.视神经乳头水肿是重要的客观体征 C.呕吐常在头痛加剧时出现 D.伴有脉速、血压下降 106.下列哪项不属于关节脱位的临床表现（A） A.局部骨擦音 B.畸形 C.弹性固定 D.关节空虚 107.肢体活动可对抗地心引力，但不能对抗阻力，其肌力属于（D） A. 0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 108.对肺癌仅仅具有定性

26、诊断价值的检查为（D） A.X线 B.纤维支气管检查 C.核磁共振 D.痰细胞学 109.缩窄性心包炎的治疗首选（C） A.抗结核治疗 B.强心利尿 C.心包大部分切除术 D.支持疗法 1100.确诊低渗性缺水，最可靠的依据（C） A.测定尿钠 B.测定尿比重 C.测定血钠 D.心电图特征 111.输血时出现溶血反应的原因最可能是（A） A.输入血型不合 B.输血速度过快 C.输入被污染之血 D.输入之血温度过低 112.下述哪项与暖休克的临床表现不符（D） A.皮肤干燥温暖 B.尿量每小时大于30ml C.意识常常是清醒的 D.肢体表面出现花斑 113.动脉血压数据低于多少可作为休克存在的依

27、据（ A） A.收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg B.收缩压<90mmHg,脉压<30mmHg C.收缩压<90mmHg,脉压<40mmHg D.收缩压<120mmHg,脉压<40mmHg 114.哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法（D） A.重度脑挫裂伤 B.脑干损伤 C.脑伤后中枢性高热 D.外伤性颅内血肿 115.心脏术后低心排的主要表现（B） A.心律失常 B.低血压及尿量减少 C.胸闷、气促 D.窦性心动过速 116.下列哪项不是TPN支持治疗的并发症（D） A. 低血钾 B. 高糖高渗性非酮性昏迷 C. 代谢性酸中毒 D. 缺O2 1

28、17.一唇痈患者，发热4天，突发眼及眶周进行性红肿，全身寒战、高热、头痛，继而神志不清，其可能为（A） ） D.脑脓肿 C. B.化脓性脑膜炎 脓毒败血症A.化脓性海绵状静脉窦炎 B）118.大面积烧伤补液中胶体与晶体之比为（D. 1:3 C. 1:2.5 A. 1:0.5 B. 1:12 ）119.引起继发性腹膜炎的病原菌，下列哪项不符（C D.肠球菌 C.溶血链球菌 A.厌氧菌 B.大肠杆菌 120.哪类甲亢患者不宜手术（B） D.中度以上原发性甲亢多功能腺瘤 A.继发性甲亢 B.儿童甲亢 C. C）121.下列哪项不是门静脉高压症的典型临床表现（ D.腹水 呕血或黑便B. C.肝性昏迷

29、A.脾肿大伴脾功能亢进 122.左半结肠癌较易出现梗阻，下列哪一项不正确（C） B.癌肿环状浸润，导致肠腔狭窄 A.左半结肠肠腔较小 D.左半结肠癌梗阻机率高，且常为完全性梗阻 C.病理类型中多见巨块型 疝内容为肠管壁的疝称为（C）123. 不完全疝 D. 疝 C. Richtre 疝 B. Littre 疝A. Meckel124.结石性梗阻尿闭的处理中，下列哪项是错误的（D） A.严密观察生命体征的变化 B.严格观察患者神志的改变 C.监测肾功能和水、电介质平衡 D.增加补钾，防止低血钾症 125关于泌尿、生殖系统疾病下列描述中，下列哪项是错的（C） A.间歇性剧烈疼痛提示肾输尿管急性梗阻

30、 B.肾积水大多为钝痛 C.尿流中断伴剧痛提示输尿管结石病变存在 D.膀胱疾患疼痛可涉及至下腹部、耻骨上区 126消毒手术敷料最可靠及最常用的方法（A） A.高压蒸气灭菌法 B.蒸笼灭菌法 C.甲醛蒸气熏蒸法 D.煮沸灭菌法 A型题 21.张某，31 岁，行甲状腺大部分切除术后4 小时，出现进行性呼吸困难，切口敷料上有少许血液浸透，应首先考虑为（D） A.喉头水肿 B.气管塌陷 C.痰液阻塞气道 D.切口内血肿形成 E.双侧喉返神经损伤 2.李某，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血疲点、紫斑，伤口、注射部位出血，应考虑为（D） A.呼吸窘迫综合征 B.急性肾衰竭 C.肝功能衰

31、竭 D.弥散性血管内凝血 E.心功能衰竭 3.叶某，25 岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38 ，下腹有固定压痛点，有轻度腹肌紧张9/ L 。首先考虑的诊断是（B15X10） 及反跳痛，白细胞A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.胃、二十指肠溃疡穿孔 D.弥漫性腹膜炎 E.急性化脓性胆管炎 王某，60 岁，肠穿孔修补术后2 天，肛门尚未排气，腹胀明显。下列护理措施最重要的是（D） A.针刺穴位 B.禁食 C.半卧位 D.胃肠减压 E.肛管排气 A3型题 1.男性，28 岁，胸部撞伤后1 小时来医院，病人极度呼吸困难，发组，出冷汗，查体：血压80 / 6ommHg ，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。颈、胸部广泛皮下气肿。胸部X 线检查诊断，右侧第5 肋骨骨折，血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗。 ( l ）造成病人极度