1、每一道考试题下面有A每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.以下哪项属于病理反射A.跟腱反射B.角膜反射C.Babinski征D.脑膜刺激征E.膝反射2.以下哪种说法错误A.神经损伤腕下垂B.正中神经损伤猿手C.尺神经损伤爪形手D.肘关节后脱位成角畸形E.Colles骨折餐叉样畸形3.自主神经检查不包括:A.眼心反射B.卧立位反射C.皮肤划痕反射D.发汗试验E.膝反射4.以下除哪项外均可用于共济失调的体检A.指鼻试验验B.跟随-膝-胫试验C.闭目难立征D.跖反射E.轮替动作5.以下关于肌力的说法哪项不正确A.
2、0级:完全瘫痪B.1级:肢体可在床面上水平移动C.3级:肢体抬离床面但不能抗阻力D.5级:正常肌力E.2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面6.以下说法不正确的是:A.正常人脊柱无侧弯B.姿势性侧凸无脊柱结构异常C.器质性侧弯改变体位可纠正D.正常人脊柱有四个生理侧弯E.脊柱结核可见成角畸形7.浅反射不包括A.角膜反射B.提睾反射C.膝反射D.咽反射E.肛门反射8.以下哪种为复合感觉A.实体觉B.痛觉C.温度觉D.位置觉E.触觉9.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检A.摇摆试验B.拾物试验C.直腿抬高试验D.旋颈试验E.屈颈试验10.以下哪三对颅神经支配眼球运动A.动眼神经、外展神经、滑车
3、神经B.三叉神经、面神经、动眼神经C.外展神经、滑车神经、视神经D.滑车神经、外展神经、视神经E.视神经、滑车神经、三叉神经参考答案1.C2.D3.E4.D5.B6.C7.C8.A9.D10.A该文A1型题 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年 D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病
4、持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患 2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨
5、髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 7.Cullen征是指 A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E.胆总管或壶腹嵌顿性
6、结石时出现黄疸 8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是 A.尿17羟中度增多,约5583umol B.尿17酮中度增多,69umol左右 C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制 D.血浆ACTH测定降低 E.CRH兴奋试验少量有反应 9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因 A.高渗性非困症糖尿病昏迷 B.糖尿病肾病 C.心脑血管病变 D.糖尿病视网膜病 E.酮症酸中毒 10.Mobius征 A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mm B.上眼睑退缩,睑裂增宽 C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落 D.向上看时,前额皮肤不能皱起 E.两眼看近物时,眼球辐辏不良 11.关于糖尿病酮
7、症酸中毒的描述中正确的是 该A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史 B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、 C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D.脉搏细速,血压下降 E.尿糖阳性、尿酮阴性 12.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是 A.原发性肺动脉高压症 B.慢支并发阻塞性肺气肿 C.肺间质纤维化 D.慢性弥漫性肺间质纤维化 E.支气管哮喘 13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是 A.预激综合征合并心房颤动 B.二度或高度房室传导阻滞 C.病态窦房结综合征 D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭 14
8、.下列哪一项表现为胃恶性溃疡 A.周期性胃痛明显,无上腹包块 B.粪便隐血持续阳性 C.完影直径2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外 D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸 E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因 A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染) B.胃酸分泌过多 C.应激和心理因素 D.遗传素质 E.吸烟 16.在治疗结肠Crohn病患者,首选 A.考来烯胺 B.阿托品 C.硫唑嘌呤 D.柳氮磺胺吡啶 E.肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是 A.可有
9、粘膜下水肿、出血 B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D.蛋白尿、血尿、管型尿 E.关节肿胀、疼痛 18.Plummer-Vinson征是指 A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽 C.咽下时有梗阻感 D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲” E.贫血伴慢性萎缩性胃炎 19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 A.感染较轻以上呼吸道为主 B.中性粒细胞0.5109L C.网织红细胞绝对值15109L D.出血轻,多见于皮肤及粘膜 E.血小板计数20x109/L 20.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为 A.
10、全小叶型、小叶中央型;气肿型 B.全小叶型、小叶中央型、混合型 C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型 D.全小叶型、支气管类型、混合型 E.中央型、气肿型、混合型 21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 A.血气分析 B.血常规检查 C.临床症状和体征 D.呼吸功能检查 E.胸部X线检查 22.下列哪项应考虑癌性胸水 A.胸水清澈、静置不凝固,比重1.0161.018,以淋巴细胞间皮细胞为主 B.胸水是谈血色,红细胞101010L C、胸水淡黄绿色,比重1.018,白细胞高于500xl06L,pH7.30,Rivalta试验阳性 D.胸水有臭味,比重1.018,白细胞为10108L,PH
11、7.OO,Rivalta试验阳性 E.血性胸水,红细胞5.0108L,胆固醇含量增高,LDH500IUL ?3.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色 C.不均等的心室间隙肥厚 D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱 E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常 24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象 A.剧烈腹痛 B.麻痹性肠梗阻 C.血钙1.75mmol/L D.血清淀粉酶500V(Somogyi法) E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25.下列哪一项是弓
12、起上消化道出血最常见的原因 A. Mallory-Weiss综合征 B.ZollingerEllison综合征 C.食管一胃底静脉曲张 D.消化性溃疡 E.食管癌 26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 A.GFR50ml/min,Cr445umol/L,BUN9mmol/L B.GFR2550ml/min,Cr178umol/L,BUN9mmol/L C.GFR25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/L D.GFR25一50ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/L E.GFR25ml/min,Cr445umol/L,BUN2mmol/L 27.下列哪种
13、贫血患者可能会出现异嗜癖 A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D.自身免疫性溶血性贫血 E.再生障碍性贫血 28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 A.VAP方案 B.VP方案 C.DA方案 D.VADP方案 E.VDP方案 29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选 A. 肾上腺糖皮质激素 B.输血及血小板悬液 C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白 D.环磷酰胺 E.硫唑嘌呤 30.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选 A.采用同步直流电复律 B.肌肉或静脉注射阿托品0.51mg C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因5
14、0100mg E.应用洋地黄类、维拉帕米 一)A型题 1.确诊萎缩性胃炎的方法是A.胃液分析B.胃镜C.X线钡餐D.血常规E.大便隐血2.拟诊为急性胃炎,下述哪项处理不妥A.腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁B.停止对胃有刺激的饮食与药物C给予流食或禁食D.可用抗菌药物E.给予对症处理5.上消化道大出血最常见的病因是A.胃癌B.糜烂性胃炎C.溃疡病D.胃底、食管静脉曲张破裂E.胆道出血6.下列哪项血清检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义A.谷丙转氨酶(ALT)B.谷草转氨酶(AST)C.白蛋白/球蛋白比例(A/G)D.碱性磷酸酶(ALP)E.单胺氧化酶(MAO)7.下列哪项不是诊断肝硬化的依据A.肝活检
15、有假小叶形成B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张C.低热、腹胀D.门脉高压的临床表现E.肝功能减退的临床表现8.下列哪项因素与原发性肝癌发病无关A.肝硬化B.胆道蛔虫C.病毒性肝炎D.黄曲霉毒素E.华枝睾吸虫9.急性胰腺炎的血清淀粉酶测定,下列哪项不正确A.于起病后8小时开始上升B.持续约3至5天C.超过500u(Somogyi法)即可诊断D.淀粉酶值的高低与病情成正比E.其他急腹症也可使淀粉酶值轻度增高10.下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A.瘘管形成B.结肠大出血C.结肠癌变D.关节炎E.结节性红斑11.下列检查方法中,哪项对诊断早期原发性肝癌最有价值A.肝穿刺活检B.腹腔镜检查及直视下
16、活检C.放射性核素扫描D.腹部B超E.AFP动态观察及肝血管造影12.上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项A.快速输血输液,补充血容量B.静滴垂体后叶素C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.手术治疗(二)B型题A.三钾二枸橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.奥美拉唑13.治疗溃疡病最有效药物。14.可保护胃粘膜,且能杀灭幽门螺旋杆菌。A.蜘蛛痣B.脾肿大C.黄疸D.水肿E.肝肿大15.肝硬化合并低蛋白血症。16.肝硬化合并门脉高压征。17.肝硬化合并雌激素增多。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清高铁血白蛋白D.血钙E.血钠18.急性水肿型胰腺炎时升高,急性出血型胰腺炎可正常。19.急
17、性水肿型胰腺炎阴性,急性出血型胰腺炎阳性。A.左旋多巴B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.垂体后叶素D.加贝酯(FOY)E.阿托品20.减低胰酶活性用于治疗急性胰腺炎的药物。21.主要用于治疗溃疡性结肠炎。22.胃底、食管静脉曲张破裂出血时静脉点滴用药。23.腹痛合并青光眼禁忌用药。A.粪便隐血阳性B.出现黑便C.黑便且伴有呕血D.上消化道出血无全身症状E.上消化道出血导致循环衰竭24.日出血量5ml.25.日出血量5070ml.26.日出血量1000ml或占循环血量20。(三)C型题A.X线钡餐透视B.纤维胃镜C.两者皆有D.两者皆无27.确诊消化性溃疡可用。28.确诊溃疡病穿孔可用。A.黄疸B.昏迷
18、C.两者皆有D.两者皆无29.肝硬化晚期。30.肝癌晚期。A.胃癌B.胃溃疡C.两者皆有D.两者皆无31.大便隐血试验阳性。32.腹部透视可见膈下游离气体。A.粘液血便B.粪便镜检有红细胞、白细胞、巨噬细胞C.两者皆有D.两者皆无33.菌痢。34.溃疡性结肠炎。A.上腹部疼痛B.休克C.两者皆有D.两者皆无35.急性坏死型胰腺炎。36.心肌梗死。参考答案:(一)A型题1.B2.A5.C6.C7.C8.B9.D10.A11.E12.A(二)B型题13.E14.A15.D16.B17.A18.A19.C20.D21.B22.C23.E24.A25.B26.E(二)C型题27.C28.D29.C30
19、.C31.C32.D33.C34.D35.C36.C1.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是 A.葡萄球菌B.链球菌C.淋球菌D.分枝杆菌E.大肠杆菌2.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是A.膜性肾炎B.急性肾炎C.轻微病变性肾炎D.膜性增生性肾炎E.系膜增生性肾炎3.新月体主要由哪些细胞增生形成A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.毛细血管内皮细胞D.以上均有E.壁层上皮细胞4.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.以上均不是5.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A.大白肾B.蚤咬肾和大红肾C.多发性小脓肿D.多囊肾E.固缩肾8.急性肾小球肾炎
20、的病变是A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎D.化脓性炎E.增生性炎9.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是A.大红肾B.大白肾C.蚤咬肾D.疤痕肾E.固缩肾10.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是A.肾小球轻度肿大B.肾小球内皮细胞轻度增生C.肾小管上皮细胞脂变D.肾小管上皮细胞水变性E.肾小球基底膜增厚11.急性肾盂肾炎是A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎D.化脓性炎E.增生性炎12.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?A.多见于女性,多由上行性感染引起B.上行性感染首先累及肾盂,下行性感染先累及皮质的间质C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症E.可
21、形成大小不等的多发性脓肿13.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的A.肾球囊壁层上皮增生。形成大量新月体B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大C.系膜细胞增生并产生大量基质D.肾球囊壁增厚。肾小球周围纤维化E.基底膜伸出钉突状突起14.膀胱癌最突出的临床表现A.无痛性血尿B.膀胱刺激综合征C.尿路梗阻D.蛋白尿和管型尿E.腹部肿块15.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑A.急性增生性肾小球肾炎B.快速进行行性肾小球C.膜性肾小球肾炎同D.膜性增生性肾小球肾炎(型)E.膜性增生性肾小球肾炎(型)16.有关肾病综合征的描述。下列哪项除外?A.高血压B.高脂血症C.高度水肿D.
22、低蛋白血症E.高蛋白尿(二)X型题1.发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是A.新月体肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎2.新月体内的成分有A.壁层上皮细胞B.纤维素C.单核细胞D.嗜中性粒细胞3.急性肾盂肾炎的病变A.肾肿大、充血B.表面散在多数大小不等的脓肿C.髓质内可见黄*色条纹向皮质伸展D.肾盂粘膜充血水肿、脓性渗出物覆盖4.肾病综合征表现为A.高血压B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿5.慢性肾炎综合征表现为A.多尿B.夜尿C.少尿D.高血压E.肾功能不全参考答案(一)A型题1.B2.C3.E4.B5.B6.D7.E
23、8.E9.B10.C11.D12.D13.C14.A15.D16.A(二)X型题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.BCDE5.ABDE一)A型题 1.对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.睡眠中出现阵发性呼吸困难C.咳嗽D.左房增大2.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供氧状态C.降低心脏的前后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率3.风心病好发于哪个瓣膜A.三尖瓣B.肺动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.三尖瓣和主动脉瓣E.二尖瓣4.动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括A.颈动脉强烈搏动引起的点头征B.脉短绌C水冲脉D.甲床毛细血管搏动征E
24、.股动脉枪击音5.高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外(二)B型题A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音8.主动脉瓣狭窄。6.二尖瓣狭窄。7.主动脉瓣关闭不全。 8.甲亢。9.二尖瓣关闭不全下述情况发生心功能不全的原因主要是:A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重10.急性心肌梗塞。11.高血压。12.主动脉瓣关闭不全。13.肺源性心脏病。14
25、.肺动脉瓣狭窄。(二)C型题A.交替脉B.颈静脉怒张C.两者都有D.两者都无16.左心功能不全。17.右心功能不全。A.风湿活动B.心房纤颤C.两者都有D.两者都无18.风心病诱发心衰的主要原因是。19.冠心病诱发心衰的原因是。A.心电图ST段高持续半年月以上B.心电图有异常宽深的Q波C.两者都有D.两者都无20.急性心肌梗死。21.心绞痛。参考答案:(一)A型题1.B2.C3.E4.B5.E(二)B型题6.D7.A8.C9.E10.B11.D12 题目1:阵发性室上性心动过速的心率一般在 选项A:60-100次分选项B:150-200次分选项C:200-300次分选项D:250-300次分选项E:300-350次分答案:B考查目的:阵发性室上性心动过速的的心电图表现解析:心率150-250次/min,节律规则。题目2:在发展中
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