1、国标监理表格附录:施工阶段监理工作的基本表式A类表(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2施工组织设计(方案)报审表A3分包单位资格报审表A4报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单B类表(监理单位用表)B1 监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5工程最终延期审表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1监理工作联系单C2 工程变更单A1工 程 开 工 / (复 工) 报 审 表工程名称:编号:致:我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具
2、备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工报告2、(证明文件)承包单位:项目经理:日 期:审查意见: 项目监理机构:总监理工程师:日 期:A2施 工 组 织 设 计 ( 方 案 ) 报 审 表工程名称:编号:致:(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:项目监理机构:总监理工程师:日期:A3分 包 单 位 资 格 报 审 表工程名称:编号:致: 经考察,我方认
3、为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:项目监理机构:总监理工程师:日期:A4报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了工作,现报该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:A
4、5工 程 款 支 付 申 请 表工程名称:编号:致: (监理单位)我方已完成了工作,按合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写) (小写:),现报上工程款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件: 1.工程量清单; 2.计算方法。承包单位(章):项目经理:日期:A6监 理 工 程 师 通 知 回 复 单工程名称:编号:致:(监理单位)我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章):项目经理:日期:复查意见: 项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:A7工 程 临 时 延 期 申 请 表工程名称:编号:致:(监理单位)根据施
5、工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1、 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2:证明材料:承包单位:项目经理:日期:A8费 用 索 赔 申 请 表工程名称:编号:致: (监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。索赔金额的计算:附:证明材料承包单位:项目经理:日期:A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致: (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附表)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位; 请予以审核;附件;1、数量清单 2、质量证明文件 3、自
6、检结果承包单位(章):项目经理:日期:审查意见;经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10工 程 竣 工 报 验 单工程名称:编号:致:(监理单位)我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:经初步验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、 符合/不符合我国现行工程建设标准;3、 符合/不符合设计文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求;综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收
7、。项目监理机构:总监理工程师:日期:B1监 理 工 程 师 通 知 单工程名称:编号:致:事由:内容:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:B2工程暂停令工程名称:编号:致:(承包单位)由于的原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构:总监理工程师:日期:B3工 程 款 支 付 证 书工程名称:编号:致:根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写:)。请按合同规定及时付款。其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应
8、付款为:附件:1、 承包单位的工程付款申请表及附件:2、 项目监理机构审查记录。项目监理机构: 总监理工程师: 日期: B4工 程 临 时 延 期 审 批 表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经审核评估:暂时同意工期延长 日历天使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构: 总监理工程师: 日期: B5工 程 最 终 延 期 审 批 表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提
9、出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估: 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构: 总监理工程师: 日期: B6费 用 索 赔 审 批 表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号),索赔(大写) ,经我方审核评估: 不同意此项索赔。 同意此项索赔,金额为(大写) 同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构: 总监理工程师: 日期: C1监 理 工 作 联 系 单工程名称: 编号:致:事由内容:单位: 负责人: 日期: C2工 程 变 更 单工程名称: 编号:致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批附件:提出单位: 代表人: 日期: 一致意见:建设单位代表; 设计单位代表; 项目监理机构;签字: 签字: 签字:日期: 日期: 日期:
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