预防接种的规范实施.ppt

1、预防接种工作的规范预防接种工作的规范实施实施XX疾病预防控制XX李XX 2015.7.27主要内容机构和人员主要职责资料收集预防接种的服务形式和周期预防接种对象的管理预防接种工作的规范实施正确使用免疫程序概念国家免疫规划国家免疫规划：是指按照国家或省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或接种方案，在人群中有计划地预防接种，以预防和控制针对传染病的发生和流行。预防接种预防接种：是指通过接种疫苗，使接种对象 获得疫苗针对传染病的免疫力。计划免疫计划免疫：是指根据传染病疫情监测结果的需要，按照国家免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫力。预防接种安全注射：预防接种安全注射：对疫

2、苗应用灭菌的注射器具和规范的操作进行注射，并对使用过的注射器具进行安全处理，称为安全注射。应种人数：到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口常住户口和流动人口流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中漏种者漏种者。但不包括流出儿童、禁忌和已患疫苗针对疾病的儿童(X)。实种人数：指本次接种中，某疫苗（某剂次）应种人数中实际接种人数。冷链：冷链：为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程的质量而装备的储存、运输冷藏、设施设备。冷链系统冷链系统：能够保证疫苗从生产厂家到被接种者之间的所有贮存与运输过程均处于正确的温度下，从而

3、保证疫苗的有效性及计划免疫的工作质量接种单位和接种人员应具备相应资格一、机构和人员一、机构和人员n n 预防接种单位预防接种单位预防接种单位预防接种单位1 1 1 1 从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。2 2 2 2 接种单位应当具备下列条件：接种单位应当具备下列条

4、件：接种单位应当具备下列条件：接种单位应当具备下列条件：具有医疗机构执业许可证件具有医疗机构执业许可证件具有医疗机构执业许可证件具有医疗机构执业许可证件；具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备

5、和冷具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。藏保管制度。藏保管制度。藏保管制度。承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接种门诊。种门诊。种门诊。种门诊。3 3 3 3 接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，

6、接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，并按照预防接种工作规范和卫生行政部门的有关规定，承并按照预防接种工作规范和卫生行政部门的有关规定，承并按照预防接种工作规范和卫生行政部门的有关规定，承并按照预防接种工作规范和卫生行政部门的有关规定，承担责任区域内的预防接种工作担责任区域内的预防接种工作担责任区域内的预防接种工作担责任区域内的预防接种工作。一、机构和人员o人员人员o承担预防接种的人员应当具备执业医师、执承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培过县级卫生行政部门组织的预防

7、接种专业培训，考核合格后方可上岗。训，考核合格后方可上岗。二、主要职责县级疾病预防控制机构县级疾病预防控制机构1 1 组织实施上级制定的免疫规划、策略和技术规范；制组织实施上级制定的免疫规划、策略和技术规范；制订和实施预防接种年度工作计划，并对计划的落实情况，订和实施预防接种年度工作计划，并对计划的落实情况，定期检查、督导和反馈。定期检查、督导和反馈。2 2 根据本规范及其有关规定，协助县级卫生行政部门对根据本规范及其有关规定，协助县级卫生行政部门对指定的接种单位和接种人员的资质进行认定，并提供技指定的接种单位和接种人员的资质进行认定，并提供技术指导。术指导。3 3 提出第一类疫苗使用、分配计

8、划，进行疫苗管理。提出第一类疫苗使用、分配计划，进行疫苗管理。4 4 协助县级卫生行政部门提出冷链设备和接种器材更新、协助县级卫生行政部门提出冷链设备和接种器材更新、补充计划，指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工补充计划，指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工作。作。5 5 指导实施预防接种安全注射，开展接种率常规报告，指导实施预防接种安全注射，开展接种率常规报告，评价预防接种工作实施质量。评价预防接种工作实施质量。二、主要职责o6 6 组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监测和流行病学调查分析、疫情处理；协助省级或市级开测和流行病学调查

9、分析、疫情处理；协助省级或市级开展免疫成功率和人群免疫水平监测工作。展免疫成功率和人群免疫水平监测工作。o7 7 开展疑似预防接种异常反应监测、调查和处理，参与开展疑似预防接种异常反应监测、调查和处理，参与其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作。其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作。o8 8 开展预防接种健康促进、健康教育活动，对乡、村级开展预防接种健康促进、健康教育活动，对乡、村级技术人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接技术人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接种证工作提供技术指导。种证工作提供技术指导。o.9.9 收集与预防接种有关的基础资料。收集与预防接种有关的基础资

10、料。o10 10 定期向上级报告预防接种工作实施情况，并提出改定期向上级报告预防接种工作实施情况，并提出改进建议。进建议。二、主要职责乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织1 1 1 1 根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全。保证预防接种注射安全。保证预防接种注射安全。保证预防接种注射安全。2 2 2 2 提出国家免疫规划疫苗使用计划，建立健全疫苗领提出国家免疫规划疫苗使用计划，建立健全疫苗领提出国家免

11、疫规划疫苗使用计划，建立健全疫苗领提出国家免疫规划疫苗使用计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理。发登记，做好疫苗管理。发登记，做好疫苗管理。发登记，做好疫苗管理。3 3 3 3 开展冷链温度监测，指导村级冷链设备的使用与管开展冷链温度监测，指导村级冷链设备的使用与管开展冷链温度监测，指导村级冷链设备的使用与管开展冷链温度监测，指导村级冷链设备的使用与管理。理。理。理。4 4 4 4 进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应报告。疑似预防

12、接种异常反应报告。疑似预防接种异常反应报告。疑似预防接种异常反应报告。5 5 5 5 开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人员进行培训。员进行培训。员进行培训。员进行培训。6 6 6 6 收集与预防接种有关的基础资料。收集与预防接种有关的基础资料。收集与预防接种有关的基础资料。收集与预防接种有关的基础资料。二、主要职责接种单位接种单位1 1 根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预

13、防接种工作。具体实施预防接种工作。2 2 制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。理，保证疫苗冷藏。3 3 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。4 4 开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。作。5 5 开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进开展疑似预防接种异常反应

14、报告，对预防接种后的一般反应进行处理。行处理。6 6 开展健康教育和有关咨询活动。开展健康教育和有关咨询活动。7 7 收集与预防接种有关的基础资料。收集与预防接种有关的基础资料。三、预防接种资料的收集o1.1.人口资料：辖区内总人口数及人口资料：辖区内总人口数及1515岁以下儿童数、各年龄岁以下儿童数、各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡人数、自然增长率、流动人口情况等。自然增长率、流动人口情况等。o2.2.预防接种资料：预防接种人数包括基础免疫人数、加强预防接种资料：预防接种人数包括基础免疫人数、加强免疫人数、强化免疫人数、

15、零剂次儿童数、接种率、接种免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、接种质量分析、未接种原因分析、接种率调查、检查考核和预质量分析、未接种原因分析、接种率调查、检查考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。o3.3.疫情资料：计划免疫针对疾病的发病、死亡情况；各疾疫情资料：计划免疫针对疾病的发病、死亡情况；各疾病监测系统情况；与之相关的各种资料。病监测系统情况；与之相关的各种资料。o4.4.疫苗注射器及冷链管理相关资料。疫苗注射器及冷链管理相关资料。o5.5.有关培训、宣传和督导资料。有关培训、宣传和督导资料。四、预防接种服务形式和周期o 定点

16、接种n 预防接种门诊预防接种门诊n 村级接种点村级接种点n 出生时接种出生时接种 o 入户接种o 临时接种服务形式要：因地制宜，合理规划兼顾接种率和接种质量u 日接种日接种u 周（旬）接种周（旬）接种u 月接种月接种u 双月接种双月接种u 其它形式其它形式四、预防接种服务形式和周期四、预防接种服务形式和周期预防接种门诊o要求n在城镇中实行，且按日（周或旬）开诊在城镇中实行，且按日（周或旬）开诊n 有条件农村地区可在乡镇卫生院设立，按周（旬或月）有条件农村地区可在乡镇卫生院设立，按周（旬或月）实行接种实行接种n 门诊标准及管理办法由省级卫生行政部门制定门诊标准及管理办法由省级卫生行政部门制定o关注点：不能片面追求门诊化服务！n服务半径不能太大，服务可及性服务半径不能太大，服务可及性n接种率和接种质量关系，成本和效益的关系接种率和接种质量关系，成本和效益的关系n辖区村医的作用辖区村医的作用n防止过度实施门诊接种，可能会防止过度实施门诊接种，可能会 严重影响接种率！严重影响接种率！四、预防接种服务形式和周期o定点接种定点接种n村级接种点村级接种点 o 根据人口、交通及服务半径等，设置覆盖根据