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基础护理学综合试题及答案.docx

1、基础护理学综合试题及答案基础护理学综合试题(一)一、A型选择题:(每题 1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的)1下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A .参与B .复述C .澄清D .反映E .触摸【答案】E2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足A .生理需要B .爱的需要C .安全的需要D .自我实现的需要E .自尊的需要【答案】A3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的A .年龄大小B .地位高低C .承受能力D .性别不同E .文化层次【答案】C4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是A .病人2周后可以拄着拐杖走路B .护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C .病人在7

2、天内会安全地给自己注射胰岛素D .病人在3天内学会测定尿蛋白E .病人2周内体重增加 05kg5根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A . 1520B . 25 30C . 30 35D . 40 45E . 35 40【答案】E6.急救药品和各种抢救设备,应做到 五定”其中不包括A .定人、定点B .定数量、品种C .定期检查、维修D .定期消毒、灭菌E .定时间使用【答案】E7 .病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前, 值班护士首先应A .详细询问发生车祸的原因B .向保卫部门报告C .给患者注射镇静剂、止血剂D .劝耐心等候医生处理E .给

3、患者止血、测血压,建立静脉通道【答案】E&中凹卧位适用于下列哪种病人A .昏迷B .腹部检查C .心肺疾患D .休克E .全身麻醉E .减轻切口缝合处的张力9.有关保护具的应用,错误的一项是A.使用前向病人家属解释清楚B安置舒适的位置,常更换卧位C.扎紧约束带,定期按摩D将枕头横立床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用【答案】C10.现有一治疗室长 6m ,宽5m,咼4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请冋其用量是A.240mlB.360mlC.480mlD.720mlE.960ml【答案】D11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B.铺清洁大单于

4、平车上、协助其卧上C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上D.协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B12.应执仃严密隔离的疾病是A.肺结核B.伤寒C.传染性肝炎D.SARSE.流行性乙型脑炎【答案】D13.昏迷病人做口腔护理时禁忌A 用血管钳夹紧棉球擦拭B .棉球蘸漱口水不过湿C .取下义齿浸泡在清水中D .用张口器E .漱口【答案】E14.发生褥疮的最主要原因是A .局部组织受压过久B .机体营养不良C .病原菌侵入皮肤组织D .皮肤破损E .皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A15.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用

5、棉签拭去附着物可见基底部轻微出血, 无疼痛,请判别口腔感染的类型A .维生素缺乏B .霉菌感染C .凝血功能障碍D .病毒感染E .绿脓杆菌感染【答案】B16.病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积 2cm X15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A .用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B .用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C .暴露创面紫外线每日照身一次D .剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E .涂厚层滑石粉包扎17.低盐饮食每日食盐不可超过A 1gB 2gC 3gD 4gE 5g【答案】B18胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A 检查前一日午晚餐

6、及当日摄片显影良好后午餐B 检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C 检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D 检查前一日晚餐及当日摄片后即食E 检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】B19插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应A .嘱病人深呼吸B .嘱病人作吞咽动作C 立即拔出,休息片刻后重插D 托起病人头部再插管E 稍停片刻继续插【答案】C20红外线灯照身局部,合适的时间和距离为A 510min,30 50cmB 510min,50 60cmC,20 10min,5060cmD 2030mi n,3050cmE 2030min,1020cm【答案】D21.禁用冷疗的疾病是A 踝关节扭伤2天内B 中

7、暑高热C .麻疹咼热D .急性白血病咼热E .扁桃体术后【答案】C22 .溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有A .胆红素B .红细胞C .淋巴液D .白细胞E .血红蛋白【答案】E23 .米集血标本,下述哪项不妥A .输液时应在对侧肢体抽血B .生化检验标本在空腹时米取C .冋时米全血、血清标本,血液先注入干燥试管D .血液注入速度要缓慢E .培养标本在病人使用抗生素前米取【答案】C24 .颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A .上1/3B .中1/3C .下1/3D .上2/3E .下1/3【答案】A25 .电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A .5sB .10sC .15

8、sD . 20sE . 25s【答案】C二、 填空题(每格 05分,共10分)1紫外线用于空气消毒有效距离不超过 米,时间不少于 分。【答案】2,302输液速度根据 、 、 调节,一般成人 滴/分,儿童 滴/分。【答案】病人年龄,病情,药物性质3臀大肌注射联线法。【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处4.急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到 、 、定人保管、 和定期检查维修。【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒5二人法搬运病人时,甲一手托病员的头颈、肩部,另一手托 ,乙一手托 ,另一手托病员膝部。【答案】腰部,臀部6无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的 。【答案】1/27.头低脚高位

9、适用于 、 、 。【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破&给药原则中的三查是指 七对是 。【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间9. SARS患者应执行 隔离【答案】严密隔离三、 名词解释:(每题 3分,共15分)1.无菌枝术【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污 染的技术。2.沟通【答案】遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。3.压疮【答案】是局部组织长期受压, 血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。4.少尿【答案】24小时尿量少于400ml或每小时尿

10、量少于 17ml。5.绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。四、问答题(共50分)1吸氧时应注意什么?( 8分)【答案】吸氧事项(1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;(2)遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应 先分离后调节;(3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通 畅等,鼻导管每日更换 1 -2次;(4) 氧气筒内氧气不可用尽,应留 5公斤/平方厘米的压力;(5) 对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂 满”或空”的标志。2 为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血

11、压、呼吸微弱病人测呼吸时应 特别注意什么?( 10分)【答案】(1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。(2 )介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。(3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。(4 )医院作息时间。(5)其他3.新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)? ( 8分)【答案】昏迷病人测体温时禁测口温, 时测量,一人测脉率,一人测心率,测足 放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数,数足测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同1分钟。为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝1分数。为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。4.

12、王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。 医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBidX3天。第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。检:病人脸色苍白,脉 搏细数,血压下降。如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。 如何处理? ( 12分)【答案】(1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生 过敏反应,而在用药过程中发生。(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。即刻皮下注射 01%盐酸肾上腺素051ml,直至症状缓解 氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸和抗组织 胺类药物。密切观察生命体征,尿量及其他变

13、化。注意保暖,作好病情记录。病员未脱离危 险期,不宜搬动。5. 偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:( 12分)A、 你首先应做什么?B、 如何进行现场抢救?【答案】(1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。(2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸, 吹气2次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以 15比2的比例进行,4个循环评估1次,直至心跳呼吸恢复或死亡。 (如有心脏无呼吸,则每 5秒种吹气1次,每吹12次评估1次。)6.2岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位? ( 5分)【答案】(1)方法:臀中肌、臀小肌注射(2) 原因:2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经 的危险。(3) 定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、 示指、中指形成一个三角形,注射部位在示指和中指构成的。

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