1、综合工程质量监测报告附表一 编号:工程质量监督报告目录:1工程基本情况表2工程质量评价表3监督结论及文字说明4其他材料工程名称: _监督注册号:_监督单位: _ 年月日广东省建设厅制 工程基本情况工程名称结构类型及层数工程地址工程类别工程规模 m2(万元)其中人防工程:m2工程开工时间竣工验收时间工程规划许可证号工程施工许可证号监督登记号单位名称法人代表项目负责人联系电话联系电话建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位姓名专业证件号码监督工程师监督员实施质量监督起止时间:工程质量评价表工程竣工技术资料核查意见各责任主体质量行为及责任制检查情况历次监督抽查质量情况结构及功能监督重点部位抽测情况施
2、工工程中出现的质量问题的整改情况工程竣工验收的情况对工程质量缺陷的处理意见监督结论及文字说明明确说明根据工程监督,具备备案条件或不具务备案条件。不具备备案条件的,要说明原因。项目监督工特别是签字:签字:年月 日建设工程质量监督机构审核:审核意见:单位公章年月日备注: 附表十二房屋建筑工程和市政设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积(M2)结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工
3、验收意见勘察单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日设计单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日施工单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日监理单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日建设单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告2、工程施工许可证3、施工图设计文件审查意见4、单位工程质量综合验收文件5、市政设施的有关质量检测和功能性试验资料6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或都准许使用文件;7、方式单位签署的工程质量保修书;8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书9、法规、规章规定必须提供的其他文件;10、备案机关认为需要提供
4、的有关资料。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫,文件齐全。(公章)年月日备案机关负责人备案经手人备案机关处理意见:(公章)年月日工程竣工验收申请表工程名称工程地址建设单位结构类型/层数勘察单位建设面积设计单位开工日期监理单位完工日期施工单位合同日期竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告(含监督抽检)资料施工安全评价书工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请办理工程竣工验收手续。项目经理:企业技术负责人: (施工单位盖章)法定代表人: 年 月 日监理单位意见:总监理工程师签名: 年 月 日广东省建设厅制