验收资料表格汇总.docx

1、验收资料表格汇总验收资料归档编号：C7-4-12-2电缆布线性能检测报告共 页第 页序号编号光缆系统单项结论地址号缆线号单模多模波长（mm）波长（mm）衰减（dB）长度（m）衰减（dB）长度（m）结论：检验单位： 负责人： 审核人： 检验人：单位工程技术负责人意见： （签章）归档编号：C7-4-12综合布线系统工程性能检测报告委托日期： 年 月 日 检测编号： 检测日期： 年 月 日 至 年 月 日发出日期： 年 月 日 建设单位： 委托单位： 工程名称： 信息点数： 光缆端口数量：电缆抽样比率： 光缆抽样比率：系统类型： 测试仪表型号：依据标准： 测试仪鉴定证书号：共 页 第 页电缆检测结果

2、总链路数量实测链路数量合格数量不合格数量实测合格率结论：检测单位： 负责人： 审核人： 检验人：光纤检测结果总链路数量实测链路数量合格数量不合格数量实测合格率结论：检测单位： 负责人： 审核人： 检验人：附注：1.检测环境条件： 2检测结果的不确定度（必要时填写）3偏离标准方法的例外情况（必要时填写）归档编号：C7-4-12-2对搅电缆布线性能检测报告共 页第 页序号编号电缆系统单项结论地址号缆线号长度（m）接线图衰减（dB）近端串音（2端）（dB）电缆屏蔽层连通情况其他任选项目结论：检验单位： 负责人： 审核人： 检验人：单位工程技术负责人意见： （签章）归档编号：C7-3-6子系统检测记录

3、系统名称子系统名称序号检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号分包单位分包项目经理主控项目系统检测内容检测规范的规定系统检测评定记录检测结果备注合格不合格一般项目强制性条文检测机构的检测结论：检测负责人 年 月 日注：1.检测结果栏中，左列“”为合格，右列打“”为不合格；2.备注栏内填写检测时出现的问题。归档编号：C7-2智能建筑系统安装隐蔽工程检查验收记录系统名称： 共 页第 页建设单位施工单位监理单位隐蔽工程检查内容及检查检查内容检查结果安装质量楼层（部位）图号验收意见：建设单位/总包单位施工单位监理单位验收人：日期：盖章：验收人：日期：盖章：验收人：日期：盖章：技术负责人： 质量检察员

4、： 施工员： 填表人：归档编号：C7-3-1通讯网络系统检测记录委托日期： 年 月 日 编 号： 检测日期： 年 月 日 发出日期： 年 月 日委托单位： 建设单位： 设计单位： 施工单位： 工程名称： 项目经理： 分包单位： 分包项目经理：委托人： 监理工程师： 共 页 第 页序号检测项目要求方法检测结果备注结论：行业主管部门（检验单位）：负责人： 审核人： 验收人：单位工程技术负责人意见：（盖章）归档编号：C7-3-1广播电视系统检测记录委托日期： 年 月 日 编 号： 检测日期： 年 月 日 发出日期： 年 月 日委托单位： 建设单位： 设计单位： 施工单位： 工程名称： 项目经理： 分

5、包单位： 分包项目经理：委托人： 监理工程师： 共 页 第 页序号检测项目要求方法检测结果备注结论：行业主管部门（检验单位）：负责人： 审核人： 验收人：单位工程技术负责人意见：（盖章）A9工程材料报审表工程名称：海洋钻井桩西前线综合楼装修工程编号：致： 胜利监理公司 公司（监理单位）我方于年月日进场的工程材料数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用下述部位：室内卫生间防水请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）盛大水利工程有限责任公司 项目经理日 期审查意见：经检查上述工程材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使

6、用于拟定部位。 监理单位 胜利监理公司 总监/专业监理工程师 日期材料进场检验记录表鲁JJ-022工程名称海洋钻井桩西前线综合楼装修工程检验日期年 月 日序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号检验结论：签字栏建设（监理）单位施工单位盛大水利工程有限责任公司专业质检员专业工长检验员山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条鲁JJ-022材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（合格证粘贴处）归档编号：C7-1-2软件产品合格证及进场检验记录检验日期： 年 月 日 施工单位：

7、建设单位： 工程名称： 软件名称： 第页共页序号软件类别软件名称主要功能测试多项功能测试说明文档备注结论：检验单位： 负责人： 审核人： 检验人：单位工程技术负责人意见：（签章）归档编号：C7-1-2设备材料进场检验记录检验日期： 年 月 日 施工单位： 建设单位： 工程名称： 系统名称： 第页共页序号产品名称规格、型号、产地合格证编号许可证号数量包装及外观检测结果备注合格不合格施工单位人员签名：监理工程师（或建设单位）签名：检验日期：注：1在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“”，左列打“”视为合格，右列打“”视为不合格。2备注格内填写产品的检测报告和记录是否齐备和主要检测实施人姓名。归档

8、编号：C7-1-3产品及设备系统合格证及进场检验记录检验日期： 年 月 日 施工单位： 建设单位： 工程名称： 接口名称： 第页共页序号接口名称接口规范接口性能检测各项功能检测接口制造及安装质量备注结论：检验单位： 负责人： 审核人： 检验人：单位工程技术负责人意见：（签章）综合布线材料进场检验报告 归档编号：C7-1-4委托日期： 年 月 日 试验编号： 发出日期： 年 月 日 建设单位： 委托单位： 工程名称： 线缆品牌： 线缆批号： 线缆产品编号： 产品外观： 线缆类型： 依据标准： 接插件品牌： 接插件类型：送样人： 监理工程师：第 页共 页检验结果（一） 线对项目名称样品长度（m）衰

9、减频率（MHz）标准值（dB）实测值（dB）单项结果（实测值标准值为合格）检验结果（二） 线对项目名称衰减近端频率（MHz）标准值（dB）实测值（dB）远端频率（MHz）标准值（dB实测值（dB）单项结果（实测值标准值为合格）结论：检验单位： 负责人： 审核人： 检验人：单位工程负责人意见：（签章）电缆桥架安装和桥架内电缆敷设工程检验批质量验收记录表鲁JJ-022单位（子单位）工程名称分部（子单位）工程名称验收单位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范（GB50303-2002）的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1金属电缆

10、桥架、支架和引入、引出的金属导管的接地或接零第12.1.1条2电缆敷设检查第12.1.2条一般项目1电缆桥架检查第12.1.1条2桥架电缆敷设和固定第12.1.2条3电缆的首端、末端和分支处的标志牌第12.1.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录表（I）室内鲁DQ-048单位（子单位）工程名称分布（子工程）工程名称建筑电气验收部位主楼三层施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及

11、编号建筑电气工程施工质量验收规范（GB50303-2002）的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条符合规范和设计要求2金属导管的连接第14.1.2条符合规范和设计要求3防爆导管的连接第14.1.3条符合规范和设计要求4绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条符合规范和设计要求一般项目1电缆导管的弯曲半径第14.1.3条2金属导管的防腐第14.1.4条3柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.1.5条4暗配导管的埋设深度，明配导管的固定第14.1.6条5线槽固定及外观检查第14.1.7条6防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.1.8条7绝缘导管的连接和保护第14.1.9条8柔性导管的长度、连接和接地第14.1.10条9导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.1.11条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论合格，通过验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制