1、建设工程监理规范GB50319施工单位报审报验表格表B.0.1 施工组织设计/(专项施工方案报审表致:工程监理机构我方已完成工程施工组织设计/(专项施工方案的编制和审批,请予以审查。附件: 施工组织设计 专项施工方案 施工方案施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审查意见:专业监理工程师签字年 月 日审核意见:工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章年 月 日审批意见仅对超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项施工方案:建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.2 工程开工报审表致:建立单位工程
2、监理机构我方承当的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批。附件: 证明文件资料 施工单位盖章 工程经理签字年 月 日 审核意见:工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章年 月 日审批意见: 建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.3 工程复工报审表致:工程监理机构编号为?工程暂停令?所停工的局部工序已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。附件: 证明文件资料施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审核意见:工程监理机构盖章总监理工程师签字年 月 日审批意见:
3、建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.4 分包单位资格报审表致:工程监理机构经考察,我方认为拟选择的分包单位具有承当以下工程的施工或安装资质和能力,可保证工程按施工合同第条款的约定进展施工或安装,请予以审查。 分包工程名称部位分包工程量分包合同额合计附件: 1.分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的XX书 4.施工单位对分包单位的管理制度施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日审查意见:专业监理工程师签字年 月 日审核意见:工程监理机构盖章总监理工程师签字年 月
4、日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.5 施工控制测量成果报验表致:工程监理机构我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。附件: 1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表施工工程经理部盖章 工程技术负责人签字年 月 日 审查意见:工程监理机构盖章 专业监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.6 工程材料/构配件/设备报审表致:工程监理机构于年月 日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。附件: 1.工程材料构配件设备清单 2.质量
5、证明文件 3.自检结果施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审查意见:工程监理机构盖章 专业监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.7 报审、报验表致:工程监理机构我方已完成工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他施工工程经理部盖章 工程经理或工程技术负责人签字年 月 日 审查或验收意见:工程监理机构盖章 专业监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.8 分部工
6、程报验表致:工程监理机构我方已完成分部工程,经自检合格,请予以验收。附件:分部工程质量资料施工工程经理部盖章 工程技术负责人签字年 月 日验收意见:专业监理工程师签字年 月 日验收意见:工程监理机构盖章总监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.9 监理通知回复单致:工程监理机构我方接到编号为的监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。附件:需要说明的情况施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日复查意见:工程监理机构盖章 总监理工程师/专业监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单
7、位、施工单位各一份。表B.0.10 单位工程竣工验收报审表致:工程监理机构我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。附件:1.工程质量验收报告 2.工程功能检验资料施工单位盖章 工程经理签字年 月 日预验收意见: 经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.11 工程款支付报审表致:工程监理机构 根据施工合同约定,我方已完成工作,建立单位应在年月日前支付工程款共计大写(小 写:,请予以审核。附件: 已完工程量报
8、表 工程竣工结算证明材料 相应支持性证明文件施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审查意见: 1.施工单位应得款为: 2.本期应扣款为: 3.本期应付款为: 附件:相应支持性文件专业监理工程师签字年 月 日审核意见:工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章年 月 日审批意见: 建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份; 工程竣工结算报审时本表一式四份,工程监理机构、建立单位各一份、施工单位二份。表B.0.12 施工进度方案报审表致:工程监理机构 根据施工合同约定,我方已完成工程施工进度方案的编制和批准,请予
9、以审查。附件: 施工总进度方案 阶段性进度方案施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审查意见:专业监理工程师签字年 月 日审核意见:工程监理机构盖章 总监理工程师签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.13 费用索赔报审表致:工程监理机构 根据施工合同条款,由于的原因,我方申请索赔金额大写,请予批准。 索赔理由:。附件: 索赔金额计算 证明材料施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审核意见: 不同意此项索赔。 同意此项索赔,索赔金额为大写。 同意/不同意索赔的理由:。 附件: 索赔审查报告 工程监理机构盖章 总监理工程师签
10、字、加盖执业印章年 月 日审批意见:建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。表B.0.14 工程临时/最终延期报审表致:工程监理机构 根据施工合同 条款,由于的原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天,请予批准。 附件: 1.工程延期依据及工期计算 2.证明材料施工工程经理部盖章 工程经理签字年 月 日 审核意见: 同意工程临时/最终延期(日历天。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。 不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章年 月 日审批意见:建立单位盖章 建立单位代表签字年 月 日工程名称: 编号:注:本表一式三份,工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。
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