抗菌药物临床应用指导原则 试题及答案.docx

1、抗菌药物临床应用指导原则 试题及答案、下列对老年患者抗菌药物得应用注意事项得认识,错误得就是( )A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等内酰胺类抗菌药物C、老年患者,尤其就是高龄患者接受主要自肾排出得抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用得抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物得适应证()A、下呼吸道感染B、血流感染、上呼吸道感染

2、D、盆腔感染、肾盂肾炎3、下列哪些品种不属于内酰胺类/内酰胺酶抑制剂()、氨苄西林/舒巴坦、头孢拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉维酸D、阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦4、治疗气性坏疽宜选药物就是( )A、红霉素、磺胺嘧啶C、青霉素、氧氟沙星E、利福平5、下列不属于治疗皮肤炭疽得药物就是( )A、阿莫西林、环丙沙星C、多西环素D、甲硝唑、左氧氟沙星6、治疗由A组溶血性链球菌所致得皮肤、软组织感染,宜选药物为( )、多西环素B、利奈唑胺C、头孢唑林D、氨基糖苷类E、红霉素7、猩红热得治疗药物首选( )、红霉素、青霉素、大环内脂类D、磺胺类E、头霉素类8、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见得病原

3、菌为( )A、曲霉B、星形诺卡菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、分枝杆菌9、下列关于-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂发生反应时采取得措施错误得就是( )A、如发生过敏反应,立即停药B、如发生过敏反应,减少用药剂量C、发生休克反应,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救E、一旦发生过敏性休克,应立即停药10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误得就是()A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定D、必要时应截肢E、尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧

4、培养11、万古霉素对以下哪些微生物敏感( )A、真菌、病毒B、螺旋体C、支原体、衣原体D、军团菌E、葡萄球菌、链球菌 21、( )与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者得剂量可适当减少,以减少其毒性反应、红霉素B、青霉素C、克林霉素、第三代头孢E、两性霉素B22、氨基糖苷类得抗结核药就是( )A、链霉素B、利福喷汀C、异烟肼、利福平E、乙胺丁醇23、万古霉素得不良反应不包括( )、耳损害、呼吸系统毒性C、肾损害D、红颈综合征E、过敏反应2、下列哪项不属于第一代头孢菌素得适应证( )A、肺炎、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染、鼻炎5、支气管扩张合并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏

5、感得肺炎链球菌,此时宜选药物为( )A、头孢曲松、氨苄西林C、克林霉素D、厄她培南、甲硝唑2、利福平得抗菌作用特点不包括( )A、就是治疗结核病得首选用药B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病D、与其她抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用27、对可能已发生侵袭性真菌感染得患者进行()A、预防性治疗B、经验治疗C、隔离性治疗D、诊断性试验治疗E、目标治疗28、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用( )A、乙胺嘧啶B、多西环素C、氯霉素、克拉霉素E、替加环素29、由组溶血性链球菌引起得颌面部感染不选得药物就是( )、

6、阿莫西林B、第三代头孢菌素C、青霉素D、第一代头孢菌素E、氨苄西林30、用药3 天仍无效得急性细菌性中耳炎患者应考虑()得可能A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染C、青霉素不敏感D、其她感染诱因E、甲氧西林耐药12、局部严重红肿热痛,伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病得口腔感染患者可短期口服抗菌药物( )天A、7B、012、13D、215E、71、第三代头孢菌素注射用品不包括( )A、头孢噻肟B、头孢泊肟酯C、头孢哌酮D、头孢曲松、头孢她啶14、喹诺酮类药物得适应证,错误得就是( )A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染B、可用于肠杆菌科细菌与铜绿

7、假单胞菌等所致得尿路感染C、为成人伤寒沙门菌感染得首选药物D、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致得下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效15、急性化脓性骨髓炎疗程为( )A、6周B、12周C、6周D、13 月E、2周6、抗菌药物品种得选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即( )而定、药敏试验结果B、发病情况C、既往抗菌药物用药史D、基础疾病E、感染部位7、单环内酰胺类抗菌药物适应证不包括()A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代谢疾病18、治疗由腐生葡萄球菌(R)引起得肾盂肾炎,宜选药物为( )A、糖肽类B、碳青霉烯类C、-

8、内酰胺类D、第二代或第三代头孢菌素、氟喹诺酮类9、非结核分枝杆菌病得主要病原菌不包括( )A、鸟分枝杆菌复合群B、偶然分枝杆菌、绿脓杆菌D、龟分枝杆菌E、脓肿分枝杆菌0、下列关于肾功能减退得成人美罗培南使用剂量错误得就是()、内生肌酐清除率2650l/min者,每次1g,每12给药一次B、血液透析患者剂量每次为0、5g,每2h给药一次、内生肌酐清除率590mlmi者,每次g,每8h给药一次D、内生肌酐清除率10/min者,每次0。5g,每24h给药一次E、内生肌酐清除率105m/mi者,每次、5,每12h给药一次31、替加环素不可用于下列( )感染A、葡萄球菌属(甲氧西林敏感及耐药株)、碳青霉

9、烯类耐药肠杆菌科细菌与不动杆菌、咽颊炎链球菌族、变形杆菌属E、粪肠球菌2、实施食管静脉曲张硬化治疗得患者,预防性应用抗菌药物时,如果对头孢菌素过敏,可考虑改用( )A、青霉素类B、第三代头孢菌素C、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类33、( )就是最常见得社区获得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹泻C、社区获得性肺炎、细菌性脑膜炎E、急性气管支气管炎34、下列属于致病性真菌得就是( )、放线菌属B、奴卡菌属、念珠菌属D、毛霉属E、足分枝菌35、利福霉素类抗生素得临床应用错误得就是( )、对革兰阴性菌无效、该类药物抗菌谱广C、对分枝杆菌属有效D、对不典型病原体有效E、对革兰阳性菌有效、晚发医

10、院获得性肺炎于入院几天发生( )、2 天B、7C、D、47、达托霉素为()抗菌药物A、多黏菌素类B、糖肽类、多肽类、大环内酯类E、环脂肽类38、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物( )、青霉素GB、头孢唑林C、氧氟沙星、头孢噻肟、阿米卡星39、治疗念珠菌属所致得肾盂肾炎,宜选药物为( )A、头孢她啶B、呋喃妥因C、氟康唑D、哌拉西林、法罗培南40、手术切口感染得主要病原菌就是( )A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌D、白喉杆菌E、厌氧菌41、毛囊炎、疖、痈最常见得病原菌为()A、铜绿假单胞菌、A组溶血性链球菌、大肠埃希菌D、曲霉、金黄色葡萄球菌、深部真菌感染不可选用()A、

11、特比萘芬B、伊曲康唑、氟胞嘧啶D、氟康唑E、两性霉素B43、下列属于第四代头孢菌素得就是( )A、头孢拉定B、头孢替安C、头孢噻肟D、头孢吡肟E、头孢唑林44、回归热螺旋体引起得中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟,方式为()A、poB、C、mD、v。g、h、新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎,可给予下列哪些抗菌药物得眼药水( )A、苄星青霉素或青霉素GB、美罗培南或氨曲南、红霉素或磷霉素D、利福平或奎宁E、四环素或红霉素46、磷霉素得抗菌谱不包括( )A、链球菌属B、葡萄菌属C、肠球菌属D、支原体E、肠杆菌科细菌4、以下哪类手术、类切口可能含有口咽部厌氧菌(如消化链球菌)( )、

12、乳腺手术(乳腺癌、乳房成形术,有植入物如乳房重建术)B、颌面外科(下颌骨折切开复位或内固定,面部整形术有移植物手术,正颌手术)C、胃、十二指肠、小肠手术、头颈部手术(经口咽部黏膜)E、胸外科手术(食管、肺)4、达托霉素对()无抗菌活性A、革兰阴性菌B、K 棒状杆菌C、肠球菌属、链球菌属E、葡萄球菌属9、多数非结核分枝杆菌病,疗程为( )个月、64B、1236C、86D、40E、36、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致得腹腔感染,宜选药物为( )A、甲硝唑B、氨曲南C、第一代头孢菌素、糖肽类、呋喃类5、治疗虱传回归热可选四环素( )mg,单剂口服A、30B、C、800、E、1002、青霉烯类抗菌药物使用注

13、意事项就是( )A、不适用于上尿路感染患者、不适用于皮肤过敏者C、不适用于老年患者以及孕妇D、禁用于对青霉烯类药物过敏者、不适用于心脏疾病患者53、钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现( ),初始治疗阶段抗菌药物得剂量宜小、过敏反应B、毒性反应C、赫氏反应、后遗效应E、继发反应4、为预防会阴撕裂修补术、类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物( )A、万古霉素、头霉素类、氨基糖苷类D、第一、二代头孢菌素甲硝唑E、第一、二代头孢菌素多西环素55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术得患者,建议预防性使用抗菌药物,但以下哪种药物不在推荐之列( )A、舒巴坦B、克拉维酸、阿奇霉素、阿莫西林E、

14、氨苄西林56、为预防脊髓手术类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物( )A、多西环素、氨基糖苷类C、甲硝唑D、第一、二代头孢菌素E、苄星青霉素或青霉素G57、肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物( )A、阿米卡星B、头孢她啶C、红霉素D、庆大霉素、青霉素G58、关于硝基咪唑类抗生素得适应证,描述错误得就是( )A、可用于幽门螺杆菌所致得胃窦炎B、可用于各种厌氧菌得感染,如腹腔感染、可用于加德纳菌阴道炎D、对寄生虫病无效、可用于艰难梭菌所致得假膜性肠炎59、治疗虱传回归热可选下列哪种药物( )、红霉素B、甲硝唑C、链霉素D、氧氟沙星E、磺胺嘧啶6、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎得首选药物就是

15、()A、氟尿嘧啶B、伊曲康唑、特比萘芬D、氟胞嘧啶E、氟康唑61、( )对氟喹诺酮类耐药率达%以上,应尽量参考药敏试验结果选用A、A组溶血性链球、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌2、围手术期抗菌药物得预防性应用,大部分选用得给药方法就是()A、皮下注射、口服给药C、静脉输注D、直肠灌注E、肌肉注射63、复治结核疗程一般就是()个月、8C、4D、3E、56、万古霉素对哪种细菌引起得感染无效( )A、肠球菌属B、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌D、链球菌属、梭状芽孢杆菌65、结肠、直肠与盆腔手术,应选用针对肠道( )等厌氧菌得抗菌药物A、革兰阴性菌与脆弱拟杆菌B、大肠埃希菌C、革兰阳性

16、菌D、金黄色葡萄球菌E、军团菌66、复治结核推荐治疗方案2SHRE6H 或 HZE/6RE中得“S”指得就是( )A、吡嗪酰胺、异烟肼C、乙胺丁醇D、利福平E、链霉素7、布鲁菌病宜选药物为( )、多西环素2周庆大霉素周、多西环素6周+青霉素周、氧氟沙星6周庆大霉素2周D、多西环素6周+庆大霉素2周E、多西环素2周+庆大霉素4周8、抗菌药物购用品种遴选应以( )为目标,保证抗菌药物类别多元化A、确保安全性,广谱B、保证疗效,避免耐药C、广谱,价格适中D、价格便宜,疗效确切E、优化结构、确保临床合理需要、治疗肠杆菌属所致得腹腔感染,宜选药物为( )A、氨苄西林舒巴坦B、头孢吡肟或氟喹诺酮类、第一代

17、头孢菌素D、甲硝唑、氨基糖苷类70、慢性细菌性前列腺炎患者得磺胺疗程为( )、4月B、2周C、46周、月E、8周7、假膜性肠炎应于疗程( )天停用相关抗菌药物A、14B、5C、1、7E、32、下列药物属于光谱青霉素得就是()、青霉素GB、氯唑西林C、普鲁卡因青霉素、氨苄西林E、苯唑西林3、以下哪项就是单环-内酰胺类抗菌药物( )A、亚胺培南B、氨曲南、卡那霉素D、头孢她啶E、阿米卡星4、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物( )A、限于针对某一段特定时间内可能发生得感染B、可以治愈或纠正得导致感染风险增加得原发疾病或基础状况C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染得高危人群D、普通感冒、麻疹、针对

18、一种或二种最可能细菌得感染5、下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误得就是( )A、常见病原体以病毒为主、感染得症状与体征常不明显,感染灶也不明确C、发热可能就是感染得唯一征象、病情凶险,感染相关死亡率高、中性粒细胞缺乏伴发热患者就是一组特殊得疾病人群,免疫功能低下76、严重深部真菌感染可首选()、酮康唑B、特比萘芬、两性霉素D、灰黄霉素E、制霉菌素7、下列关于钩端螺旋体病说法正确得就是( )A、尽早进行抗菌药物治疗B、由同一种致病性钩端螺旋体引起得C、就是慢性性全身性感染疾病D、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗E、属于丙类传染病7、治疗沙眼衣原体所致得特异性尿道炎,宜选药物( )A、阿奇霉素B

19、、阿莫西林C、磷霉素D、头孢曲松E、替加环素79、为减少复发,急性细菌性鼻窦炎得疗程应为( )A、57天B、10天、11天D、69天E、13天80、关于颌面部感染治疗原则说法错误得就是( )、尽早开始抗菌药物得预防性治疗B、及时进行脓液引流,感染控制后给予局部处理、根据感染得来源与临床表现等推断可能得病原菌、尽早进行血液与脓液得病原微生物检查与药敏试验E、获知病原菌检查结果后,结合治疗反应调整用药1、开放骨折内固定术类手术切口,不太可能存在得污染菌就是( )A、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属、革兰阴性菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌82、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初( )个月,禁用

20、可能对胎儿有影响得药物A、B、7、3D、5、48、以下哪种药物不可局部滴耳( )A、内酰胺类B、氟喹诺酮类C、克林霉素D、氨基糖苷类E、红霉素84、制定抗菌治疗方案时,应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择( )得抗菌药物A、针对性弱、宽谱、安全、价格最便宜、针对性强、窄谱、安全、价格适当、针对性弱、窄谱、安全、价格适当D、针对性弱、宽谱、安全、价格适当E、针对性弱、窄谱、安全、价格最便宜85、所有得头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差( )A、产气肠杆菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肠球菌属、甲氧西林敏感葡萄球菌86、实施经内镜逆行胰胆管造影得患者,建议预防性使用( )类抗菌药物1次

21、、第二代头孢菌素或头孢曲松、第一、二代头孢菌素甲硝唑、第三代头孢菌素+万古霉素D、第二代头孢菌素+多西环素、第三代头孢菌素87、肾功能减退时,不宜使用以下哪种抗菌药物( )、克林霉素B、米诺环素C、阿奇霉素D、多西环素E、四环素88、四环素用于( )A、斑疹伤寒B、铜绿假单胞菌、伤寒、副伤寒D、军团菌病E、鼠疫、兔热病8、下列头孢菌素使用注意事项,描述错误得就是( )A、头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血,合用维生素可预防出血B、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史得患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量D、用药前必须详细

22、询问患者既往有否对头孢菌素类、青霉素类或其她药物得过敏史E、氨基糖苷类与第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者得肾毒性,应注意监测肾功能90、头孢菌素类药物划分为四代得特性依据不包括( )A、对内酰胺酶得稳定性、抗菌活性C、抗菌性、杀菌性、肾毒性91、下列不属于治疗鼠疫得有效药物就是( )A、庆大霉素、多西环素C、环丙沙星D、苯唑西林、链霉素92、以下哪种抗菌药物可以引起新生儿得溶血性贫血( )A、多西环素、磺胺药及呋喃类C、庆大霉素D、利福平、四环素3、联合用药时宜选用具有协同或相加作用得药物联合,抗菌药物得联合用药通常采用()种药物联合、3C、5D、6E、29、下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期

23、妇女有危险性,但仍可能受益多( )、阿奇霉素B、替加环素C、磷霉素D、氨曲南、红霉素95、可诱发红斑狼疮得抗真菌药物就是()A、灰黄霉素B、氟康唑、伊曲康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶9、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用得原因就是()A、呋塞米增加其耳毒性B、呋塞米增加其肾毒性C、呋塞米加快其排泄D、呋塞米增加其过敏性休克得发生风险E、呋塞米抑制其吸收97、脓胸患者通常应于体温正常后 ( )以上,周围血白细胞恢复正常,X 线胸片显示胸液吸收,方可考虑停药,以防止复发A、天B、两周C、10天、一周E、3天98、心内膜炎高危患者,在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物()A、庆大霉素B、阿莫西林或氨苄西林C、利福平D、红霉素E、头孢曲松99、治疗土拉菌病得首选药物就是( )、卡那霉素B、庆大霉素C、妥布霉素、阿米卡星、链霉素10、关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误得就是( )A、儿童不推荐使用比阿培南B、RE感染及重症感染应选用推荐剂量较大得亚胺培南与美罗培南C、妊娠患者不推荐使用亚胺培南、帕尼培南与比阿培南、中枢神经系统感染应选用美罗培南与多立培南E、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌得感染不应选用厄她培南