车险理赔知识2012.04.16.ppt

1、共创基业共创基业 共享成功共享成功车险理赔知识培训车险理赔知识培训车辆保险基础知识车辆保险交强险机动车辆保险（商业险）机动车辆保险（商业险）商业险车损险第三者责任保险车上人员责任险盗抢险玻璃单独破碎险车身划痕险不计免赔特约车损险机动车损保险：保险期间内，被保险人或其允许的合法机动车损保险：保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：赔偿：（一）碰撞、倾覆、坠落；（一）碰撞、倾覆、坠落；（二）火灾、爆炸；（二）

2、火灾、爆炸；（三）外界物体坠落、倒塌；（三）外界物体坠落、倒塌；（四）暴风、龙卷风；（四）暴风、龙卷风；（五）雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；（五）雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；（六）地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；（六）地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；（七）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于（七）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人随船的情形）。驾驶人随船的情形）。车上人员责任险 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依

3、法应当由被保致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。合同的约定负责赔偿。保险责任：保险责任：无明显碰撞痕无明显碰撞痕迹的车身划痕，保险人负迹的车身划痕，保险人负责赔偿。责赔偿。责任限额：责任限额：20002000、50005000、1000010000、2000020000，为，为累计赔累计赔偿限额偿限额。赔付率较高的险种，为控赔付率较高的险种，为控制风险，承保车辆要求在制风险，承保车辆要求在三年以内，承保时注意验三年以内，承保时注意验车防范道德风险。车防范道德风险。车身划痕险不计免赔率特约险：

4、经特别约定，保险事故发生后，按照对应不计免赔率特约险：经特别约定，保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的投保的险种规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。免赔金额部分，保险人负责赔偿。下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：一、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的；一、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的；二、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明二、被保险人根据有关法

5、律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的；事故原因的；三、因违反安全装载规定而增加的；三、因违反安全装载规定而增加的；四、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加四、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的；的；五、投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的；五、投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的；六、因保险期间内发生多次保险事故而增加的；六、因保险期间内发生多次保险事故而增加的；七、发生机动车盗抢保险规定的全车损失保险事故时，被保险人未能提供七、发生机动车盗抢保险规定的全车损

6、失保险事故时，被保险人未能提供机动车机动车行驶证行驶证、机动车登记证书机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明（车辆购、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明而增加的；置附加费缴费证明）或免税证明而增加的；八、可附加本条款但未选择附加本条款的险种规定的；八、可附加本条款但未选择附加本条款的险种规定的；九、不可附加本条款的险种规定的。九、不可附加本条款的险种规定的。不计免陪特约条款机动车常见风险事故机动车常见风险事故风险事故事故人人伤事故事故第三方第三方伤亡亡本本车人人员伤亡亡车损事故事故车损单方方车损双方双方车损盗盗抢划痕划痕玻璃破碎玻璃破碎车损案件的

7、处理车损案件的处理保护现场及查看受损情况保护现场及查看受损情况电话咨询电话咨询报案报案查勘、定损查勘、定损送修送修人伤事故的处理方式人伤事故的处理方式保护现场，查看人员伤情报120、报交警（122）、报保险肇事双方司机到交警事故处理科进行事故责任的界定事故车辆修复凭事故责任认定书到保险公司办理保险赔偿（责任认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保单、医疗发票、检验报告、每日清单）本车单方受损的处理方式本车单方受损的处理方式保护现场，查看车辆受损情况拨打4008695519报案并等待查勘员查勘（若受损金额少于2000元，可与查勘员商量进行自拍现场，然后约查勘员到修理厂进行定损，修车）双方碰撞受损的处理

8、方式双方碰撞受损的处理方式保护现场，查看车辆受损情况拨打4008695519报案并等待查勘员查勘（若责任清晰的事故无须交警介入，若责任难以区分要求报警处理）肇事双方司机到交警事故处理科进行事故责任的界定事故车辆修复凭事故责任认定书到保险公司办理保险赔偿（责任认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保单、修理发票、维修清单）车辆被盗的处理方式车辆被盗的处理方式报警备案报保险公司60天内失车仍未追回，提供车辆登记证书、保单、身份证、行驶证、停驶证明、报案回执进行索赔车辆被划花的处理方式车辆被划花的处理方式报保险公司等待查勘员查勘现场（经查勘员同意可免现场）双方到修理厂协商定损车辆修复玻璃破碎的处理方式玻璃破碎的处理方式报保险公司等待查勘员查勘现场（经查勘员同意可免现场）双方到修理厂协商定损车辆修复车损案件的注意事项车损案件的注意事项底盘受损：立即停止行驶报保险公司保护现场等待拖车（因司机罔顾风险继续前行引起的事故损失，扩大损失部分保险人不承担责任）水浸车辆：立即停止行驶报保险公司保护现场等待拖车（因司机罔顾风险继续前行引起的事故损失，扩大损失部分保险人不承担责任）关于免赔：无现场事故案件，（查勘员同意除外）客户自行承担30%责任。哪些情况无需报交警哪些情况无需报交警撞台阶撞台阶撞柱撞柱撞墙撞墙撞树撞树车损车损