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腹腔镜手术前注意事项.docx

1、腹腔镜手术前注意事项腹腔镜手术前注意事项1、 做好心理护理,告诉患者手术目的、方法及术中、术后注意事项,消除其紧张情绪,取得患者合作。2、 了解病人病史,协助医生完成术前检查,如:血常规、肝功、血型、心电图、凝血四项免疫四项等化验检查。3、 术前肠道准备(1) 术前晚及次日晨,温肥皂水清洁灌肠(2) 术前一日晚禁食水4、 皮肤准备:术前清洁皮肤,清洁脐窝,剔除阴毛5、 阴道准备:术前一日阴道碘伏消毒,术前一日晚一次及术日晨一次。6、 术前晚20:00口服鲁米那片3片,利于睡眠。7、 手术当日告知患者取下首饰、义齿、手表、发卡及眼镜。8、 手术室护士接病人时,应该核对病人姓名、床号、住院号、手腕

2、带等。宫腔镜检查与治疗的术前注意事项1、 检查时间以月经干净后37天为宜。2、 术日晨禁食,防止因检查或手术刺激引起呕吐造成误吸。3、 术前完善各项化验检查。4、 宫腔镜检查采取宫颈局麻或无需麻醉,宫腔镜手术采取脊髓麻醉或静脉麻醉。5、 术前1日晚口服安定,保证睡眠,阴道放置药物,软化宫颈,以利于手术操作。宫腔镜手术后注意事项1、 术后病人需卧床休息。2、 检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化,如有异常,及时通知值班医生。3、 观察病人阴道出血情况及腹痛情况,如阴道出血多于月经量告知医护人员。4、 保持会阴清洁,每日清洁外阴一次,勤更换会阴垫。5、 根据医嘱应用抗菌素,预防感染。6、 手术当天可下

3、床活动,避免蹲、提重物等活动。7、 进食高营养易消化吸收等食物,多吃蔬菜水果,防止便秘。8、 宫腔镜术后禁性生活及盆浴1个月。9、 术后一周可能少量出血,如达月经量请速来复诊。10、 检查术后一周内复诊,取病理结果。11、 咨询电话:7629723.妇科腹部手术后注意事项1、 术后返回病房应去枕平卧位68小时,全麻清醒病人去枕平卧头偏向一侧。2、 必要时腹部压沙袋6小时,以利止血,此期间平卧。3、 术后切口疼痛可应用镇痛泵或者必要时应用止痛剂。4、 术后会出现恶心、呕吐等情况。主要是与麻醉药的胃肠道反应有关,必要时应用止吐药。5、 术后禁食水,术后6小时视情况可少量饮水,术后1日可进流食。如小

4、米粥等(不含糖奶流食)术后2日进半流食。肛门排气后可进普食。6、 术后第2日未排气者可给予开塞露纳肛或口服四磨汤口服液。7、 术后第一日鼓励患者下床活动,以利肠蠕动尽快排气,防止粘连及下肢静脉血栓发生。8、 全子宫切除术后3个月,子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术后1个月禁性生活及盆浴,不适随诊并定期门诊复查。妇科腹部手术出院指导1、 加强营养,纠正贫血,提高机体抵抗力。2、 注意休息。3、 (1)子宫全切术禁性生活及盆浴3个月,3个月后医院复查;子宫次全切除术禁性生活及盆浴2个月,2个月后医院复查(2)子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术及宫外孕禁性生活及盆浴1个月,1个月后医院复查。(3)卵巢癌、子

5、宫颈癌及子宫内膜癌禁性生活及盆浴3个月,3个月后医院复查;需要放疗或化疗的病人,1个月后复查,遵医嘱定期放、化疗。(4)阴式全子宫切除术及阴道壁修补术禁性生活及盆浴3个月,3个月后医院复查,半年内避免重体力劳动,避免久站、久蹲、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的动作。4、 如有异常情况随诊。子宫肌瘤有哪些症状1、 月经改变为常见症状,表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长、不规则阴道出血。2、 可于腹部扪及质硬的肿块。3、 白带增多。4、 下腹坠胀、腰酸背痛等,经期加重。5、 压迫症状,可出现尿频、排尿障碍、尿潴留或排便困难。如何早期识别宫颈癌1、 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。2、 早期症状为血性

6、白带,年轻患者表现为接触性出血。3、 对于宫颈癌应早期诊断早期治疗,这样有助于宫颈癌患者死亡率的下降。常见阴道炎的识别及注意事项念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎,特征性表现为外阴及阴道瘙痒,白带呈凝乳状或豆腐渣样。滴虫性阴道炎特征性表现为阴道分泌物增多,及外阴瘙痒,白带为稀薄脓性、黄绿色泡沫状有臭味。以上两种阴道炎较常见且症状典型,有特异性治疗方法。治疗中的注意事项:(1) 遵医嘱正确使用药物。(2) 外阴瘙痒时切不可用力搔抓,不用热水烫洗,不进食刺激性食物。(3) 治疗期间保持外阴清洁干燥,内裤及清洗外阴用物用水烫洗或煮沸消毒,以杀死用物上的细菌和寄生虫防止再次感染。(4) 有生殖系统炎症的夫

7、妇双方应同时治疗,以免交替感染,并且要禁止性生活。 开腹手术宣教手术前备皮准备:备皮,清洁脐孔,淋浴,剪指甲。肠道准备:1.番泻叶:术前一日上午冲服,大便3次以上可停止服用。2.聚乙二醇电解质散:根据医嘱按时服用。手术前晚可正常饮食,20:00口服安定2片,0:00以后禁食水。术前更换病服(不穿内衣裤),取下首饰、发卡、假牙以及贵重物品交予家属保管。回室:去枕平卧,46小时候可置枕,术后26小时下肢可逐渐恢复知觉,可自行床上活动,适当活动下肢、翻身。不适随时通知护士。饮食:手术次日晨可进流食,排气后可进半流食(包括米粥、汤面、鸡蛋等),逐渐过渡到普食,由清淡逐渐过渡到油腻。避免食用糖类及奶类等

8、产气食物。导尿管:拔出导尿管后应尽早自解小便,活动室如有头晕、恶心为体位性低血压,卧床休息后可缓解。个人卫生:拔除导尿管后,每日用流动水清洗外阴,勤换内衣裤。术后由专业护理人员护理,包括洗脸,洗脚,刷牙,倒尿,打饭,家属不许陪住。宫颈锥切患者健康指导手术前:1. 皮肤准备:术前一日会阴备皮(剔去阴毛)2. 肠道准备:术前一日口服舒太清:于午餐后1小时开始口服(尽量不晚于13:00),将3袋A剂和3袋B剂共同倒入杯中,冲入250毫升温水,每隔15 分钟喝一次,共4次,然后继续间断喝温水约1暖壶。术晨遵医嘱温肥皂水灌肠。3. 饮食准备:午餐要进清淡、易消化饮食,晚餐尽量不吃,如感饥饿,可少进食清淡

9、、半流质饮食,如粥、面片等。22:00至术前不能吃饭,不能喝水。4. 术前用药:睡前口服安定2片5. 术前治疗:遵医嘱交叉配血,静脉输液。手术后: 1.卧位:腰麻患者回室去枕平卧6小时后才可枕枕头,静脉全麻患者回室后即可枕枕头。2.饮食:腰麻患者术后6小时可少量饮水,静脉全麻患者完全清醒后可饮水和吃少量流食(米汤、藕粉、蛋汤等)。术后第一天,均可吃普通饮食。3.尿管、阴道纱布:有医生拔除留置导尿管和酌情取出阴道内的填塞纱布。4.活动、休息:术后尽量卧床休息,减少活动。出院注意事项:1. 术后2周卧床休息。2. 使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。3. 阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊

10、。4. 禁止同房和盆浴,可淋浴。5. 术后7天门诊复诊。 祝您早日康复 责任护士出院注意事项:6. 术后2周卧床休息。7. 使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。8. 阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊。9. 禁止同房和盆浴,可淋浴。10. 术后7天门诊复诊。 祝您早日康复 责任护士出院注意事项:11. 术后2周卧床休息。12. 使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。13. 阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊。14. 禁止同房和盆浴,可淋浴。15. 术后7天门诊复诊。 祝您早日康复 责任护士出院注意事项:16. 术后2周卧床休息。17. 使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。18. 阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊。19. 禁止同房和盆浴,可淋浴。20. 术后7天门诊复诊。 祝您早日康复 责任护士 出院注意事项:21. 术后2周卧床休息。22. 使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。23. 阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊。24. 禁止同房和盆浴,可淋浴。25. 术后7天门诊复诊。 祝您早日康复 责任护士

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