人身触电事故处理.docx

1、人身触电事故处理 人身触电事故处理 在用电安全方面我们要做到三点：做好各类电气设备、用电设备防人身触电的保护措施；培养职工掌握触电后的急救方法；开展人身触电事故案例分析教育，增强职工防患意识。 一、总则 当发生人身触电时，必须分秒必争使触电者脱离电源。在触电者脱离电源后，有的仍有呼吸，脉搏仍在跳动，则可采取安排休息。对于受有外伤的应对症治疗。如果触电者神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动，有时从外表上看已经处于没有恢复生命的希望的“假死”状态，此时，若能迅速进行正确的急救，仍有可能起死回生。触电急救的要点是动作迅速、救护得法。然而不正确的救护方法可能引起不必要的死亡。 对于已经休克、呼吸、心跳均已

2、停止的触电者，行之有效的急救方法一致公认的是人工呼吸法。过去常用的人工呼吸法有口对口吹气法、仰卧牵臂压胸法、俯卧压背法、仰卧压胸法等。能源部新颁发的紧急救护法中也明确指出：触电急救必须分秒必争，对触电者应立即就地用心肺复苏法（即过去所说的人工呼吸法和心脏按摩）进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替救治。在医务人员接替救治之前，不能只根据没有呼吸或没有脉搏而擅自判定触电者死亡，不要中途放弃人工呼吸。 二、触电后的症状 人员遭电击后，病情表现为三种状态 第一种情况：当通过人体电流小于摆脱电流时，伤员神智清醒，能自己摆脱电源，但感到乏力、头晕、胸闷、心悸、出冷汗。 第二

3、种情况：当通过人体的电流增大时，触电伤员会出现神智昏迷，但呼吸、心跳尚存在。 第三种情况：当通过人体的电流强度接近或达到致命电流时，触电伤员会出现神经麻痹、血压降低、呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态，同时面色苍白，口唇紫绀，瞳孔扩大，肌肉痉挛，成全身性电休克所致的假死状态。 出现第三种情况的伤员必须立即在现场进行心肺复苏抢救。有资料标明。触电后一分钟开始救治者，90%有良好效果；触电后6分钟开始救治者，50%可能复苏成功；触电后12分钟再开始救治，救活的可能性很小。 二、脱离电源 1.低压触电时脱离电源 触电者触及低压带电设备时，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关

4、或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的物体解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者裸露身躯；也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起来绝缘后解脱触电者。救护时救护人员尽可能站在绝缘垫上或干燥木板上， 以防止自身触电。 如果触电者紧握电线不放，可用有绝缘柄的钳子或干木把斧头等电线剪断。如果用干木板或塑料板等绝缘物塞到触电者身下，使其与地隔离，对解救触电者也有一定帮助。 2.高压触电时脱离电源 触电者触及高压带电设备时，救护人员应迅速断开电源侧的高压开关。救护者也可用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘棒等）解脱触电者。救护人员

5、在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 如果出事地点附近没有可以断开的开关设备，则可以采用抛掷金属物使高压导电设备短路的方法，迫使电源侧保护装置动作，自动切断电源。但是在抛掷金属物时，应注意救护人员自身与触电者的安全，防止高压短路时电弧灼伤或造成救护者触电。 3.触电者位于高处时脱离电源： 如果触电者位于高处，则在切断电源时应防止触电者从高空摔跌。 4.脱离电源注意事项 4.1救护人不可直接用手或其他金属或潮湿物件作为救护工具，而必须使用绝缘工具。救护人最好用一只手操作，以防自己触电。 4.2防止触电者脱离电源后可能的摔伤。特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防摔措施。即使触

6、电者在平地，也要注意触电者倒下的方向，注意防止摔伤。 4.3如触电事故发生在夜间，应迅速解决临时照明问题，以利于抢救，避免事故扩大。 三、触电者脱离电源后的急救 1、有呼吸和心跳： 触电者在脱离电源后，如出现轻度昏迷，呼吸、脉搏均停止，则应就地静养，严密观察。如有外伤，由医生对症治疗。 2、无呼吸和心跳： 触电者在脱离电源后，如神志不清，意志丧失，应在10秒内判断出心跳和呼吸是否已经停止。其方法是看看胸部、腹部有无起伏动作；听用耳朵贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音；试用手在口鼻处测试有无呼气的气流，用手指轻试喉结旁一侧凹陷自制颈动脉有无搏动。 如果通过上述简单观察测试，发现触电者既无呼吸又无颈

7、动脉搏动，则可判定呼吸心跳均已停止，应立即采取心肺复苏法进行抢救 2.1使触电者通畅气道 触电者如呼吸停止，重要的是要始终确保其气道畅通。如发现其口中有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两个手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要防止将异物推到咽喉深部。 欲使触电者通畅气道，可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者的前额，另一只手的手指将其下额骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可畅通。严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下，因头部抬高前倾；会加重气道阻塞，且使胸外按压时，流向脑部的血流减少，甚至消失。 2.2实行口对口人工呼吸 在保持触电者气道通畅的同时，救护人员

8、用放在触电者额头上的手指捏住触电者的鼻翼，救护人员深吸气后，与触电者口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次11.5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压，这时口对口吹气仍不可间断，要连续进行。除刚开始时势两次口对口吹气要大口吹气外，接下去的口对口呼吸吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。 2.3胸外按压： 2.3.1正确的按压位置是保证胸外安压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤： 、右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点； 、两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部； 、另一只手的掌根紧挨

9、食指上缘，置于胸骨上，即为正确的按压位置 2.3.2正确的按压姿势是达到胸外安压效果的基本保证。正确按压姿势： 、使触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨上方，两臂伸直时，关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁； 、以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常*胸骨压陷 3-5厘米（儿童和瘦弱酌减）； 、压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。 2.3.3操作频率： 胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等；胸外按压与口对口人工呼吸

10、同时进行，其节奏为：单人抢救时，每次按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每次按压5次后由另一人吹气1次（5：1），反复进行。 3、抢救过程中的再判定： 按压吹气一分钟后（相当于单人抢救时做了四个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在57秒时间内完成对伤员的呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次），如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃抢救。 4、伤员好后的处

11、理 如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。初期恢复后，若神志不清或精神恍惚、燥动，应设法使伤员安静。 四、抢救过程中伤员的转移与转院 心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员。如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续用心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。 应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。 五、常见的人身触电事故有两种情况： 一、运用中的电气设备金属外皮漏电，当人误碰带电的金属外皮时造成触电； 二、在人们进行电气设备检修、清扫、安装或调整试验时，误登、误带电导体造成触电。