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社保基本知识培训.ppt

1、 社会保险知识培训社会保险知识培训人力资源部人力资源部李治中李治中2培训内容培训内容一、社保的五项保险一、社保的五项保险二、社保卡的功能二、社保卡的功能三、社保缴纳比例三、社保缴纳比例四、住房公积金四、住房公积金3社会保险是什么?社会保险是什么?社会保险是每位公民最基本的保障,也是我们进一步完善保险配置的基础。每月公司和个人缴纳社保的情况不仅关乎着现在看病医疗,更关乎着未来退休后的养老金领取。但是你真的了解自己的社保吗?你知道每月工资中扣除的那些钱都去哪里了吗?4社会保险特性社会保险特性社会保险是国家不以营利为目的而开展的全民福利保障事业,而商业社会保险是国家不以营利为目的而开展的全民福利保障

2、事业,而商业保险是要营利的保险是要营利的 ,总体来说商业保险收费比同等规格的社会保险要,总体来说商业保险收费比同等规格的社会保险要高不少。高不少。社会保险保障的方面比一般的商业保险要更多一些,商业保险一般只社会保险保障的方面比一般的商业保险要更多一些,商业保险一般只保医疗或养老,社会保险一般可以同时保五个险,而且在医疗这一块,保医疗或养老,社会保险一般可以同时保五个险,而且在医疗这一块,社会保险的优势非常突出。社会保险的优势非常突出。社会保险的标准每年都在不停提高,国家每年社会保险的标准每年都在不停提高,国家每年7 7月初都会按照职工基月初都会按照职工基本工资进行社保基数调整,而且调整的比例还

3、很高,一般每年调高本工资进行社保基数调整,而且调整的比例还很高,一般每年调高10%10%以上,就是说越往后拿得钱越高,这样做最大的好处就是可以把以上,就是说越往后拿得钱越高,这样做最大的好处就是可以把通货膨胀的影响消除到比较小,通货膨胀的影响消除到比较小,而商业保险就算也会调整回报,但而商业保险就算也会调整回报,但总体也不会比社会保险涨得快总体也不会比社会保险涨得快。5社保包括哪些保险?社保包括哪些保险?社保也就是我们常说的五险社保也就是我们常说的五险6一、基本医疗保险一、基本医疗保险这个险国家的政策还算不错,重要的是住院报销的不少 7基本医疗保险的好处基本医疗保险的好处 举例:如果你住院了,

4、住的是洛阳市最好的三级医院,住院期间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销400086%=3440元,你个人只要付400014%=560元就可以了,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以了,而且这1560元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用那卡),所以实际上你住院花不了多少钱。8基本医疗保险的好处基本医疗保险的好处医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重要多了,毕竟看病住院实在太贵了,这也是参加社会保险最重要的意义之所在,不过洛阳市规定医疗保险必须交

5、满25年才能在退休以后终生享受,所以如果你55岁退休,那最迟30岁起就必须开始交医疗保险了.9就医流程就医流程10医疗保险值得注意的事项医疗保险值得注意的事项 不是所有的病都能获得医疗保险的的 社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、减肥、增高、近视矫正、精神疾病等,以上这些医减肥、增高、近视矫正、精神疾病等,以上这些医减肥、增高、近视矫正、精神疾病等,以上这些医减肥、增高、近视矫正、精神疾病等,以上这些医疗费用,医保是不管的。此外,如果不幸出了交通疗费用,医保是不管的。此外

6、,如果不幸出了交通疗费用,医保是不管的。此外,如果不幸出了交通疗费用,医保是不管的。此外,如果不幸出了交通事故,或被歹徒伤害,这些都不在医保范围内,只事故,或被歹徒伤害,这些都不在医保范围内,只事故,或被歹徒伤害,这些都不在医保范围内,只事故,或被歹徒伤害,这些都不在医保范围内,只有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下,才有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下,才有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下,才有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下,才能由医保暂时核销。能由医保暂时核销。能由医保暂时核销。能由医保暂时核销。值得注意的是:医保在异地使用上也有诸多限值得注意的是:医保在异地使用上

7、也有诸多限值得注意的是:医保在异地使用上也有诸多限值得注意的是:医保在异地使用上也有诸多限制。在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可以制。在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可以制。在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可以制。在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可以先就近住院,但必须在先就近住院,但必须在先就近住院,但必须在先就近住院,但必须在3 3 3 3个工作日内,将住院日期、个工作日内,将住院日期、个工作日内,将住院日期、个工作日内,将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案,医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案,医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案,医院名称等信

8、息报参保地医疗保险经办机构备案,病情稳定后需继续治疗的,应及时转至定点医疗机病情稳定后需继续治疗的,应及时转至定点医疗机病情稳定后需继续治疗的,应及时转至定点医疗机病情稳定后需继续治疗的,应及时转至定点医疗机构就医。构就医。构就医。构就医。11二、工伤保险二、工伤保险劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度,就叫工伤保险。助的一种社会保险制度,就叫工伤保

9、险。注:上述概念包含以下两层含义:注:上述概念包含以下两层含义:1 1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助;、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助;2 2、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。工伤保险的认定:劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什工伤保险的认定:劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。12工伤保险工伤保险工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹工伤保险,又称职业伤害保险

10、。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。包括保障基本生活的费用。13包括工作意外事故和职

11、业病造成的伤残或由此死亡。必须经过工伤认定,才可以享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,才能享受伤残待遇。工伤保险范围工伤保险范围14工伤保险,工伤保险,48小时外不赔付!小时外不赔付!网络上曾出现一篇题为未成年民工晚死1小时不算工亡逼人早死?的网帖。该网帖称,湖南娄底籍17岁民工陈果,在东莞市石碣镇打工时重度中暑死亡。由于陈果在发病后第49小时去世,其家属时隔20天仍未能得到赔偿。这是因为,我国工伤保险条例第15条规定,在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。所以,陈果是发病后第49小时死的,不算工伤!15工伤新政工伤新政 201420

12、14年年9 9月月1 1日实行的工伤新规定则认为下班买菜出了日实行的工伤新规定则认为下班买菜出了意外也算工伤,因为下班买菜属于上下班途中合理时意外也算工伤,因为下班买菜属于上下班途中合理时间以及合理的路线。间以及合理的路线。16三、失业保险三、失业保险领取失业金,必须先满足下面两个条件:1)所在单位和本人已按照规定履行失业保险缴费义务满1年2)非自己主动辞职17失业保险领取标准失业保险领取标准 这个也是要你交满一年才能享受这个也是要你交满一年才能享受,一般交一般交1 1年拿年拿3 3个月个月,交交2 2年拿年拿6 6个月个月,但一辈子最多拿但一辈子最多拿2424个月个月.举例说明好了举例说明好

13、了:如果你如果你20152015年年1 1月月1 1日开始交保险日开始交保险,2016,2016年年1 1月你被公月你被公司辞退了司辞退了,那你可以领那你可以领3 3个月的失业保险个月的失业保险,截止目前失业截止目前失业保险金,洛阳地区每月按最低工资标准的保险金,洛阳地区每月按最低工资标准的80%80%计算,也计算,也就是每月能领失业金就是每月能领失业金12801280元。但是如果你是合同没到期元。但是如果你是合同没到期自己辞职走自己辞职走,那就算你交满了那就算你交满了1 1年也享受不到失业保险,年也享受不到失业保险,只要是自己辞职的只要是自己辞职的,别说交别说交1 1年了年了,就是交就是交1

14、010年的失业保年的失业保险到辞职的时候你也拿不到一分钱。险到辞职的时候你也拿不到一分钱。18四、养老保险 所谓养老保险是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。19养老保险享受条件养老保险享受条件1 1、达到法定退休年龄:、达到法定退休年龄:男年满男年满6060周岁,周岁,女工人年满女工人年满5050周岁,周岁,女干部年满女干部年满5555周岁;周岁;2 2、个人累计缴费年限满、个人累计缴费年限满1515年。年。20那是不是缴满那是不是缴满1515年就无需再缴纳了呢?年就无需

15、再缴纳了呢?按照目前要求:1998年7月1日(含7月1日)后参保,买够十五年后到达退休,即具有每月领取养老金的资格,可以不用再买了,但是买得多你的个人账户里的钱就越多,将来每个月所能领到的养老金就越多。而且,国家每年调整基数以后你拿的钱也会越来越多,现在交500十年之后拿2000;或者现在交1000十年之后拿1500都是有可能的。21限制条件限制条件就是不管你在哪里交社保费就是不管你在哪里交社保费,等你退休的时候你都只能回你的等你退休的时候你都只能回你的户户口所在地享受当地的退休待遇。口所在地享受当地的退休待遇。这么来看这么来看,在基数高的地方交社保,但是退休回基数低的地在基数高的地方交社保,

16、但是退休回基数低的地方享方享受养老金的人那就亏大了!受养老金的人那就亏大了!22举例说明举例说明如果你年轻的时候在北京工作,交了20年的社保,然后退休了。但是如果你的户口在洛阳,那你必须回洛阳享受养老金。如果你在北京交了20年的平均基数是5000(我说的是如果),而当你退休的时候洛阳的缴费基数才2000(我说的是如果),那么你退休的时候只能享受 2000的待遇!这是很亏的这是很亏的!23继续说明继续说明如果你在富地方交社保,但是退休的时候回穷地方享受社保,那你一辈子交的保险费用很多,但是享受的保险待遇很少!交5000块基数的社保费用,可能只能享受2000块基数的社保养老险!这是很恐怖的事情这是很恐怖的事情,但是没办法但是没办法,国家就是这个政策。国家就是这个政策。所以请所有目前户口在西部等基数低的地方但是在北京或上海等基数高的地方工作交社保的同学注意了,你要么就在西部交社保,要么就在退休之前把户口迁到北京或上海,否则你就是在做人生一笔巨亏本的买卖。24反例反例那也许你会说,如果我的户口在北京,那我在洛阳交20年不就好了嘛!在基数低的地方交钱,退休的时候回基数高的地方享受高福利。你以为北

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