人禽流感防治知识培训测试试题.docx

1、人禽流感防治知识培训测试试题人禽流感防治知识培训测试试题、单选题1.1997年香港暴发的人禽流感和2004年越南暴发的人禽流感均为（亚型人禽流 感病毒株。A.H9N2B.H9N1C.H5N2D.H5N12.下列哪项不是人禽流感的早期临床表现：A.发热、流涕、鼻塞B.结膜炎D.咽痛、头痛3.人禽流感患者胸部x线可表现有:A.单侧或双侧肺炎B.肺空洞形成C.肺部钙化灶D.支气管扩张4.影响人禽流感预后的主要因素是：A.早期使用抗生素B.出现异常淋巴细胞C.禽流感病毒株的亚型D.白细胞增高5.人禽流感抗病毒治疗首选：A.利巴韦林B.泛昔洛韦C金刚烷胺D.达非6.用奥司他韦治疗流感，可减轻发病和症状，

2、但应在发病（天内使用。A.6B.5C.4D.3E.27.目前，禽流感病毒是指由禽、鸟传给人的（、（、（多种亚型流感病毒的总称。A.H5、H7、H9B.H1、H3、H5C.H2、H4、H6D.H1、H2、H3E.H4、H5、H88.感染人的禽流感病毒有（、（、（三种亚型毒株，均为甲型流感病毒的成员。F.H5N1、H9N2、H7N7G.H5N2、 H9N2、 H7N2H.H5N1、 H9N1、 H7N1I.H5N2、H9N2、H7N2J.H5N7、H9N7、H7N79.关于对禽流感的易感性，正确的说法应该是K.老人与鸡易感L.小孩与鸭易感M.禽群和人群普遍易感N.妇女和养禽人员易感1.兽医易感10

3、.禽流感的最长潜伏期为（天P. 1Q. 3R. 5S.7T.911.全世界第一例人禽流感病例在何年何地确诊A.1999年在香港B.1997年在香港C.1999年在中国D.2003年在越南12.引起高致病性禽流感病毒亚型是A.H5N1B.H7N7C.H9N2D.H9N113.在传染病防治法中规定禽流感属于A.乙类传染病，按甲类传染病管理B.甲类传染病，疫情上报时间城镇2小时内，农村6小时内C.丙类传染病，监察管理D.乙类传染病，疫情上报时间城镇6小时内，农村12小时内14.人患禽流感潜伏期为A.1天B.14 天C.9天D.7天以内15.人禽流感的实验室诊断依据是：A.血液中白细胞总数正常B.血液

4、中血小板总数降低C.恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期有 =4倍升高D.x线胸部检查出现阴影、是非题2.禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。3.禽流感治疗原则与其他类型的禽流感治疗原则基本相同。4.人禽流感患者血常规白细胞总数下降，血小板异常升高。5.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上由家属陪同、多人监护，并送至医 院。6.曾到过禽流感疫点，或与家禽鸟类、猪、病家禽有密切接触史,3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。7.禽流感只发生于鸡、鸭、鹅等禽类中。8.人禽流感与传染性非典型肺炎一样，都是重大的公共卫生问题。9.禽流感病毒的形态、结构、化学组成、复制方式等均与人甲型流感

5、病毒不同。10.禽流感的传播途径比甲型流感广，包括密切接触、空气飞沫、粪-饮水-口途径等。11.一个人如果同时感染人禽流感病毒与人流感病毒，由于病毒基因可能发生重 配组，后果不堪设想。11影响禽流感患者预后的主要因素是感染病毒基因亚型、治疗开始早晚、是否出现合并症、体温高、年龄小或较大。12.目前没有证据说明禽流感在人与人之间可以传播。13.禽流感传染的主要途径是经消化道传播。14.禽流感病毒可以在温热、潮湿的环境中长期生存。15.禽流感病毒可分为高致病性、中致病性和非致病性三大类。三、填空题1人禽流感的传染源是（和（。2.人禽流感患者有发热、流涕、咳嗽、头痛等症状，半数患者有（体征。3.人禽

6、流感患者血常规的淋巴细胞常（。4.对疑似病例的血清、呼吸道分泌物、咽拭子、痰液标本需用 RT- PCR方法检测（,以便做出确诊。5.（和（可抑制人禽流感H5N1病毒株复制。6.人禽流感的主要传播途径有：（、（、（等。7.流感病毒可分（、（、（三个亚型。禽流感病毒属于（亚型。8.流感病毒包膜外层有两种划分流感病毒亚型的抗原 ，即（和（。这些抗原的（和流感的（关系密切。9.根据2004年东亚、南亚控制禽流感的经验,（是控制疫情蔓延的重要措施。10.甲型流感病毒血凝素有（个H亚型（H1H15，神经氨酸酶有（个N亚型（H1H9,均已从禽类中分离到。人类只见（、（、（和（、（亚型病毒的传播。11.感染人

7、的禽流感病毒亚型主要为（、（、（、（,其中感染（的患者病情重,病死率高。12.人感染禽流感后潜伏期一般为（天以内。13.对禽流感病毒易感的人群有（、（、（、（。14.2004年越南发生的人禽流感经证实是由（禽流感病毒引起，分离出的病毒亚 型为15.禽流感容易在（、（、（、（、（等动物中患病和流行。四、简答题或名词解释1.人禽流感2.人禽流感的临床表现？3.H5N1人禽流感疑似病例的诊断标准？4.H5N1人禽流感确诊病例的诊断标准？5.人禽流感的治疗原则？6.预防人禽流感？何谓高致病性禽流感？7.预防控制人禽流感的重要意义何在？8.禽流感的流行病学调查包括哪些内容 ？9.何谓流感病毒的基因重配组

8、?10.发生人禽流感流行，有哪些预防控制措施？12.哪些人更容易感染禽流感病毒？13.人禽流感的主要临床表现有哪些？13.人患禽流感的预后如何？14.人禽流感的治疗原则是什么？15.人患禽流感的确诊病例诊断标准是什么？参考答案、单选题1.D2.B3.A4.C5.D6.E7.A8.A9.C 10.D11.B 12.A 13.A 14.D 15.C二、判断题3.错5.错8.错9对10对11对12对13.错14.错15.对三、填空题1.病禽、带毒禽2.肺部实变3降低4.禽流感病毒RNA或H5N1 RNA5达非,金刚烷胺或金刚乙胺6.密切接触、空气飞沫、粪-饮水-口7.甲、乙、丙,甲9.大规模封杀病禽

9、10.15、9、H1、H2、H3、N1、N211.H5N1、H7N7、H9N2,H5N112.714.密切接触病禽或带毒的健康禽及其分泌物或排泄物者、儿童、身体弱抵抗 力低的人、老人14.高致病性,H5N15.鸡、火鸡、鸭、鹅、鸽子四、简答题1.禽流感是甲型（A型流感病毒,某些亚型引起的一种禽类疾病综合征，病毒基闪 容易发生变异，有可能感染人而引起呼吸系统和全身多脏器功能衰竭，病情进展快，死 亡率高2.急性起病早期表现类似普通流感，主要为发热，体温以稽留热和不规则热型多 见大多在38.5度以上，伴有流涕、鼻塞、头痛、腹泻，腹泻为稀水便,部分病人可有 咽痛、全身肌肉酸痛 全身不适、恶心、腹痛等症

10、状。约半数患者肺部有实变体征 可闻及干、湿啰音,部分患者病情进展快 有明显的出血现象，咳嗽痰中带血，血压明 显下降、休克，肺部炎症进行性加重，血氧饱和度，氧分压下降，血氧指数异常，可出现 肺出血、反应性胸腔积液、ARDS、全血细胞减少、肾衰、败血症休克及 Reye,s综合征，多脏器衰竭而死亡。血白细胞和淋巴细胞计数降低，有出血现象者血小板降低，ALT,AST可异常。胸 部X线片可显示单侧或双侧肺炎，少数可有胸腔积液。3.疑似病例曾到过疫点，或与家禽及禽流感患者有密切接触史,1周内出现流感临 床表现，呼吸道分泌物、痰液、血清甲型流感病毒和血清 H亚型病毒抗体(酶免疫法阳性4.确诊病例H5N1流感

11、病毒抗体(+,且二次血清抗体滴度4倍升高,从呼吸道标本 (鼻咽或气管吸出物，痰或肺组织或血清中分离到特定病毒；RTPCR对上述标本检 测,有禽流感病毒RNA存在,经过测序证实，同时3个实验室验证均为阳性者，可确诊 为人禽流感。5.(1对症支持治疗:对人禽流感的治疗目前无特异治疗方法，主要是综合对症支 持治疗。注意休息，多喝水，注意营养，密切观察病情变化，对高热、体温超过30度者, 应每日拍胸片，查血气。重症病例可给予糖皮质激素治疗，面罩吸氧，无创和有创呼吸 机辅助通气治疗。(2抗病毒治疗：对疑似人禽流感病人应及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦(oseltamivir达菲，计量75mg 2/d

12、口服疗程5天，儿童慎用。也可试用金刚烷胺(amantadine和金刚乙胺(rimantadine,肾功能受损者酌减剂量。(3抗生素:可选用氟喹诺酮类或大环内酯类抗生素6.人禽流感是禽类流行性感冒的简称，它是由甲型流行性感冒（流感病毒引起的 一种人、禽、畜共患的急性传染病，表现为从呼吸系统到败血症休克等多种症状，严 重者可致死，潜伏期短，传染性强，传播迅速。高致病性禽流感都是由 H5、H7亚型病毒引起的，接种易感鸡能致其75%死亡。但并非所有H5、H7亚型均为高致病性。甲型流感病毒H5NI亚型具有跨越种属、从禽跃到人的能力。人感染 H5NI亚型病毒易发生病毒性肺炎，预后差,可致多脏器功能衰竭，病

13、死率高（30%以上。7.禽流感使便大批禽类死亡、造成巨大经济损失。高致病性的甲型流感病毒H5NI亚型具有跨越种属、从禽跃到人的能力。如人禽流感的传播频率明显加快 ，且从患者分离的病毒基因发生了显著改变，提示有人传人的危险。8.般情况、发病情况、临床资料、核实诊断、实验室检测、流行病学史 ，包括接触史、传染来源、传播途径、疫苗接种史等。9.机体细胞同时感染两种不同的流感病毒时，病毒基因组的8个基因片段可以发生交换并进行重配（组,产生新的亚型（可能产生256种以上组合的、毒力各异的子代 病毒，来自不同宿主的病毒也易发尘基因交换，流感大流行的毒株是人和动物流感病毒经过基因重配而来的。门前禽流感病毒与

14、人流感病毒之间尚未发生基因重组 ，即A（H5N1亚型病毒是从禽类自接跳跃到人类，而没有经过第三宿主（如猪细胞的基因 重组，如果同时感染禽流感病毒和人流感病毒，病毒基因可能发化重配（组，产生新的 亚型，后果不堪设想。10.按人禽流感的预警方案，设立发热门诊及定点医院。加强病例的鉴别与诊治 控制病人的转运。加强医院感染的控制，做好医护人员和疾病预防控制人员的培 训。设立专家组，做好病例的诊断、救治和防控。储备必须的物资，加强禽流感防控 工作的监督管理。及时进行流行病学调查，目前尚无特异性预防控制方法，府采取综合性措施，包括 加强禽类和人的疫情监测，疫苗免疫接种，封杀病禽，限制活禽流动，减少与禽类接

15、触机 会，职业接触者的严格防护，加强动物检疫，加强对参与封杀病禽的兽医人员的保护，严 格封锁疫区、检疫21天，严禁活禽进人市场。严禁儿童与病禽接触，接触病人前后，接触病人分泌物、排泄物后，进出隔离病房穿戴防护用品前、脱掉后，在同一病人身上由污染操作转为清洁，戴摘手套前后，均应进行洗手和手的消毒，环境消毒。接触者 管埋。11.密切接触病禽或带毒的健康禽及其分泌物或排泄物者、儿童、身体弱抵抗力低的人和老人更容易感染禽流感病毒。12.人患禽流感的潜伏期7天以内。早期与流感相似，体温一般在39 C以上, 分病人有恶心、腹痛、腹泻等。伴有流涕、 咳嗽、咽痛、全身酸痛、结膜炎等。部X线检查肺部炎症表现，少数患者出现呼吸窘迫综合征等多脏器功能衰竭，甚至死亡。 13.多数患者预后良好。感染 H7N7型、H9N2型病情较轻，预后较好。但感染 H5NI型的患者病情重且变化快，死亡率 高。14. 一般和对症治疗与普通流感相同，包括休息、多饮水、输液和高热时给予 退热药，儿童 禁用阿司匹林，以防止发生 REYE综合征。抗病毒治疗越早越好。15.有明确禽类接触史或到过疫区，与人禽流感患者密切接触史，有发热 T39 C以上，流感 样症状，患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或检测到病毒基因， 且发病初期和恢复期 双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有 4倍或以上升高。