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循证医学各章节考试题库汇总.docx

1、循证医学各章节考试题库汇总循证医学各章节考试题库汇总1.临床流行病学主要研究类型 ,不包括 ( )A.病因学研究B.诊断性试验C.防治性研究D.系统评价E 人口普查2.临床流行病学的研究对象是 ( )A.动物模型B.病原体,如细菌、病毒C.病人群体D.社区人群E 单个具体病人3.临 床 流 行 病 学 与 临 床 医 学 的 关 系 , 正 确 的 说 法 是A.是相互独立的两门学科B.只和一些临床学科有关系C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科D.是一门临床医学的基础学科E.是预防医学的一个分支4.有关临床流行病学不正确的说法是( )A.是临床医学研究方法学B.是专门研究临床诊断和治疗的学

2、科C.是一门实践医学D.是一门临床科研设计和评价的方法学E.是实践循证医学的基础5.临床流行病学主要特色不包括( )A.临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合B.临床流行病学的研究对象是病人及其群体C.临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D.临床流行病学定位在临床医学E.研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素, 同时要应用这种研究的结果进行疾病预防控 制6.实践循证医学的基础不包括( )A.高素质的临床医生B.最佳的研究证据 ( 成果 )C.具备临床流行病学的基本知识D .新药物或新医疗器械E.良好的医疗环境7.临床科研设计与实施的基本顺序是( )A.建立假设、 方

3、案设计、 收集资料与数据、 统计分析 下结论B.建立假设、 方案设计、 统计分析、 收集资料与数据下结论C.方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论D.先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、 方案设计E.方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最 后建立假设8.临床研究的质量评价主要围绕以下哪项进行( )A.研究的真实性B.临床的重要性C.研究成果的适用性D.研究课题的新颖性E.研究课题的创新性9.临床流行病学对临床医学的作用与价值 , 主要体现在A.为临床科研提供科学的方法学B.促进临床循证医学实践,提高医疗水平C.服务于医学教育 ,培养高质量的人才D.为疾病病因、诊

4、断、治疗及预后研究提供一系列评价标准与方法E 部分临床学科上 ,和某些临床学科无关10.为了创新临床科研方法学 , 临床流行病学工作者必 须与以下哪些人员紧密合作( )A.流行病学家B.卫生统计学家C.卫生经济学家D.基础医学研究者E.医学信息专家第二章1.临床研究的选题依据是( )A.选择热门前沿的问题B.选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题C.以国外正在或已经开展的研究为依据D.根据上级的指派任务来立题E.尽量与国际热点研究问题接轨2.临床科研选题、立题 , 可不必考虑的因素是( )A.可行性B.先进性C.有统计学意义D.临床价值E 公平性3.对于临床研究立题的质量评价 ,不正确的是(

5、A.是否为国家或地区性危害人民健康的重大疾病B.研究重点是否明确C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息D.是否可行E.是否 “追新” ,并与国际热点研究问题 “接轨”4.下列因素中,与临床研究选题立题关系不大的是)A.疾病谱B.医学新模式C.疾病负担D.地方特色E.尽量用一个研究课题来解决众多研究问题5.构建循证实践问题,可不考虑的要素是( )A.patien ts/populationB.intervention/exposureC.outcomesD.study designE.statistical significance6.选择研究课题时,应重点考虑下列哪些要素( )A.科学性B.可

6、行性C.创新性D.效能性E.复杂与全面性7.临床科研选题的复杂性 , 主要是因为( )A.危害人类健康的疾病众多B.疾病负担程度各异C.利益驱使,竞争激烈D.对疾病的病因和发病机理的认识程度有差异E.诊断与防治措施的效果不一第三章1.临床上的 “双盲” 研究是指( )A.研究组接受新药,对照组接受安慰剂B.观察者和受试对象均不知道分组情况C.研究组和对照组都不知道观察者的身份D.研究对象既不知道所属组别,也不知道所用药物种类E 研究者既不知道分组情况 ,也不知道所用药物种类2.关于抽样调查的叙述 ,下列哪项是错误的( )A.普查结果不一定比抽查可靠B.整群抽样较为实际可行C.分层随机抽样的代表

7、性最佳D.单纯随机抽样的代表性最好E 抽样调查比普查设计要求更高3.在进行配比病例对照研究时 , 下列哪项是正确的 ()A.通过配比可以控制信息偏倚B.所选择的匹配变量越多越好C.匹配设计的主要 目的是控制某些非研究因素的混杂 效应D.研究因素与非研究因素均可作为配比条件E.对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹 配条件4.产生选择偏倚的根本原因可以认为是( )A.不选对照B.样本缺乏代表性C.调查方法不统一D.回忆不准确E.没有进行配比5.某广告声称 :“用金霉素治疗 1000 名上呼吸道感染 的儿童有 900 名在 72 小时内症状消失” 。我们是否可以得出下列结论 :应选择金霉素治

8、疗儿童的上呼吸道感染 ()A.正确B.不正确 , 因为不是根据率比较C.不正确,因为没有对照组D.不正确 ,因为没有进行统计学显著性检验E 不正确 , 因为样本量太小6.某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联 合化疗对乳腺癌患者远期预后的影响, 最好采用哪种随机化 方法进行分组( )A.单纯随机B.分层随机C.区组随机D.整群随机E.系统随机7.某心血管内科医师欲研究一种新型降压药的效果 , 试验组以该降压新药为干预措施 ,对照组最好给予 ( )A.疗效明确的另一种常规降压药B.安慰剂C.另一种新近使用的降压药D.不施加任何处理E.以上均不对8.在临床试验研究对象分组时,常用的随机化方法

9、有()A.简单随机法B.分层随机法C.区组随机法D.系统随机法E.非随机化分配9.采用随机化分配的主要优点是(A.保证了研究对象的代表性B.保证试验组与对照组人数相等C.提高了试验组与对照组的可比性D.可以避免来 自研究者的主观因素干扰E.为盲法附打下基础10.为保证研究结果的真实可靠 ,以下哪些信息需要进 行保密( )A.随机化分配的具体方案B.试验组与对照组的研究人数C.谁接受的是试验措施 ,谁接受的是对照措施D.研究的真实目的E.研究对象的基线资料11.关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的(A.不是欲研究的暴露因素B.是所研究疾病的独立危险因子C.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节D.与

10、所研究的暴露因素之间有统计学上的联系E.它的存在一定会导致混杂偏倚的产生12.在临床药物疗效评价研究中使用的安慰剂应该与试 验药物( )A.在色、形、味上相同B.在给药途径上相同C.在治疗效果上相同D.在给药次数上相同E 在毒副作用上相同第四章A l 型题 1.证实病因假设最可靠的流行病学方法是 ( )A.现况调查B.抽样调查C.筛检试验D.实验性研究E.病例对照研究2.流行病学研究方法中人为控制研究因素的方法是)A.普查B.个案调查C.现况调查D.实验性研究E 病例对照研究3.实验性研究有以下特点,除了A.可以证实病因假设B.可以在临床和社区进行C.先选择病例,再比较暴露因素D.可以在人群中

11、观察某预防措施的效果E.可以在临床观察某新药或新疗法的疗效4.实验性研究中采用双盲法的主要目的是 ( )A.尽可能减少失访B.减少抽样误差的影响C.使实验组和对照组不知道实验目的D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性5.流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是)A.需要计算样本量B.需要以盲法观察C.由研究者控制研究因素D.同时对实验组和对照组进行观察E.病例需要以公认的诊断标准确定6.在实验性研究中,研究对象是 ( )A.实验组和对照组均是确诊患某病的人B.实验组和对照组均是未确诊患某病的人C.实验组是确诊患某病的人,对照组是未患某病的人D.实验

12、组是未患某病的人 ,对照组是确诊患某病的人E.实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准 的人7.临床试验中,某一药物的双盲试验是指 ( )A.实验组服药 , 对照组服安慰剂B.实验组和对照组均不知道如何分组C.实验组和对照组均不知道谁是观察者D.实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E.研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或 安慰剂8.在实验性研究中 , 目标人群是 ( )A.有工作 目标的人群B.实际人群中的一个样本C.符合研究对象标准的人群D.研究结果所能推论到的总体人群E 以上都不是9.以下是临床试验效果的评价指标 , 除了 ( )A.有效率B.患病率C.治愈率D.生存率E.保

13、护率10.临床试验中采用随机分组法 ,其目的是 ( )A.使试验更有代表性B.使实验组和对照组人数相等C.使试验因素对实验组对照组作用均衡D.使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E.以上都不是11.由于实验性研究是以人为研究对象,所以必须慎重考虑 ( )A.医德问题B.调查员的培训C.研究的持续时间D.开展研究的医院E 调查对象的样本量12.为避免各种偏倚的影响, 最佳的对照类型是 ( )A.非随机对照B.历史性对照C.随机同期对照D.不同医院的对照E.不同病种的对照13.以下是实验性研究中常用的随机分组方法 ,除了 ()A.采用掷硬币法分配研究对象B.采用随机数字表分配研究对象C.采用研究对

14、象出生日期的单双顺序分配D.根据研究者的研究需要随意分配研究对象E.根据研究对象的性别年龄分成不同层次后再采用随 机数字分配14.临床试验的三项原则是 ( )A.单盲、双盲、三盲B.随机、对照、盲法C.真实性、可靠性、可行性D.研究者、研究对象、研究因素E.以上都不是15.临床试验的三个组成部分是 ( )A.问卷、药物、记录B.单盲、双盲、三盲C.患者、患者家属、医务人员D.研究因素 、研究对象、效应指标E.以上都不是16.在临床试验中以下人群可以作为研究对象,除了)A.轻症患者B.能够从实验中获益的人C.自愿合作服从实验安排的人D.具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇E.具备某病基本特征和个体

15、差异较小的人17.以下是临床试验中提高患者依从性的原则 ,除了 ()A.治疗措施必须安全有效B.疾病的诊断必须完全正确C.要求研究对象按 自愿原则参加试验D.对研究对象隐瞒试验结果以保证盲法E.试验过程中出现严重毒副作用要及时终止 ,并采取 应急措施A2 型题 18.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明,接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为 16/10 万 ,接受安慰剂组儿童 的发病率为 57/10 万 ,该疫苗的保护率是 ( )A.28%B.45%C.72%D.87%E.无法计算19.100 名失眠患者采用气功疗法治疗 ,随访 3 个月,80 人失眠有不同程度的改善, 下列结论中正确的是 ( )A

16、.气功治疗失眠有效B.气功治疗失眠无效C.因样本量不大而无法下结论D.因观察时间不长而疗效可疑E.因未设立对照组而无法下结论20.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用,研究者选 择了 10 万名孕妇, 随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰 剂的对照组 , 追踪全部孕妇的胎儿出生结局 , 观察有无神经 管畸形发生。这种研究方法是 ( )B.队列研究C.实验性研究D.病例对照研究E.以上都不是21.为探讨 A 、 B 两种药物对某病的疗效,研究者选 择了 100 例该病患者,随机分为服用 A 药组和服用 B 药 组 ,采用盲法观察疗效,以确定 A 、 B 两种药物哪一种 疗效更好。这种研究方法是 (

17、)A.比较试验B.临床试验C.观察试验D.预防试验E.诊断试验A3 型题 为探讨某药物对某病的疗效 ,研究者选择了 120 例 该病患者,随机分为服用该药的治疗组和服用安慰剂的对照 组,采用育法观察疗效,结果治疗组的 60 名患者中有 40 人有效, 对照组 的 60 人中有 5 人有效, 经检验差异有高 度显著性。22.在该研究中, 药物对疾病治疗的有效率为 ( )A.8.3%B.37.5%C.66.7%D.75.0%E.不能计算23.由观察结果可以得出的正确结论是 ( )A.该药治疗疾病有效B.该药治疗疾病无效C.样本量不够大,因此不能下结论D.未进行 自身前后对照,因此不能下结论E.该药

18、治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用B l 型题 (2427题共用备选答案 )A.生存率B.发病率C.有效率D.保护率E.效果指数F.相对危险度24.治疗有效例数占治疗的总例数的百分比是 ( C )25.对照组发病率占实验组发病率的百分比是 ( E )26.5 年存活的病例数占随访满 5 年的病例数的百分 比是 ( A )27.对照组发病率与实验组发病率之差占实验组发病率 的百分比是 ( D )(2830题共用备选答案 )A.随机对照B.非随机对照c. 历史性对照D.安慰剂对照E.交叉设计对照28.选择文献或医院病历资料作为对照是 ( C )29.选择无特异性药理作用的安慰剂作为对照是 ( D)3

19、0.按随机化方法将研究对象分为实验组和对照组是A )( 31 33 题共用备选答案 )A.对照人群B.目标人群C.患病人群E.研究人群F.失访人群31.符合研究对象标准的人群称为 ( D )32.符合研究对象标准人群中的作为研究对象的样本称 为 ( E )33.流行病学实验性研究的结果所能推论到的总体人群 称为 ( B )(3439题共用备选答案 )A.半随机对照试验B.非等量随机对照试验C.整群随机对照试验D.单个患者的随机对照试验E.非随机同期对照试验F.多中心临床试验34.对于患慢性疾病的单个患者可以采用 ( D )35.以 一 个 乡 镇等 作 为 随 机 分配 单 位 进行 的试 验

20、 是( C )36.由病人或医生根据病情及有关因素人为地纳入试验 组或对照组的方法是 ( E )37.按试验对象生日的奇数或偶数将其分配到试验组或 对照组的方法是 ( A )38.项目管理头等重要的试验设计是 ( F )39.试验对象按 3 :2 随机分配入试验组或对照组的方 法是 ( B )( 二 ) 单项选择题二A l 型题 1.队列研究的优点是 ( )A.省时、省力B.不易发生随访偏倚C.控制混杂因子的作用易实现D.较直接地验证病因与疾病的因果关系2.用人年为单位计算的率为 ( )A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率E.死亡率3.队列研究的调查对象应选择 ( )A.在有病者中选择有

21、 、元某种暴露因素的两个组B.在无病者中选择有 、无某种暴露因素的两个组C.在有病者中选择有某种暴露因素的为一组一组D.在元该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为 另一组E.任选有无暴露的两个组4.下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究 过程 ( )A.横断面研究B.队列研究C.病例对照研究D.生态学研究E 对结果影响不大5.,如果对照组中选)在吸烟与肺癌的病例对照研究中 入过多的慢性支气管炎病人 ,可能会(A.高估 RR 值B.高估 OR 值C.低估 RR 值D.低估 OR 值E.对结果影响不大6. 假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为 0.

22、3( p 0.01 ),最可能的解释是 ( )A.该因素与该病无关联B.该因素可能是该病的保护因素C.该因素可能是该病的致病因素D.该因素可能是该病的致病因素 , 但作用不大E.该因素不是该病的致病因素7.病例对照研究的缺点是 ( )A.不适于研究发病率低的疾病B.选择合适的病例与对照困难C.不能判定某因素与疾病的可能因果关系D.很难避免回忆偏倚的发生E.不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究8.在估计病例对照研究的样本含量时,不需要下列哪项参数 ( )A.对照组暴露率B.OR 值C.a值D.B值E.X 2 值9.在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例 对照研究中 ,选择匹配的条件应包括

23、 ( )A.患者母亲年龄B.患者母亲孕期阴道出血史C.患者母亲孕期 X 线照射史D.患者母亲孕期用药情况E.阴道腺癌患者的出生时间10.以下哪项不属于病例对照研究特点 ( )A.是在疾病发生后进行的B.研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和 对照组C.所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的D.可通过两组间患病率的比值计算 OR 值E.从因果关系的角度看 ,该研究属于 “由果推因”的 研究方法11.反映某地 区某一 时点或期间疾病分布 的特点 ,使用的指标主要是患病率 ,该研究为 ( )A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.类实验研究E 分析性研究12.对某病进行普查

24、,以下哪项不是普查的 目的 ()A.为病因研究提供线索B.了解疾病 自然史C.了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期发现病例13.某地一项有关糖尿病的横断面研究表明: 40 岁组 男性有糖尿病者占 15% ,女性 占 18%。从而得出结论,该 年龄组男性患糖尿病的危险性较女性小。该结论 ( )A.正确B.不正确 ,因为没区分发病率和患病率C.不正确 ,因为未把率的差异做统计学比较D.不正确 ,因为没有考虑到可能存在的队列的影响E.不正确 ,因为无对照组14.如果需要了解某地人群高血压的患病情况,可采用()A.病例分析B.随机对照试验C.横断面研究D.前瞻性研究E.回顾性研究15.有关病例

25、分析的说法 , 正确的是 ( )A.病例分析是一种前瞻性研究B.病例分析需要设立对照组C.病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基 础D.抽样调查是病例分析的常用方法E.病例分析可以评价公共卫生措施的效果A2 型题 16.一位医师选择了 100 名被诊断为新生儿黄症的儿童和同期住院的 100 名非黄瘟儿童 ,然后调查他们母亲的 产科记录和分娩记录 ,以探索有关产前和围生期新生儿黄 症的危险因素。该研究属于 ( )A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.诊断试验E 临床试验17.2000 年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。 该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区 , 并按

26、 有无结核病控制专项项目分为项 目地区和非项 目地 区, 在上述各地区中按 I :3125 的比例,随机抽取 257 个调查 点,每个点的人数约为 1500 人。调查发现 ,我国活动性 肺结核、涂阳 ( 痰涂片阳性 ) 肺结核和菌阳 ( 痰培养 ) 肺结核患病率分别为 367/10 万 , 122/10 万和 160/10 万 ,且农村高于城市 ,中西部地区高于东南沿海 ,非项 目地 区高 于项 目地 区。 该研 究可 以反 映我 国结 核病 的A.发病情况B.患病情况C.新发和再感染情况D.感染谱E 地区分布不同的原因A3 型题 (1819题共用题干)某年某社区开展为期一年的糖尿病普查,该社

27、区年初人 口数 9500 人 ,年末人 口数 10 500 人。年初有糖尿病病 人 100 人,年末有糖尿病病人 130 人,普查期间有 10 名患者死于糖尿病并 发症。 ( )18.该社区普查当年的病死率A.10/10 500B.10/10 000C.10/140D.10/130E.10/4019.该社区普查当年的糖尿病患病率为 ( )A.130/10 500B.130/10 000C.140/10 000D.140/10 500E.40/10 000(2021题共用题干)美国某医院妇产科医师发现 : 1 966- 1 969 年其所在的医院共诊断了 7 例年轻女性阴道腺病例,这是一种罕见的

28、 女性生殖系统癌症 ,且多发生于 50 岁以上的妇女。 为查 明发病危险因素 ,该名医师将 1969 年另一所医院发生的 一例阴道腺癌 20 岁患者也包括在内。这样 8 个病例, 每个病例选 4 个未患该病者作对照 ,要求与病例在同等级 病房中出生时间前后不超过 5 天的女 婴作为对照候选人,以及她们的母亲进 行调查。 通过对 8 个病例与 32 个对照 的研究得出以下结论:母亲在娃振早期服用己烯雌盼使她 们所 生的 女儿 以后 发生 阴道 腺癌 的危 险性 明显 增加 。 ()20.该研究属于 ( )A.现况研究B.实验研究C.病例对照研究D.队列研究E.生态学研究21.该研究采用 ( )A

29、.随机对照设计B.交叉对照设计C.前后对照设计D.配比对照设计E.成组对照设计B l 型题 (2225题共用备选答案 )A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.临床试验E.病例分析22.客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特 征与疾病之间的联系,使用的指标主要是患病率的研究为 ( A )23.可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡 率,并可以直接计算相对危险度的研究为 ( C )24.由研究者控制干预措施的研究为 ( D )25.使用比值 比反映暴露与疾病联系强度的研究为(2628题共用备选答案 )A.80/150B.20/280C.20/300D.( 80 X 280 )/ ( 20 X 70 )E.( 80 X 100 )/ ( 70 x 350 )300一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果 表明,在 150 例病例组中 80 例有慢性胃灼热,而 例对照组中 20 例有慢性 胃灼热,请问:26.病例组慢性 胃灼热的暴露率为 ( A )27.对照组慢性 胃灼热的暴露率为 ( C )28.慢性胃灼热的 OR 值为

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