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1、临床执业医师技能考核网友贡献2013临床执业医师实践技能操作考试真题完整版 【1号题】陕西安康 第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；病例分析：前列腺增生；第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。 【2号题】第一站：病史采集女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月。病例分析男，50岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难医|学教育网整理，半卧位：查：T38.5度，P110次/分，BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右

2、下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：显示肺气肿。第二站：扁桃体检查 心脏出=触诊 腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿切开、缝合。第三站：室前期收缩哮鸣音（支气管异物）正常ECG消化道穿孔左股骨骨折大叶性肺炎。 【2号题】黑龙江哈尔滨 第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤。 【2号题】云南 第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。 【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。病例分析：急性甲型肝炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊（单双手）。语音震颤医|学教育网整理，

3、都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣。第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？ 【4号题】第一站：病史采集：男，70岁，气促20天，10年前心梗。病例分析：女，38岁，乏力，消瘦三个月，近两个月来食欲下降，体重下降5kg，偶有黑便，右下腹部可按及肠管型肿块/无压痛/活动度小/查/HP 80g/L/wBc正常/红细胞正常/便隐血阳性。第二站：心脏的听诊，气管的检查，清创术。 【4号题】广西 第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。病例分析：十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎。第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛

4、检查。都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片.第三站：问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上速，手部骨折片。 【4号题】四川南充 第二站：体格检查：腋窝淋巴结、语音震惨，肝脏的单手、双手触诊。问题是：腹部脓肿怎么确诊，答案是：腹部深部触诊，穿刺，腹部彩超。肝硬化腹水触诊时有什么阳性体征，答案是：移动性注音阳性，液波震颤阳性。 【5号题】贵州毕节 第二站：甲状腺的检查，脾脏的双手触诊，基本操作：心肺复苏。 【5号题】重庆 第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手医|学教育网整理。 【6号题】第三站：房颤，湿罗

5、音，消化道穿孔，周围型肺癌，左侧尺桡双骨折，正常心电图，阵发性室上速，测脉搏是护士的工作，医生不制止是不对的。 【6号题】重庆 第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 【6号题】宁夏银川 甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法！进入讨论 【6号题】广西 第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查、脾脏触诊（双手）、肱二头肌反射检查。第三站

6、：基本操作：胆囊手术前准备：洗手。 【7号题】第一站：病史采集：男、35岁、腹痛、呕吐两天，停止排便、排气一天。病例分析：男、45岁，间隔性咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。止咳药药物化疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示；右侧胸腔积液。第二站：体格检查：胸廓活动度检查；肝脏出诊；脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣、2.戴无菌手套。第三站：男大学生，经常打篮球最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音窦性心律不齐；2.乏力医|学教育网整理。 【8号题】云南 第一站：干咳、胸痛咯血。 【8号题】第一站：病史采集：男性，血尿数天 病例分

7、析：肩关节脱位。第二站：吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查。第三站：干啰音、房颤、型房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应尽快告知患者同意。 【9号题】第一站：病史采集 发热伴颈部腋窝淋巴结肿大；病例分析子宫肌瘤伴贫血。第二站：甲状腺触诊 肝脏单双手出诊 跟腱反射 吸痰 甲状腺术后换药。提问是肝硬化腹水腹部女检查会出现什么阳性体征？murphy症见于什么病？吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难但无发绀时候应该如何处理？第三站：1.早搏 2.支气管呼吸音 3.肋骨骨折 4.肾结石 5.大叶性肺炎 6.窦性心动过缓 7.房颤 8.人文关怀。 【10号题】第一站：病史采集 皮

8、肤黄染 病例分析 急性乳腺炎。第二站：对光反射 乳房触诊 腹部移动性浊音 外科打结缝合。第三站：心脏听诊拿不准 正常胸片 大叶性肺炎 左输尿管结石 窦性心律过缓 房颤 最后一个医风医德选D。 【11号题】湖南邵阳 第一站：病史采集，下腹痛3年，便血一天。病例分析：右下肺结核。糖尿病。电脑上机不记得了。第二站：实践：眼睑，结膜，巩膜的检查。心脏瓣膜的听诊部位等，腹部压痛反跳痛，腹肌紧张。拆线:问题是头面部拆线的时间，脉压变小见什么病，75%的酒精可以湿敷伤口医|学教育网整理。 【11号题】陕西汉中 第二站：查体，扁桃体的检查，心脏的触诊 ，腹壁紧张度，压痛，反跳痛的检查 问题：什么是脉压 ，巴彬

9、氏征阳性的表现医|学教育网整理。 【12号题】第一站：病史采集 男性 干咳 胸痛 咳血4天.病例分析：男 夜尿增多 排尿困难 1周加重4天入院。第二站：操作：测血压（间接法），腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊（单手法），甲状腺次全切术后第二天换药，问题是：伤口处较多新生肉芽组织该怎么处理？肺下界移动度多少？振水音阳性提示什么？ 【13号题】第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折医|学教育

10、网整理。 【13号题】安徽合肥 第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。操作 ：股动脉穿刺，医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。 【14号题】黑龙江哈尔滨 第二站：清创术，缝合。 【14号题】黑龙江哈尔滨 第一站：男，35岁，反复头痛，头晕5年，加重2天，2年前体检血压200/？mmHg.自行买降压

11、药服用，效果不明显。糖尿病3年，空腹血糖维持7.0，其母亲有糖尿病，患者体态肥胖实验室检查血压170/？mmHg，空腹血糖高于正常，血钠钾正常。第二站：体格检查：1，对光反射，问题：观察瞳孔时观察那些变化？ 2，心脏触诊，问题：心尖搏动的位置？3，移动性浊音医|学教育网整理。 【15号题】第一站：病史采集：男，67岁，咳嗽，咳痰伴发热10天、右胸痛两天 病例分析：肛裂。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊，肱二头肌发射技能操作；腰穿。第三站：奔马律；胸膜摩擦音（不一定），室性早搏，房颤，肺结核，左肱骨骨折，肝癌，医德医风。 【16号题】黑龙江哈尔滨 第一站：左上腹痛伴腹胀。 【16号题】

12、青海西宁 第一站：病史采集：男性，35岁，皮肤瘀点、瘀斑伴乏力，胸骨压痛3天 病例分析：异位妊娠 第二站：体格检查：呼吸运动 移动性浊音 小腿和关节的检查 浮髌试验 基本操作：胸腔穿刺（题目为监考老师随机抽取，仅供参考）第三站：3度房室传导阻滞 【17号题】第一站：病史采集：男性，70岁。全腹胀满3天，间歇性呕吐一天就诊。 【18号题】四川南充 第二站：脓肿切开术。医学|教育|网网友helanzhu88整理。 【18号题】云南 第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊（双手）。 【18号题】陕西汉中 第一站：1，病史采集：头部撞击后神志不清、失忆3小时，2，病例分析：我诊断的类风

13、湿关节炎（类风湿因子比正常值高很多）、贫血。第二站：1，基本操作：皮脂腺囊肿已经切除，请你给予缝合，打结。2，体格检查：对光反射、肺部听诊、腹部移动性浊音检查，医学|教育网|网友整理。第三站：问答：小女孩，夏天发烧3天请你体检如何做？巴彬斯基征阳性表现？ 【19号题】云南 第一站：病例分析：19号，突发右下腹疼痛5小时。诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。 【19号题】广西 第一站：病史采集：间段性腹泻伴黏液血便4年。病例分析为：急性细菌性肺炎，第二站体格检查：甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊。第二站：基本操作：吸氧术。 【20号题】第一站：病史采集：男，38岁，剑突下疼痛1月伴呕血、黑

14、便一周病例分析？女，18岁，心悸、消瘦8周。休息后仍感心跳加快，多食，消瘦15千克，脾气易怒，检查：甲状腺2度弥散性肿大，T3/T4显著增高，fsh显著降低，心电图所示：窦性心律过速。病理分析诊断为：甲状腺机能亢进、窦性心律过速。第二站：右侧腹股沟疝术后2天换药；体格检查：腋窝淋巴结触诊；胸部视诊；脾脏触诊（双手）。第三站：X线片：胫骨骨折、右侧胸腔积液心电图：一个正常、一个是右束支传导阻滞CT：肺癌术后两年，肝部出现一肿物选项有肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝血管畸形。 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 【21号题】河北承德 第

15、一站：病史采集：间断上腹痛2年，突发上腹剧痛并波及全腹3小时。病例分析题号：2.女性，27岁，反复喘息、咳嗽、咳痰1年，再发1天。查体：神清，口周无明显发绀，肺部可闻及中等量哮鸣音，无湿罗音。心腹及神经系统查体未见异常医|学教育网整理。实验室检查：动脉血气分析：PH：7.43，PAO2：70，co2cp：37，血样饱和度：92%。 【22号题】第一站：病史采集：上腹痛，呕吐3天，病例分析，无痛性颈部淋巴结肿大。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，心前区视诊，肝脏触诊，操作脓肿切开。 【23号题】黑龙江哈尔滨 第三站1.肺结核 2.肝血管瘤 3.奔马律 4.干啰音 5.胫骨骨折 6.心室颤动 7.

16、室性心动过速。 【24号题】第一站：病例分析：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，医学|教育网|网友tianshuo90整理未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。第二站：查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛，双下肢无水肿。 【24号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：6岁女，发热5天，咳嗽3天。病例分析：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄

17、氏度，体重减轻5KG,辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。第二站：体格检查：1.腋窝淋巴结的触诊；2.单、双手的肝脏触诊；3.肱二头肌反射检查；操作：前臂骨折病人的止血带止血，包扎固定急救处理。第三站：1.心尖区隆隆样杂音（听诊）；2.支气管肺泡呼吸音（听诊），3.肺癌（X线)；4.胫骨远端骨折（X线)；5.心肌梗死（心电图）医|学教育网整理；6.室速（心电图）。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了！ 【24号题】广西南宁 第二站：1.体格检查：腋窝淋巴结触诊；肝脏触诊（单、双手）；肱二头肌反射。2.基本技能操作：前臂出血、骨折，

18、行止血、包扎、固定处理。第三站：机考：舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死；职业素质：患者有个儿子在交警大队，医生知道后特殊照顾，开车违章后找患者儿子，问是否妥当。4.病史采集：患者女孩，6岁，发热6天，咳嗽3天入院；病例分析：肠结核；贫血；关节炎。 【24号题】安徽宿州 第一站：病史采集：女孩，6岁。发热5天，咳嗽3天门诊检查。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单、双手）、肱二头肌反射医学|教育|网网友ruanruanqiu090整理。基本操作：右前臂开放性骨折包扎固定 提问：1、加压包扎的禁忌症？2、压迫止血的方法？ 【24号题】山西太

19、原 第一站：病史采集：6岁男孩，发热咳嗽3天病例分析：结肠炎，贫血。第二站：腋窝淋巴肝脏的触诊，单手双手肝脏的检查，肱二头肌反射的检查，开放性伤口的止血，包扎。第三站：收缩期吹风样杂音，支气管肺泡呼吸音，心梗，室上速，肝血管瘤，肺癌，做法不对。 【25号题】第一站：病史采集 50岁女性患者，双指关节疼痛伴左肘部皮下结节2年余。病例分析：28岁男性，胸闷、气短两年余，加重一月余。诊断：慢性肺心病 心衰 缺氧。第二站：测血压 腋窝淋巴结节触诊 肝脏触诊 为脂肪瘤切除术后的患者形切口缝合。第三站：舒张期奔马律、湿罗和音干罗音、左股骨颈骨折、脾破裂、房颤窦缓。 医学教育网（）网友 gaoxiaoliu

20、zi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 【25号题】广西南宁 第一站：问诊：女性，50岁，双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月门诊就诊。病例分析：男性，28岁。劳累后胸闷 气促2年，夜间不能平卧1个月。患者2年前开始劳累后感胸闷，气促，休息片刻缓解，日常工作生活不受影响，未重视。近一个月来“感冒”后稍活动感胸闷 气促伴心悸，夜间不能平卧，时有夜间憋醒，无发热。查体：110，BP130/60，口唇轻度发绀，双肺少量湿罗音。心界坐下扩大，HR110，闻及奔马律，A2减弱，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调递减叹气样杂音，向心间传导，心间闻及舒张期低调的隆隆样杂音，局限。可触及

21、水冲脉。第二站：1、测血压、腋窝淋巴结触诊、单手触诊肝脏。提问：肺下界移动度多少？ 振水音阳性的意义？2、脂肪瘤患者，手术基本做完，由你缝合、打结（间断打结3个）提问：外翻缝合有哪几种方式？ 假结由什么造成的？ 【26号题】黑龙江哈尔滨 第一站：病史采集：女性，72岁，乏力、腹胀半年，呕血黑便一天。20年来肝功能异常。病例分析：急性前壁心肌梗死，高血压I级（胸痛30分钟，发病前有情绪激动史，含服硝酸甘油不缓解医|学教育网整理，V3V5导联ST段弓背向上抬高。血压150/94mmHg） 【27号题】云南 第一站：男性，54岁，直肠癌。 【27号题】河北承德 第二站：基本操作：单侧鼻导管吸氧术。

22、【28号题】贵州贵阳 第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜的检查；肺部听诊；腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。提问：冬季，一5岁男孩，突发高热、头痛入院，作为初诊医生，考虑应做哪些检查？ 【28号题】宁夏 第一站：女，35岁，突发腹痛办恶心呕吐2小时急诊，原来患有妇科良性肿瘤。第二站：甲状腺检查，肝脏触诊（单双手）跟腱反射，心肺复苏。第三站：肋骨骨折，心梗，2度传导阻滞，期前收缩。 【28号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：女性；36岁，右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小时（既往有妇科良性肿瘤）。病例分析：55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天。患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院

23、检查发现高血压200/110，一直服用复方降压胶囊，血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗，二天来再次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不适。来求诊，其母亲有糖尿病病史。医学|教育|网网友ruanruanqiu090收集整理。体查：T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍，无偏瘫，精神差，血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L。第二站：体格检查：1、甲状腺的前面，后面触诊，（要求说明你检查的结果及内容）；2、肝脏的单手、双手触诊； 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊，可以检查出什么阳性体征？ 4、跟腱反射

24、的检查医|学教育网整理。 【29号题】湖南 发热、颈部及腋窝淋巴结肿；胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎；腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊；肱骨开放性骨折处理。第三站：有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音；胸片梨形心和肋骨骨折；CT脾破裂；心电图1个正常的，1个III度传导阻滞；医德医风：挨打了，法律途径解决医学教育|网论坛网友提供. 【30号题】云南 第二站：吸痰。 【31号题】第一站：病史采集：胸部闭合损伤 病例分析：甲状腺癌。第二站：技能操作，1.腋窝淋巴结触诊 2.吸氧术。第三站：1.肠梗阻X光 2.左侧股骨骨折X线片 3.正常心电图，室速心电图

25、 4.硬膜下血肿。 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 【32号题】 上海 第一站：病史采集：女 24岁 心悸2月，消瘦2年。病例分析：56岁男性 大便带血伴肛门肿物脱出 诊断：痔 体检：扁桃体检查 心脏听诊 移动性浊音叩诊 问题：锁骨上淋巴结无痛性肿大考虑什么病？幽门梗阻的腹部症状？第二站：操作：穿、脱手术衣 戴手套 问题：交叉式手术衣是先系带还是先戴手套？为什么？第三站：上机：干湿罗音 连续性杂音 正常心电图 正常胸片 窦性心动过缓 硬膜外血肿 医德医风：护士医生都不对， 【33号题】河南周口 第一站：病史采集，女性，26

26、岁，间断便血一年，加重两周门诊就诊。 【33号题】内蒙古 第一站：病理分析33 背痈 二型糖尿病。 【34号题】第一站：病史刺激：腹股沟外疝；男，69岁，咳嗽咳痰10天，腹痛2天.第二站：乳房触诊，结膜眼睑和巩膜发热检查，腹部移动性浊音；抽腹水。第三站：不知道对不对，收缩期吹风样杂音，支气管呼吸音，心电图是对的，窦缓，一度房室传导阻滞，胸片：一个正常，一个是食管癌，人文那个是没有老医生带，病人也会配合检查。 【35号题】黑龙江哈尔滨 第一站：病史采集35号：女，76岁，乏力，腹胀1年，呕血、黑便3小时，急诊入院，既往肝功能异常20年。 【36号题】第一站：病史采集：乏力腹胀便血 病例分析：痈。

27、第二站：男性导尿，扁桃体检查，腹壁紧张度，肺部听诊。第三站：过缓，房颤，食管癌，肺部听诊（同事答得不知道对不对医|学教育网整理 【37号题】第一站：病史采集：右上腹痛入院，既往胆石症半年 ；病例分析是乳腺癌。第二站：腋窝触诊，四肢触诊，单双手肝触诊；操作：刷手。问题：水母头，手套滑石粉怎么办？ 【38号题】贵州毕节 第一站：病史采集：38岁男性，反复胸痛二月，加重伴气喘一周。病历分析：十二指肠慢性溃疡；幽门梗阻。 【39号题】天津 第一站：女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站：体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊

28、，移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套医学教育|网论坛网|友提供。 【39号题】河北石家庄 第一站:病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史）。病例分析：甲亢。第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？ 基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？ 第三站： 2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿医学教育|网论坛网友提供.进入讨论 【40号题】第一站:病史采集是便血，加重2天；病例分析：肺炎，2型呼吸衰竭。第二站：佝偻病胸，胸口前后径略长与左右径，胸部上下场独家段，胸骨下端前突，胸

29、廓前侧壁肋骨可凹下，也成鸡胸。1.乳胶片：用于表浅伤口的引流。2.管状乳胶片：光滑，柔软，可曲折，富于虹吸作用，刺激小，可用于腹腔或盆腔引流。引流管：质韧，多孔，以硅胶管较好，根据用途可制成“Y”型管“T”型管，双套管，三套管等。 【41号题】第一站: 病例分析-女性，34岁，已婚。停经34天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验（+）。近三天自觉右下腹胀痛不适，不影响正常生活。第二站：查体：T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛，反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：医学教育网（）网友

30、 gaoxiaoliuzi 提供 医学教育网（）网友 gaoxiaoliuzi 提供 外阴（-），阴道通畅，后穹隆不报吗，宫颈举痛（+），子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常，医学|教育|网网友niuniuying12整理。 【41号题】四川成都 第一站: 病史采集：16岁 消瘦、多饮、心悸2月。病历分析：子宫肌瘤，慢性失血性贫血。医学|教育|网网友helanzhu88整理。第二站：腋窝淋巴结，语音共振，脾脏的触诊，单手打结，要求5针。第三站：影像学：横结肠癌，颅骨骨折伴硬膜外血肿，肺炎医|学教育网整理。 【41号题】内蒙古

31、 第一站：采集41题 上腹痛N年。 【42号题】第一站：病史采集：男2岁，大热1天，惊厥1次。病例分析：男，33岁，间断双下肢水肿3年，加重伴面色加深10天体检。第二站：三腔二囊管，腋窝淋巴结检查，胸廓扩张度，肝脏触诊（单、双），操作：女病人导尿。第三站：小孩儿易肺炎，心前区听诊；颅骨骨折；肺炎；室早；右束支传导阻滞。 【43号题】四川 第一站:病史采集：便血。病历分析：单纯性甲状腺肿大。第二站：体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊，操作：穿隔离衣。 【43号题】海南海口 第一站：病史采集：男，50岁，心前区疼痛一年，加重并呼吸困难1日。第二站：体检：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊，四肢及手指视

32、诊。操作：腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站：1、窦性心律不齐，2、湿罗音，3、肺癌、4、胃癌、5、室颤，6、房颤，7 ，爱护病人，注意细节，杜绝此种事情再次发生。 【44号题】第一站:病史采集-水肿血尿三天；病例分析-心肌梗塞。第二站：检查-眼球，心脏触诊，腹部移动性浊音检查。操作-吸痰术。 【44号题】陕西汉中 第二站：操作，44题 心肺复苏。 【45号题】第一站:病史采集：青年男性，喘息5年，加重2天。病例分析：38岁女性，腹胀，消瘦，乏力2月，右侧负不可触及移动性浊音 检查 操作 吸痰术。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊。问题：三凹征的病理意义，肝脏肿大的表达方法。技能：剖腹探查后拆线。问题：颈部伤口几天可以拆线，如伤口水肿，可否用75%酒精消毒。第三站：辅助检查：听诊（房颤、湿罗音），CT脑出血，