护士长如何履行好工作职责.ppt

1、护士长如何履行好日常工作职责护士长如何履行好日常工作职责 董筑匀一、前言一、前言 护士长是医院最基层的管理者，护士长是医院最基层的管理者，是病区护理工作的具体领导和组织者，是病区护理工作的具体领导和组织者，在护理质量管控、护理措施落实及业在护理质量管控、护理措施落实及业务技能培训中起着主导作用。因此，务技能培训中起着主导作用。因此，护士长的日工作安排及工作质量是病护士长的日工作安排及工作质量是病区护理工作达到动态、持续的质量改区护理工作达到动态、持续的质量改进的有力保障。进的有力保障。二、内容提示二、内容提示日工作安排日工作安排 “三检查三检查”：常规、重点工作：常规、重点工作检查、随机检查检

2、查、随机检查实施方法实施方法 分段管理、动态持续改进分段管理、动态持续改进管理体会管理体会 三、常规工作检查安排三、常规工作检查安排四、重点工作检查安排四、重点工作检查安排五、分段管理有效实施五、分段管理有效实施 每日以每日以4 4个时间点分别切入，个时间点分别切入，即：即：7:307:30、11:3011:30、15:0015:00、17:3017:30将护理工作将护理工作2424小时持续动态管理、小时持续动态管理、检查，在检查，在4 4个时间段检查发现的问个时间段检查发现的问题，立即分析原因并改进。题，立即分析原因并改进。六、分段管理实施方法（一）六、分段管理实施方法（一）交接班工作是护士

3、工作连续性的重交接班工作是护士工作连续性的重要体现，是病区制度管理的关键环节，除要体现，是病区制度管理的关键环节，除例行的文字交接班外，口头交接班与床旁例行的文字交接班外，口头交接班与床旁交接班也很重要。护士长应每天提前进病交接班也很重要。护士长应每天提前进病房将最早、最亲切的问候带给病人，使病房将最早、最亲切的问候带给病人，使病人感到温暖、亲切，同时可通过五看、三人感到温暖、亲切，同时可通过五看、三听、四问、四查、四讲了解各班工作的完听、四问、四查、四讲了解各班工作的完成情况，保证交接班工作的质量。成情况，保证交接班工作的质量。五看：五看：1、看护士仪表着装是否符合要求；、看护士仪表着装是否

4、符合要求；2、看病区是否清洁整齐；、看病区是否清洁整齐；3、看夜班工作落实情况及交班内、看夜班工作落实情况及交班内容是否符合要求；容是否符合要求；4、看当天工作有无特殊安排；、看当天工作有无特殊安排；5、看早扫床工作是否符合标准。、看早扫床工作是否符合标准。三听：三听：1 1、听夜班护士汇报特殊事宜及、听夜班护士汇报特殊事宜及各级领导查房情况；各级领导查房情况；2 2、听护士对危重及大手术后病、听护士对危重及大手术后病人的评估；人的评估；3 3、听患者及家属对医疗、护理、听患者及家属对医疗、护理工作的意见和建议。工作的意见和建议。四问：四问：1、问术后危重病人的睡眠、饮食、问术后危重病人的睡眠

5、、饮食情况，夜间、晨间基础护理是否到情况，夜间、晨间基础护理是否到位；位；2、问是否对新入院病人介绍责任、问是否对新入院病人介绍责任护士和病房环境及医院规章制度；护士和病房环境及医院规章制度；3、问前手术病人病情、伤口、引、问前手术病人病情、伤口、引流管护理情况；流管护理情况；4、问特殊检查病人准备工作是否、问特殊检查病人准备工作是否落实。落实。四查：四查：1、查夜班护士治疗、护理工作及手、查夜班护士治疗、护理工作及手术病人术前准备完成情况；术病人术前准备完成情况；2、查夜间重病人、手术病人有无特、查夜间重病人、手术病人有无特殊病情变化；殊病情变化；3、查医嘱执行情况；、查医嘱执行情况；4、查

6、夜间病区安全管理及陪伴探视、查夜间病区安全管理及陪伴探视是否符合要求。是否符合要求。四讲：四讲：1、讲评每日、每周、每月工作；、讲评每日、每周、每月工作；2、讲评危重患者护理要点；、讲评危重患者护理要点；3、讲一日工作重点安排；、讲一日工作重点安排；4、讲好人好事及不足、讲好人好事及不足。七、分段管理实施方法（二）七、分段管理实施方法（二）跟班确保每日常规工作落实，跟班确保每日常规工作落实，突出重点，机动项目随机安排。以突出重点，机动项目随机安排。以第一时间掌握第一手资料，全面掌第一时间掌握第一手资料，全面掌握每一时间、每一环节的各种信息，握每一时间、每一环节的各种信息，及时将其反馈给相关人员

7、，避免再及时将其反馈给相关人员，避免再次发生，保证每日工作在良好的状次发生，保证每日工作在良好的状态下顺利进行。态下顺利进行。八、分段管理实施方法（三）八、分段管理实施方法（三）15:00 15:00上班参加交接班，了解危上班参加交接班，了解危重、大手术病人病情，伤口引流管固重、大手术病人病情，伤口引流管固定及通畅情况，大静脉输液是否通畅、定及通畅情况，大静脉输液是否通畅、固定是否牢固。检查病房环境保持效固定是否牢固。检查病房环境保持效果。通过与病人沟通，评估健康教育果。通过与病人沟通，评估健康教育宣教情况，评价护士宣教工作的落实宣教情况，评价护士宣教工作的落实程度，查对医嘱执行情况。程度，查

8、对医嘱执行情况。九、分段管理实施方法（四）九、分段管理实施方法（四）17:30 17:30巡视病房与责任护士一起巡视病房与责任护士一起看望病人，了解新入院病人对环境的看望病人，了解新入院病人对环境的适应，建立良好护患关系。检查各工适应，建立良好护患关系。检查各工作是否符合要求，病人饮食护理是否作是否符合要求，病人饮食护理是否落实，倾听病人意见及对当日护理质落实，倾听病人意见及对当日护理质量和护士服务满意度，评估护理措施量和护士服务满意度，评估护理措施实施效果，这些内容贯穿于实施效果，这些内容贯穿于2424小时护小时护理管理中。病房卫生、探视、秩序不理管理中。病房卫生、探视、秩序不符合要求不交不

9、接。符合要求不交不接。十、突出病区特色十、突出病区特色 在坚持落实总医院在坚持落实总医院“四有四有”、“五心五心”、“六个一六个一”的前提下突的前提下突出本病区特色：出本病区特色：早扫床坚持人员、物品、时间早扫床坚持人员、物品、时间“三落实三落实”，进行，进行“一分钟一分钟”讲评；讲评；晨晚间护理工作坚持落实，采取晨晚间护理工作坚持落实，采取“三定三定”：定人员、定时间、定内：定人员、定时间、定内容；容；坚持床旁交接班，每日对危重、坚持床旁交接班，每日对危重、大手术病人提出预见性护理。大手术病人提出预见性护理。现代医院竞争的焦点与关键管理服务技术参与的主体（护士）十一、管理体会分享十一、管理体

10、会分享护士、病人心理活动管理者（护士长）人财时间关系信息物技术护士经济效益合理安排间人际关系物品事物护理治疗十二、护理管理七要素十二、护理管理七要素十三、护士长角色模式十三、护士长角色模式领导者角色领导者角色 联络者角色联络者角色代表者角色代表者角色 监督者角色监督者角色传达者角色传达者角色 护、患代言人角色护、患代言人角色计划者角色计划者角色 处理冲突角色处理冲突角色分配资源者角色分配资源者角色 协商谈判者角色协商谈判者角色十四、管理体会分享十四、管理体会分享护士长必须以身作则，管理工作五护士长必须以身作则，管理工作五到位：到位：1、危重病人抢救随时要到位；、危重病人抢救随时要到位；2、大手

11、术病人退回病房及时要到位；、大手术病人退回病房及时要到位；3、接待新病人入院主动要到位；、接待新病人入院主动要到位；4、开展新业务、新技术积极要到位；、开展新业务、新技术积极要到位；5、发生医患纠纷必须及时要到位。、发生医患纠纷必须及时要到位。制定科室年度工作计划、目标、制定科室年度工作计划、目标、规章制度，以及月安排、周重点。规章制度，以及月安排、周重点。每个护士深入学习，都能明确目每个护士深入学习，都能明确目标使规章制度变成护理人员的自觉行标使规章制度变成护理人员的自觉行动。动。善于计划善于计划 计划工作的核心是择计划工作的核心是择优寻求可获得最大效益的行动方案，优寻求可获得最大效益的行动

12、方案，不会做计划工作就失去目标和方向。不会做计划工作就失去目标和方向。合理组织合理组织 根据确定的计划合理的根据确定的计划合理的组织人力、物力去实现。组织人力、物力去实现。有效监控，科学指导有效监控，科学指导 以最有效的以最有效的方式对护理人员进行监控指导，注意每方式对护理人员进行监控指导，注意每项工作的执行情况、协作情况及落实计项工作的执行情况、协作情况及落实计划过程中出现的困难和问题，给予针对划过程中出现的困难和问题，给予针对性指导。性指导。认真评价认真评价 对护理工作质量分析评对护理工作质量分析评价，找出工作中的薄弱环节，从而使管价，找出工作中的薄弱环节，从而使管理工作持续改进。理工作持

13、续改进。质前控制质前控制 护理人员从思想上提高护理人员从思想上提高认识，增强质量意识，做到管理科学化，认识，增强质量意识，做到管理科学化，工作程序化，操作规范化工作程序化，操作规范化环节质量控制环节质量控制 要针对环节质量内要针对环节质量内容制定评价标准，规范护理行为，提高容制定评价标准，规范护理行为，提高环节管理水平环节管理水平人文管理人文管理营造和谐、团结友好、积极进取营造和谐、团结友好、积极进取的工作氛围。的工作氛围。知人善任知人善任 用人之长，合理用才。用人之长，合理用才。以情感人以情感人 1 1、要了解人；、要了解人；2 2、要尊重人；、要尊重人；3 3、要信任人；、要信任人；4 4

14、、要关心人。、要关心人。成功管人贵在精准用人。管人的首成功管人贵在精准用人。管人的首要问题，是怎样知人、用人，让最优要问题，是怎样知人、用人，让最优秀的人才为你效劳。作为护士长不但秀的人才为你效劳。作为护士长不但要时刻具有先进用人意识，还必须拥要时刻具有先进用人意识，还必须拥有识人的慧眼、笼络人才的技巧和调有识人的慧眼、笼络人才的技巧和调动护士积极性的方法。只有善于汇聚动护士积极性的方法。只有善于汇聚众人的只会，才能在激烈的市场竞争众人的只会，才能在激烈的市场竞争中赢得主动、获取成功。中赢得主动、获取成功。精准用人四要素：精准用人四要素：1 1、重视人的因素；、重视人的因素；2 2、放手让护士

15、各展其能；、放手让护士各展其能；3 3、别把新护士当成绊脚石；、别把新护士当成绊脚石；4 4、让护士快乐的工作。、让护士快乐的工作。与医生的关系与医生的关系 尊重医生，做到与尊重医生，做到与医生之间相互支持、配合和信任。医生之间相互支持、配合和信任。与护士的关系与护士的关系 维护护士的利益，维护护士的利益，深入了解思想情况和优缺点，根据特长深入了解思想情况和优缺点，根据特长分配工作，调动护士积极性和发挥个人分配工作，调动护士积极性和发挥个人潜力。潜力。与患者及其家属的关系与患者及其家属的关系 尊重患者，尊重患者，参与患者及家属沟通，听取其对护理工参与患者及家属沟通，听取其对护理工作的评价，以便

16、改进工作，提高质量作的评价，以便改进工作，提高质量。时间管理时间管理评价时间花费的有效性评价时间花费的有效性利用利用ABCABC时间管理法时间管理法善于适当授权善于适当授权善于用人善于用人合理拒绝艺术合理拒绝艺术管理精髓管理精髓 具有解决疑难复杂问题的能力，具有解决疑难复杂问题的能力，遇到疑难复杂局面护士长要身先士卒，遇到疑难复杂局面护士长要身先士卒，冲在前锋，协调指挥临阵不乱，成为冲在前锋，协调指挥临阵不乱，成为病人、护士的主心骨。病人、护士的主心骨。做好八个做好八个下班之前必须回头看；下班之前必须回头看；急事琐事必须随时解决当班办；急事琐事必须随时解决当班办；日常工作必须制度说了算；日常工作必须制度说了算；探视管理必须管好各个高峰时段；探视管理必须管好各个高峰时段；节节 假假 日必须身先士卒带头干；日必须身先士卒带头干；环境管理必须人人动手三要素时刻环境管理必须人人动手三要素时刻都体现；都体现；护理安全必须常抓不懈预防当先；护理安全必须常抓不懈预防当先；护理服务必须细化流程环节规范。护理服务必须细化流程环节规范。提高管理艺术提高管理艺术善于取得上级领导的支持；善于取得上级领导的支持