临床医学检验技术中级专业实践能力5.docx

1、临床医学检验技术中级专业实践能力52015年临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷(1)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 参与溶血反应的成分，不包括EA羊红细胞 B抗红细胞抗体 C补体 D溶血素 E抗补体抗体 参与溶血反应的试剂有补体、绵羊红细胞和溶血素，溶血素即抗绵羊红细胞抗体。 纠错第2题 可定量测定抗体效价的方法是BA玻片凝集试验B肥达试验C对流免疫电泳试验D双向免疫扩散试验E抗球蛋白试验可定量测定抗体效价的方法是肥达反应。 纠错第3题 患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。

2、心电图检查正常，临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是EACKBCK-MBCLDD肌红蛋白E肌钙蛋白纠错第4题 操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是CA电化学发光法 B放射免疫试验 C单克隆胶体金法 D酶联免疫吸附法 E胶乳凝集抑制试验 胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，判断结果准确，灵敏度高，检测便捷，特异性强。 纠错第5题 有关荧光免疫技术标本制作的描述，不正确的是EA在制作过程中尽量保持抗原完整性B切片尽量薄，以利抗原抗体接触和镜检C常见临床标本有组织、细胞、细菌D按不同的标本可制作成涂片，印片或切片E制片完毕后置室温下，自然风干燥后

3、使用要以适当的方式进行固定。 纠错第6题 肝素治疗的首选实验室监测指标是AAAPTTBPTCFgDPLTE FDP纠错第7题 艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法BA竞争法 B免疫印迹法 C化学发现法 D斑点ELISA法 E荧光免疫法 HIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。 纠错第8题 手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为DA巴氏染液B姬姆萨染液C瑞特染液D新亚甲蓝染液EHE染液用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。纠错第9题 正常成年人血清LD同工酶电泳结果为A纠错第10题 痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，

4、结果报告为：抗酸菌+，分析发现抗酸杆菌的数量范围BA39个抗酸杆菌/100个油镜视野B19个抗酸杆菌/1个油镜视野C1099个抗酸杆菌/100个油镜视野D12个抗酸杆菌/100个油镜视野E13个抗酸杆菌/300个油镜视野结核杆菌抗酸染色镜检报告方 法：-，全视野(或100个视野)未找到抗酸 菌；+，全视野发现39个；+，全视野发 现1099个；+，每视野发现19个； +，每视野发现10个以上。纠错第11题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是CA血清肉汤B肉浸液C碱性蛋白胨水D庖肉培养基E葡萄糖蛋白胨水碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧 菌的选择培养基。 纠错第12题 间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者CA红

5、细胞表面的不完全抗体B红细胞表面的完全抗体C血清中的不完全抗体D血清中的完全抗体E血清中的寒冷性溶血抗体抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3(C。)与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性0型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。 纠错第13题 下列情况中一般不会引发高镁血症的是

6、CA静脉补镁过多过快B肾功能不全C长期腹泻D甲状旁腺功能低下E醛固酮水平低下严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。 纠错第14题 患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T385，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于EA期AB期AC期BD期BE期B纠错第15题 6个月婴儿，平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌肉松弛、前囟增大、有颅骨软化，其血生化检查结果可能为CA血钙、血磷及碱性磷酸酶均降低B血钙降低、血磷和碱性磷酸酶增高C血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶增高D血钙正常，血磷和碱性磷酸酶均降低E血钙正常，血磷降低，血碱性磷酸酶

7、增高按1980年全国佝偻病防治科研 协作组修订的诊断标准，佝偻病活动期根据 骨骼改变的程度可分为轻、中、重三度。中 度：已发现较明显的骨骼体征，如囟门大等， 血钙稍低，血磷低，碱性磷酸酶明显升高。X 线检查具有典型的活动性佝偻病征象。 纠错第16题 关于线索细胞，错误的是EA是一种阴道鳞状上皮细胞B其内含加特纳细菌C其内也可寄生其他短杆菌D其表面毛糙E细胞有透明感线索细胞是阴道鳞状上皮细胞 黏附大量加特纳菌(革兰染色阴性或染色不 定小杆菌)或其他短小杆菌。阴道加特纳菌 和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病，属性传 播疾病。 纠错第17题 测定ALT的底物是AA-酮戊二酸和丙氨酸B-酮戊二酸和天冬氨酸

8、C丙酮酸和-酮戊二酸D丙酮酸和天冬氨酸E乙酰乙酸和丙氨酸纠错ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。第18题 如血液白细胞数太低，则计数池内的大格数应数满DA4个B5个C6个D8个E9个血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。 纠错第19题 以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为CA黄色反应B绿色反应C蓝色反应D紫红色反应E蓝绿色反应本题考查酚试剂发测定蛋白质原 理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形 成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸 还原产生蓝色化合物。 纠错第20题 维生素K缺乏症检测可见DA血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B血小板

9、正常、BT延长、柬臂试验阳性、其他检查正常CAPTT延长、PT正常、其他正常DAPTT延长、PT延长、其他正常EAPTT正常、PT延长维生素K缺乏导致因子、 、X合成障碍，影响内、外源凝血途径。 纠错第21题 女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化验：Hb60g/L，网织红细胞15%，有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是EA可见大红细胞、嗜多色性红细胞及How-ell-Jolly小体 B核分裂象易见 C红系统增生明显，粒红比值可倒置 D中幼红细胞增生为主，其他阶段幼红细胞相应增多 E幼红细胞胞核发育落后于胞浆 幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血

10、，该病应诊断为溶血性贫血。 纠错第22题 1，25-(OH)2-D3总的生理作用是CA使血钙升高，血磷降低B使血钙降低，血磷升高C使血钙，血磷均升高D使血钙，血磷均降低E对血钙、血磷浓度无明显影响活性维生素D3作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用：1，25-(OH)2-D。具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。纠错第23题 下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是AA赖氨酸脱羧酶试验B鸟氨酸脱羧酶试验C脲酶试验D山梨醇发酵E动力试验5种肠杆菌可用脲酶、鸟氨酸和 赖氨酸脱羧酶及山梨醇发酵进行区别，即阴 沟肠

11、杆菌为-+-+，坂崎肠杆菌为-+-，聚用肠杆菌为-+/-，产气肠杆菌 为-+，日勾维肠杆菌为+-。 纠错第24题 白色念珠菌产生厚壁孢子的培养基是EA沙保弱培养基B罗氏培养基C麦康凯培养基D中国蓝培养基E玉米培养基厚壁孢子形成试验：在玉米粉琼 脂上，2528孵育2448小时，念珠菌属 中仅白色念珠菌产生厚壁孢子。纠错第25题 假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为55mmol/L，标准差为05mmol/L，若采用41s规则，则其失控界限为BA下限为4mmol/L，上限为7mmol/LB下限为5mmol/L，上限为6mmol/LC下限为4.5mmol/L，上限为65mmol/LD下限为

12、35mmol/L，上限为75mmol/LE下限为4mmol/L，上限为65mmol/L41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数-1s，就判断失控，该规则对系统误差敏感，其控制限下限为5mmol/L，上限为6mmol/L。 纠错第26题 在RIA中，放射强度测定所用的单位是AAcpm或cpsBG或mCiC1UD0DEmCi/g纠错第27题 女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3109/L，Hb 62g/LPLT 35109/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈

13、云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+)，CD42(+)。该病人是EA急性淋巴细胞白血病L1B恶性组织细胞病C急性粒细胞白血病MoD急性髓细胞白血病M7E急性淋巴细胞白血病L3从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而CD41+、CD42+是巨核细胞的标志。纠错第28题 女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC 2.81012/L，Hb70g/L，网织红细胞10%，肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断，您认为最有必要做的是CARous试验B红细胞渗透脆性试验CHam试验D血红蛋白电泳E高铁血红蛋白还原试验病人黄

14、疸伴晨起反复酱油色尿 2年余，且无家族史，首先考虑PNH。 纠错第29题 A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为CAA型BB型CO型DAB型ERh型定型时易将弱A亚型误定为无A和B抗原的0型。故现做AB0血型鉴定时，应加0型血清(内含抗A、抗8及抗AB)，以防将A亚型误定为0型。 纠错第30题 男性，20岁，平日体健，每于进食蚕豆后便出现面色苍白，尿液呈深褐色，发作时HGB 45g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性。下列何项检查是该病的确诊试验DA变性珠蛋白小体生成试验B高铁血红蛋白还原试验CG-6-PD荧光斑点试验DG-6-PD活性紫外分光光度计定量测定E硝基四氮唑蓝试验G-6-PD荧光斑点试验是该病的

15、确诊试验。纠错第31题 血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是CA、V、B、V、C、V、XD、V、E、V、PT延长主要见于凝血因子、V、X减少及凝血因子的缺乏(减低或无纤维蛋白血症)。 纠错第32题 胞体呈圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可见或消失，核染色质开始聚集。胞浆量较多，呈蓝或深蓝。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态BA原粒细胞B早幼粒细胞C幼稚单核细胞D幼稚淋巴细胞E中幼粒细胞纠错在本题的5种细胞当中，只有早 幼粒细胞的形态特点符合题意。第33题 遗传性球形细胞增多症血液中DA球形红细胞占1%B球形红细胞2%C球形红

16、细胞24%，可诊断MDS(RAEB-T型)DRAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E贫血时间较长可诊断为MDS骨髓中原始粒细胞20%，可诊断MDS(RAEBT型)。 纠错第44题 正常脑脊液内白细胞计数应在D成人脑脊液无红细胞，白细胞为 (08)106/L。 纠错第45题 LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是AALD1LD2BLD2LD1CLD4LD5DLD5LD4ELD3LD4本题考查LD同工酶的临床意 义，成年人存在着如下规律：LD2LD1 LD3LD4LD5肌梗死时LD1LD2，可 持续两周。 纠错第46题 符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是BA白血病细胞-丁酸萘酚酯酶染色阳

17、性B白血病细胞形态变异，核质发育不平衡CPML/RARa融合基因D白血病细胞5一核苷酸酶染色阳性ECBF-MYH11融合基因AMLM2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。 纠错第47题 自由水清除率持续等于或接近零表示AA肾脏不能浓缩和稀释尿液B肾脏功能正常C肾脏能浓缩尿液D肾脏能稀释尿液E肾脏功能轻度受损CH2O持续接近O表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现，见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。 纠错第48题 哪项因素与微生物学检验的质量保证无关EA标本采集 B检测试剂 C实验方法 D检验人员 E待检菌种 标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。

18、 纠错第49题 下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素CA营养 B运动 C溶血 D生理节律变化 E饮食 溶血非生理因素所致，而是病理因素或者血液标本采集、运输、分离不当造成。 纠错第50题 慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是EA血液中淋巴细胞60% B骨髓中淋巴细胞40% C淋巴细胞PAS染色呈阳性 D原淋和幼淋巴细胞较少见 E大多数病例为T细胞异常增生 CLL大多数为B细胞异常增生。 纠错第51题 体外培养HIV应选择的细胞是EA红细胞BB淋巴细胞CHela细胞D鳞状上皮纽胞ECD4T淋巴细胞纠错第52题 胰腺分泌的激素通常不包括EA胰岛素B胰高血糖素C生长激素释放抑制素 D血管

19、活性肠肽E胃泌素胰腺分泌的激素通常包括胰岛 素、胰高血糖素、生长激素释放抑制素、血管 活性肠肽。 纠错第53题 患者，女性，12岁，急性化脓性骨髓炎。血常规：WBC 90109/L，RBC 401012/L，Hb130g/L，PLT 150109/L；血涂片：中、晚幼粒细胞占12%，原粒及早幼粒细胞占1%，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分220分；骨髓象：粒系增生，核左移，有毒性改变。下列叙述正确的是EA高度怀疑为急性白血病，需进行化疗BPh染色体检查可能为(+)C本病预后较差，多数病人会死亡D可能为慢性粒细胞白血病E感染引起的中性粒细胞型类白血病反应纠错第54题 cTnl诊断急性冠

20、脉综合征的正确叙述(ACS)EA不同方法学问测定结果一致B灵敏度比肌红蛋白高C特异性比CK-MB低D对AMl患者30d后病死率的预测能力比cTnT强E灵敏度高，稳定性好的cTnI测定可用于危险分层在对AMl诊断方面，eTnT和 cTnI价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌 梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物。 纠错第55题 关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是CA胶体金法灵敏度高B胶体金法特异性高C化学法操作简便、试剂稳定D可用于血管内溶血性疾病的诊断E分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性纠错湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。第56题 白

21、血病细胞CD34多呈阴性的是CAAML-M1BAML-M2CAML-M3DAML-M4EAML-M5纠错第57题 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确DA行纤维支气管镜检查时采集B先用单层纱布过滤，800r/min离心10min后分离标本C上清液用于生化和免疫检测D沉淀物只用于细胞学检查E沉淀物用于显微镜检查采集支气管肺泡灌洗液要注意 由专业医师进行，一般需要行纤维支气管镜 检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过 800r/min离心10min后，上清液用于化学和 免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。 纠错第58题 有关双标记Schilling试验，叙述正确的是DASchilling test

22、为钴维生素B12吸收试验 B分别服用57C0标记B12-R和58C0标记B12-IFC并测定血液中两者比值(R-B12/IF-B12)D根据B12-IF和B12-R的相对吸收率，推测胰功能情况 E胰功能不全者58C0/57C0比值上升 双标记Schilling试验是分别服用58C0标记B12-R和57C0标记IF-B12，根据R-B12和IF-B12的相对吸收率，并测定尿液中两者比值(R-B12/IF-B12)，即可推测胰功能情况。 纠错第59题 出血时间正常可见于AA因子缺乏 B血小板计数明显减少 C血小板功能异常 D血管异常 E药物影响(如阿司匹林)BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结

23、构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影响较小。 纠错第60题 瑞特染色中缓冲液的最主要作用是CA稀释染液以防着色太深 B不改变细胞所带电荷，促进染色进行 C保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 D增加细胞对染料的亲和力 E稀释染液，便于控制染色时间 细胞染色对氢离子浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6468)，确保染色效果。 纠错第61题 分泌不存在明显的昼夜节律的激素有CAGHBTSHC儿茶酚胺类激素DACTHE雌性激素分泌存在明显的昼夜节律的激 素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。 纠错第62题 脑脊液氯化物浓度低于多少，有可能

24、导致中枢抑制而呼吸停止CA65mmol/LB75mmol/LC85mmol/LD55mmol/LE95mmol/L脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。 纠错第63题 痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选EA金黄葡萄球菌B肺炎链球菌C化脓性链球菌D粪肠球菌E嗜血杆菌在巧克力培养基中加入万古霉 素和杆菌肽可提高嗜血杆菌的检出率。 纠错第64题 蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是AA-球蛋白B-球蛋白Ca2-球蛋白Da2-球蛋白E白蛋白本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可 将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到 负极依次为白蛋白和1、2、-球蛋白。 纠错第65题 女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L，白细胞85109/L，分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞l0%、单核细胞3%，血小板95109/L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是BA严重细菌感染B严重病毒感染C类白血病反应D慢性粒细胞白血病E急性