口腔执业医师综合模拟题223.docx

1、口腔执业医师综合模拟题223 模拟 口腔执业医师综合模拟题223A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动度，上切牙松动度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A.既往口腔史B.询问家族史C.龈下菌斑涂片D.全身病史E.摄X线片参考答案：E 拍摄X线片是最关键的辅助检查。第2题：黄某，65周岁，在某医疗机构治疗过程中，因为医疗事故而致残，依据医疗事故处理条例的规定，赔偿其残疾生活补助费的时间不应超过A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年

2、参考答案：C 第3题：牙龈缘肿胀坚实，呈炎性增生。镜下见上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞和浆细胞浸润，毛细血管增生不明显。该疾病是A.炎症水肿型慢性龈炎B.纤维增生型慢性龈炎C.牙急性坏死溃疡性龈炎D.剥脱性龈病损E.药物性龈炎参考答案：B 第4题：女，38岁，双颊粘膜白色病变一年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为A.慢性盘状红斑狼疮B.寻常性天疱疮C.扁平苔藓D.良性粘膜类天疱疮E.念珠菌病参考答案：C 题干描述了扁平苔藓的典型临床病理特点。第5题：患儿10岁，右下后牙自发痛2日。检查：A

3、.活髓切断B.根尖诱导成形术C.根管治疗D.拔髓术E.塑化治疗参考答案：B 年轻恒牙牙根未发育完成牙髓感染应用根尖诱导成形术使牙根继续发育或封闭根尖孔。第6题：患者，女性，?2岁，全口义齿试戴时疼痛，无法就位。口腔检查：双侧上颌结节增生形成骨性倒凹，最优先考虑的处理方法是A.调磨双侧义齿组织面B.调磨单侧义齿组织面C.行双侧骨隆突修整术D.行单侧骨隆突修整术E.重做义齿参考答案：B 义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起，应先考虑调磨义齿组织面，如倒凹过大，则应行骨隆突修整术。第7题：女性，8岁；右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：A.干髓术B.根管治疗C.拔除D.拔除，创口愈合后上间隙保持器

4、E.口服抗生素，溃疡局部涂2%碘甘油参考答案：D 第8题：新生儿，左侧上唇裂开求治。其兄长也为左侧唇裂。父母健康，母亲怀孕期间一切正常，无烟酒嗜好。引起此患儿发生唇裂的可能原因是A.遗传因素B.营养及药物因素C.感染和损伤因素D.物理因素E.多因素协同作用的结果参考答案：A 第9题：男性，23岁，近1年来刷牙牙龈有时出血。检查：全口游离龈红、水肿，PD：23mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是A.慢性牙周炎B.牙间乳头炎C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.急性坏死性龈炎参考答案：C 患儿，男，8岁，上前牙外伤折断1小时。局部检查冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)。第10题：哪项检

5、查对确定患牙治疗方案最有帮助_A.牙髓活力电测定B.根尖X线片C.全口曲面断层片D.咬合关系检查E.冷热测参考答案：B 第11题：检查中最有可能发现的情况是_A.冷热测反应敏感B.牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-)C.咬合关系紊乱D.X线片示根尖孔呈喇叭口状E.牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管参考答案：D 第12题：首选的治疗是_A.盖髓术B.根管治疗+桩冠修复C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.活髓切断术参考答案：E 第13题：若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应_A.嵌体修复B.局麻备牙，全冠修复C.备洞，银汞充填D.支架固位、光敏树脂修复E.解释病情，待患儿成年后再做修复参考答案：D 第1

6、4题：患者，男性，24岁。因刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，于2006年 3月10日来我院就诊。患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A.家族史B.吸烟史C.系统疾病史D.口腔卫生习惯E.以上都需要参考答案：E 第15题：患者男性60岁，右侧口底蚕豆大肿物两个月，质硬，界不清，与周围组织粘连，右侧舌尖麻木感伴疼痛，X线未见阳性结石。该患者最可能的诊断是A.右颌下腺恶性肿瘤B.右舌下腺炎C.右舌下腺囊肿D.右舌下腺恶性肿瘤E.右舌下腺良性肿瘤参考答案：D 第16题：能促进根尖周组织修复的填充材料是A.氢氧化钙B.氯仿牙胶C.氧化锌丁香油粘固

7、粉D.桉油牙胶E.碘仿糊剂参考答案：A 选择题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女性，25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血，牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查：唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光亮，炎性肿胀、肥大明显，探诊易出血。第17题：下列哪项进一步检查是不合适的A.探查附着水平位置B.探查牙周袋或龈袋深度C.牙松动度检查D.X线片检查牙槽骨吸收情况E.检查局部刺激因素参考答案：D 第18题：菌斑指数和牙龈指数均为3，无松动，探诊龈袋2.5mm，无附着水平丧失。拟

8、诊断为A.青春期龈炎B.慢性龈缘炎C.妊娠期龈炎D.增生性龈炎E.牙龈瘤参考答案：C 第19题：下列治疗方案中哪项不妥参考答案：D 患者女性50岁，左腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内有咸味第20题：检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液参考答案：E 慢性阻塞性腮腺炎患者挤压腮腺可从导管口流出“雪花样”唾液，有时可见粘液栓子。第21题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木参考答案：B 肿胀消长与进食有关是慢性阻塞性腮腺炎的病

9、史特点。第22题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为A.主导管移位，分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢参考答案：B 由于导管阻塞导致末梢导管扩张。患者，男，因牙龈出血半年就诊。第23题：如该患者为4岁儿童，全口乳牙松动，首先应警惕下列哪一类疾病的发生A.心肌炎B.掌跖角化-牙周破坏综合征C.糖尿病D.艾滋病E.急性肾炎参考答案：B 掌跖角化-牙周破坏综合征皮损及牙周病损常在4岁前共同出现，牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，因此本病例应检查该患儿是否手掌、足底、膝部以及肘部存在局限性的过度角化及鳞屑、皲裂等，以排除掌跖角化-牙

10、周破坏综合征。第24题：如该患者为32岁，临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约3mm的红边，在附着龈上呈淤斑状，极易出血。则应警惕下列哪一类疾病的发生A.掌跖角化-牙周破坏综合征B.Down综合征C.艾滋病D.急性肾炎E.糖尿病参考答案：C 本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边，极易出血，应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕，排除患有艾滋病的可能性。第25题：若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征A.牙龈增生B.牙龈乳头和龈缘坏死C.晨起时枕头上有血迹D.口腔腐败性恶臭E.下颌下淋巴结肿大参考答案：A 第26题：如果该患者左下第一磨牙为种植体修复，

11、该种植牙的探诊深度为5mm，有脓液溢出，最佳的治疗方法是A.Gracey刮治器清除种植牙周围的菌斑、牙石即可B.选择合适的器械清除种植牙周围的菌斑、牙石外，还应使用氯己定治疗C.必须先进行机械治疗和应用氯己定，并全身使用抗生素D.牙龈切除E.引导性骨再生术治疗参考答案：B 第27题：修复前必要的检查和治疗不包括参考答案：C 第28题：A.活动义齿修复B.双端固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.固定可摘式义齿参考答案：B 第29题：A.铸造桩核B.预制成螺纹桩C.简单桩D.金属背板桩E.以上都不正确参考答案：A 第30题：桥体龈端最佳设计方案是A.改良鞍基式B.鞍基式C.球形D.锥形E.悬空式

12、参考答案：A 第31题：连接体设计应A.尽量增加截面积B.内线角圆钝C.设计活动连接体D.截面积小于4mmE.以上都不正确参考答案：B 男，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾作过多次治疗，近56天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显，牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多第32题：病历采集，需要了解的是A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身病参考答案：D 第33题：下列需要检查的是A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查参考答案：C 第34题：需采取的治疗是A.牙

13、周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖参考答案：B 题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病，故问诊时要询问是否有糖尿病史，检查时要重点查血糖。治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而不能治疗牙周炎。成年女性。缺失，三臂卡，间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区粘膜无明显压痛，红肿或溃疡。第35题：根据肯氏

14、分类法，患者属A.肯氏一类，第一亚类B.肯氏二类，第一亚类C.肯氏三类，第二亚类D.肯氏四类，第一亚类E.肯氏四类，第二亚类参考答案：B 第36题：在排列参考答案：E 第37题：造成压痛的原因可能是A.卡环固位差B.基托组织面有小结节C.义齿翘动D.牙槽嵴负担过重E.患者不适应参考答案：D 一颌面外伤患者，经检查发现外耳道流血性液体，渐转清亮液体。第38题：该液体很可能是A.脑脊液B.血液C.组织渗出液D.外耳道分泌物E.其他参考答案：A 第39题：对下述哪类脑损伤有诊断意义A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅中窝骨折D.颅前窝骨折E.脑挫裂伤参考答案：C 第40题：对该患者的处理错误的是A.用碘

15、仿纱条填塞外耳道B.姿势引流C.抗炎治疗，预防感染D.保持外耳道通畅、干净E.先保守治疗参考答案：A 中年男性，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。第41题：最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎参考答案：D 第42题：下列检查应首先选择A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部X线平片D.血清淀粉酶测定E.MRI参考答案：D 第43题：对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺参

16、考答案：E 男性，35岁，检查：左上间颊侧牙龈肿起第44题：如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除了A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头内E.牙齿松动参考答案：E 牙龈脓肿特点在于：发生于非牙周炎患者；脓肿位于龈乳头内；治愈后牙龈恢复正常，无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依据。第45题：若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局限于龈乳头内参考答案：E 牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有“浮起感”；叩痛；牙松动明显；牙槽嵴有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限于龈乳头内。因此E不是牙

17、周脓肿的诊断依据。患者男性1岁半，因腭部先天性裂开影响发音及进食要求治疗。查：左上唇有唇裂术后瘢痕，口内见悬雍垂，软、硬腭至左上尖牙区牙槽嵴完全裂开，裂隙与左鼻腔相通第46题：对该患者腭裂的确切诊断是A.单纯性腭裂B.完全性腭裂C.双侧完全性腭裂D.左侧完全性腭裂E.左侧不完全性裂参考答案：D 也叫左侧度腭裂。第47题：该患者腭裂修复术最佳时机在A.36个月B.612个月C.12岁D.46岁E.911岁参考答案：C 此时间开始语音发育，手术后患儿可在正常解剖基础上学习语音，有利于语音功能的恢复。第48题：该患者的左上牙槽嵴裂如需进行植骨术，最合适的时机在A.36个月B.12岁C.46岁D.91

18、1岁E.16岁以后参考答案：D 此为尖牙形成根部萌出的时间，植骨术后有利于尖牙的萌出。患儿，女性，2.5岁。以高热3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛第49题：本病例最可能的诊断为A.鹅口疮B.手足口病C.疱疹性龈口炎D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎参考答案：C 第50题：本病例感染的病原体可能为A.金黄色葡萄球菌B.柯萨奇病毒A16C.型单纯疱疹病毒D.肺炎链球菌E.白色念珠菌参考答案：C 第51题：根据本病例的临床表现，首选的辅助检查措施为A.病损区涂片检查B.活检C.

19、血常规及分类检查D.T细胞亚群测定E.肝、肾功能参考答案：C 一患者戴用全口义齿1个月，主诉左侧后牙经常咬腮，无其他不适。第52题：最可能的原因是 _参考答案：B 第53题：如果检查发现左侧颊脂垫肥厚，处理办法是 _A.加厚上总颊侧基托B.磨薄上总颊侧基托C.加长上总颊侧基托D.加厚下总颊侧基托E.磨薄下总颊侧基托参考答案：A 第54题：如果检查发现咬颊部位在第二磨牙的后方，其原因可能是_A.上总基托后缘过长B.上总基托后缘过短C.下总基托后缘过长D.下总基托后缘过短E.上下颌基托间间隙过小参考答案：E 第55题：基托处咬颊的处理办法是_A.上总基托后缘去短B.上总基托后缘加长C.下总基托后缘

20、去短D.下总基托后缘加长E.磨薄人工牙后方的上下颌基托参考答案：E 义齿咬腮最常见的原因是后牙覆盖过小。颊脂垫过于肥厚也会造成咬腮，处理办法是加厚上颌义齿的颊侧基托，将肥厚的颊脂垫推开。当上下颌义齿基托后缘之间间隙过小时，也可能将颊侧粘膜夹住，此时需磨薄基托加大上下基托间的间隙。患者，男性，57岁，卫缺失，下颌牙正常。戴用义齿3天后发现咀嚼时义齿不稳，左后上牙槽黏膜咀嚼时疼痛。检查：左侧义齿单侧设计，近中隙卡，单臂卡；咬合时义齿下沉，并产生旋转。第56题：义齿产生下沉的原因是A.基托伸展不够B.基托下组织条件不好C.咬合不平衡D.义齿设计不合理E.对颌牙耠力过大参考答案：D 第57题：义齿产生

21、旋转的原因是A.咬合不平衡B.基托伸展不够C.隙卡形成支点D.对颌力过大E.基托下组织条件不好参考答案：C 第58题：此类缺损较为适合的设计为参考答案：E 本题考察上颌单侧游离缺失的设计，为了义齿能达到稳定，应双侧设计，并使义齿平衡侧有间接固位体提供足够的稳定作用。一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均不掉，但吃饭时易脱落。第59题：其原因为A.基托不密合B.后堤区封闭差C.咬合不平衡D.基托边缘伸展过长E.基托边缘伸展不够参考答案：C 第60题：处理方法是参考答案：C 义齿在吃饭时易脱落的原因是咬合不平衡；处理方法是调牙周检查中探诊是最主要的手段。第61题：通过

22、探诊显示最有意义的指标是A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石C.袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退缩参考答案：D 第62题：在健康的龈沟内，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A.龈沟底部B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方参考答案：B 第63题：在牙龈有炎症时，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A.龈沟底部B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方参考答案：D 男，50岁，牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。第64题：此时可排除的诊断是A.急性牙槽

23、脓肿B.根分叉病变C.龈乳头炎D.牙龈脓肿E.牙周脓肿参考答案：A 第65题：如果进一步检查发现牙齿松动，探诊深度8mm，最可能的诊断是A.急性牙槽脓肿B.急性牙髓炎C.龈乳头炎D.牙龈脓肿E.牙周脓肿参考答案：E 第66题：对该患者的最主要处理是A.开髓B.拔髓及髓腔封药C.全身抗生素治疗D.袋壁搔刮E.引流、局部用药参考答案：E 女，7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩(-)第67题：根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为A.急性龋B.慢性龋C.急性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性根尖周炎参考答案

24、：A 病史短、龋损质地软，结合牙髓活力正常，可予以诊断。第68题：治疗方案应考虑为A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.活髓摘除术E.根管治疗术参考答案：A 本例诊断为深龋，可给予间接盖髓术。第69题：首次就诊时，对该患牙应做的处理为A.氧化锌丁香油糊剂暂充B.垫底即刻充填C.活髓切断D.局麻下活髓摘除E.置放失活剂参考答案：B 深龋盖髓后可垫底一次充填。第70题：若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于A.充填物不密合B.充填物有早接触C.未恢复接触点D.充填物形成悬突E.继发龋伴发牙髓炎参考答案：E 男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩(-)；松度，叩(-)；余牙无异

25、常。第71题：若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑参考答案：B 第72题：基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的A.左前方B.左后方C.右前方D.右后方E.任意位置参考答案：C 患者，女性，39岁。诉左上颌后牙残冠求拔。口腔检查：左上第一磨牙牙冠大面积龋损，已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示：腭根有边界清楚的圆形阴影，似与上颌窦无骨壁相隔。第73题：拔除左上第一磨牙采用的麻醉方法是A.二牙槽后神经阻滞麻醉B.上牙槽后神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉C.牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉D.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉E.上牙槽后神

26、经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉参考答案：D 第74题：拔除牙的腭根上连有一团肉芽组织，怀疑与上颌窦相通，常用的临床检查方法是A.器械检查B.鼻腔鼓气法测试C.直接直视下检查D.再摄X线片E.以上均可采用参考答案：B 第75题：经检查发现已穿通上颌窦，但估计穿孔孔径为4mm左右，正确的处理方法是A.按拔牙后常规处理，待其自愈B.拔牙创表面加“8”字缝合C.鼻腔喷减轻充血的药剂D.行口腔上颌窦修补术E.B+C参考答案：E 第76题：拔牙后1个月复诊，穿孔未愈合，应做A.拔牙后常规处理，待其自愈B.拔牙创表面加“8”字缝合C.鼻腔喷减轻充血的药剂D.行口腔

27、上颌窦修补术E.填塞碘仿纱条参考答案：D 患者男性24岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛。第77题：此患者目前情况的诊断是参考答案：A 急性冠周炎的典型临床表现。第78题：针对参考答案：C 急性冠周炎的局部治疗效果最好。第79题：此患者如出现明显张口受限，以下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了A.颊间隙感染B.咬肌间隙感染C.腮腺区淋巴结炎D.颌下间隙感染E.翼颌间隙感染参考答案：B 咬肌间隙感染时出现以下颌角为中心的肿胀并明显张口受限，其他几项肿胀范围不符合。第80题：如下颌角区呈凹陷性水肿，压痛明显，怀疑形成咬肌间隙脓肿，确诊的方法是A.下颌升支正侧位X线片B.触诊有否波动感C.血细胞分析D.粗针头穿刺E.CT检查参考答案：D 穿刺抽出脓液即可确诊。第81题：的情况如处理不当可能引起下列间隙感染，但应除外A.颊间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.翼颌间隙E.咽旁间隙参考答案：B 从解剖关系看下颌智齿与眶下间隙无任何联系。患者男性65岁，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛第82题：此患者可能的诊断是A.下颌牙龈癌B.原发性三叉神经痛C.边