呼吸循环系统影像学试题.docx

1、呼吸循环系统影像学试题选择题 容易题: 1.X线检查最常用的投照位置是 A A.立式后前位 B.立式前后位 C.卧式后前位 D.立式左侧位 E.立式右侧位 2. 大叶性肺炎病人X线征象是 C A.肺纹理增强,透光度减低 B.肺叶或肺段云雾状阴影 C.肺叶或肺段密度增高一致性阴影 D.大叶不均匀性阴影 E.炎症部位呈蜂窝状亮区 3.下面哪一项不是肺气肿的X线表现 D A.桶状胸,肋间隙增宽 B.肺野透亮度增高 C.两肺纹理稀疏 D.两侧膈肌升高 E.心影呈滴状 4.下列哪项是粟粒型肺结核胸片的特征 B A.两肺尖部一般不受累 B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影 C.胸膜增厚 D.胸腔积液 E.肺门

2、淋巴结增大 5. 呼吸系统X线检查的正确顺序是 C A.胸透血管造影胸片CT B.CT血管造影胸片胸透 C.胸透胸片CT血管造影 D.CT胸透胸片血管造影 E.胸透胸片血管造影CT 6.与平片相比,下列哪项不是CT优势( D ) A 横断面成像 B 解剖分辨率高 C 密度分辨率高 D 空间分辨率高 E 增强扫描,有利于病变定性 7.下述支气管扩张的影像特点,错误的是( E ) A.局部肺纹理增多 B.环状或蜂窝状 C.斑片状、索条样影 D.可有葡萄征、手套征 E.普通CT扫描正常可排除本病 8.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的( B ) A.充血期 B.实变期 C.消散期 D.消散期之初

3、 E.病变全程 9.支气管肺炎发生在小儿,主要表现为( A ) A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变 B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影 C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多 D.局限性肺气肿改变 E.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门 10.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为( A ) A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.未分化癌 E.混合癌 11.肺转移瘤最常见的CT表现是( A ) A.多发结节影 B.粟粒状影 C.小斑片状影 D.蜂窝状影 E.孤立性结节影 12.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是(B ) A.好发于后上纵隔脊柱旁 B.多为恶性肿瘤 C.多为均匀强化

4、D.平扫CT值30-50Hu E.形态规则,边缘光滑 13.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发( B ) A.感染 B.外伤 C.出血 D.胸膜粘连 E.肺转移瘤 14.正常成人心胸比值一般不超过( B )。 A.0.45 B.0.50 C.0.55 D.0.60 E.0.40 15.大叶性肺炎多见于( A )。 A.青壮年 B.老年人 C.婴幼儿 D.青少年 E.以上都是 16.肺部急性炎症反应主要病理改变是( B )。 A.钙化 B.渗出 C.增殖 D.纤维化 E.空洞 17.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是( C ) A.渗出 B.增殖 C.钙化 D.纤维化 E.空洞

5、 18.周围型肺癌是指肿瘤发生在( D )。 A.两肺野内 B.段以上支气管 C.段及段以上支气管 D.段以下支气管 E.叶及叶以下支气管 19.肺部转移瘤可来自( D )。 A.血行 B.淋巴 C.邻近器官直接蔓延 D.以上都是 E.以上都不是 20.炎症后肿块最应鉴别的疾病是( B ) A.结核球 B.周围型肺癌 C.包裹性积液 D.球形肺炎 E.肺脓肿 21.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断( D ) A.印戒征 B.扩张支气管出现支气管“轨道征” C.远侧支气管管径大于近侧 D.血管造影征 E.多囊状病变伴液平 22. 冠心病诊断的“金标准”是(D ). A 心肌核素显像 B

6、 心电图运动试验 C 超声心动图 D 冠脉造影 E 心脏核 磁共振成像 23.房间隔缺损最常见类型是( D )。 A 原发孔型 B 下腔型 C 静脉窦型 D 卵圆孔型 E 混合型 24.法乐氏四联症诊断中,不包括下列哪项(B ). A 肺动脉狭窄 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥大 25.心包积液最常见的原因是:( C )。 A化脓性B风湿性C结核性D出血性E类风湿性 26.关于房间隔缺损的不正确描述是(C )。 A 原发孔(孔)型属心内膜垫部分缺损 B 继发孔(孔)型缺损位于心房间隔中部 C 原发孔型常见 D 右心房扩大 E 右室壁增厚 27.冠状动脉粥样硬化性心

7、脏病(冠心病)的主要病理改变是什么( A )。 A 动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄 B 冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘 C 冠脉中层(肌层)代偿性增生 D 冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤 E 冠脉瘤样扩张形成动脉瘤 28.心肌梗塞最常见的并发症是:( D )。 A 心壁肥厚 B 室间隔穿孔 C 乳头肌断裂 D 室壁瘤形成 E 心包填塞 29.冠心病的确定诊断标准为(D ) A 动脉粥样硬化性斑块形成 B 动脉内膜增厚、毛糙 C 心肌间质纤维增生 D 动脉管腔内径狭窄大于或等于50% E 以上都不是 30.扩张型心肌病的病理特点是( D ) A 全心型,一般以左室型为主,偶有右室型 B 室壁

8、肥厚 C 心脏重量增加 D 心肌广泛坏死 E 心内膜增厚 31.CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的(A )。 A 平扫能很好地观察心肌厚度的变化 B CT增强扫描可良好显示心肌的厚度 C 在肥厚性心肌病时,CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大 D 心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成 E CT较难直接显示房、室间隔的缺损 32.心脏、大血管的CT检查对下列哪一种疾病的诊断价值最高(C )。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 主动脉瘤及主动脉夹层 D 法洛四联症 E 房间隔缺损 33.室壁瘤是指(C )。 A 发生于室壁的原发性肿瘤 B 发生于室壁的转移性肿瘤 C 心梗后室壁局部变

9、薄向外膨出形成 D 心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构 E 发生于心包的肿瘤 34.房间隔缺损的血流动力学改变哪一项不正确( E )。 A 右心房血流量增加 B 右心室血流量增加 C 左心房血流量不变 D 肺动脉血流量增加 E 左心室血流量增加 35.冠心病的冠状动脉CT检查哪一项不正确( E ) A 冠脉CTA能良好地显示其内腔;测量其直径,显示粥样斑块 B 平扫通过对冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄 C 冠状动脉钙化的定量积分是钙化面积(mm2)乘以CT 值系数 D 随着冠状动脉钙化的定量积分增高,冠心病的发病可能性随之增加 E 冠脉 CTA检查是冠心病诊断的金标准 36. 夹层

10、动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是(A ) A 两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔 B 主动脉钙化内移 C 主动脉壁异常扩张 D 主动脉各段管径不成比例 E 主动脉周围血肿形成 37. 以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的( D ) A 内膜钙化内移 B 两个不同增强密度的主动脉腔 C 主动脉夹层真腔较小,假腔较大 D 降主动脉与升主动脉直径比1 E 假腔可无增强 38. 目前诊断肺栓塞最可靠的影像方法是(E ) A 超声检查 B CT血管造影 C MRI血管造影 D 核医学检查 E 肺血管造影 39. 肺栓塞CT诊断的最可靠的直接征象是(A ) A增强后肺动脉内栓子的充

11、盈缺损影 B肺动脉管壁的钙化移位 C 病变部位肺血管影减少或消失 D 增强后肺动脉内对比剂显示不均匀 E以上都不对 40. 大血管与心脏连接关系异常和主肺动脉位置关系异常,不能采用的的检查方式是(B ) A 超声心动图 B X线检查 C 心血管造影 D MSCT E MRI 男性,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈横“S”样改变。 1.最可能的诊断是 E A.右上肺炎 B.右上肺脓肿 C.右上阻塞性肺炎 D.右上肺结核 E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张 2.右上肺大片状致密影侧位片位于 E A.右肺上叶尖后段 B.右肺上叶前段 C.右

12、肺下叶背段 D.右肺中叶 E.右肺上叶 3.被阻塞的支气管为 B A.右主支气管 B.右肺上叶支气管 C.右肺上叶前段支气管 D.右肺中叶支气管 E.右肺上叶尖后段支气管 男性,24岁,低热2周,咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影,其中有空洞形成,血沉45mm/小时。 1.应首先考虑哪项诊断 B A.右上肺炎 B.右上肺结核 C.右上肺癌 D.右上肺囊肿 E.右上肺脓肿 2.病灶一般位于 B A.右肺上叶前段 B.右肺上叶尖后段 C.右肺上叶尖段 D.右肺上叶后段 E.右肺下叶背段 3.下列哪项检查对诊断最有意义 D A.血常规 B.痰细菌培养 C.纤维支气管镜 D.痰抗酸杆菌检查 E.血沉

13、 中等难度: 1.下述胸部X线解剖哪一项描述是错误的 D A.肺由右肺10个肺段,左肺8个肺段组成 B.肺动脉和支气管伴随走行 C.两肺野可分为上、中、下三部分 D.肺纹理主要由肺静脉形成,肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成 E.80%的病例右肺门比左肺门长 2.下列关于阻塞性肺气肿X线表现描述错误的是 A A.肋间隙窄 B.两肺野透明度增加 C.肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡 D.横隔低平 E.肺纹理稀疏变细 3. 肺间质性病变其X线表现是哪一项 A A.表现为线状、网状、条索状及粟粒状 B.片状或腺泡结节阴影 C.蜂窝状透光改变 D.肺不张 E.肺实变 4.下述哪种病变,就诊断价值而言MR

14、I不及CT的是( E ) A 垂体微腺瘤 B 肝脏 C 股骨头无菌性坏死 D 脂肪病变 E 肺间质病变 5.由35支终末细支气管组成的肺结构称为( A ) A.肺小叶 B.初级小叶 C.次级小叶 D.肺段 E.肺腺泡 6.无壁空洞最常见于( B )中 A.周围性肺癌 B.干酪性肺炎 C.肺转移瘤 D.肺脓肿 E.继发性肺结核 7.下述支气管扩张的CT特点,错误的是( D ) A.圆形、类圆形致密影 B.成簇、成串排列的厚壁囊腔 C.柱状或结节状致密影 D.肺纹理增粗,轮廓不光整 E.印戒征 8.下列关于肺气肿的描述,错误的是( C ) A.上叶肺血增加 B.可有肺大泡 C.胸片正常就可除外肺气

15、肿 D.膈顶变平 E.少数正常人也可出现肺气肿类似表现 9.下列关于急性肺脓肿的描述,错误的是( D ) A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌 B.常有高热、寒战、大量脓痰 C.邻近胸膜增厚,甚至脓胸形成 D.多数急性空洞为薄壁空洞 E.急性空洞常有“液平面” 10.型肺结核是指( E ) A.原发性肺结核 B.继发性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.血行播散型肺结核 11.下述继发性肺结核影像的特点,错误的是( D ) A.纤维灶 B.增殖灶 C.钙化 D.肺门淋巴结肿大 E.肺内病灶新旧不一 12.下列关于肺转移瘤的观点,错误的是( B ) A.肺动脉是最常见的转移途

16、径 B.胃癌是最常见的原发肿瘤 C.CT检出率高于胸片 D.对肺内小病灶的显示,MRI不及CT E.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊 13.MRI表现为患侧横膈抬高的疾病,应排除( C ) A.肺不张 B.膈神经麻痹 C.张力性气胸 D.胸膜粘连 E.膈下脓肿 14.原发性支气管肺癌常见组织类型( A )。 A.鳞癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.混合癌 E.以上都不是 15.肺部慢性炎症通常表现是( A )。 A.增殖 B.渗出 C.空洞 D.纤维化 E.钙化 16.发生于肺部转移的肿瘤常为( E )。 A.绒癌 B.乳癌 C.肝癌 D.胃癌 E.以上都是 17.较常见的支气管扩张类型

17、是(A )。 A.囊状扩张 B.柱状扩张 C.囊状、柱状均有 D.局限性梭形扩张 E.以上都不是 18.肺脓肿的感染途径是( D )。 A.吸入性 B.血源性 C.附近器官感染直接蔓延 D.以上都是 E.以上都不是 19.慢性肺脓肿空洞可以是( E )。 A.圆形 B.椭圆形 C.不规则形 D.多房性 E.以上都是 20.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E )。 A.支气管肺炎 B.支原体肺炎 C.化脓性肺炎 D.肺脓肿 E.肺结核 21. CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为( B ) A.

18、周围型肺癌 B.结核球 C.炎性假瘤 D.球形肺不张 E.非典型性肺炎 22.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于( D ) A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.类癌 23.不属于冠心病重要并发症的是(B )。 A 室壁瘤 B 心脏增大 C 乳头肌断裂 D 室间隔穿孔 E 左心功能不全 24.关于心血管造影和冠状动脉造影错误的是下列哪一项(B ) A 可以观察心内解剖结构的改变与血流方向 B 同时观察心脏形态 C 估计心脏瓣膜功能、心室容量与心室功能 D 属创伤性检查,目前已很少使用,主要用于冠状动脉检查 E 冠状动脉造影检查能精确显示冠状动脉病变,并可直接进行介入治疗 25.

19、扩张型心肌病的描述,哪项是错误的?( E ) A 大心腔 B 小瓣口 C 高容量 D 低动力 E 高排血量 26.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项是错误的(D )。 A 冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄、冠状动脉硬化斑块有正相关性 B 超高速CT能通过检测冠状动脉钙化来判断冠状动脉硬化斑块的情况 C 超高速CTA可以研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况 D 螺旋CTA不能研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况 E 冠状动脉钙化的定量积分由钙化面积(mm2)乘以CT值的峰值系数来确定 27.关于房间隔.以下哪项不对(C)。 A 是左右心房之间的薄层纤维隔膜 B 其中部浅的凹陷称卵圆窝 C

20、卵圆瓣位于胎儿右房侧 D.若成人卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损 E 以继发孔型房缺最为多见 28.不属于冠心病重要并发症的是:(A )。 A 心脏增大 B 左心功能不全 C 室壁瘤 D 间隔穿孔 E 乳头肌断裂 29.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病:(E )。 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D心内膜垫缺损E法鲁氏四联症 30.主动脉夹层CT及MRI均可显示的异常有(A ) A 内膜片 B 真假腔 C 假腔内血栓 D 内膜钙化内移 E 内破口 31. 主动脉夹层的病因与下列哪些因素无关(D ) A 外伤 B 动脉粥样硬化和高血压 C 动脉囊性中层坏死 D 风湿性心脏病 E医源性损伤

21、32.MRI检查心脏的优点是:(E ) . 中 A 心内血液和心脏结构之间的良好对比 B 能分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪不 C 动态观察心肌运动 D 无损伤检查,十分安全 E 以上全对 难度较大: 1.临床上经常见到纵隔向健侧移动,下面哪一种病变不能引起纵隔向健侧移动 D A.主支气管瓣性狭窄 B.一侧气胸 C.一侧胸腔积液 D.肺广泛纤维化 E.膈疝 2. 下面是大叶性肺炎的病理改变分期,哪一项的依次顺序是正确的 B A.红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期 B.充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期 C.灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期 D.红色肝样变期、充血期、

22、灰色肝样变期、消散期 E.灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期 3. 下列胸部CT检查特点的描述,错误的是( C ) A.横断面显示,克服胸片上影像重叠 B.对纵隔旁及胸膜下病灶显示较胸片好 C.是肺部疾病诊断的首选方法 D.可以做冠状面和矢状面图像重建 E.至少需采用两 种不同的窗宽和窗位 4.下列关于正常纵隔的描述,错误的是( C ) A.后前位胸片,纵隔位于胸部中央 B.主要由心脏、大血管和气管构成 C.肺门位于下纵隔 D.心脏位于中、下纵隔 E.四分法,上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘联线以上 5.最易出现空洞内液平的病变是( B ) A.继发性肺结核 B.急性肺脓肿 C.慢性

23、纤维空洞型肺结核 D.肺癌 E.肺囊肿合并感染 6.下述哪一项不是原发综合征的影像特点( C ) A.病灶呈哑铃状 B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部 C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快 D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影 E.一般淋巴管炎不易显示 7.急性血行播散型肺结核的特点( A ) A.渗出、增殖性病灶为主 B.增殖性病灶为主 C.纤维化病灶为主 D.钙化病灶为主 E.混合性病灶为主 8.下述结核球的特点,错误的是( B ) A.较高密度,可有钙化 B.为2cm以下球形影 C.常有卫星灶,胸壁侧可有粗大毛刺 D.可有偏心的小空洞形成 E.边缘清晰,可有浅分叶 9.下列空泡征

24、的描述,错误的是( B ) A.大小为1mm至数mm B.病理基础为小空洞 C.常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌 D.CT上为低密度区 E.为残存的含气肺泡或细支气管 10.下列肺癌的描述,正确的是( B ) A.周围型肺癌倍增时间通常短于1个月 B.瘢痕癌多为腺癌 C.鳞癌少有空洞 D.腺癌常有空洞 E.燕麦细胞癌常无纵隔淋巴结肿大 11.下列有关肺转移瘤的描述,错误的是( D ) A.血行转移:最常见的转移方式 B.淋巴转移:常见于消化系统肿瘤 C.直接侵犯:多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤 D.血行转移:均为多发圆形结节影 E.原发性肝癌常发生肺转移 12.胸膜炎产生的渗出液可为( D )。 A.血

25、性 B.脓性 C.乳糜性 D.以上都是 E.以上都不是 13.多房性液气胸的形成原因( D )。 A.出血 B.外伤 C.感染 D.胸膜粘连 E.肺转移瘤 14.中心型肺癌最早出现征象是( B )。 A.黏液嵌塞征 B.局限性肺气肿 C.段或叶肺不张 D.阻塞性肺炎 E.肺门阴 影增浓 15.肺结核病变可通过以下方式愈合( E ) A.吸收 B.纤维化 C.钙化 D.空洞瘢痕愈合 E.以上都是 16.血源性肺脓肿以双肺( B )。 A.肺尖较多 B.外围较多 C.肺门周围较多 D.膈上较多 E.左心缘较多 17.中间段支气管描述,哪项是错误的(A )。 A.其走行较水平 B.是右主支气管的直接

26、延续 C.无任何分支 D.其长度为23cm E.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管 18.对左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是( B ) A.相当于右肺中叶支气管 B.可视为左主支气管的直接延续 C.向前下方稍向外斜行 D.分为上舌支和下舌支 E.分布于舌叶的上段及下段 19. 支气管扩张CT表现高度特异性,正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,下列哪种表现是支气管扩张的征象( E ) A.支气管呈轨道征 B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉 C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征” D.可表现为多发囊状影 E.以上都对 20.神经源性肿瘤的好发部位是( E ) A.前

27、上纵隔 B.前下纵隔 C.中纵隔上部 D.中纵隔下部 E.后纵隔脊柱旁沟区 21.哪种先天性心脏病肺血减少:(E )。 A房间隔缺损B室间隔缺C动脉导管未闭D艾森曼格氏综合征E法鲁氏四联症 22.关于卵圆窝的描述,哪一项是正确的(B ). A 卵圆窝位于心房的外侧壁 B 卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹 C 房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处 D 卵圆窝处房壁最厚 E 卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3 23.风心病最常见的联合瓣膜病为(D )。 A 二尖瓣狭窄并关闭不全 B 三尖瓣狭窄并关闭不全 C 主动脉瓣狭窄并关闭不全 D 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄并

28、主动脉瓣狭窄 24.扩张型心肌病的CT及MRI表现,下列哪一项不正确( B )。 A 心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显 B 室间隔及心室游离壁增厚 C 心室壁的厚度及MR信号较正常无明显改变 D 可有二、三尖瓣关闭不全 E心室壁运动普遍减弱 25.关于风湿性心脏病瓣膜损害的频率,下列哪一项是正确的( B )。 A 三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣 B 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣 C 主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 D 肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 E 肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣 26.关于心包的CT表现哪一项错误(D )。 A CT扫描是进行心包检查较为敏感而

29、又无创伤性的检查方法 B 通常显示的是壁层心包,正常厚度为1mm4mm C CT扫描时几乎均能显示心包,见于不同的层面和部位,但非所有的层面均能显示 D 脏层心包由于较厚,CT扫描经常能很好地显示 E 在同一层面亦不能显示完整的心包 27.房间隔缺损的分型哪一项错误(E ) A 按缺损部位分为第一孔(原发孔)型、第二孔(继发孔)型及其它少见类型 B 原发孔型缺损位于房间隔下部,常合并心内膜垫缺损 C 继发孔型缺损位于卵圆窝区域 D 其它类型有上腔型、冠状窦型与下腔静脉型 E 缺损的数目通常是多个,偶尔可以是一个 28.下列哪项是不正确( E )中 A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管 B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CT C.诊断肺上沟癌MRI优于CT