病理学练习及答案.docx

1、病理学练习及答案单选题1易发生干性坏疽的器官是：A肺 B阑尾 C膀胱D四肢 E子宫2细胞水肿和脂变常发生在：A肺、脾、肾 B心、脾、肺 C心、肝、肠 D肝、肾、脾E心、肝、肾3下列哪种组织再生能力最强:A腺体 B骨骼肌 C神经细胞 D软骨 E平滑肌4缺碘所致的甲状腺肿大属于:A过再生性增生 B再生性增生 C甲状腺肥大D内分泌障碍性增生 E甲状腺增生合并肥大5“肥大”是指：A实质细胞数目增多B实质细胞体积增大C组织、器官体积的增大D是细胞、组织、器官体积的增大E间质增生6在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时说明：A细胞正开始死亡 B细胞的功能还有可能恢复C细胞的功能虽然可能恢复，但已极为困难

2、D细胞已经死亡了一段时间E细胞浆可能还没有发生改变7.肉芽组织的基本组成成分是：A. 新生毛细血管的纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C新生毛细血管和单核细胞D单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E以上都不是8一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：A机化 B钙化 C分化D化生 E适应9四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于：A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩D营养不良性萎缩 E生理性萎缩10液化性坏死主要发生于：A肺 B肾 C脑 D心 E肝11细胞水肿发生的机理是：A内质网受损 B线粒体受损C高尔基氏器受损 D核糖体受损E中心体受损12按组织再生能力的强弱来比较下列各组的排列哪

3、个是正确的?A结缔组织神经细胞肝细胞B软骨腱肾小球C骨平滑肌神经细胞D鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤维E肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞13细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：A肌丝增多 B线粒体增多C滑面内质网增多 D粗面内质网增多E自噬泡增多14组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：A再生B增生C化生 D机化 E不完全再生15细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现：A钠多，钾多，水多B钠少，钾多，水少 C钠多，钾少，水多D钠多，钾少水少 E钠少，钾多，水多16全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是：A骨骼肌 B脂肪组织C肝D脑 E心肌17大块疤痕可引起：A关节运动障碍 B器官表面凹陷C器官变形 D腔

4、室狭窄 E以上均可18虎斑心见于：A白喉 B中毒 C严重贫血D肥胖 E高脂血症19下列肾小管变性中哪种损害最早?A气球样变 B水变性 C脂变 D细胞内钙盐沉着E细胞内玻璃样变20下列各项中哪个是错误的?A机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C包裹从本质上说也是一种机化过程D机体对外界侵入体内的异物总是以机化的方式加以处理E机化对机体是有利的但有时也可带来不良后果21支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生常属于下列哪一种改变A分化不良 B不典型增生 C不完全再生D癌前期改变 E适应性改变22下列各种组织哪一种再生能力最强?A骨骼肌 B

5、神经节细胞 C心肌D神经胶质细胞 E软骨23以下哪一项原因不引起萎缩?A肾盂积水 B慢性肝淤血 C垂体功能低下D四氯化碳中毒 E脊髓前角神经细胞坏死多选题：1在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：A血管内皮细胞 B脂肪细胞C纤维结缔组织 D实质细胞2健康的肉芽是：A鲜红色 B对细菌的侵入有抵抗力C触之易出血 D分泌物多3下列哪些情况可以出现机化过程?A手术中所使用的缝线残留于组织中 B较大的血肿C组织内死亡的寄生虫虫卵 D心肌梗死4下列情况有增生性改变的有：A再生 B机化 C化生 D肿瘤5下列记述中哪些是错误的?A移行上皮可现鳞状上皮化生B胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C宫颈腺上皮可出现

6、鳞状上皮化生D呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生参考答案：单选题：1、D E A A D 6、D B C B C 11、B C E E A 16、B E B B D 21、E D D多选题：1、D 2、ABC 3、ABCD 4、ABCD 5、ABC1湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。2坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。3不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。4纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。5肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。6脂肪变性有时也可以见于细胞外。7气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。8脑组织坏死多属凝固性坏死。9由于实质细胞数

7、量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。10干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。11骨再生能力弱，因此骨折后须固定。12坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。13萎缩的器官其体积均缩小。14变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。15凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。16气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。17结缔组织玻璃样变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。18生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。19外周神经纤维损伤时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。20骨和软骨的再生能力很强故损伤后一般均能完全再生。21机体组织细胞

8、的死亡称坏死是一种不可逆性的损伤。22干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。23骨折后骨组织可通过完全再生而修复。24肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。25二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。26支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。参考答案：1、6、11、16、21、26、1骨折愈合的过程可分为_、_、_、_四个阶段。2鳞状上皮化生最常见于_、_。3Mallory小体是指_。4坏死的结局有_、_、_、_。5常见的变性有_、_、_、_、_。6常见病理性萎缩有_、_、_、_、_五种。7机体的适应性改变有_、_、_、_四种类型。8形态学上可将坏死分为_、_、_、_四种类型。

9、9玻璃样变性有_、_和_三种。10按再生能力，可将人体组织或细胞分为_、_、_三类。11苏丹染色可将_。12水变性和脂肪变的常见原因是_、_、_。13肉芽组织镜下主要由_和_构成。14水变性、脂肪变性最常见于_、_、_等脏器。15坏死细胞的细胞核改变有_、_和_。16再生能力最强的细胞有_、_等。不能再生的细胞有_。再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过_修复。17常见的细胞内变性有_、_、_、_。18伤口愈合的过程是_、_、_和_。参考答案：1、血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或再塑2、气管 支气管粘膜3、肝细胞内玻璃样变性时细胞中间丝前角蛋白变性形成的圆形小体4、溶解吸收

10、 分离排出 机化与包裹 钙化5、细胞水肿 脂肪变 玻璃样变 淀粉样变 粘液样变6、营养不良性 压迫性 失用性 去神经性 内分泌性7、萎缩 增生 肥大 化生8、凝固性坏死 液化性坏死 纤维素样坏死 坏疽9、纤结缔组织 细胞内 细动脉壁10、不稳性细胞 稳定细胞 永久性细胞11、可把脂滴染成橘红色12、缺氧 感染 中毒13、新生毛细血管 成纤维细胞14、肝 肾 心15、核固缩 核碎裂 核溶解16、表皮细胞 造血细胞 神经细胞纤维结缔组织17、细胞水肿 脂肪变 细胞内玻璃样变 病理性色素沉着18、早期反应 伤口收缩 肉芽组织增生和瘢痕形成 表皮再生1、适应：细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境

11、中各种有害因子和刺激的作用而得以存活的过程。2、变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。3、萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。4、肥大：由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。5、增生：器官或组织内实质细胞数量增多称为增生。6、化生(Metaplasia):一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生，是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果，通常只发生在相同性质细胞之间。7、细胞水肿(水变性)：由于线粒体受损，细胞内Na+、水过多积聚。

12、轻度水肿，电镜下线粒体和内质网肿胀，光镜下胞浆内出现红染细颗粒。高度水肿，胞浆疏松，染色变淡，极期为气球样变。8、脂肪变性：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的胞浆中。多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞，其中以肝脂肪变最为常见。9、脂肪肝：显著弥漫性肝脂肪变。10、虎斑心：心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹。11、心肌脂肪浸润：心外膜增生的脂肪组织沿间质伸入心肌细胞间。12、玻璃样变：或称透明变，指细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明状蛋白蓄集。13、Mallory小体：肝细胞内出现的红染玻璃样物质，是由中间丝的前角蛋白堆积成的。14、淀粉样变：细胞间质中出现

13、淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀。15、粘液样变：细胞间质内粘多糖和蛋白质的蓄集。16、营养不良性钙化：体内钙磷代谢正常的钙化，见于结核病、动脉粥样硬化。17、转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内，如一些骨肿瘤。18.坏死(necrosis)：在损伤因子的作用下，活体局部组织、细胞死亡所发生的一系列形态学改变。19.坏疽：坏死组织由于腐败菌的感染而呈黑色、污绿色等特殊形态的改变。20、干性坏疽：见于动脉阻塞静脉回流通畅时，常发生于四肢，肉眼坏死组织呈黑色，干燥皱缩，与健康组织界限清楚，全身中毒症状轻。21、湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏，也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢

14、体，坏死区肿胀，呈蓝绿色，与周围组织界限不清，全身中毒症状重。22、气性坏疽：系深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致，除组织发生坏死外，还产生大量气体，坏死区按之有捻发感，伴奇臭，全身中毒症状重。23、凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。24、干酪样坏死：多见于结核病时。肉眼坏死区呈黄色，状似干酪，镜下坏死彻底，为颗粒状无结构红染物。25、液化性坏死：组织坏死后酶的消化作用占优势，坏死组织发生溶解、液化，常见于脓肿、脑软化等。26、纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。光镜下见细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，染色性状

15、状似纤维素。见于风湿病、新月体性肾小球肾炎等。27、瘘管：深部组织坏死后形成的两端开口的通道样缺损。28、窦道：深部组织坏死后形成的开口于表面的深在性盲管。29、糜烂：发生在皮肤、粘膜的浅表性坏死性缺损。30、溃疡：发生在皮肤、粘膜的较深的坏死性缺损。31、空洞：肺、肾等内脏坏死物液化后经支气管、输尿管等自然管道排出所残留的空腔。32、机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血块、脓液、异物等的过程。33、包裹：由增生的肉芽组织将较大的坏死组织包围的过程称为包裹。34、修复：致病因素引起局部细胞和组织损伤丧失，由邻近健康细胞再生、填充、修补、恢复的过程。35、再生：邻近同种细胞通过分裂增殖

16、以完成修复的现象。36、不稳定细胞： 在生理状态下能及时从G1期进入S期，不断分裂增殖以更替衰老死亡的细胞，病理情况下再生能力也极强。如皮肤表皮、造血细胞、呼吸、消化道、泌尿生殖道的粘膜被覆细胞等。37、稳定细胞：生理状态下不增殖，处于G0期，在受到损伤时，可活跃增生。如肝、肾、成纤维细胞、骨细胞、平滑肌细胞等。38、永久性细胞：再生能力弱或无，如神经细胞、心肌和骨骼肌细胞等，损伤后需瘢痕修复。39、肉芽组织：为幼稚的纤维结缔组织，肉眼呈红色、细颗粒样、柔软，状似肉芽。光镜下主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成，常伴有多少不等的各种炎细胞。40、健康肉芽：新鲜肉芽组织表面呈鲜红色，颗粒状，柔软

17、湿润，富含毛细血管，没有神经，触之易出血，但无疼痛，形似鲜嫩的肉芽，称为良性肉芽或健康肉芽。41、不良肉芽：如果创面有感染，局部血液循环障碍或有异物残存时，肉芽组织生长不良，表面呈苍白色、水肿、松弛无弹性，颗粒不明显，触之不出血，表面覆盖有脓性渗出物，临床需及时清除，称为不良肉芽或非健康肉芽。42、瘢痕疙瘩：瘢痕组织生长过度突出于皮肤表面形成肥大性瘢痕，并向周围不规则扩延。43、瘢痕组织(iscar tissue)：肉芽组织中的成纤维细胞转化为纤维细胞，胶原纤维增多、玻璃样变，毛细血管闭合减少，改建成瘢痕组织。44、创伤愈合指机械性外力因素造成组织连续性中断后的愈合过程。45、接触抑制：细胞增

18、生分裂并互相接触时便停止生长繁殖，使细胞不致堆积的现象。1细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别?2试述肉芽组织的形态和功能。3试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型，并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。4.简述良性肉芽和不良肉芽的区别？5.试述坏疽的类型及各型的比较？单选题1槟榔肝是由_引起的：A肝脂变 B肝水变性C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血E坏死后性肝硬化2下列哪项不是慢性淤血的后果：A实质细胞的增生 B出血C含铁血黄素沉积 D间质细胞增生E可并发血栓形成3下列哪个器官易发生出血性梗死?A心 B肾 C肺 D脑 E脾4股静脉血栓脱落常栓塞：A下腔静脉 B右下肢大静脉 C

19、右心房D右心室 E肺动脉5下列梗死中，哪项属于液化性坏死?A肺梗死 B脑梗死 C肠梗死D肾梗死 E脾梗死6右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A肺、肝及胃肠道 B肝、脾及胃肠道C脑、肺及胃肠道 D肾、肺及胃肠道E脾、肺及胃肠道7肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A急死 B肺梗死 C间质性肺炎D肺动脉高压 E右心房扩大8右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于A肺动脉 B脑动脉 C肝动脉D心冠状动脉 E以上均不是9栓子是：A循环血液内脱落的血栓 B循环血液内脱落的菌落C循环血液内不溶于血液的异物 D循环血液内脂肪和空气E以上都不是10右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A肺动脉 B下腔静脉 C右心房D右心室 E右下肢大

20、静脉11下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的?A肺泡壁毛细血管扩张B肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C肺泡腔内有水肿液D可发生漏出性出血E常可见心衰细胞12股静脉血栓形成时下述哪种结局不易发生?A阻塞血流 B机化 C脱落D钙化 E血流完全恢复正常13有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥?A中央静脉扩张 B肝窦扩张C肝细胞有萎缩 D门静脉扩张E部分肝细胞脂变14循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做：A血栓 B血栓形成 C血栓栓塞D梗塞 E血栓栓子15下述因素哪种与血栓形成无关?A血管内膜损伤 B血流缓慢C血小板数量增多 D癌细胞崩解产物E纤维蛋白溶酶增加16下述哪项

21、是错误的？A双重血液循环的器官不易发生梗死B全身血液循环状态对梗死的形成无影响C动脉痉挛促进梗死的形成D有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E梗死多由动脉阻塞引起17心衰细胞是由于：A心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D心衰时巨噬细胞的集聚 E以上都不是18慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外?A肺泡腔内有心衰细胞 B肺泡壁增宽C肺泡壁毛细血管扩张充血 D切面为棕红色E肺内支气管扩张多选题1肺梗死常为出血性梗死，其原因是：A双重血循环 B组织疏松C淤血 D动脉树枝状分布2血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是：A损伤内

22、皮细胞释放组织因子B损伤内皮释放二磷酸腺苷C裸露的胶原纤维吸附血小板D裸露的胶原纤维激活第因子3淤血的病理变化及后果A淤血性水肿 B淤血性出血C实质细胞变性 D血压降低4脾贫血性梗死的肉眼形态：A梗死灶为灰白色 B切面呈扇形或楔形C梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D梗死灶周围有充血出血带参考答案：单选题：1、D A C E B 6、B C A C A 11、B E D C E 16、B A E多选题：1、ABC 2、ABCD 3、ABC 4、ABCD1. 肾贫血性梗死晚期仍可见其组织粗略轮廓。2. DIC是指微血管内有广泛的纤维素性血栓形成。3. 含铁血黄素是在巨细胞内形成的。4. 含铁血黄素是

23、血红蛋白衍生物，它都在吞噬细胞内形成。5. 脑缺血性梗死属凝固性坏死。6. 痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称为心衰细胞。7. 肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。8. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。9. 肺与肠多发生出血性梗死。10. 心脏或血管内血液凝固形成固体质块的过程称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。11. 透明血栓主要由血小板构成。12. 肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。13. 左心衰时肺组织内出现的含有含铁血黄素的巨噬细胞叫尘细胞。14. 贫血性梗死是凝固性坏死而出血性梗死多是液化性坏死。15. 主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。16. 血栓形成的前提是心血管内膜的

24、损伤。17. 微血栓由纤维素构成，只能在显微镜下观察到。18. 血栓形成对机体有害无利。19. 胃肠道动脉性充血时可致腺体分泌增加、消化功能增强。20. 潜水员病就是因为血液中重新释放的C02和氮气所造成的栓塞。参考答案：1、 6、 11、 16、1血栓形成的条件有_ 、_ 、_ 。21. 淤血的原因有_ 、_ 、_ 。3淤血可造成的后果有_ 、_ 、_ 、_ 。4血栓可有_ 、_ 、_和_四种类型。5出血性梗死的条件_ 、_ 。6出血可分为_和_两类。7栓塞类型有_ 、_ 、_ 、_ 等，其中最常见的是。8长骨骨折的病人可能发生_栓塞。22. 梗死形成的原因有_ 、_ 、_ 、_ 。23.

25、梗死形成的条件有_ 、_ 。参考答案：1、心血管内皮细胞损伤血流状态改变血液凝固性增加2、静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭3、淤血性水肿淤血性出血实质细胞萎缩变性坏死淤血性硬化4、白色血栓红色血栓混合血栓透明血栓5、组织疏松严重淤血6、破裂性出血漏出性出血7、血栓栓塞脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞血栓栓塞8、脂肪栓塞9、血栓形成动脉栓塞动脉痉挛血管受压闭塞10、供血血管的类型局部组织对缺氧的敏感程度1、充血（hyperemia）:局部组织、器官内血管扩张，血液含量增多，包括动脉性充血和静脉性充血两类。2、静脉性充血（venous hyperemia）：又称淤血（congestion），由于静脉回流受阻，血

26、液淤积在小静脉和毛细血管内，引起组织或器官内含血量增多。3、槟榔肝(Nutmeg liver)：肝淤血时肝小叶中央淤血区呈暗红色，周边区因肝细胞脂肪变性呈黄色，红黄相间，形成红黄相间的网络状条纹，状如摈榔的切面。4、心力衰竭细胞：简称心衰细胞，心力衰竭时，肺泡腔内可见大量含有含铁血黄素颗的巨噬细胞。5、肺褐色硬化：长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色。6、血栓形成：血液发生凝固或血液中某些成分凝集形成固体质块的过程。7、贫血性梗死(Anemic infarct)：发生于组织结构致密侧支循环少的实质器官，如脾、肾、

27、心等。因组织致密，坏死时进入梗死区的血液少(即出血少)，梗死灶呈灰白色，又称白色梗死。8、静脉石：静脉血栓钙化而形成。9、栓子：栓塞过程中，阻塞血管的异常物质。可以是固体、液体或气体。如：血栓、脂肪滴、空气、羊水、肿瘤细胞团等。10、梗死：器官或局部组织由于血管受阻、血流停止导致缺氧而发生的坏死。分贫血性梗死和出血性梗死。11、栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。12、出血性梗死：发生于组织结构疏松、双重血液供应或侧支循环多的器官，如肺、肠。多发生在淤血的基础上。因梗死区出血较多，梗死灶呈红色，又称为红色梗死。13、透明血栓(hyaline thrombus)：见于弥散性血管内凝血(DIC)。发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，只能用显微镜看到，又称为微血栓。主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，还称为纤维素性血栓。14、漏出性出血：由于微循环