执业医师考试临床执业医师考试试题答案及解析生理学部分doc.docx

1、执业医师考试临床执业医师考试试题答案及解析生理学部分doc2007年临床执业医师考试试题答案及解析:生理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.剧烈运动（交感神经兴奋）时少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.ADH分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.醛固酮分泌减少本题正确答案：C题解：在人体进行剧烈运动或发生大失血、严重缺氧等病理情况下，交感神经兴 奋性增强，肾血管收缩，使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少，引起肾小球滤 过率降低，尿量减少。2.在等容收缩期，心脏各瓣膜的功

2、能状态是A.房室瓣关闭，半月瓣开放B.房室瓣开放，半月瓣关闭C.房室瓣关闭，半月瓣关闭D.房室瓣开放，半月瓣开放E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放本题正确答案：C题解：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣 均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等 容舒张期心室内的压力下降的速度最快。射血期室内压上升，当室内压超过动脉 内压力时，半月瓣开放，心室内血液射入动脉，心室容积缩小压力下降。3.肌牵张反射使A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.伸肌和屈肌都收缩E.受牵拉的肌肉发生舒张本题正确答案：A题解：有神

3、经支配的骨骼肌受到外力牵拉伸长时，能反射性地引起受牵拉的肌肉 收缩，称为牵张反射。4.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素E.A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素本题正确答案：E题解：ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝 集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B 型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型, 其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为0型，其血浆 中含有抗A、抗B两种凝集素。5.能增加机体对有害刺激抵抗

4、力的主要激素是A.腹岛素B.甲状旁腺激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.醛固酮本题正确答案：C题解：当机体受到伤害性刺激（创伤、失血、感染、中毒等）会立即引起促肾上 腺皮质激素和糖皮质激素增多，这一反应称为应激反应。这些刺激称为应激刺激。 通过应激反应可产生大量的糖皮质激素，而大量的糖皮质激素可提高机体对有害 刺激的耐受能力；同时具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗中毒作用。6.“个体重为60kg的人，其血量约为A.4000ml B.42004800 ml C.5000ml D.6000ml E.7000ml本题正确答案：B题解：正常成人的血液总量约占体重的7%8%即每公斤体重有7080ml血液。7.

5、糖皮质激素A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.促进脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质合成E.减低机体抗伤害刺激的能力本题正确答案：C题解：肾上腺糖皮质激素对物质代谢的作用（1）糖代谢：促进糖异生，又有抗 胰岛素作用，故升高血糖；（2）蛋白质代谢：抑制蛋白质合成，促进蛋白质分 解；（3）脂肪代谢：使脂肪重新分布（向心性分布），使四肢脂肪分解加强， 而面部和躯干的脂肪合成增加。8.有关钠泵的叙述，错误的是A.属于主动转运B.通过分解ATP获得能量，有ATP酶的活性C.是逆浓度梯度或电位梯度转运D.当细胞外钠离子浓度减少时被激活E.当细胞外钾高子浓度减少时被激活本题正确答案：D题解：

6、钠泵通过分解ATP获得能量，将细胞内的Na+逆着浓度差泵到细胞外， 将细胞外的K+逆着浓度差泵到细胞内，就是典型的主动转运。当细胞外钾离子 浓度增多时或细胞外钠离子减少时被激活。9.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是A.“全或无”B.呈不衰减性传导C.有不应期D.电位幅度越大，传导越快E.以上均是本题正确答案：E题解：兴奋在同一细胞上传导的特点：1 .不衰减性传导：动作电位大小不随传导 距离增大而发生改变；2“全或无”现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达 到最大；3.双向传导；4.动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。10.下列属于正反馈调节的是A.正常血压的维持B.体温的调节C.排尿

7、反射D.血糖浓度的调节E.红细胞数量稳定的调节本题正确答案：C题解：正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分的 活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动，不断加强并及时完成。负反馈是 指反馈信息与控制信息的作用方向相反，是人体最主要的反馈调节机制。其生理 意义在于维持机体功能活动和内环境的稳态。11.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是A.感受器B.传入神经无C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器本题正确答案：c题解：在反射活动中，突触最易受内环境变化的影响，缺02、CO2过多、酸性 代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。 同口寸，突

8、触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原 料是有限的。当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭, 突触传递就会停止。医学全12.关于体温生理变动的叙述，错误的是A.女性基础体温低于男性B.老年人体温略低C.女性体温随月经周期而变动D.运动时体温升高E.体温呈昼夜周期性波动本题正确答案：A题解：在生理情况下，人的体温随昼夜、性别、肌肉活动和精神因素等变化而有 所波动。在一昼夜之中，清晨26时体温最低，下午16时体温最高，波动幅 度一般不超过1C。女性体温平均比男性略高（约高0.3C）,女性基础体温还 随月经周期发生规律性变化。月经期和排卵前期体温较低，排卵

9、日体温降至最低, 排卵后期体温回到较高水平。幼儿体温略高于成人，老年人乂略低于成人。肌肉 活动时，骨骼肌的产热量增加，体温可轻度升高。13.根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高 本题正确答案：c题解：人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消 化系统的调节适应能力下降。这一系列的生理性变化，使老年人的营养需要也发 生相应变化，表现出一定的特殊性。一般来说，随年龄的增长，老年人膳食中热 量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少，如果热量供

10、应过多，容易引起肥胖。 因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能 消耗，维持机体组织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白质的供给。 老年人总的热能摄入减少，而蛋白质需求量却相对不变，故膳食中脂肪与糖类的 供给应该减少，蛋白质相应增加。脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症, 继之会引发高血压、冠心病等，所以饮食应低脂肪。老年人应控制糖类的摄入量, 尤其应限制纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖。14.维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.肌紧张反射C.X寸侧伸肌反射D.翻正反射E.腱反射本题正确答案：B题解：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱所引

11、起的牵张反射。表现为受牵拉肌肉中， 不同的肌纤维轮流交替发生缓慢收缩，使骨骼肌处于一种轻度持续的收缩状态， 产生一定张力，以阻止肌肉被拉长却不表现出明显的动作。肌紧张是维持躯体姿 势的最基本的反射活动。15.神经调节的基本方式是A.反应B.正反馈调节C.负反馈调节D.反射E.适应本题正确答案：D题解：反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所做出的规律性反应。包括 先天遗传的非条件反射和后天在非条件反射的基础上建立起来的条件反射。神经 调节必须通过反射才能完成，反射是神经调节的基本方式。16.关于Na+泵的生理功能的叙述，下列哪一项是正确的A.将细胞内Na +转运出去、将细胞外K+转运入细胞B

12、.使膜内外Na+、K+呈均匀分布C.转运等量的Na+和K+D.完成原发性主动转运E.维持细胞内、外的Na+、K+离子浓度梯度，建立势能储备本题正确答案：E题解：钠泵的生理意义为：（1）维持膜内外Na+ （细胞外的Na+是细胞内Na+ 的 12-13 倍）、K+ （细胞内的K+约比细胞外K+高30倍）的不均匀分布。（2）建立势能贮备。17.常派下，皮肤的物理散热速度主要决定于A.皮肤温度B.环境温度C.皮肤和环境的温度差D.风速E.环境湿度本题正确答案：C题解：常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过辐射散热：以热射线（红 外线）的形式将热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占

13、散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差传导散热：机体的热 量直接传给同它直接接触的较冷的物体对流散热：受风速影响极大。18.关于雌激素生理作用的叙述，说法正确的是A.使子宫内膜增生，血管增长，腺体分泌B.增强子宫平滑肌，输卵管平滑肌对催产素的敏感性C.使阴道上皮增生角化，糖原合成，维持酸性环境D.促进女性附属性器官的生长，激发女性副性征的出现E.以上都是本题正确答案：E题解：雌激素具有以下生理作用：1.促使子宫发育、子宫内膜增生和肌层增厚; 增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫颈管黏液分泌量增加，质变稀薄，拉 丝度增加，以利于精子的通过，排卵期宫颈黏液涂片干燥后镜检可见羊齿叶状

14、结 晶。2.促进卵泡发育。3.增强输卵管的蠕动，有利于受精卵的输送。4.使阴 道上皮细胞增生、角化，细胞内糖原增加，保持阴道弱峻性环境（pH45）。5.使 乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色。大剂量雌激素可抑制乳汁分泌。促进其他第二 性征发育。6.通过对下丘脑的正、负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。19.特异性投射系统的主要功能是A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B.维持大脑的兴奋状态C.调节内脏功能D.维持觉醒E.协调肌紧张本题正确答案：A题解：各种感觉冲动（嗅觉除外）通过感觉传入纤维上传到丘脑感觉接替核换元 后，然后再由感觉接替核内的神经元发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，这-传

15、 入系统称特异性投射系统。引起特定感觉，并激发大脑皮层发放传出神经冲动。20.平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压本题正确答案：E题解：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大 气压）一肺的回缩力。21 .丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态本题正确答案：E题解：感觉传入的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构的神经元发 生多突触联系，抵达

16、丘脑的髓板内核群换元后，由此发出纤维，弥漫地投射到大 脑皮层广泛区域，这一传入系统称非特异性传入系统，它的功能是维持和改变大 脑皮层兴奋状态，使机体处于醒觉状态。22.在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是A.心房收缩朗B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.等容舒张期本题正确答案：B题解：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣 均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等 容舒张期心室内的压力下降的速度最快。23.心肌不会产生强直收缩，其原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别

17、长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩本题正确答案：C题解：心肌细胞兴奋的有效不应期很长，相当于整个收缩期和舒张早期，也就是 说，在整个心脏收缩期内，任何强度的刺激都不能使心肌细胞产生第二次兴奋和 收缩。心肌细胞的这一特性具有重要意义，它使心肌不能产生像骨骼肌那样的强 直收缩，始终保持着收缩和舒张交替的节律性活动，使心脏有足够的充盈时间， 有利于泵血。24.延缓衰老的途径有A.积极合理用脑B.参加适宜的体育运动C.限制钠盐摄入，每日不超过10gD.定期进行体格检查，做到无病早防，有病早治E.以上都是本题正确答案：E题解：延缓衰退老的途径有：积极、合理用脑，情绪乐观、稳定；适

18、度的体力 活动；科学的饮食调养；养成良好的生活习惯，积极防止疾病。25.有关胸内压的叙述，下列哪项不正确A.胸内压=肺内压一肺回缩力B.一般情况下是负压C.胸内负压有利于静脉回流D.产生气胸时负压增大E.使肺维持一定的扩张程度本题正确答案：D题解：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大 气压）一肺的网缩力。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的 回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是 维持肺的扩张状态；降低中心静脉压，促进静脉和淋巴液的回流。26.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄性激素D.雌性激

19、素E.甲状旁腺激素本题正确答案：B题解：甲状腺素主要是促进脑和长骨的生长发育，特别是在出生后头4个月内最 为重要。婴儿时期缺乏T3、T4 ,表现为智力低下，身材矮小，称为呆小症或 克汀病。治疗呆小症须抓住时机，应在出生后3个月以前补给甲状腺激素，过退 则难以奏效。27 .正常情况下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃峻E.胃液中含有大量HCO3.可中和胃峻本题正确答案：B题解：黏液和HC02-构成黏液一碳酸氢盐屏障，在保护胃黏膜方面起着极为重 要的作用：阻挡H+的逆向弥散和侵蚀

20、作用；粘液深层的中性pH环境使胃 蛋白酶丧失活性，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。28.关于每分肺通气量说法正确的是A.用力吸入的气体量B.每次吸入的气体量C.每分钟进肺或出肺的气体总量D.每分钊谜肺及出肺的气体总量E.无效腔中的气体量 本题正确答案：C题解：肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。肺通气量=潮气量x呼吸频 率。平静呼吸时，成人呼吸频率如为12次/分，潮气量如为500ml,肺通气量则 为6L。每分肺通气量随性别、年龄、身材大小和活动量的大小而有差异。29.有关突触传递特征的描述，错误的是A,单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.发放本题正确答案：D题解:突触（中枢）传递特

21、征有6个：单向传递;中枢（突触）延搁;总 和；兴奋节律的改变；对内环境变化的敏感性和易疲劳性；后放。30.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是A.两者的升压效应相同B.两者引起的心率变化相同C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D.去甲忤上腺素使胃肠道微动脉舒张E.在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快本题正确答案：C题解：去甲肾上腺素（NE）与a受体结合的能力强，与|3受体结合的能力弱， 故NE与血管平滑肌上的a受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩， 外周阻力显著增加，动脉血压升高。因NE能使血管收缩，血压升高，引起降压 反射使心脏活动减弱，掩盖了 NE与01受

22、体结合产生的强心作用。故临床上使 用NE只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与a受体和。受体结 合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使 总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药, 不能作为升压药。31.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率增大B.肾小球毛细血管血压增大C.肾小管对蛋白质重吸收减少D.滤过膜上的糖蛋白减少E.血浆蛋白尿的含量增多本题正确答案：D题解：滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障。肾炎或缺 O2时，会出现蛋白尿，其原因是由于病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或 消失，对带

23、负电荷的白蛋白排斥作用减弱，使白蛋白易于滤过所致。32.刺激胰岛素分泌的最主要因素是A.胃泌素释放B.迷走神经升高C.血糖浓度升高D.血氨基酸浓度升高E.胰高血糖素释放本题正确答案：C题解：调节联岛素分泌的最主要因素是血糖浓度，血糖浓度升高胰岛素分泌增多, 反之，胰岛素分泌减少。33.关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的A.碘是甲状腺激素合成的重要原料B.用药物抑制合成后，血中甲状腺激素水平在12天内即下降C.对婴幼儿脑的发育有促进作用D.可增加组织耗氧量，增加产热E.交感神经兴奋一可使其合成分泌增加 本题正确答案：B题解：碘是合成甲状腺激素必不可少的元素，来自食物。甲状腺激素的作用是：

24、1、对物质代谢的影响：使机体产热（甲状腺激素的产热作用最强）、耗氧增 多；使血糖升高；适量的Tl、T1能促进蛋白质合成，过多促进分解； 促进脂肪及胆固醇分解。2、促进脑和长骨发育，故幼年Tl、T1缺乏引起呆小 症；3、提高中枢神经系统兴奋性；4、作用心脏使其活动增强。34.关于条件反射的描述，下列哪项不正确A.后天形成，数量无限B.具有极大的易变性C.可脱离非条件反射而独立形成D.具有高度的适应性E.不能脱离非条件反射而独立形成本题正确答案：C题解：条件反射是由条件刺激引起的反射，是个体在生活过程中，在非条件反射 的基础上所建立起来的一种反射。其特点是后天获得；形式高级；数量无 限；可以建立，

25、可以消失。条件反射的建立关键是条件刺激的形成，一旦条件 刺激形成，条件反射的建立即告完成。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （35题共用备选答案）A.血浆的晶体渗透其B.血浆C.血浆的胶体渗透压D.组织液E.组织液胶体渗透压35.对维持血管内外水平衡有重要作用的是：本题正确答案：C题解：血浆晶体渗透压是血浆中的晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压。 其生理作用是（1）调节细胞内外水交换；（2）维持血细胞形态

26、正常。血浆胶体 渗透压是血浆中的胶体物质（主要是白蛋白）所形成的渗透压。其生理作用是（1） 调节血管内外水交换；（2）维持血容量正常。（3638题共用备选答案）A.水利尿B.渗透性利尿C.尿失禁D.尿潴留E.尿崩症36.一次饮用大量清水导致尿量增多称：本题正确答案：A37.下丘脑视上核受损引起：本题正确答案：E38.静脉滴注甘露醇引起：本题正确答案：B题解：抗利尿激素是下丘脑视上核及室旁核分泌。其主要作用是促进远曲小管和 集合管对水的重吸收，使尿量减少。大量饮水，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激 素的合成、释放减少，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，称水 利尿。渗透性利尿是小管液中的溶质增多，使其渗透压升高，妨碍水的重吸收引 起的多尿。