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药理学试题与答案.docx

1、药理学试题与答案第一章 药理学总论一、名词解释:1.药理学(pharmacology)2.药物(drug)3.药物效应动力学(pharmacodynamics)4.药物代谢动力学(pharmacokinetics)二、填空题1、1药理学是研究_ _的科学,主要包括_ 和_ 两方面。2、2药物是指_ _。3、3药理学的研究方法主要有_ 、_ _和_ _三方面。三、选择题:A型题5.新药的临床评价的主要任务是:A、合理应用一个药物 B、进行14期的临床试验C、选择病人 D、实行双盲给药E、计算有关实验数据四、问答题:6.试述药理学在新药开发中的作用和地位。参考答案一、名词解释4、药理学是研究药物与

2、机体作用规律及原理的科学,为临床合理用药防治疾病提供理论基础。5、药物是指用防治及诊断疾病的物质。6、研究药物对机体的作用及作用原理。7、研究药物的体内过程及体内药物逍度随地间变化的规律。二、填空题 1药物与机体相互作用及原理, 药效学,药动学2 、用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质3、临床前研究、临床研究、售后调研。三、选择题5、B 四、问答题6.根据药物构效关系可指导合成新药,新药在进行临 床研究前需提供有关药效学、药代动力学和药理学资料,以作为指导用药的参考。第二章 药物效应动力学一、名词解释1.不良反应(adverse reaction)2.副反应(side reaction

3、)3.毒性反应(toxic reaction)4.后遗效应(residual effect)5.停药反应(withdrawal reaction)6.特异质反应(idiosyncrasy)7.效能(maximum efficacy)二、填空题1.药理学是研究药物与_包括_间相互作用的_和_的科学。2.明代李时珍所著_是世界闻名的药物学巨著,共收载药物_种,现已译成_种文本。3.研究药物对机体作用规律的科学叫做_学,研究机体对药物影响的叫做_学。4.药物一般是指可以改变或查明_及_,可用以_、_、_疾病的化学物质。5.药理学的分支学科有_药理学、_药理学、_药理学、_药理学和_药理学等。三、选择

4、题A型题8.药物作用是指A、药理效应B、药物具有的特异性作用C、对不同脏器的选择性作用D、药物对机体细胞间的初始反应A、对机体器官兴奋或抑制作用9.药物产生副反应的药理学基础是A、用药剂量过大 B、药理效应选择性低C、患者肝肾功能不良 D、血药浓度过高E、特异质反应10.半数有效量是指A、临床有效量的一半 B、LD50C、引起50%动物产生反应的剂量 D、效应强度E、以上都不是11.下述哪种剂量可产生副作用A、治疗量 B、极量C、中毒量 D、LD5012.某药在多次应用了治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了:A、耐受性 B、抗药性C、过敏性 D、快速耐受性E、快速抗药性13.拮抗指数pA

5、2的定义是:A、使激动药效应加强一倍时的拮抗药浓度的负对数B、使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数C、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药 浓度的负对数D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E、使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数14.pD2值可以反映药物与受体亲和力,pD2值大说明:A、药物与受体亲和力大,用药剂量小B、药物与受体亲和力大,用药剂量大C、药物与受体亲和力小,用药剂量小D、药物与受体亲和力小,用药剂量大E、以上均不对15.肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:A、治疗作用 B、后遗效应C、变态反应 D、毒性反应F、副作用16.一患者经

6、1个疗程链霉素治疗后,听力下降,虽停药几周听力仍不能恢复,这是:A、药物毒性所致 B、药物引起的变态反应C、药物引起的后遗效应 D、药物的特异质反应E、药物的副作用17.与药物的过敏反应有关的是:A、剂量大小 B、药物毒性大小C、遗传缺陷 D、年龄性别E、用药途径及次数18.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是:A、妊娠头3个月 B、妊娠中3个月C、妊娠后3个月 D、分娩期E、以上都不对19.甘露醇的脱水作用机制属于:A、影响细胞代谢 B、对酶的作用C、对受体的作用 D、理化性质的改变E、以上都不是20.具有药理活性的药物,在化学结构方面一定是:A、左旋体 B、右旋体C、消旋体 D、大分子化合物

7、E、以上都可能21.当X轴为实数、Y轴为累加频数坐标时,质反应的量效曲线的图形为:A、对数曲线 B、长尾S型曲线C、正态分布曲线 D、直线E、以上都不是22.五种药物的LD50和ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义:A、LD5050mg/kg,ED5025mg/kgB、LD5025mg/kg,ED5020mg/kgC、LD5025mg/kg,ED5015mg/kgD、LD5025mg/kg,ED5010mg/kgE、LD5025mg/kg,ED505mg/kg四、简述题23.试简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关资料。参考答案一、名词解释 1、凡不符合用药目的,并为病人带来不适或

8、痛苦的有害反应统称为不良反应。 2、当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称为副作用)。 3、是指在剂量过大或药物在体内蓄积过程时发生的危害性反应。 4、指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 5、是指突然停药后原有该病加剧,又称回跃反应。 6、少数特异质病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有药理作用基本一致。 7.药物效应随药物剂量的增加而增强,增强的最大程度后,剂量再增加,效应不再增加时的效应,也称最大效应。二、填空题1、机体,病原体,规律,机制2、本草纲目,1892,73、药效学,药动学4、机体的生理功能,病理状态,预防,诊断

9、,治疗5、分子,神经,临床,遗传,行为,三、选择题8、D 9、B 10、C 11、A 12、A 13、B 14、A 15、E 16、A 17、C 18、A 19、D 20、E 21、B 22、E 四、简述题 23、最小有效量,常用量、效价强度(等效价量)、治疗指数、安全范围等。第三章 药物代谢动力学一、名词解释 1.首关效应(first pass effect) 2.肝肠循环(hepato-enteric circulation) 3.半衰期(half-life,T 1/2) 4.生物利用度(bioavailability) 5.稳态血药浓度(steady state of blood dru

10、g concentration,Css) 6.负荷剂量(loading dose)二、填空题1药物不良反应包括_、_、_、_、_和_。2药物的量效曲线可分为_和_两种。3药物只对某些器官组织产生明显作用,而对其他器官组织作用很小或无作用,称为药物作用的_。4激动剂的强弱以_表示,拮抗剂的强弱以_表示。5药物毒性反应中的“三致”包括_、_和_。6难以预料的不良反应有_、_。7受体是一类大分子_,存在于_、_或_。8长期应用拮抗药,可使相应受体_,这种现象称为_,突然停药时可产_。三、选择题A型题 7.药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性

11、抑制D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制 8、药物的pKa值是指其:A、90%解离时的pH值 B、99%解离时的pH值C、50%解离时的pH值 D、不解离时的pH值E、全部解离时的pH值 9.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液pH,则此药在尿中: A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解度降低多,重吸收多,排泄减慢E、排泄速度不变 10.在碱性尿液中弱碱性药物:A、解离少,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄慢C、解离少,再吸收少,排泄快D、解离多,再吸收多,排泄慢E、排泄速度不变 11.丙磺舒如

12、与青霉素合用,可增加后者的疗效,原因是:A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、解离少,再吸收少,排泄快D、解离多,再吸收多,排泄慢E、排泄速度不变 12.下列关于药物吸收的叙述中错误的是:A、吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C、口服给药通过首关消除而吸收减少D、舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降E、皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收 13.吸收是指药物进入:A、胃肠道过程 B、靶器官过程C、血液循环过程 D、细胞内过程E、细胞外液过程 14.大多数药物在胃肠道的吸收属于:A、有载体参与的主动转运 B、一级动力学被运转运C、零级

13、动学被动转运 D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运 15.药物的生物利用是指:A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的份量B、药物能吸收进入体循环的份量C、药物能吸收进入体内达到作用点的份量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的份量和速度 16.影响生物利用度较大的因素是:A、给药次数 B、给药时间C、给药剂量 D、给药途径E、年龄 17.药物肝肠循不影响了药物在体内的:A、起效快慢 B、代谢快慢C、分布 D、作用持续时间E、与血浆蛋白的结合 18.药物起效可能取决于:A、吸收 B、分布 C、生物转化 D、血药浓度E、以上均可能 19.药物与血浆蛋白的结合:A、是牢固的 B、不易被排

14、挤 C、是一种生效形式D、见于所有药物 E、易被其他药物排挤 20.药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A、药物作用增强 B、药物代谢加快C、药物转运加快 D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性 21.难以通过血脑屏障的药物是由于其:A、分子大,极性高 B、分子小,极性低 C、分子大,极性低D、分子小,极性高 E、以上均不是 22.药物的灭活和消除速度可决定其:A、起效的快慢 B、作用持续时间 C、最大效应D、后遗效应的大小 E、不良反应的大小 23.促进药物生物转化的主要酶系统是:A、单胺氧化酶 B、细胞色素P450 C、系统辅酶D、葡萄糖醛酸转移酶 E、水解酶 24.肝药酶的特点是:A、专一性高,

15、活性有限,个体差异大B、专一性高,活性很强,个体差异大C、专一性低,活性有限,个体差异小D、专一性低,活性有限,个体差异大E、专一性高,活性很高,个体差异小25.药物的首关效应可能发生于:A、舌下给药后 B、吸收给药后 C、口服给药后D、静脉注射后 E、皮下给药后 26.下列药物中能诱导肝药酶的是:A、氯霉素 B、苯巴比妥 C、异烟肼D、阿司匹林 E、保泰松 27.硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝,再进入体循环的药约10%左右,这说明该药:A、活性低 B、效能低 C、首关代谢显著D、排泄快 E、以上均不是 28.药物的主要排泄器官是: A、肾 B、胆道 C、汗腺 D、乳腺 E、胃肠道 29.影响

16、药物自机体排泄的因素为:A、肾小球毛细血管通透性增大B、极性高、水溶性大的药物易从肾排出C、弱酸性药在酸性尿液中排出多D、药物经肝生物转化成极性高的代谢物不易从胆汁排泄E、肝肠循环可使药物排出时间缩短 30.被动转运的药物其半衰期依赖于:A、剂量 B、分布容积 C、消除速率 D、给药途径 E、以上都不是 31.药物在体内的转化和排泄统称为:A、代谢 B、消除 C、灭活 D、解毒 E、生物利用度 32.肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:A、所有药物 B、主要从肾排泄的药物 C、主要在肝代谢的药物D、胃肠道很少吸收的药物 E、以上都不对 33.某药按一级动力学消除,是指:A、药物消除量恒定B、

17、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变 34.药物消除的零级动力学是指:A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物E、药物完全消除到零 35.静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/dl,经计算其表观分布容积为:A、0.05L B、2L C、5L D、20L E、200L 36.药物的血浆T1/2是:A、药物是稳态血浓度下降一半的时间B、药物的有效血浓度下降一半的时间C、药物的组织浓度下降一半的时间D、药物血浆浓度下降一半的时间 E、药物

18、的血浆蛋白结合率下降一半的时 37.影响半衰期的主要因素是:A、剂量 B、吸收速度 C、原血浆浓度D、消除速度 E、给药的时间 38.某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰后取两次血样,测其血浆浓度分别为180g/ml及22g/ml,两次取样间隔9h,该药的血浆半衰期是:A、1h B、1.5h C、2h D、3h E、4h 39.某催眠药的消除速率常数为0.7h-1,设静脉注射后病人入睡时药浓度为4mg/L,问病人大约睡了多久?A、3h B、4h C、8h D、9h E、10h 40.药物吸收到达血浆稳态浓度是指:A、药物作用最强的浓度B、药物的吸收过程已完成C、药物的消除过程正开始D、药

19、物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内分布达到平衡四、问答题 41、试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。五、论述题42、试论述药动力学在临床用药方面的重要性。参考答案一、名称解释1、药物通过肠黏膜及肝,经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。2、自胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收,形成循环。3、血浆药物浓度下降一半所需的时间。 4、药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对数量及速度。 5、属于一级动力学的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。 6、为了使血药浓度迅速达到所需要的水平,在常规给药前应用的一次剂量。二、填空题1、副反应,毒性反应,过敏反应,

20、后遗效应,停药综合症2、量反应,质反应3、选择性4、pD2,pA25、致癌,致突变,致畸形6、变态反应和特异质反应7、蛋白质,细胞膜,胞浆,细胞核8、增敏,受体增敏,反跳现象,三、选择题7、A 8、C 9、D 10、A 11、B 12、D 13、D 14、B 15、E 16、D 17、D 18、E 19、E 20、E 21、A 22、B 23、B 24、D 25、C 26、B 27、C 28、A 29、B 30、C 31、B 32、B 33、B 34、C 35、D 36、D 37、D 38、D 39、B 40、D 四、问答题 41、弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小,易跨膜转运。五、论述题

21、42、药代动力学在临床用药对选择恰当的药物(如分布到一特定的组织或部位)、制订给药方案(用药剂量、间隔时间)或调整给药方案(肝肾功能低下者)有重要指导意义。 第五章 传出神经系统药理学概论一、填空题1能够传递化学信息的_叫做递质(介质)。2M受体兴奋可引起心脏_ ,瞳孔_,胃肠平滑肌_ ,腺体分泌_。3乙酰胆碱主要是在_末梢形成,在胆碱_的催化下,在乙酰辅酶A的参与下,使胆碱乙酰化而生成。二、选择题 A型题1.根据递质的不同,将传出神经分为:A.运动神经与自主神经 B.交感神经与副交感神经C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经D.中枢神经与外周神经 E.感觉神经与运动神经2.胆碱能神经合成与释放的

22、递质是:A.琥珀胆碱 B.醋甲胆碱 C.烟碱 D.乙酰胆碱 E.胆碱3.肾上腺素能神经合成与释放的递质是:A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E.间羟胺4.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于:A.摄取1 B. .摄取2 C.胆碱乙酰转移酶 D. 乙酰胆碱酯酶水解 E.以上都不对5.去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于:A.MAO代谢 B.COMT代谢 C.进入血管被带走D.神经末梢再摄取 E. 乙酰胆碱酯酶水解6.下列那种效应不是通过激动受体产生的:A.支气管平滑肌舒张 B.心肌收缩力增强 C.骨骼肌血管舒张D.膀胱逼尿肌和扩约肌收缩 E.脂肪分解7.去甲肾上

23、腺素生物合成的限速酶是:A.酪氨酸羟化酶 B.单胺氧化酶 C.多巴脱羧酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶 E.多巴胺羟化酶8.激动突触前膜2受体可引起:A.腺体分泌 B.支气管舒张 C.去甲肾上腺素释放增加D.血压升高 E. 去甲肾上腺素释放减少9.胆碱能神经不包括:A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前纤维C.运动神经 D. 副交感神经节后纤维 E.交感神经节后纤维三、简答题10.简述M样作用11.简述N样作用 参考答案一、填空题1化学物质。2 抑制, 缩小, 收缩, 增加。3胆碱能神经,乙酰化酶。二、选择题1.C 2.D 3.B 4.D 5.D 6.D 7.A 8.E 9.E 三、简答题10.

24、直接或间接激动M受体兴奋,可引起心脏抑制、血管舒张、血压下降、腺体分泌增多、胃肠和支气管平滑肌收缩、瞳孔缩小、睫状肌收缩和调节痉挛等效应。11. 直接或间接激动自主神经节上NN受体兴奋和运动神经终板上NM受体,作用较复杂。N胆碱受体兴奋可引起平滑肌收缩、腺体分泌增多、心律加快、心肌收缩力加强、小血管收缩、缩瞳、调节痉挛及骨骼肌收缩等效应。第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药物一、名词解释1.调节痉挛(regulative spasm)2.胆碱能危象(cholinergic risk)二、填空题1新斯的明过量中毒可用_ _ _对抗;新斯的明禁用于_ _和_ _患者。2毛果芸香碱用于虹膜炎的

25、目的是防止_。三、选择题A型题3.毛果芸香碱不具有的作用是:A.胃肠平滑肌收缩 B. 骨骼肌收缩 C. 眼内压下降 D. 心率减慢 E. 腺体分泌增加4.主要局部用于治疗青光眼的药物是:A.阿托品 B.东莨菪碱 C.筒箭毒碱 D.毒扁豆碱 E.山莨菪碱 5.毛果芸香碱引起调节痉挛的原因:A.兴奋虹膜括约肌上的M受体 B.兴奋虹膜辐射肌上的受体C .兴奋睫状肌上的M受体 D. 兴奋睫状肌上的受体 E. 兴奋虹膜辐射肌上的N2受体6.乙酰胆碱舒张血管作用的机制是:A .直接松弛血管平滑肌 B.激动血管内皮细胞M受体,促进NO释放 C.激动血管平滑肌M受体,促进NO释放 D. 激动血管平滑肌2受体

26、E. 促进PGI2释放7.卡巴胆碱的主要临床用途是:A.手术后腹气胀和尿潴留 B. 扩瞳查眼底C. 治疗青光眼 D. 治疗室上性心动过速 E. 解救有机磷中毒8.醋甲胆碱的作用是:A. 激动M、N胆碱受体 B. 阻断M、N胆碱受体C. 对M胆碱受体具有相对选择性 D. N胆碱受体激动剂 E. 抑制胆碱酯酶9.烟碱的作用是:A. 激动M、N胆碱受体 B. 阻断M、N胆碱受体C. M胆碱受体激动剂 D. N胆碱受体激动剂 E. 抑制胆碱酯酶10.毛果芸香碱对眼调节作用的正确叙述是:A.睫状肌松驰,悬韧带放松,晶状体变凸 B.睫状肌收缩, 悬韧带拉紧, 晶状体变扁平 C.睫状肌收缩, 悬韧带放松,

27、晶状体变凸 D.睫状肌松驰, 悬韧带拉紧, 晶状体变扁平E.睫状肌收缩, 悬韧带放松, 晶状体变扁平四、论述题11. 试述毛果芸香碱和毒扁豆碱的作用、机理及及应用12. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果?为什么?参考答案一、名词解释1抗胆碱药如毛果芸香碱,可激动眼睫状肌M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体突变,屈光度增加,故不能将远处物体成像在视网膜上,视远物模糊,适于视近物,此现象称调节痉挛。2抗胆碱酯酶药如新斯的明治疗重症肌无力,因应用过量可使骨骼肌运动终板出有过多乙酰胆碱堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重,称为“胆碱能危象”。二

28、、填空题1阿托品和胆碱酯酶复活药,机械性肠梗阻,支气管哮喘2、虹膜与晶状体粘连。三、选择题3.B 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A 9.D 10.C四、论述题11毛果芸香碱能直接激动M胆碱受体。对眼和腺体作用明显,有缩曈、降低眼内压和调节痉挛等,持续4-6h,对眼刺激性小。吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。局部滴眼治疗青光眼,与括瞳药交替应用治疗虹膜炎,全身用药仅用于阿托品中毒等解救。12毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,因此在去除神经支配的眼中滴入毛果芸香碱依然能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。而毒扁豆碱不能直接作用 M胆碱受体,它是通过抑制Ach活性而起作用的,因此在去除神经支配的眼中滴入毒扁豆碱,毒扁豆碱不能产生与毛果芸香碱一样的作用。 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、填空题1常用的胆碱酯酶复活药有_和_。二、选择题A型题1碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是:A. 直接激活胆碱酯酶 B. 促进胆碱酯酶的生成C. 生成碱酰化碘解磷定 D.阻断M受体E. 生成碱酰化胆碱酯酶2与新斯的明比较,毒扁豆碱作用的主要不同点是:A.抑制胆碱酯酶活性 B.促进运动

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