抗菌药物考核题库.docx

1、抗菌药物考核题库单选题1.苄星青霉素为长效制剂，每2-4周肌肉注射一次，用于防止（ B ）。A.中耳炎 B.风湿热 C.产褥热 D.败血症2.抗菌药物选取及其合理使用是控制和治疗院内感染核心和重要办法，如下哪项不对的（ D ）。A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物B.病毒性感染者不用 C.发热因素不明者不应使用抗菌药物D.以上均可3.（ C ）级抗菌药物不得在门诊使用。A.限制 B.非限制 C.特殊 D.以上均可4.（ C ）级医生可以开具特殊使用级抗菌药物。A.住院 B.主治 C.副高以上职称 D.以上均可5. 按照卫生部规定一类切口防止使用抗菌药物使用率应不高于多少（C）。A.90% B.

2、50 C.30 D.20%6. 合用于铜绿假单胞菌感染药物是（ C ） A红霉素 B氯霉素 C 庆大霉素 D林可霉素7.抗菌药物品种选用原则上应依照（ A ）成果而定。A.细菌药物敏感实验 B.感染严重限度C.温度、检查数据 D.流行病调查8. 一类切口手术如果有指征防止使用抗菌药物普通状况下应选用（B）。A.呼吸喹诺酮类（不必皮试） B.一代头孢菌素C.二、三代头孢（效果好） D. 克林霉素9.下列药物哪些属于浓度依赖性抗菌药物（ D ）。A.糖肽类 头孢菌素 B.碳青霉烯类 氨基糖苷类C.-内酰胺类 糖肽类 D.氨基糖苷类 硝基咪唑类10. 氨基糖苷类抗生素重要不良反映是（B ）。 A胃肠

3、道反映 B肝脏损害 C肌痉挛 D第八对脑神经损害11.引起医院内感染致病菌重要是（ B ）。A.支原体 B.革兰氏阴性菌 C.革兰氏阳性菌 D.衣原体12.防止用抗菌药物缺少指征(无效果,并易导致耐药菌感染)是（C ）。A.发热水痘患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.以上都是 D.以上都不是13.在社区获得性细菌肺炎中，最常用病原菌为（ D ）。A.金黄色葡萄球菌 B.支原体 C.嗜肺军团菌 D.肺炎链球菌14.时间依赖性抗菌药物，PAE短给药方式（ A ）。A.一日多次给药 B.一日一次给药C.以上都是 D.以上都不是15.卫生部明确规定，（ B ）类药物严格控制作为外科围手术期防止用药。

4、A.头孢类 B.氟喹诺酮类 C.青霉素类 D.克林霉素类16.老年人和小朋友在应用抗菌药时，最安全品种是（ B ）。A.喹诺酮类 B.-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.糖肽类17.下列状况有抗菌药联合用药指征（ B ）。A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明严重细菌感染C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎18.肾功能减退时，避免应用抗菌药物是（A ）。A.万古霉素 氨基糖苷类 B.克林霉素 红霉素 C.大环内酯类 甲硝唑 D.阿莫西林 利福平19.对浮现抗菌药物超常处方（ C ）次以上且无合法理由医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A1 B2 C3 D420.军团菌感染治疗首

5、选（ A ）。A.大环内酯类 B.青霉素 C.头孢菌素 D.氨基糖苷类21.下列哪一种头孢菌素属第一代( C )。 A.头孢哌酮 B.头孢曲松 C头孢唑啉 D.头孢呋辛22.耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）治疗应选用（D）A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素23.下列哪些抗菌药物是杀菌剂（ A ）。A.头孢菌素类 碳青霉烯类 B.红霉素类 四环素类C.磺胺类 红霉素类 D.四环素类 头孢菌素类24.（ C ）级医生可以开具特殊使用级抗菌药物。A.住院 B.主治 C.副高以上职称 D.以上均可25.经临床长期应用证明安全、有效、价格相对较低抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）A.

6、非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是 26.胆汁中药物浓度最高头孢菌素类药物是（ C ）。A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛27.老年人和小朋友在应用抗菌药时，最安全品种是（ C ）。 A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.-内酰胺类 D.氯霉素类28.下列哪种手术宜防止性应用抗生素（ D ）。A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术29.抗菌药物选取及其合理使用是控制和治疗院内感染核心和重要办法，如下哪项不对的（ D ）。A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物 B.病毒性感染者不用C.发热因素

7、不明者不应使用抗菌药物D.以上均可30.按国家抗菌药物专项整治活动规定，综合医疗机构住院患者抗菌药物使用率应不高于（B）。A.90 B.60 C.50% D.30%31.抗菌药物选取及其合理使用是控制和治疗院内感染核心和重要办法，如下哪项不对的（ D ）。A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物 B.病毒性感染者不用C.发热因素不明者不应使用抗菌药物 D.以上均可32.肾功能减退时，避免应用抗菌药物是（A ）。A.万古霉素 氨基糖苷类 B.克林霉素 红霉素C.大环内酯类 甲硝唑 D.阿莫西林 利福平33.肝硬化合并自发性腹膜炎重要致病菌不涉及（C ）。.大肠杆菌 B.克雷伯杆菌属C.空肠弯曲杆菌

8、D.厌氧菌34.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（C ）级；高档专业技术职务任职资格医师可使用（ C ）级。A.非限制 限制 B.非限制 特殊 C.限制 特殊 D.限制 限制35.下列状况有抗菌药联合用药指征（ B ）。A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明严重细菌感染C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎36.溶血性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌所致肺炎、心内膜炎、脑膜炎，首选：（ A ）。A.青霉素 B.头孢曲松 C.左氧氟沙星 D.亚胺培南西司她汀37.术前防止使用抗菌药物时机应选在（A） A.术前半小时至2小时 B.术前

9、24小时 C.手术切皮时 D.术后回病房后及时予以38.惯用浓度依赖性抗菌药物是（ A ）。 A.喹诺酮类 B.大环内酯类 C.头孢菌素类 D.青霉素类39.对产生超广谱-内酰胺酶细菌感染患者进行治疗时宜首选（ A ）类抗生素。 A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类40.老年人和小朋友在应用抗菌药时，最安全品种是（ B ）。A.喹诺酮类 B.-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.糖肽类41.按卫生部规定门诊处方抗菌药物使用率不高于（B） A.50 B.20 C.15% D.10%42.如一类切口有指征防止使用抗菌药物，术后应使用多长时间( A )。 A.24小时B.48小时

10、C.3至5天 D.住院全程43.卫生部明确规定，（ B ）类药物严格控制作为外科围手术期防止用药。A.头孢类 B.氟喹诺酮类 C.青霉素类 D.克林霉素类44.（ C ）级医生可以开具特殊使用级抗菌药物。A.住院 B.主治 C.副高以上职称 D.以上均可45.阿米卡星属于哪种构造类型抗生素（ B ）。 A大环内酯类B氨基糖苷类C-内酰胺类D四环素类46.卫生部明确规定，（ B ）类药物严格控制作为外科围手术期防止用药。A.头孢类 B.氟喹诺酮类 C.青霉素类 D.克林霉素类47.下列哪种状况有抗菌药联合用药指征：（ B） A慢支急性发作 B.病原菌尚未查明严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细

11、菌性肺炎48.（ C ）级抗菌药物不得在门诊使用A.限制 B.非限制 C.特殊 D.普通49.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（ ）级；高档专业技术职务任职资格医师可使用（ ）级。CA.非限制 限制 B.非限制 特殊C.限制 特殊 D.限制 限制50.对浮现抗菌药物超常处方（ C ）次以上且无合法理由医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A1 B2 C3 D451.下列药物哪些属于浓度依赖性抗菌药物（ D ）。A.糖肽类 头孢菌素 B.碳青霉烯类 头孢菌素C.-内酰胺类 糖肽类 D.氨基糖苷类 硝基咪唑类

12、52.氨基糖苷类抗生素彼此间不适当合用，亦不适当与第三代头孢菌素联用重要因素是(D )。A诱导酶增进代谢 B竞争性拮抗作用C非竞争性拮抗作用 D对肾脏毒性作用增长53.抗菌药物选取及其合理使用是控制和治疗院内感染核心和重要办法，如下哪项不对的（ D ）。A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物B.病毒性感染者不用C.发热因素不明者不应使用抗菌药物D.以上均可54.老年人和小朋友在应用抗菌药时，最安全品种是（ B ）。A.喹诺酮类 B.-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.糖肽类55.肾功能减退时，避免应用抗菌药物是（ A ）。A.万古霉素 氨基糖苷类 B.克林霉素 红霉素C.大环内酯类 甲硝唑 D.阿莫

13、西林 利福平56.时间依赖性抗菌药物，PAE短给药方式（ A）。A.一日多次给药 B.一日一次给药C.以上都是 D.以上都不是57.下列状况有抗菌药联合用药指征（ B ）。A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明严重细菌感染C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎58.限制处方权后，仍浮现超常处方且无合法理由，取消其（ C ）。A.医生执业证书 B.处方权 C.抗菌药物处方权 D.职称证书59.第八对颅脑神经有损害作用，可引起不可逆性耳聋药物是：（ C ）。 A.大环内酯类抗生素 B.四环素类抗生素 C.氨基糖苷类抗生素 D.氯霉素类抗生素60.按规定，综合医疗机构住院患者抗菌药物使用强度不高于（ C

14、 ）。A.20DDD B.30DDD C.40DDD D.50DDD多选1.抗菌药物不合理应用体当前诸多方面（ ABCDE ）。A.无指征防止用药 B.无指征治疗用药 C.抗菌药物剂量、品种选取错误 D.给药途径、给药次数不合理 E.疗程不合理 2.抗菌药物防止性应用，需充分考虑（ ABCE ）等各种因素，再决定与否应用。A.感染发生也许性 B.防止用药效果、耐药菌产生C.二重感染发生、药物不良反映D.药物价格E.患者易感性3. 抗菌药物不合理应用体当前诸多方面（ABCDE ）。A.无指征防止用药 B.无指征治疗用药 C.抗菌药物剂量、品种选取错误D.给药途径、给药次数不合理 E.疗程不合理

15、4.下列哪些药物属于特殊级使用抗菌药物（ AB ）。A.美罗培南B.万古霉素C.头孢哌酮舒巴坦钠D.头孢美唑 E.头孢呋辛 5.外科手术防止用药目（ ABD ）。A.防止手术后切口感染B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染C.防止呼吸道感染D.术后也许发生全身性感染E.防止消化道感染6.合理应用抗菌药涉及如下（ABCDE）。A严格依照适应证选药B防止抗菌药物不合理应用C某些状况下需防止性应用抗菌药D对于肝、肾功能障碍患者用药注意抗菌药物合理应用E掌握适应证，合理联合用药7.某癫痫患者长期服用丙戊酸钠控制癫痫，因肺部感染住院治疗，该患者不适当选用哪些抗感染药物（ABE ） 。A.左氧氟沙星 B.

16、环丙沙星 C.头孢她啶 D.头孢呋辛 E.美罗培南8.万古霉素符合如下（ABDE）特点。A仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用B细菌对它不产生耐药性C与其她抗生素有交叉耐药性D治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致严重感染E较大剂量，严重者可致听力损害或耳聋9.喹诺酮类药物不良反映有（ABCDE）。A消化道反映B光敏性皮炎C一过性白细胞减少D头晕、头痛、情绪不安等中枢神经系统反映E对幼年动物引起软骨组织损害10. 下列哪些手术患者不需要防止使用抗菌药物（ ABCDE ）。A.腹股沟疝修补术（涉及补片修补术） B.甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术 C.关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术 D.颅骨肿物切除手术 E.经

17、血管途径介入诊断手术11.下列哪些药物属于限制级使用抗菌药物（ AB ）。A.头孢西丁B.头孢地尼C.依替米星D.克拉霉素E.氨曲南12.下列哪些诊断无抗菌药物使用指证（ABCDE ）。A.月经失调 B.胃肠型感冒C.腹痛D.发热待查E.高血压13.下列哪些手术患者不需要防止使用抗菌药物（ ABCDE ）。A.腹股沟疝修补术（涉及补片修补术） B.甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术 C.关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术 D.颅骨肿物切除手术 E.经血管途径介入诊断手术14.外科手术防止用药目（ABD ）。A.防止手术后切口感染B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染C.防止呼吸道感染D.术后也许发生

18、全身性感染E.防止消化道感染15.抗菌药物不合理应用体当前诸多方面（ ABCDE ）。A.无指征防止用药 B.无指征治疗用药 C.抗菌药物剂量、品种选取错误D.给药途径、给药次数不合理 E.疗程不合理16.抗菌药物防止性应用，需充分考虑（ABCE ）等各种因素，再决定与否应用。A.感染发生也许性B.防止用药效果、耐药菌产生C.二重感染发生、药物不良反映D.药物价格E.患者易感性17.外科手术防止用药目（ABD。A.防止手术后切口感染B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染C.防止呼吸道感染D.术后也许发生全身性感染E.防止消化道感染18.抗菌药物不合理应用体当前诸多方面（ ABCDE）A.无指征

19、防止用药B.无指征治疗用药C.抗菌药物剂量、品种选取错误 D.给药途径、给药次数不合理E.疗程不合理19.氨基糖苷类抗生素不良反映有（ACD ）A.耳毒性B.失明C.肾毒性D.神经肌肉阻滞作用E.影响骨发育20.下列哪些诊断无抗菌药物使用指证（ ABCDE)A.月经失调 B.胃肠型感冒C.腹痛 D.发热待查 E.高血压填空1.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检查样本送检率不低于 30% 。2.围手术期防止用抗菌药物有效覆盖时间至手术结束约 4 小时，总防止用药时间不超过 24 小时。3.医师无合法理由开具超常处方 3 次将被警告且被限制处方权，如果被限制处方权后又浮现超常处方 3 次，将被取消处

20、方权。4.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸取完全抗菌药物，不必采用_静脉_ 或_肌内_ 注射给药。5.抗菌药物临床应用应当遵循 安全 、 有效 、经济 原则 。6.抗菌药物分级管理把抗菌药物分为三级，请问是哪三级 非限制性 、限制性 、 特殊使用 。7.抗菌药依照其药效学特点分 时间 依赖型和 浓度 依赖型两类。8.医师无合法理由开具超常处方3 次将被警告且被限制处方权，如果被限制处方权后又浮现超常处方 2 次，将被取消处方权。9.三级医院抗菌药物品种原则上不超过 40 种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35 种。10.越级应用特殊使用级抗菌药物，使用时限定在 24 小时之内，其后需要

21、补办审办手续。11.喹诺酮类药物禁用于 18 岁如下未成年人。12.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸取完全抗菌药物，不必采用 静脉 或 肌内 注射给药。13.医师无合法理由开具超常处方 3 次将被警告且被限制处方权，如果被限制处方权后又浮现超常处方 2 次，将被取消处方权。14.临床上选用抗菌药原则和根据是所选用抗菌药必要对致病菌 敏感 ,据此可依照 细菌培养和 药敏实验,或依照感染部位来推断也许致病菌，再选用相应抗生素。 15.抗菌药依照其药效学特点分 时间 依赖型和 浓度 依赖型两类。 16.氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于 肠道感染、社区获得性呼吸道感染 和 社区获得性泌尿道感染 ，

22、其她感染性疾病治疗要在病情和条件允许状况下，参照药敏实验成果和本地区细菌耐药监测成果选用该类药物。17.围手术期防止用抗菌药物有效覆盖时间至手术结束约 2 小时，总防止用药时间不超过 24 小时。18.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检查样本送检率不低于 30%。19.按照国家抗菌药物专项整治活动规定，综合医疗机构门诊抗菌药物使用率不高于 20% ，急诊抗菌药物使用率不高于 40% 。20.抗菌药依照其药效学特点分 时间 依赖型和 浓度 依赖型两类。简答1.抗菌药物治疗性应用基本原则？1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；尽早查明感染病原，依照病原种类及细菌药物敏感实验成果选用抗菌药物；

23、按照药物抗菌作用特点及其体内过程特点选取用药；抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定。2.抗菌药物疗程如何控制？抗菌药物疗程因感染不同而异，普通宜用至体温正常、症状消退后7296 小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。但血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、B 组链球菌咽炎和扁桃体炎、侵袭性真菌病、结核病等需较长疗程方能彻底治愈，并减少或防止复发。 3.老年人抗感染治疗原则要注意什么?？(1)由于老年人常有肝功能障碍，故氯霉素、红霉素、新霉素、四环素等重要经肝灭活抗菌药物，往往血药浓度升高，半衰期延长，可引起异常毒性反映，故应慎用或禁用

24、。(2)由于肾功能减退，药物肾消除减慢，易发生具肾毒性氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林等蓄积性中毒，特别以第八对脑神经损害最突出，故应依照肾功能减退状况恰当减量或延长给药间隔时间；但呋喃妥因、氯霉素在尿路中浓度会下降而使疗效减少。(3)由于免疫功能下降，故所患感染性疾病也较严重，应选用青霉素类和头孢霉素类、喹诺酮类杀菌剂，有特殊指征才选红霉素或林可霉素。在疗效未拟定之前疗程不应少于5天，不超过14天。4.既有头孢类抗菌素分几代,请分别写出每代药物至少2个。1. 四代，第一代：头孢唑啉，头孢硫脒，头孢噻吩；第二代：头孢呋辛，头孢替安，头孢丙烯，头孢克洛；第三代：头孢曲松，头孢她啶，头孢哌酮

25、，头孢地尼，头孢克肟；第四代：头孢匹罗，头孢吡肟5.抗菌药物治疗失败常用因素？ 抗菌治疗无效，因素可涉及：病人、病原及药物选取等方面：（1） 病人与诊断因素：误诊与延误；免疫缺陷与抑制；局限性、包裹性感染，如脓肿；靶器官血流局限性或血流阻塞；坏死组织及继发感染；异物与手术残留物；服药限度。 （2） 病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性；敏感性测试不对的；治疗阶段产生抗药性；突变株。（3）抗菌药物：选取失误；给药途径、剂量、剂型；药物稳定性；药物活化：有些抗生素是以药物前体形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因而体内疗效波动也许很大；已知或未知减少或抑制药物因素。 （4）抗菌药物治疗方案

26、应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制定（1）品种选取（2）给药剂量 （3）给药途径（4）给药次数（5）疗程 （6）抗菌药物联合应用要有明确指征。6.肝功能减退时如何选用抗菌药物？应依照肝功能减退对抗生素体内过程影响限度，药物发生毒性反映也许性，(1)对重要由肝脏清除或代谢，肝功能减退时药物清除减少，并可导致毒性反映发生药物如氯霉素、红霉素酯化物、四环素类、抗肺结核药物、磺胺、两性霉素B、咪康唑、酮康唑等应避免使用。(2)对重要经肝脏清除，肝功能减退清除明显减少，但无明显毒性反映药物如克林霉素、林可霉素、红霉素等减量慎用。(3)对经肝、肾两种途径清除药物，在肝功能严重减退时应减量使用。如头

27、孢曲松、头孢哌酮、美洛西林、哌拉西林等。(4)对重要由肾排泄药物如氨基糖苷类、青霉素、头孢唑啉、头孢她啶、多粘菌素、万古霉素等可正常使用。7.连线题：将右侧药物与左侧相应所属类别画线连接第一代头孢菌素 阿奇霉素 第二代头孢菌素 甲硝唑 第三代头孢菌素 万古霉素 糖肽类 头孢拉啶 喹诺酮类 头孢她啶 大环内酯类 奈替米星 氨基糖苷类 头孢克洛 磺胺类 复方新诺明 碳青霉烯类 加替沙星 硝基咪唑类 美罗培南8.何为二重感染，哪些人群容易发生二重感染？ .二重感染又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而某些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，由本来劣势菌群变为优势菌群，导致新感染

28、。抗菌药物使用可致菌群变化，使耐该种抗菌药物微生物引起新感染。引起新感染细菌可以是在正常状况下对身体无害寄生菌，由于菌群变化，其她能抑制该菌生长无害菌为药物所抑杀后转变为致病性菌，或者也可以是原发感染菌耐药菌株。婴儿、老年人、体弱者、腹部手术者以及机体抵抗力低下较易发生。使用广谱抗生素时较易发生二重感染有：难辨梭状芽胞杆菌肠炎、霉菌性肠炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌阴道炎等。9.抗菌药物联合应用原则是什么？病原菌尚未查明严重感染，涉及免疫缺陷者严重感染。单一抗菌药物不能控制需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。单一抗菌药物不能有效控制感染性心内膜炎或败血症等重症感染。需长程治疗，但病

29、原菌易对某些抗菌药物产生耐药性感染，如结核病、深部真菌病。由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大抗菌药物剂量减少，从而减少其毒性反映。10.如何减少细菌对抗菌药物耐药性?1.（1）严格掌握抗菌药物使用适应证，病毒感染不应采用抗菌药物治疗。（2）对有适应证病人，药物种类、用量及用多久都要注意，能用窄谱就不要用广谱抗菌药物，能用一种有效就不必用各种，以避免耐药性和二重感染。（3）加强细菌耐药监测工作。（4）向群众开展合理应用抗菌药物关于知识教诲。11.抗菌药物联合应用原则是什么？.病原菌尚未查明严重感染，涉及免疫缺陷者严重感染。单一抗菌药物不能控制需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感

30、染。单一抗菌药物不能有效控制感染性心内膜炎或败血症等重症感染。需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性感染，如结核病、深部真菌病。由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大抗菌药物剂量减少，从而减少其毒性反映。案例分析题 患者，女，30岁，因“停经36周，腹痛5小时”入院。急诊行剖宫产，产后转入普外ICU，神志清，生命体征平稳，无特殊不适。患者为初次妊娠，于妊娠中后期诊断“妊娠急性脂肪肝”。入院前5天检查肝酶升高。医生术后予以头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗感染。请鉴定医嘱用药合理性，并进行点评分析。不合理医嘱给药时机不合理剖宫产手术属于清洁-污染手术，应于夹住脐带后予以抗菌药物防止感染患者为剖宫产后，无明确感染，抗生素属于防止应用，药物选取不合理头孢哌酮钠/舒巴坦钠不应作为防止剖宫产手术感染首选用药宜选用一、二代头孢菌素，如头孢唑啉