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精神科自测试题.docx

1、精神科自测试题精神科自测试题 精神科自测试题(神经内科)【A1型题】1、 错觉是指( C )A、异常的感觉B、感觉的综合性错误C、对客观事物歪曲的知觉D、对客观事物个别属性的歪曲E、思维的综合性错误2、幻觉是指( E )A、鲜明生动的想象B、一种不正常的感觉C、知觉的综合性障碍D、对客观事物错误的感受E、缺乏相应的客观刺激时的知觉体验3、诊断精神发育迟滞时,智商值低于( C )A、50B、60C、70D、80E、904、妄想是指( C )A、在意识障碍时出现的杂乱思维B、在有智力缺损时出现的离奇想法C、不能被说服的个人病理信念D、是一种可以被说服的不现实的想法E、是在意识障碍中占主导地位的错误

2、的观念5、精神分裂症的情感障碍是指( A )A、情感淡漠B、焦虑C、情感高涨D、情绪不稳E、欣快6、躁动症的思维障碍是指( B )A、思维破裂B、思维奔逸C、强制性思维D、象征性思维E、语词新作7、思维贫乏常见的疾病是( D )A、抑郁症B、强迫性神经症C、急性精神分裂症D、慢性精神分裂症E、精神衰弱8、抑郁症病人睡眠障碍特点是( D )A、入睡困难B、易惊醒C、多梦D、早醒E、睡眠过多9、焦虑症患者可出现的症状是( E )A、脑力、体力容易疲劳B、关系妄想C、记忆力减退D、强迫症状E、焦虑不安并伴有自主神经功能紊乱症状10、精神分裂症急性期的治疗方法( B )A、精神治疗B、抗精神病药物治疗

3、C、镇静安眠药睡眠治疗D、胰岛素低血糖治疗E、工娱治疗11、精神障碍的分类原则的依据是( B )A、发病B、病因学和症状学C、诱因D、家族史E、性格特点12、被害妄想常见的疾病是(A )A、精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、癔症E、精神衰弱13、抑郁症患者抑郁情绪的特点是( D )A、昼重夜轻B、上午重下午轻C、昼轻夜重D、晨重夕轻E、上午轻下午重14、蜡样屈曲常见于( C )A、神经衰弱B、脑动脉硬化性精神障碍C、精神分裂症D、躯体疾病所致精神障碍E、智能活动的全面衰弱15、精神分裂症特征性症状是( D )A、关系妄想B、嫉妒妄想C、被害妄想D、被洞悉妄想E、以上都对16、碳酸锂中毒的早期症

4、状为(A )A、胃肠道反应B、震颤、共济失调C、定向障碍D、癫痫发作E、下肢水肿、多尿17、定向力障碍常出现在(C )A、抑郁症B、神经症C、阿尔茨海默病D、精神分裂症E、普通醉酒18、脑器质性精神障碍不包括( C )A、麻痹性痴呆B、阿尔茨海 默病C、心性脑病D、癫痫性精神障碍E、匹克病19、精神分裂症常见的思维障碍是( C )A、思维迟缓B、思维鸣响C、病理性象征性思维D、思维不连贯E、强迫思维20、让病人解释“虎口拔牙”是什么意思,病人思考许久后回答:“那就没命了”。其思维障碍属于(D )A、思维松弛B、思维贫乏C、思维迟缓D、逻辑推理障碍E、思维奔逸【A2型题】21、患者女性,20岁,

5、近半年来对家人不亲,对工作没兴趣,对家中和周围发生的事情表现无所谓,这种情感障碍表现(C )A、情感脆弱B、情感低落C、情感淡漠D、情感不稳E、情感迟钝22、患者男性,26岁,突然感到脑中不由自主涌现出大量异己的、无现实意义的、漫无头绪的联想,不能控制,这种表现是(B )A、强迫观念B、强迫性思维C、被控制感D、思维奔逸E、思维破裂23、患者女性,35岁,因精神分裂症进行氯丙嗪治疗,起床时突然跌倒,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120/min,首先应( D )A、注射肾上腺素B、注射高渗葡萄糖C、输液D、让病人平卧E、注射东莨菪碱【A3型题】患者女性,45岁,精神分裂症病史5年,近日病

6、人兴奋,有幻觉妄想,肝功能异常。24、应选择的治疗药物是( A )A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、舒必利D、利培酮E、奋乃静25、病人服药后出现口唇抖动、肢体不自主扭动,宜服用的药物是( D )A、苯海索B、异丙嗪C、舒必利D、舒必利合并氯丙嗪E、哌甲酯26、癔症性肢体瘫痪时可出现(B )A、病理反射B、肢体无力,废用性肌萎缩C、腱反射亢进D、常伴有括约肌障碍E、出现肌张力增高【B型题】A、利培酮B、劳拉西泮C、氟西汀D、地西泮E、唑吡坦27、幻觉妄想病人应服用的药物是( A )28、抑郁症病人应服用的药物是(C )29、睡眠障碍病人应服用的药物是(E )【X型题】30、社会功能受损表现在(ACE

7、)A、不能胜任原工作B、学生不讲礼貌C、孤僻,不与他人交往D、衣着不整E、不遵守劳动纪律31、精神障碍症状是指( AB )A、幻觉B、妄想C、思维形式障碍D、情绪不稳E、紧张症行为32.、知觉障碍是指( ABD )A、错觉B、幻觉C、内感应不适D、感知综合障碍E、肢体麻木33、精神分裂症思维障碍是指(CE )A、思维鸣响B、思维迟缓C、思维松弛D、病理性赘述E、思维贫乏【概念题】1、 急性应激障碍在遭遇强烈的精神刺激后数分钟或数小时内发病,病程持续数小时至一周,个别病人症状存在时间略长,但不超过一个月。主要的 临床表现为各种不同程度的意识障碍。2、 儿童孤独症儿童孤独症时发病于婴幼儿时期的心理

8、发育障碍性疾病,以社会交往障碍、兴趣狭窄和行为方式的刻板、重复为基本特征。多数病人伴有不同程度的智力发育落后。八、神经内科自测题【A1型题】1. 腰椎穿刺术后最常见的并发症是A. 低颅压头痛B. 恶心C. 头晕D. 烦躁E. 呕吐答案:A2. 为防止窒息的发生,对呕吐的病人应采取的措施是3. 头向后倾A. 头偏向一侧B. 保持头部水平位C. 抬高头部15D. 头向前倾答案:B4. 脑出血急性期的病人,最首要的治疗是A. 止血B. 纠正缺氧C. 降低血压D. 降低颅内压E. 维持水、电解质平衡答案:D5. 需要观察尿量的药物是A. 尼莫地平B. 20%甘露醇C. 毛花苷C(西地兰)D. 阿托品E

9、. 5%碳酸氢钠答案:B6. 癫痫的概念是A. 持续存在的神经系统症状B. 发作性抽搐C. 中枢神经系统存在的破坏性病变D. 突发性暂时大脑异常放电及功能障碍E. 突发性意识丧失答案:D7. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周德体征是A. 四肢迟缓性瘫痪B. 肌肉萎缩C. 尿潴留D. 四肢痉挛感觉障碍E. 脑脊液蛋白-细胞分离答案:A8. 周期性瘫痪发作时会出现A. 高血钾B. 正常雪钾C. 低血钾D. 低血镁E. 高血钙答案:C9. 重症肌无力的临床特征为A. 全身骨骼肌均无力B. 脑神经支配的肌肉无力多余脊神经支配的肌肉C. 受累骨骼肌的极易疲劳性和短暂休息后耗资D. 病情波动E. 感

10、染后肌无力加重答案:C10. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸麻痹时应用A. 皮质类固醇B. 血浆置换C. 免疫球蛋白D. 环磷酰胺E. 气管插管或切开答案:E11. 强直性阵挛性发作的临床特征是A. 发作性头痛B. 发作性意识障碍C. 发作性强直性-阵挛及意识障碍D. 发作性多动E. 发作性偏瘫答案:C12. 急性脊髓炎药物治疗的主要药物是A. 抗生素B. 维生素C. 糖皮质激素D. 脱水药E. 无环鸟苷答案:C13. 震颤麻痹致残的主要症状是A. 震颤B. 僵直、少动C. 姿势反射障碍D. 自主神经损害E. 痴呆答案:B14. 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A. 大量突击静脉用药B. 按

11、发作类型短期用药随时改变品种C. 按发作类型长期规则用药D. 长期规则用药,禁酒E. 短期大剂量合并用药答案:C15. 多发性硬化是一种A. 螺旋体感染病B. 脱髓鞘疾病C. 维生素B12缺乏病D. 脂类代谢病E. 神经系统病变答案:B16. 心源性脑栓塞最常见的心脏原因是A. 风湿性心脏病合并心房纤颤B. 冠心病合并心房纤颤C. 心肌炎合并心律失常D. 先天 性心脏病E. 肺心病答案:A17. 蛛网膜下腔出血最常见的原因是A. 先天性动脉瘤B. 高血压C. 脑动脉炎D. 颅脑损伤E. 颅内肿瘤答案:A18. 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是A. 立即使血压下降至正常一下,防止再出血B.

12、 立即使用止血药C. 立即使用脱水药控制脑水肿降低颅压D. 用镇静药防止癫痫发作E. 用抗生素防止继发感染答案:C19. 深昏迷和浅昏迷的主要区别是A. 有无自主活动B. 对声、光刺激的反应C. 角膜和防御反应是否存在D. 有无大小便失禁E. 能否被唤醒答案:C20. 体温中枢受损而引起发热的疾病是A. 脑出血B. 病毒性脑炎C. 流行性脑脊髓膜炎D. 乙型脑炎E. 结核性脑膜炎答案:A21. 脑血栓形成患者发病时间常在A. 用力排便时B. 剧烈运动时C. 情绪激动时D. 睡眠或安静时E. 血压剧烈上升答案:D22. 瘫痪患者足部早期应用足部矫形器或支架的目的是A. 预防肌萎缩B. 防止畸形C

13、. 防止关节关节僵硬D. 病人舒适E. 防止下肢水肿答案:B23. 蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息的时间是A. 7dB. 48hC. 2周D. 3周E. 4周答案:E24. 脑电图检查前患者准备不包括A. 洗头B. 进食C. 服抗癫痫药D. 心理指导E. 停服抗癫痫药答案:C25. 颅内动脉瘤出血的诱因不包括:A. 卧床休息B. 情绪激动C. 便秘D. 高血压E. 进食过量答案:A26. 角膜反射消失见于A. 昏睡B. 嗜睡C. 谵妄D. 妄想E. 深昏迷答案:E27. 脑血栓形成最常见的病因是A. 动脉粥样硬化B. 血管损伤C. 先天性脑动脉狭窄D. 脑动脉炎E. 真性红细胞增多症答案:

14、A28. 突然发生的短暂性意识丧失是A. 癔症性痉挛B. 癫痫C. 昏迷D. 错觉E. 晕厥答案:E29. 预防压疮最关键的措施是A. 皮肤清洁B. 肢体被动运动C. 观察皮肤清洁D. 避免局部长期受压E. 改善营养答案:D30. 癫痫持续状态治疗的首选药物是A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 苯巴比妥钠D. 水合氯醛E. 异戊巴比妥答案:B31. 神经系统常见疾病症状、体征不包括A. 头痛B. 呕吐C. 咯血D. 意识障碍E. 颅内压增高答案:C32. 为患者吸痰时易导致缺氧加重,每次吸痰时间应A. <10sB. <15sC. <30sD. <1minE. <2mi

15、n答案:C33. 应用血管扩张药主要观察A. 血压B. 心率C. 神志D. 呼吸E. 脉搏答案:A34. 脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发作是因为A. 睡眠时头位低易淤血B. 血流变慢易形成血栓C. 血压降低脑缺血D. 心排血量减少脑缺血E. 下肢静脉血栓堵塞脑血管答案:B【A2型题】35. 患者男性,6 0岁,精神紧张后突然出现全身抽搐,口吐白沫,同时出现意识丧失,此时首要的急救措施是A. 口对口人工呼吸B. 闭胸心脏按压C. 挤压简易呼吸器D. 氧气吸入E. 清除呼吸道异物和分泌物答案:E36. 患者男性,61岁,有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈

16、,头晕,呕吐,左侧肢体活动不灵,站立、行走不稳,患者出现了A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象答案:A37. 患者女性,28岁,3年来时有发作性神志意识丧失,四肢抽搐,当然凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作,该病人属于A. 强直性发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直-阵挛发作E. 单纯部分发作继发全面发作答案:C38. 患者女性,38岁,情绪激动后,突然出现头痛剧烈、面色苍白、呕吐、出冷汗、一过性意识不清,颈抵抗(+),血压120/80mmHg,血性脑脊液,诊断应考虑A. 脑梗死B. 脑出血C. 低血糖D. 蛛网膜下

17、腔出血E. 脑膜炎答案:D39. 患者男性,78岁,主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。为防止压疮发生,不应该采取的护理措施是A. 每2h协助病人翻身1次B. 及时更换床单,被罩C. 按摩受压部位的皮肤D. 保持会阴部清洁干燥E. 翻身时不拖拉病人答案:C40. 患者男性,46岁,突然出现四肢抽搐、角弓反张、牙关禁闭时,首先应采取的措施是A. 立即进行人工呼吸B. 立即给予氧气吸入C. 通知医生诊治D. 按压抽搐的肢体E. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间答案:E41. 病人的卧床时间应该为A. 1周B. 2周C. 3周D. 46周E. 34个月答案:D42. 蛛网膜下腔出血的最常见

18、的病因A. 高血压B. 冠心病C. 动脉瘤D. 动静脉畸形E. 脑血管炎答案:C43. 蛛网膜下腔出血的诱因不包括A. 用力排便B. 咳嗽C. 情绪激动D. 腰椎穿刺E. 打喷嚏答案:D患者男性,72岁,主因晨起用力排便后突发意识不清3h收入院,现病人意识障碍,血压90/60mmHg,对各种强刺激无反应,且双瞳孔不等大。44. 病人的意识状态属于A. 谵妄B. 昏睡C. 意识模糊D. 浅昏迷E. 深昏迷答案:E45. 该患者不宜应用的药物是A. 醒脑静B. 甘露醇C. 呋塞米D. 硝普钠E. 甘油果糖答案:D46. 现病人处于A. 脑疝B. 高血压性脑病C. 癫痫D. 低血糖昏迷E. 有机磷中

19、毒答案:A患者男性,62岁,主因突发右侧肢体活动不灵7h收入院,现病人T37.5BP140/70mmHg,查血常规结果正常,右侧肢体只能产生收缩运动。47. 现病人肢体肌 力是A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级答案:B48. 病人体温高最常见的原因A. 吸收热B. 中枢性高热C. 细菌感染D. 病毒感染E. 炎症答案:A患者女性,45岁,住院期间突发全身抽搐,意识不清,口吐白沫,呼吸增快,临床考虑为癫痫大发作。48. 护理病人时不应该采取的措施是A. 给予压舌板保护病人B. 遵医嘱静脉给药C. 用力搬开病人肢体D. 保持呼吸道通畅E. 注意输液速度答案:C49. 用药原则不包括

20、A. 用药应持续,不可随意停药B. 应多种药联合用C. 病情平稳也不可随意增减药量D. 用药要有针对性取决于痫性发作类型E. 口服药剂量从小剂量开始答案:B患者男性,40岁,主因双下肢进行性无力1周,以急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收入院。入院后患者神志清楚,呼吸18/min,口唇甲床无发绀,双下肢肌力0级。50. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表现不包括A. 肢体对称性迟缓性瘫痪B. 肢体感觉异常如麻木、刺痛C. 病情危重,出现四肢完全瘫痪D. 出现呼吸和吞咽困难E. 起病6个月内无进展答案:E51. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的辅助检查不包括A. 冠脉照影B. 腓肠组织活检C. 电生

21、理检查D. 脑脊液E. 心电图答案:A患者女性,44岁。高血压病史20年。不规则服药,某日晨起后突发头痛,意识不清,30min后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg.52. 可诊断为A. 晕厥B. 脑出血C. 脑血栓形成D. 蛛网膜下腔出血E. 心肌梗死答案:B53. 脑出血最常见的原因是A. 脑动脉炎B. 脑内动脉先天畸形C. 高血压动脉硬化D. 血液病并发脑出血E. 脑瘤出血答案:C【B型题】A. 72hB. 48hC. 46周D. 24hE. 46h54. 腰椎穿刺术后卧床时间为55. 蛛网膜下腔出血的病人应卧床答案:E、CA. 昏睡B. 嗜睡C. 浅昏迷D. 谵妄E. 深昏

22、迷56. 神志不清,呼之不应,角膜反射,对光反射存在属于57. 神志不清,出现错觉、幻觉、躁动不安、言语紊乱,伴有定向力障碍属于答案:C、DA. 高血压动脉硬化B. 高血脂C. 糖尿病D. 房颤E. 血液高凝状态58. 脑出血最主要的病因是59. 脑栓塞最主要的病因是答案:A、DA. 延髓B. 脑桥C. 中脑D. 下丘脑E. 脊髓60. 基本生命中枢位于61. 体温中枢位于答案:A、DA. 一过性意识障碍B. 进行性肌无力C. 脑膜刺激征D. 管状视野E. 三偏症62. 脑出血的主要临床表现是63. TIA的主要临床表现是答案:E、A【X型题】64. 蛛网膜下腔出血的并发症有A. 再出血B.

23、脑血管痉挛C. 癫痫D. 脑积水E. 头痛答案:ABCD65. 震颤麻痹的主要 临床表现有A. 静止性震颤B. 僵直C. 少动D. 姿势发射障碍E. 四肢麻木答案:ABCD66. 腰穿术后病人应采取的护理措施有A. 术后去枕平卧46hB. 术后24h不能下床C. 颅内压较高者宜多饮水D. 密切观察意识、瞳孔的变化E. 尽早发现脑疝前驱症状答案:ADE67. 对于癫痫大发作的病人应采取的措施有A. 立即送抢救室B. 解开衣领,头偏向一侧C. 轻轻将舌向外牵拉D. 垫牙垫E. 发作时按压肢体答案:BCD68. 护理脑血栓形成的病人时,应采取的护理措施有A. 保持安静B. 头枕冰袋C. 保暖D. 平

24、卧位E. 增加营养答案:ACDE69. 脑卒中的危险因素有A. 高血压B. 糖尿病C. 白血病D. 心脏病E. 肥胖答案:ABCE【概念题】1. 癫痫持续状态癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不能自行停止。2. 颅内压增高脑脊液的正常压力侧卧位为80180mmH2O(1mmH2O=0.009kPa),>200mmH2O为颅内压增高。3. 嗜睡嗜睡是意识障碍的早期表现,唤醒后定向力基本完整,能配合检查。【简答题】1. 蛛网膜下腔出血的护理要点。(1) 避免活动。绝对卧床休息4周,头抬高1530。(2) 减少探视,防止情绪波动,避免声光刺激,治疗和护理活动应集中进行。(3) 严密观察患者血压、呼吸、脉搏、瞳孔的变化。(4) 保持大便通畅,避免排便用力。(5) 及时翻身,防止发生压疮。2. 瞳孔的正常值及意义。正常瞳孔之间34mm,为圆形,边缘整齐,位置居中。注意观察瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,直径<2mm为瞳孔缩小,>5mm为瞳孔扩大。3. 重症肌无力的临床表现临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点。90%以上病例可见眼外肌麻痹,严重者可出现构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难等,重症可因呼吸肌麻痹或继发吸入性肺炎导致死亡。

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