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1、湟源高原红医养中心出入库作业流程仿真优化摘要随着全国人口老龄化的发展，医药行业面领着巨大的挑战，药品的市场需求不断提高，面对医药的仓储业也蓬勃发展，仓储是产品供给的关键环节。在这样的大环境下医院仓储系统就变得十分重要，这关乎这人们的生命安全。本文以湟源高原红医养中心仓库为具体研究对象，分析了湟源高原红医养中心所使用储药仓库出入库的操作步骤。先对该中心储药仓库的过程利用FlexSim构建模型，进行了仿真分析，发现其存在暂存区货物大量积压、备货时间长、员工工作效率低等问题；提出增加医用智能搬运机器人、在验收时对货物进行分类、将货架分类等优化建议；最后根据建议做出优化后的仿真模型，并进行优化前后仿真

2、结果的对比分析。说明本次优化提高了湟源高原红医养中心出入库的整个运行效率及员工工作的积极性，降低了工作压力，增加了作业效率，对湟源高原红医养中心在未来的发展中具有一定的实际意义。关键词：医药仓储；出入库作业流程；仿真分析；作业效率ABSTRACTAs aging population increasing in China, the pharmaceutical industry is facing a huge challenge, and the demand for drugs has increased substantially. As a key link of hospital

3、operation, pharmaceutical storage plays a connecting role. In such a large environment, the hospital storage system becomes very important, which is related to the safety of peoples lives. This paper takes Huangyuan plateau red Medical Center warehouse as the specific research object, analyzes the w

4、arehouse in and out operation process of Huangyuan plateau red Medical Center warehouse, and simulates the warehouse in and out operation process of Huangyuan plateau red Medical Center warehouse by Flexsim simulation model software. Through simulation, it is found that there are a lot of problems i

5、n the temporary storage area, such as large backlog of goods, long preparation time, low efficiency of employees According to these problems, some optimization suggestions are put forward, such as adding medical intelligent carrying robot, classifying the goods during the acceptance, classifying the

6、 shelves, etc. Finally, according to the suggestions, the optimized simulation model is made, and the simulation results before and after the optimization are compared and analyzed. It shows that the optimization improves the whole operation efficiency of Huangyuan plateau red medical center and the

7、 enthusiasm of the staff, reduces the work pressure and increases the work efficiency, which has a certain practical significance for the future development of Huangyuan plateau red medical center.Key words: Medical storage,In and out operation flow, Simulation analysis, Operation efficiency1 绪 论1.1

8、 研究背景 据国家人口委员会老龄委统计，自2015年以来，我国人口老龄化逐渐增长，预计到2035年，我国的老年人会从当时的2.12亿人增加到4.18亿人，国家主要人口年龄逐渐增加，即将成为老年型国家。随着中国慢慢朝着老龄化社会发展，人口老龄化使得相关行业如药品、医疗等迎来了发展的机遇，这些行业的市场需求将不断增加，是下一时期经济发展的新蓝海。由于在中国人口老龄化加速、城镇化率快速提高、疾病谱变化明显，根据国家统计信息中心数据显示，2015年1-3月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达18.3亿人次，2019年1-5月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达34.7亿人次，仅仅四年时间诊疗人数就多达一半多，由此

9、可以说明，医药行业发展空间广阔，诊疗人数的增加也代表了医院药品的需求也越来越大，对高效率仓库的需求也将变得非常迫切。然而，在现阶段，医疗药品仓储行业在我国仍然处于发展缓慢的阶段，主要的原因是仓储流程落后，导致仓储效率低下，无法适应迅速扩张的市场需求。因此，现在的药物仓储面临的主要是效率低的问题。湟源高原红医养中心仓库具备足够的库房条件，但是整体效率不高，存在货物出入库时验收的效率慢、临时存货区货物积压和货物分类效率低等问题，但是，保证医疗药品物资能够通畅运行最关键的就是仓储的安全和效率。研究湟源高原红医养中心出入库流程的问题并进行优化就变得非常迫切。本文以湟源高原红医养中心仓库为例，通过分析湟

10、源高原红医养中心出入库的现有流程，并根据其实际情况建立模型，通过模型进行仿真的实验，并对实验过程中出现的问题进行优化，并建立优化后的仿真模型。最后输出数据与原始模型进行比较，进一步验证优化结果，以提高仓库效率。本次研究以湟源高原红医养中心的医药仓储流程为对象，研究药品仓储从出库到入库两个关键阶段的作业流程，分析出其中存在的对于优化流程、提高效率比较关键的问题，对所发现的问题进行解决，以优化流程。其中本研究采用了FlexSim仿真软件以测试解决方案是否对问题实际产生效果，这一软件确保了解决方案能够切实解决实际问题，提高湟源高原红医养中心的仓储效率，优化仓储过程，提高该中心的市场竞争力。其次，通过

11、分析湟源高原红医养中心出入库作业流程，我们还可以为此类医院仓库企业提供参考，帮助企业避免此类问题，帮助企业提高工作效率和服务水平，并以此来减少资源损耗及浪费。1.3 国内外研究现状1.3.1 国外研究现状在国外的研究中，专家一直致力于分析仓储系统。仓储系统是物流行业中关键的一个步骤。WANG Yanyan，MOUShandong，WUYaohua（2016）通过排队网络模型的分析结果，给出二维平面上按排列和存储分区组合进行存储分配的方法，可降低总swp和lip，提高各设备的使用率，提高配送中心的吞吐量1。Ahmed Mohammed，QianWang，SalehAlyahy，Nick Benn

12、ett（2017）建立了模糊三准则规划模型获得交易决策，将仓库的总成本降到最低，最大限度地利用仓库容量，以及将产品从储存架到收集站的旅行时间降至最低 2。他们都用不同的方法来提高仓库效率，减少仓库成本。1.3.2 国内研究现状(1) 库存优化近些年来，国内很多的专家学者都在对物流行业中的仓库进行研究。赵凌兴，仲梁维（2018）认为随着物流业的发展，物流仓库会向智能化与高效化发展。然而，仓库系统的瓶颈将影响生产和物流管理的效率3。邱雅晶，张润雪，易玉柔（2018）提出为了满足现代化工业产出能力的需求，自动化仓储系统需要做进一步优化4。汪文娟，王江平等（2019）提出出入库策略是确定仓储系统出入库

13、效率的重要因素，长时间的出入库作业，货架会出现大量碎片，大量碎片的出现会降低出入库效率，而碎片整理策略能消除碎片，减少了出入库作业时长，提高出入库速度5。李永伟等（2019）认为建立入库作业过程中货位优化模型，将货位优化问题分为货位选择优化层和货位顺序优化层，可处理多数普通仓库的货位优化问题6。徐丰清，刘桂玉（2018）提出药品验收需配备专业药品技术人员承担此职能，说明药品出入库过程的重要性7。张志超，李风华（2017）以A企业为例研究仓储入库作业流程，使用关联矩阵重组分析的方法检测拖延效率的主要环节，并对该“瓶颈”环节进行改进，以大幅度提升入库效率8。根据以上专家学者所提出并解决的一些问题我

14、们可以知道，物流仓库必须要做优化，出入库作业过程是仓库中高效化的关键一步，优化出入库效率也是非常重要的。（2）FlexSim的应用许多专家学者选择通过FlexSim仿真软件来进行仿真模拟实验解决相关问题。顾强，董得龙（2017）引入FlexSim软件对自动化仓储系统进行建模仿真,继而展示出仓储系统的设计方案，利于物流仓储系统的优化，从而减少仓储物流的成本，提高仓储系统的设备使用率9。杨玮，罗洋洋等（2017）利用FlexSim软件仿真医药物流中心立体仓库的运行，缩短了立体仓库出入库作业时长，优化了运作过程人员与设备的工作10。赵金萍，熊君星等（2017）利用FlexSim软件对某制造企业的自动

15、化立体仓库出入库流程进行了仿真和优化，结果说明优化后高层货架货位库存量、货位使用率得到明显提升，各个缓存区的堆存现象显著减少，从而验证了优化方案的可行性11。田世海，刘笑静（2015）针对智能仓库出入库系统作业过程中出现的货物堆存和设备使用率低等问题，用FlexSim仿真软件仿真优化，结果表明，增加出入库工作组可以明显提高智能仓库的工作效率12。以上专家学者运用FlexSim仿真软件对仓储系统进行优化，可以快速发现出入库作业中出现的问题，并能够得到有效的解决。1.4 研究内容与方法1.4.1研究内容本文针对湟源高原红医养中心出入库的作业流程进行整体的研究，发现湟源高原红医养中心出入库的主要瓶颈

16、问题，根据实际情况对该问题建立FlexSim仿真模型，设计优化的模型方案，根据检测结果有针对性地提出解决方案，以切实提高仓储效率文章主要涉及以下几个部分：（1）绪论。通过资料的收集和解析，了解仓储作业流程优化，明确医院仓库作业流程优化的研究内容；并通过国内外研究现状，理出自己的研究思路并提出本文的研究内容、技术路线和研究方法。（2）论述相关理论。通过介绍出入库作业流程优化理论，介绍FlexSim软件仿真理论，为下文研究打下基础。（3）对湟源高原红医养中心发展现状进行介绍。通过介绍湟源高原红医养中心当前的药物存储流程，通过分析总结出现存在的问题。（4）仿真模型构建。利用实际搜集的数据对仓库出入库

17、作业仿真模型进行设计，其次建立仿真模型，最后从结果发现问题。（5）仿真模型优化。首先提出仓库出入库作业仿真模型优化建议，其次建立优化后的模型从而得到结果，最后对优化前后结果进行分析。（6）结论与展望。阐述研究的总体观点，并指出研究的局限性和对于未来的憧憬。1.4.2 研究方法（1）实地考察法。也称田野调查，即亲临现场进行调查问询，在实践中搜集分析与模型建立所需数据。这一研究方法的优点是数据的准确与真实，实体企业的数据具有鲜活性与独特性，因此所得到的模型也会比较独特，通过模型分析所的结果也会契合企业实际情况，为企业量身打造优化方案。（2）文献资料法。即查找并阅读大量相关方面的文献、书籍等，对所阅

18、读的文献、书籍的内容进行筛选，对有用的数据进行整理与分类，获得其中对自己的研究有用的信息。这一研究方法有助于深入了解本研究方向的研究背景与理论现状，所得信息也助于本研究的进行，以便更好运用到论文研究中。（3）建模分析法。本文针对湟源高原红医养中心出入库作业流程发展现状，分析其存在的问题，运用相应的数据结合实际情况建立仿真模型。优化其作业流程，能够确保文章所要表示的内容，根据FlexSim仿真软件为基础，研究湟源高原红医养中心药品仓储流程的仿真和优化，并以所得到的研究结果为相关业务提升提供借鉴思路。1.5技术路线图本文技术路线图如图1-1所示。图1-1技术路线图2 相关理论概述2.1 物流仓储作

19、业流程理论概述仓储，不仅指储存货物时发生的物流活动，而且还指货物从到库到离开仓库在储存环境中产生的物流行为。如图所示2-1所示：图2-1仓储作业流程示意图2.1.1 入库作业流程入库流程是整个仓储流程的开始，是仓储运作的基础和根本。它的运行水平直接影响到整个仓库工作的效率和效力。其内容包括储存前的准备、接收、验货和运输；仓库工作人员应根据保管合同或仓库文件计划，准备保管材料，调整人力物力资源；接收和运输工作应及时准确地向运输部门或者供货商进行，通常在车站、码头、仓库或专用线进行；进行验收时，应同时对材料的数量和质量进行相应的检查，只有在检查符合要求后才能储存；正式入库必须办理交货手续，并对货物

20、进行登记。 2.1.2 在库作业流程在库作业主要是制定科学储备的计划，包括对储存的材料进行分类和维护，维持存货的营运成本。日常的储存业务包括维护存货，定期盘点；消除缺陷等，还应调节和控制储存场所的湿度、通风和防火安全等环境条件，并进行实时监控，以防止材料被盗。2.1.3 出库作业流程出库作业是将货物完整的送至需求方的作业，其作业环节包括以下：出库单据核查、分拣备货、复核、登记入账、核算交接以及发货运输，作业员必须进行“三不三核五检查”。“三不”未接单据不能翻账、未经核查不能签发、未经核查不能出库；“三核”指在发货时要核对单据、记录卡和实物；“五检查”强调要依照单据检查出库物资名称、规格、包装、

21、数量及质量。2.2 模型理论概述2.2.1 FlexSim仿真基本概述FlexSim仿真是美国FlexSim公司出品的一款建模软件，其采用C+语言进行编写的，具有三维图形化模拟的情景能够建立三维的模拟仿真模型。在FlexSim软件中，要想运用实体库中的某个对象只需要用鼠标把该对象从实体库拖动出来，放到模型的窗口上。一般情况下，FlexSim软件中使用频率最高的实体对象有发生器、暂存区、传送带、处理器、叉车、操作员、合成器、仓库、货架、托盘、任务分配器、任务执行器等，根据实际数据对这些对象进行参数设计，所建模型能够直接反映出所研究的实际对象，比如本文中的湟源高原红医养中心的医药仓储的主要特征。表

22、2-1 FlexSim实体仿真对象关系一览表2.2.2 FlexSim模型的基本组成（1）Objects实体FlexSim内包含各种各样的实体供选择，包括资源类实体、图示类实体、执行类实体、网络类实体等相关实体，下文对其中一些作以详细介绍。资源类实体（Fixed Resource）：这类实体是仿真模型中的主要的实验对象，决定了模型的运性过程。临时实体（Flow Item）：这类实体可以看作是中间数据的“交通工具”。其在仿真模型中来回转移。通常，这类实体用来代表各种过程对象如订单、托盘等。临时实体的功能不仅仅是消耗物料以传送资源，其还可以对物料运输资源进行流通加工。在FlexSim中，生成器生成

23、临时实体，然后临时实体运输资源通过模型系统达到吸收器，其所仿真的过程即结束。（2）Connection连接是FlexSim软件中负责连接不同对象的功能。通过该连接端口，可以简化任何对象连接起来，该连接端口输送信息的作用，不同的对象之间可以通过该连接来输送信息。（3）Methods方法集FlexSim中所的每个对象可以设置不同的函数，对其进行定义、赋值，算法的差异导致了它们在操作规则上的不同，因此，“方法”就是使它们在操作规则上不同的函数。（4）FlexSim的基础功能FlexSim的基本功能是通过设置不同的函数进行定义与执行离散事件的系统仿真，一般来说， FlexSim多是在进行一些物流、运输

24、、管理等研究时用来构建模型进行分析的软件。FlexSim仿真模拟软件采用面向对象的建模方法，仿真操作简单，快速，还能够对模型进行全方位图形化展示。其具有自动匹配原始数据，分析结果、输出优化结果的功能，还能够通过模型创建三维动态图像与流动实体文件，具有十分强大的功能。2.2.3仿真研究主要步骤仿真研究要进行模型建立，建立模型需要如下几个步骤：（1）收集数据和建立概念模型。要研究出入库作业的流程，就要先利用所搜集到的资料建立一个模型，通过对模型进行观察来研究其运行，并对数据进行处理及分析。在此之上构建出入库作业的流程模型，在此需要用到概念模型，即使用文字图形等直观数据来代表真实操作过程；（2）建立

25、仿真模型。根据概念模型来设置仿真模型；（3）模型核对与校验。建立好模型之后，还需要进行校验，以纠正其中可能存在的逻辑错误与语法错误，同时确保模型运行步骤与结构符合所设置的概念模型。（4）进行实验并分析结果。通过运行所创设好的模型，以得出相应数据，利用所得数据分析结果。2.3本章小结本章共介绍了两种，第一介绍了物流仓储作业流程，其中包括入库作业流程、在库作业流程、出库作业流程的概念及具体工作内容；第二介绍了FlexSim模型的基本概述、基本组成及仿真研究的主要步骤，为下文的研究给出了一定的理论依据3 湟源高原红医养中心出入库作业流程分析3.1湟源高原红医养中心出入库作业流程现状3.1.1湟源高原

26、红医养中心简介湟源县高原红医养中心附属于湟源县高原红颐养院，位于青海省西宁市湟源县董家庄新村三集里面。于2018年2月经湟源县卫生和计划生育局批准，建设的一所集医疗、养老、康复、保健为一体的现代化非营利性综合民营医院。院方响应国家政策，结合院内实际情况，实现以政府支持为主导、居家养老为基础、社区养老为依托、社会治理为统揽的政府、家庭、社区、社会“四位一体”共同构建的养老服务模式。3.1.2湟源高原红医养中心出入库作业流程目前湟源高原红医养中心的仓库采用的是将入库出库作业混合在一起的整体仓储作业流程，即利用现有的存储空间和区域划分，对不同的物品的进行的出入库作业。（1）验收入库环节。在运输费温度

27、敏感类药品时，运输方在到达湟源县高原红医养中心后将运载工具停靠在仓库入口处。由入库工作人员首先进行出库单和药品检验报告书的检查，检查不合格时，不予收取货物；检验合格时，则在仓储管理信息系统内进行核对；其次，当核对无误后，搬运到待验区，在仓储系统内输入物资相关信息，进行入库验收。当遇到不合格产品时，则需要具体情况具体对待，若是在核验后质量合格，则进行收存入库。最后要对所入库的药品物资进行统一的信息录入，即录入药品批号、生产日期和有效期等信息。（2）货物上架环节。货物储存管理人员把核验通过的药品从核验的地方运送至储存区进行存储。手动将药品归类，利用托盘存储药品的，将托盘放置在闲置货架旁以对药物进行

28、归类存储。（3）在库存储环节。药品在入库后便进入了存储状态，存储药品并非对药品进行简单的归类放置，还需要定期对其质量进行核验，对存储环境进行调整，以确保其处于合格的存储环境中。一般来说，存储时为妥善保存药品，保证其质量与效果所需做的工作主要有三个方面：一是要遵守药品库存管理规定中存储药品的有关规定，将责任落实到个人；二是对仓库药品进行管理，对其质量与状态进行检查与维护。第三是定时检查药品库存，库存不足时要及时联系供应商进行补货。（4）出库分拣环节。即负责药品出库的工作人员根据不同的需求，对订单所需药品进行调取。在调取药品时，第一个步骤就是在存储系统中输入订单，以等待审批同时更新库存数量；其次，

29、仓储人员根据系统内的客户订单需求打印拣货单（包括收货单位、品种、批号、数量、货位等相关信息），然后由拣货员逐个拣货单进行分拣；最后，由专门的检查员进行检查工作，通过扫描订单编号，获取订单客户信息和商品信息，检查批号和数量，同时扫描药品的电子监管码，以输入药品的出库信息。湟源高原红医养中心仓库出入库流程如图3-1所示。图3-1湟源高原红医养中心仓库出入库流程3.2湟源高原红医养中心出入库流程的问题根据对湟源高原红医养中心出入库流程现状的分析，发现存在不同的问题：（1）临时存货区货物积压。由于进货后到货量比较大，但是湟源高原红医养中心对于货物的验收是由一名验收人员进行验收，货物过多时，一名人员对货

30、物进行手工验收，再进行系统的录入，最后搬运到货架上，所以速度比较慢，货物到货速度大于验收速度时，导致了临时存货区货物积压。（2）出库备货时间长。由于医院货物种类的繁杂，货物又是根据进货时间随意放置，虽然每个货物都登记了货位，但是货物并没有进行一个很好的分类。在货物验收时没有将普通货物与特殊货物分拣出来，放货时不能很好的将货物区分出来，这些都导致货物的遗失及破损，影响货物出库的时间。在忙绿的时间段、仓库里很多货物通常随机放置，没有计划。盘点过程中发现库存与ERP之间的不一致是最困难的问题，经常会有货物丢失的情况。在库存过程中。不仅需要再次检查货物，同时丢失的资产的责任是不明确的。并且备货人员在仓

31、库寻找货物移动的距离长，导致时间过长，备货人员找到货物后，复核人员还要进行手工记录，整个的过程导致医院在进行出库备货时时间较长。（3）人员的工作分配不恰当。经过调查发现在实际工作环节中，因为货物量的多少、备货人员的熟练程度、复核人员工作效率等因素的影响，人员的工作分配不合适导致作业流程效率低下。以上问题的存在使得湟源高原红医养中心出入库的工作效率不高，所以解决临时存货区货物积压、出库备货时间长和人员的工作分配不恰当的问题变得十分迫切。3.3本章小结本章从湟源高原红医养中心出入库流程现状入手，对湟源高原红医养中心进行了简单的介绍，说明了湟源高原红医养中心的仓库采用的是将入库出库作业共同进行的整体

32、仓储作业流程。根据出入库流程现状总结了存在着临时存货区货物积压、出库备货时间长、人员的工作分配不恰当等问题，说明这些问题使得湟源高原红医养中心出入库的工作效率低，需迫切解决。4 湟源高原红医养中心出入库作业模型构建4.1仓库出入库作业仿真模型目标及数据收集4.1.1仓库出入库作业仿真模型目标仿真模型目标即仿真模型建立需要达成的目的，在建立每个仿真模型时都要确定目标。根据不同系统的不同仿真目标来构建与其目标相匹配的仿真模型。通过FlexSim软件，对医院出入库作业进行了建模和仿真，对输出的结果进行解析。确定系统中是否存在问题，并根据所取得的结果给出优化的方法。以提高仓库的作业效率。本模型有如下仿真目标：（1）仿真湟源高原红医养中心药品的实际出库、入库的流程，以发现其流程中所存在的问题，比如通过监控来检测仿真系统是否运行畅通，有没有出现货物大量堆积问题，以此来解决仓库入库效率。（2）通过对湟源高原红医养中心药品的出库、入库流程进行模拟，获得数据，及过程中仓库利用率与人员设备利用率，了解整个系统的运作情况，对其效率进行计算