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霍乱真题精选.docx

1、霍乱真题精选霍乱真题精选单项选择题1、关于霍乱,下列各项中不正确的是()A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱B.每天大便排出10003000ml,可无或轻度脱水C.每天大便排出10000ml以上可有重度脱水D.排出粪便为低渗的,故血钠多在正常范围E.重要脏器可发生缺血病变参考答案:D单项选择题2、典型霍乱发病最先出现的症状是()A.腹泻B.腹痛C.呕吐D.畏寒、发热E.肌肉痉挛参考答案:A单项选择题3、目前引起我国霍乱的主要菌株是()A.古典生物型B.埃尔托生物型C.副溶血弧菌D.O157大肠杆菌E.O139霍乱弧菌参考答案:B单项选择题4、霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是()A.肠出

2、血B.肠穿孔C.急性肾衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征参考答案:C单项选择题5、典型的霍乱临床分期为()A.泻吐期和恢复期B.泻吐期和反应期C.泻吐期、脱水虚脱期和恢复及反应期D.脱水虚脱期和反应期E.发热期、泻吐期和反应期参考答案:C单项选择题6、霍乱患者腱反射消失,鼓肠、心搏无力,心电图Q-T时限延长,出现U波,原因为()A.低钠B.高钠C.高钾D.酸中毒E.低钾参考答案:E单项选择题7、霍乱的病理变化为()A.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡B.胆囊内无胆汁C.肾脏有炎症改变及变性D.心、肝、脾无出血E.严重脱水,肌肉及组织干瘪参考答案:E参考解析: 霍乱的病理特点主要是严重脱水引起的一系列改

3、变。出现皮肤干燥,心、肝、脾等实质性脏器缩小。命题规律 考查“霍乱的病理变化”。必须掌握。 单项选择题8、霍乱患者腹泻后,下列电解质降低不明显的是()A.钾B.钠C.钙D.氯化物E.二氧化碳结合力参考答案:D单项选择题9、关于霍乱的诊断,下列哪项是错误的()A.腹泻病人大便培养阳性,可以确诊B.腹泻病人血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊C.腹泻病人杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊D.腹泻病人大便悬滴试验阳性,可以确诊E.腹泻病人大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确诊参考答案:D单项选择题10、 关于图中所示霍乱弧菌的特点,下列哪项是错误的() A.其鞭毛抗原(

4、H)大多相同,而菌体抗原(O)不同,根据菌体抗原的不同分为若干个血清型B.有鞭毛,运动活跃C.耐酸、不耐碱D.在碱性蛋白胨培养基上生长良好E.涂片染色为革兰阴性弧菌,呈鱼群状排列参考答案:C单项选择题11、典型霍乱腹泻的临床特点为:()。A.剧烈腹痛和腹泻B.腹泻伴里急后重C.无腹痛性剧烈腹泻D.发热伴腹泻参考答案:C单项选择题12、霍乱的特点,下列哪项是错误的()A.常有畏寒、发热等全身中毒症状B.大便初为稀便,后为水样便或米泔样便C.轻型及隐性感染者为重要传染源D.确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长E.补充液体和电解质是治疗的关键参考答案:A单项选择题13、霍乱的并发症有以下各种,但

5、不包括()A.急性心力衰竭B.急性肺水肿C.急性肠套叠D.急性肾衰竭E.酸中毒参考答案:C单项选择题14、确诊霍乱的依据是()A.流行季节,出现典型腹泻、呕吐B.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D.大便培养出霍乱弧菌E.荧光抗体检查发现阳性弧菌参考答案:D单项选择题15、霍乱的治疗过程中首选的抗生素为()A.氯霉素B.多西环素C.四环素D.氨苄西林E.卡那霉素参考答案:B单项选择题16、近年来新发现的引起霍乱流行的霍乱弧菌是()A.古典生物型B.埃尔托生物型C.O139D.O157E.小川型参考答案:C单项选择题17、抗生素治疗霍乱的主要作用是()A.

6、减轻毒血症B.减少排菌量,缩短排菌期和病程C.预防并发症D.控制体温E.预防复发参考答案:B单项选择题18、霍乱患者吐泻物呈“米泔水”样,是因为()A.含有大量的炎性渗出物B.含有大量的脱落的肠黏膜C.含有大量的脓细胞D.肠道杯状细胞分泌大量黏液E.胃酸分泌减少参考答案:D单项选择题19、15岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.7,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是()A.尽快口服补液(ORS)B.快速静脉补生理盐水C.口服止泻剂D.氟哌酸0.2口

7、服E.复方新诺明2片顿服参考答案:B单项选择题20、 患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0109/L,粪便镜检:WBC02/HP。抢救该病人,最紧急措施是()A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静滴参考答案:A单项选择题21、男,50岁,8月10日就诊。10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐45次,无腹痛,不发热。体格检查:BP90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可

8、能的诊断是()A.急性菌痢B.霍乱C.急性胃肠炎D.胃肠型食物中毒E.中毒型菌痢参考答案:B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、埃尔托弧菌感染最常见的表现是()A.隐性感染B.轻型霍乱C.中型霍乱D.重型霍乱E.带菌者参考答案:A单项选择题23、女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,呕泻物水样,次数多。体格检查:T36.5,P110次/分,BP80/60mmHg,神清,皮肤弹性差。大便常规:米泔水样,RBC02个/HP,WBC03个/HP,发现结肠内阿米巴滋养体;大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是()A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.病毒性肠炎E.食物中毒

9、参考答案:C单项选择题24、对轻、中型霍乱病人可予E1服补液,其配方是每升水中含()A.葡萄糖20g,氯化钠2.5g,碳酸氢钠3.5g,氯化钾1.5gB.葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5gC.葡萄糖20g,氯化钠1.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾3.5gD.葡萄糖20g,氯化钠2.5g,碳酸氢钠1.5g,氯化钾2.5gE.葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠1.5g,氯化钾2.5g参考答案:B单项选择题25、某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予预防

10、性服药D.医学观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗参考答案:C单项选择题26、重型霍乱病人常有腓肠肌及腹直肌痉挛,其机制是()A.低钙B.低钾C.碱中毒D.低钠E.低氯参考答案:D单项选择题27、男,40岁,腹泻1天,45次/d,无明显腹痛及里急后重感。大便镜检:RBC13个/HP,WBC02个/HP,结肠阿米巴滋养体01个/HP,涂片见排列成鱼群状菌。对该病人确诊最有帮助的检查为()A.普通大便培养B.大便悬滴检查C.大便涂片、染色D.大便碱性蛋白胨培养E.血清中和抗体参考答案:D单项选择题28、在霍乱的发病机制中起主要作用的是()A.侵袭力B.霍乱毒素C.内毒素D.神经毒素E.CAMP

11、参考答案:B单项选择题29、夏季,10岁男孩,急起腹泻2天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:体温36.5,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC03/HP,其原因最可能是()A.中毒性菌痢B.霍乱泻吐期C.霍乱脱水虚脱期D.流脑E.霍乱反应期参考答案:C单项选择题30、开始治疗霍乱时以补充什么液体为宜()A.低分子右旋糖酐B.血浆C.10%葡萄糖液D.541液E.碳酸氢钠参考答案:D多项选择题31、当发生霍乱疫情时,哪几项措施是正确的()A.疫点疫区封锁B.疫区消毒、灭苍蝇C.严格隔离和治疗患者D.接触者检疫5天并预防服药E.做好

12、卫生宣教参考答案:A,B,C,D,E单项选择题32、根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病()A.强制管理传染病B.严格管理传染病C.监测管理传染病D.限期控制的传染病E.到2000年消灭的传染病参考答案:A多项选择题33、霍乱的细菌学特点是()A.细菌呈逗点状B.革兰染色阳性C.菌体极端有长鞭毛运动活泼D.在碱性蛋白胨中,可以快速增菌E.可产生肠毒素参考答案:A,C,D,E单项选择题34、1961年以来第7次世界霍乱大流行的病原是()A.古典生物型霍乱弧菌B.埃尔托生物型霍乱弧菌C.副溶血弧菌D.不凝集弧菌E.麦氏弧菌参考答案:B多项选择题35、关于霍乱的流行特点,叙述正确的有(

13、)A.疫情来势猛,传播快B.夏秋季为流行季节C.有家庭聚集现象D.经水与食物传播E.内陆较沿海发病率高参考答案:A,B,D单项选择题36、霍乱的主要传播途径是()A.食物B.直接接触C.间接接触D.苍蝇媒介E.饮水参考答案:E单项选择题37、关于O1群霍乱弧菌,叙述正确的是()A.O1群霍乱弧菌具有共同的0抗原B.O1群霍乱弧菌具有不同的H抗原C.O1群霍乱弧菌具有革兰染色阴性D.O1群霍乱弧菌为需氧菌E.O1群霍乱弧菌在酸性培养基上生长好参考答案:C多项选择题38、霍乱常见的并发症为()A.急性肾衰竭B.低钾综合征及酸中毒C.急性肺水肿D.急性心力衰竭E.妊娠期患霍乱易致流产参考答案:A,B

14、,C,D,E单项选择题39、治疗霍乱的关键措施是()A.抗生素B.补充血容量及电解质C.激素的应用D.血管活性药的应用E.强心药的应用参考答案:B多项选择题40、对重型霍乱,哪些处理是对的()A.静脉输注541液B.开始按4080ml/min速度输液30minC.输液量800012000ml/24hD.休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分E.少尿者也应早期应用含钾不甚高的541溶液参考答案:A,B,C,E单项选择题41、霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断,对霍乱来说哪项是错误()A.先泻后吐B.排便前无腹痛,便后无里急后重C.粪便呈米泔样或洗肉水样D.发热与中毒症状常见E.肌肉痉挛及循环衰竭

15、常见参考答案:D判断题42、霍乱病人为等渗性脱水,所以在补液治疗时应同时补充钠、钾、氯等电解质参考答案:错单项选择题43、霍乱所引起的腹泻是大量失水,它属于()A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.混合性失水E.以上都不是参考答案:B判断题44、霍乱在我国,传染病防治法中列为乙类。()参考答案:错判断题45、治疗霍乱病人脱水不管成人还是小孩均立即快速用生理盐水补液。参考答案:错判断题46、霍乱病人处于恢复期约1/3患者出现发热反应是由于脱水所致。参考答案:错判断题47、水生动物也可作为霍乱病的传染源。参考答案:对判断题48、霍乱病理变化主要由01群霍乱弧菌产生的具有内毒素性质的肠毒素所

16、引起。参考答案:错填空题49霍乱患者应及时严格隔离至症状消失_天,大便培养致病菌,每日1次,连续_次阴性可解除隔离出院。参考答案:6天;2次填空题50霍乱恢复期1/3患者出现反应性发热是由于_所致。参考答案:大量输液后使循环改善;残存的肠毒素吸收填空题51霍乱病人脱水判断主要依据_、_、_、_、参考答案:神志;皮肤弹性;眼窝(前囟);脉搏;血压;尿量填空题52霍乱病常见的并发症为_、_、_。参考答案:急性肾衰竭;急性肺水肿;低钾综合征填空题53O1群霍乱腹泻的特点包括_、_、_、_、_。参考答案:先泻后吐;无发热;无腹痛;无里急后重;无脓细胞填空题54干性霍乱参考答案: 病人以休克为首发症状,而泻吐不显著或缺如,病情发展迅猛,多死于循环衰竭。 填空题55在霍乱流行时,如何控制传染源?参考答案: 在霍乱流行时,应加强对车辆、船舶、飞机上旅客的医学观察。对患者应隔离治疗。对接触者应严密检疫5天,留粪培养并服药预防,如多西环素300mg,顿服,或诺氟沙星200mg,3次/天,连服2天。 填空题56简述霍乱治疗原则?参考答案: 霍乱的治疗原则:按肠道传染病隔离,直到症状消失后6天,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离。按患者呕吐情况给流质或禁食。静脉或口服补液并纠正电解质。对症治疗,辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物。 材料题57、

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