1、中国癌症防治三年行动计划201石景山区石景山区落实癌症防治三年行动计划(2015-2017年)实施方案为切实加强癌症防治工作,提高癌症防治水平,维护人民群众健康,根据北京市卫生和计划生育委员会等16个部门关于转发国家卫生计生委等16个部门的通知(京卫疾控2015106号)文件精神,制订实施方案。一、防治现状癌症是严重威胁人类健康的一大类疾病。党中央、国务院高度重视癌症防治工作,印发了卫生事业发展“十二五”规划和中国食物与营养发展纲要(2014-2020年),签署了烟草控制框架公约,大力加强环境保护和职业病防治工作。各地区、各有关部门积极采取措施,推动落实中国慢性病防治工作规划(2012-201
2、5年)和国家环境与健康行动计划(2007-2015年),逐步建立癌症防治体系。在全国范围开展死因调查和肿瘤登记工作,基本掌握我国癌症的发病和死亡情况。在癌症高发区开展病因学研究和防治适宜技术探索,形成了食管癌、妇女“两癌”综合防治等具有我国特色的防控模式。在部分重点地区实施癌症综合干预、筛查和早诊早治工作,食管癌、胃癌发病率已呈现下降趋势。乙肝疫苗接种普及已大大降低年轻人群肝癌发病风险。但是,我国癌症防治形势仍十分严峻,每年新发癌症病例约310万,死亡约200万。近20年来,我国癌症发病率呈逐年上升趋势。目前我国癌谱兼具发展中国家与发达国家癌谱特征,一段时期内以肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌为主的
3、发展中国家癌谱和以肺癌、乳腺癌、结直肠癌为主的发达国家癌谱将在我国并存。近些年,石景山区恶性肿瘤死亡一直排在全死因的首位,占全区户籍人口全部死亡的30%以上,致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、环境污染和职业暴露等。随着老龄化进程的加快,癌症发病、死亡率还将不断上升,对国家、社会和个人造成沉重的经济负担。二、目标坚持预防为主、防治结合、中西医并重,加强癌症防治体系建设,提高癌症防治能力,实施癌症综合防治策略和措施,为遏制癌症增长、降低癌症疾病负担奠定基础。到2017年,达到以下具体目标:(一)进一步完善政府主导、多部门协作、专业机构支持、全社会参与的癌症防治工作机制,控制主要可防可控致
4、癌因素增长水平。(二)依托现有资源加快提升我区癌症综合防治服务管理水平,基本建立以三级综合医院、区疾控中心为技术主体和基层医疗机构上下联动的癌症综合防治网络。(三)进一步落实肿瘤登记制度,辖区医疗机构恶性肿瘤报告覆盖率100%,掌握我区癌症发病和死亡情况。(四)癌症防治核心知识知晓率达到60%,成人吸烟率下降3%。(五)以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌为重点,扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面,干预人群癌症早诊率达到50%。(六)依据国家制定的重点癌症的诊疗规范,推广癌症机会性筛查和规范化诊疗,逐步提高重点癌症5年生存率,降低病死率。三、主要措施(一)履行部门职责,落实综合措施。区卫生计生
5、委成立石景山区癌症防治工作领导小组(见附件1),下设肿瘤防治办公室(简称区肿防办,名单见附件2),办公室设在北京大学首钢医院,负责整体组织和协调,建立多部门合作机制,制订我区癌症防治实施方案,建立癌症防治协作网络,组织开展肿瘤登记等信息收集工作,做好癌症防治工作的组织协调、技术指导、健康教育、预防诊治和监测评估,开展癌症防治科学研究,对全区肿瘤防治工作进行技术指导,开展有关培训,学术交流,推广适宜有效的防治技术,探索癌症防治服务模式;区发展改革委将癌症等慢性病防治相关内容纳入国民经济和社会发展规划,加强癌症医疗救治服务能力建设,促进防治药物研发和产业化;区教委将癌症等慢性病预防相关知识纳入中小
6、学健康教育内容;区科委牵头通过国家和地方相关科技计划(专项、基金等)对癌症防治研究进行支持;区经信委加强控烟履约协调工作,推进抗肿瘤药的仿制创新和相关成果的产业化;区民政局进一步完善贫困癌症患者及家庭的医疗救助政策,加大救助力度;区财政局安排有关经费,加强资金管理和监督;区人力资源社会保障局积极完善医疗保险制度,落实包括癌症患者在内参保人员的保障待遇;区环境保护局加强环境监测和污染治理,优先整治易于导致人群健康损害的环境污染;区广电中心科学传播癌症防治知识;区体育局推广全民健身运动,加强群众性体育活动的科学指导;区安全监管局监督用人单位对可能导致职业性肿瘤的危害因素进行辨识,加强对相关作业场所
7、和个人防护情况的监督检查;区食品药品监管局加强抗肿瘤药品生产流通的监管,确保抗肿瘤药品质量安全;区知识产权局负责抗肿瘤药品专利审批和保护。(二)加强体系建设,提高服务能力。加强区疾病预防控制中心在人群癌症危险因素监测干预、流行病学调查、信息管理等方面的能力建设。结合公立医院综合改革进程,提高各级医疗机构、区妇幼保健院和基层社区卫生服务机构在癌症筛查、综合干预、宣传教育和患者管理等方面的能力,进一步完善癌症综合防治网络。(三)加强肿瘤信息收集工作。实行肿瘤登记报告制度,落实肿瘤登记管理办法,切实提高肿瘤登记工作质量,加强癌症信息资源整合收集,系统整理肿瘤登记、死因监测等相关数据。建立医院肿瘤病例
8、信息监测体系,收集癌症临床诊治及预后信息,科学指导癌症规范化诊疗。对个案肿瘤病例信息采取管理和技术上的安全措施,保护患者隐私和信息安全。(四)推进癌症危险因素综合防控。贯彻落实北京市控制吸烟条例,大力宣传吸烟及二手烟危害,严格实施室内工作场所、公共场所、公共交通工具全面禁烟。广泛禁止所有的烟草广告促销赞助,强化卷烟包装标识健康危害警示,向公众警示烟草危害,大力推广戒烟服务。加强乙肝疫苗接种工作,落实新生儿接种乙肝疫苗计划。加强环境保护力度,针对当前影响人体健康的突出环境污染问题,开展综合整治,减少污染物排放。改善作业环境,强调个人防护和轮岗作业,降低职业致癌物、电离辐射等暴露风险。(五)推广癌
9、症筛查及早诊早治策略。继续开展城市癌症早诊早治项目,探索建立癌症筛查和早诊早治的长效机制。加强防癌体检的规范化管理,尝试探索政府指导、医疗机构实施、健康管理机构参与的防癌体检运行机制。增强医务人员癌症早诊早治的意识和能力,推广癌症机会性筛查,提高医院就诊患者早诊率。(六)提高癌症诊疗水平。通过加强医疗卫生机构癌症诊疗能力建设,规范化治疗肿瘤,提高患者生存率和生活质量。完善相关常见癌症诊疗规范,加强筛查、诊疗等新技术的推广以及个体化规范治疗方案的应用,开展质量控制与评价。开展癌症康复、姑息治疗和临终关怀机构建设,建立与肿瘤专科机构的双向转诊、急慢分治制度。加强癌症患者的康复指导、疼痛管理和心理支
10、持,对晚期患者开展姑息治疗和临终关怀。(七)加大中医药防治癌症工作力度。充分发挥中医药在肿瘤防治中的优势和作用,强化肿瘤中医临床防治能力建设,加强中医专科专病诊疗中心、中医肿瘤重点专科建设,优化中医临床路径和诊疗方案,创新中医药与现代技术相结合的中医肿瘤诊疗模式,提高中医药肿瘤诊疗水平和服务能力。大力推广中医适宜技术,将成熟的中医药技术、方法纳入基本公共卫生服务中,运用中医治未病的理念,开展肿瘤预防及防复发服务。(八)加强科普宣传,提高全民防癌意识。充分发挥电视、报纸等传统媒体和互联网、微博、微信等新媒体的作用,广泛宣传癌症防治知识核心信息,普及戒烟限酒、合理膳食、适量运动和心理平衡等健康生活
11、方式,提高群众自我防控意识和能力。制作播放防癌公益广告、专题节目、科普读物等,充分利用卫生相关节日纪念日开展宣传教育活动。鼓励社会组织和癌症防治机构共同行动,建立抗癌健康教育专家库,编制抗癌知识手册,深入社区开展义诊咨询活动,设立咨询热线,为公民提供针对性的科学防癌知识。四、保障措施(一)加强组织领导,完善工作机制。建立健全我区癌症防治工作领导协调机制,加强对防治工作领导,协调解决防治工作中的重大问题,制定并发布癌症等慢性病防治中长期规划。完善政府领导、部门协作、动员社会、全民参与的防治工作机制,将防治工作纳入政府工作重要内容,明确工作目标,落实工作任务。(二)加强保障力度,拓宽筹资渠道。根据
12、经济社会发展水平和癌症流行程度,不断加大公共卫生投入。加快实施居民大病保险制度,加强基本医保与医疗救助工作的衔接。建立多元资金筹措机制,鼓励社会资本投入,为癌症防治提供公益性支持。(三)加强人才储备,强化队伍建设。根据区域卫生规划,在依托现有资源基础上,加强肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗、中医肿瘤等专科医师规范化培训和以肿瘤防控为重点的公共卫生医师培训,在全科医师、住院医师和公共卫生医师规范化培训及继续医学教育中,强化癌症防治内容,提高防治技能。(四)加强督导检查,开展效果评估。各成员单位要切实落实工作责任,定期对落实情况开展自查。市、区两级卫生计生委将分别会同有关部门对我区防治工作年度情况进行
13、检查,发现问题及时解决,督促各项目标和任务完成。附件1石景山区癌症防治工作领导小组人员名单组 长:田利跃 区委常委、副区长副组长:高殿亮 区政府办公室主任葛 强 区卫生和计划生育委员会主任成 员:李凤芹 区卫生和计划生育委员会副主任 吴 昆 区发展和改革委员会副主任 孟 云 区教育委员会副主任邓清平 区科学技术委员会副主任兼区知识产权局副局长 吕志刚 区经济和信息化委员会副主任 苑翠珍 区民政局副局长 薛 薇 区财政局副局长 田明将 区人力资源和社会保障局副局长 刘云海 区环境保护局副局长 刘长成 区广电中心党总支书记 王洪义 区体育局副处调研员 李振华 区安全生产监督管理局副局长 金跃文 区
14、食品药品监督管理局副局长附件2 石景山区肿瘤防治办公室(简称区肿防办)主 任:顾 晋 北京大学首钢医院院长副主任:雷福明 北京大学首钢医院副院长成 员:袁 平 北京大学首钢医院科研处处长薄天慧 北京大学首钢医院疾病预防控制处处长王德林 北京大学首钢医院肿瘤科主任 张晋夏 北京大学首钢医院病理科主任 张 滨 北京大学首钢医院医学影像科主任 张文翔 北京大学首钢医院信息中心主任 李鸿泓 八角社区卫生服务中心主任 东黎光 古城社区卫生服务中心主任 郭 瑾 金顶街社区卫生服务中心副主任 王淑梅 苹果园社区卫生服务中心主任荣宝华 老山社区卫生服务中心主任张 杰 广宁街道社区卫生服务中心主任李卫民 鲁谷社
15、区卫生服务中心主任崔桂彬 八宝山社区卫生服务中心主任沈凌霞 五里坨社区卫生服务中心主任区肿防办职责:1、区肿防办设在北京大学首钢医院,协助区卫生计生委负责全区的癌症防控工作。2、根据科学技术发展的趋势及肿瘤防控研究的需要,向石景山区卫生计生委提出石景山区肿瘤防控研究的发展方向、战略重点、技术政策及重大措施的建议。 3、组织制定石景山区肿瘤防控研究长远规划与计划。4、组织和协调癌症防控目标和计划实施和监督执行。5、建立癌症防治协作网络,统筹安排癌症登记报告工作,负责对辖区癌症登记工作进行业务指导、技术培训、质量控制及数据的审核和整理工作。6、发展开展癌症早期检查和筛查计划的研究,在城市癌症高危人群推广成熟的早期检查计划,开展有关培训,学术交流,推广适宜有效的防治技术,探索癌症防治服务模式。7、开展癌症防控知识宣传工作,组织癌症防控知识宣传普及并开展科普讲座。
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