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放射科报告模板.docx

1、放射科报告模板骨折内固定术后改变。骨折内固定术后现复查:段骨折折远端对位对线良好;折处见骨痂生长影和内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动和折断现象;其它:未见异常。段骨折行石膏外固定术后原诊段骨折行石膏外固定术后现复查:段骨折;折远端对位对线尚可;可见外固定石膏托影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。骨肿瘤术后改变原诊骨肿瘤术后现复查:骨骨质部分缺如;未见明确骨质疏松、破坏和增生现象;软组织正常;其它:未见异常。关节置换术后改变。原诊关节置换术后现复查:置换关节位于关节腔内;未见明确松脱和折断现象;未见明确骨质疏松、破坏;周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影;其他:未见异常。脊柱侧弯

2、矫形术后改变。原诊脊柱侧弯矫形术后”现复查:脊柱呈反S形弯曲,见内固定钢板、钢钉影,内固定钢板、钢钉未见明确松脱、折断现象;各椎体、附件、椎间隙未见异常;其它:未见异常。左股骨头缺血坏死截骨内固定术后改变。原诊左股骨头缺血坏死截骨内固定术后现复查:左侧股骨头变扁;左侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。左侧髋关节关节间隙变窄;左股骨粗隆下方见模糊之密度增高线;折处见骨痂生长影和内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动和折断现象;其它:未见异常。颈椎病术后。原诊颈椎病术后现复查:颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动和折断现象;第5-7椎体缘

3、见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。颈椎病前路减压术后。原诊颈椎病前路减压术后现复查:颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动和折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后原诊第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后现复查:腰椎生理曲线变直,椎列连续;第1腰椎椎体呈前窄后宽楔形变,被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;与上片(0-00-00)相比,第1腰椎椎体压缩比前明显减小;余椎体、椎间隙、附

4、件未见异常;其它:未见异常。1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。2、腰椎退行性变。原诊第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查:腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;见内固定钢板影,未见明确松动和折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3-5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。2、第4、5腰椎退行性变。原诊腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查:腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎板部分缺如;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影,腰4

5、/5椎间隙呈前后等宽,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态和骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。右髋关节退行性变。右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头和髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼和股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧和外上侧明显;其它:未见异常。左髋关节退行性变。左髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头和髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼和股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧和外上侧明显;其它:未见异常。双膝关节退行性骨关节病。构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;

6、关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。右膝关节退行性骨关节病。构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。颈椎固定术后颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动和折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。颈椎病前路减压术后。原诊颈椎病前路减压术后现复查:颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动和折断现象;第5-7椎体

7、缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后原诊第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后现复查:腰椎生理曲线变直,椎列连续;第1腰椎椎体呈前窄后宽楔形变,被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;与上片(0-00-00)相比,第1腰椎椎体压缩比前明显减小;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。2、腰椎退行性变。原诊第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查:腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;见内固定

8、钢板影,未见明确松动和折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3-5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。2、第4、5腰椎退行性变。原诊“腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查:腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎板部分缺如;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影,腰4/5椎间隙呈前后等宽,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态和骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。右髋关节退行性变。右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头和髋臼外上

9、缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼和股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧和外上侧明显;其它:未见异常。左髋关节退行性变。左髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头和髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼和股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧和外上侧明显;其它:未见异常。双膝关节退行性骨关节病。构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。右膝关节退行性骨关节病。构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生

10、硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。左膝关节退行性骨关节病。构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。双侧膝关节退行性变。构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。右侧膝关节退行性变。构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它

11、:未见异常。左膝关节退行性变。构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。右足跟骨骨刺。右跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。左足跟骨骨刺。左跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。1、左侧股骨颈骨折。2、左侧耻骨上支骨折。3、右侧骶髂关节脱位和骨折。右侧骶髂关节间隙增宽,间隙上缘和下缘分别见小骨片,骨盆变形,左侧耻骨支结构不连,左侧股骨颈变短,骨结构紊乱,骨密度增高。关节对位关系正常。骶尾骨结构未见异常,其余未见

12、特殊。右肩关节前脱位。右肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。左肩关节前脱位。左肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。右髋关节先天性脱位。右股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。左髋关节先天性脱位。左股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。右髋关节后脱位右股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。右髋关节前脱位。右股骨头向内下脱出

13、,股骨外展。其它:未见异常。右髋关节中心脱位右股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。左髋关节中心脱位左股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。左髋关节后脱位。左股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。左髋关节前脱位。左股骨头向内下脱出,股骨外展。其它:未见异常。右腕月骨脱位右腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;侧位片:月骨向掌侧移位;其它:未见异常。左腕月骨脱位。左腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;侧位片:月骨向掌侧移位;其它:未见异常。右下尺桡关节半脱位。构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;

14、其它:未见异常。左下尺桡关节半脱位。构成左下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;其它:未见异常。右肘关节后脱位。右肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。左肘关节后脱位左肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。颅骨纤维结构不良。颅中窝、颅前窝、颅底和额骨骨质结构增粗,肥大和密度不均增高;见多圆形呈梅花瓣状透亮区,其内散在条索状骨纹和致密斑点影;右眼眶受压变小,额窦受压消失;鼻中隔受压向左移位,前组筛窦受压模糊;其它:未见明显异常。强直性脊柱炎(早期)两侧骶髂关节面模糊,毛糙,不规则;关节附近骨质疏松,见斑点状和小囊状骨质破坏

15、区和少许骨质增生硬化影;关节间隙未见狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。两侧致密性髂骨炎。两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影,以中下部明显;关节间隙未见明确狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。右肩关节周围炎。右肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它未见异常。左肩关节周围炎。左肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它:未见异常。左胫骨结节骨软骨炎。左侧胫前结节见游离小骨片,大小约0.1x0.2cm;局部骨密度不均,见密度减低区;胫骨结节下方与骨干轻度分离;局部软组织肿胀;其它:未见异常。双手类风湿性关节炎。左右手指间关节周围软组织

16、肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。双手类风湿性关节炎(早期)左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。左肱骨慢性骨髓炎。左侧肱骨骨干增粗变形,骨密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄;上段可见一骨脓腔形成,骨皮质菲薄,可见一透亮骨折线。其它:未见异常。考虑左肘慢性关节炎。构成左

17、肘关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。右手类风湿性关节炎。右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状和小囊状密度减低骨质破坏区。痛风性骨关节炎双足、双手软组织肿胀,靠近小关节处见类圆形小结节影;各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损,骨缺损区边缘翘起突出,以第1跖指关节内侧较明显;病灶周围骨质疏松不明显,部分骨破坏边缘致密,伴骨刺形成,区内见密度不

18、均匀的斑点或斑片状高密度影;各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收,部分严重者骨形态改变;各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄,关节面不规则,骨端骨硬化。右髌骨粉碎性骨折。右髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。左髌骨粉碎性骨折。左髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;左膝关节未见脱位;其它:未见异常。右髌骨横断骨折。右髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。左髌骨横断骨折。左髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。右Colles骨折。右桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角

19、,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。左Colles骨折。左桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;左腕关节未见脱位;其它:未见异常。右尺桡骨干双骨折。右尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。左尺桡骨干双骨折。左尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;左腕关节未见脱位;其它:未见异常。右侧Monteggia氏骨折。右尺骨上1/3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。左侧Monteggia氏骨折。左尺骨上1/

20、3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。右尺骨干单骨折。右尺骨中下段折断,折远端对位对线不良;右肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。左尺骨干单骨折。左尺骨中下段折断;折远端对位对线不良;左肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。耻骨骨折并耻骨联合分离左右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;耻骨联合宽约0.6CM;未见左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨和骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。右耻骨骨折。右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合和左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨和骶骨未见明确骨折;其它:未见异常

21、。左耻骨骨折。左耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合和左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨和骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。右跟骨粉碎骨折右跟骨见多条骨折线,折端未见明显移位;右踝关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨上段骨骺分离右肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;右肩关节无脱位;其它:未见异常。左肱骨上段骨骺分离左肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;左肩关节无脱位;其它:未见异常。左肱骨外科颈骨折左肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影,折远端对位对线尚可;左肩关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨外科颈骨折右肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影;折远端对位对线尚可;右肩关节未见脱

22、位;其它:未见异常。右肱骨髁间骨折右肱骨髁间见T或Y形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。左肱骨髁间骨折左肱骨髁间见T或Y形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。右肱骨髁上青枝骨折右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端X形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。左肱骨髁上青枝骨折左肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端X形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其他:未见异常。右肱骨髁上屈曲型骨折右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3

23、,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。左肱骨髁上屈曲型骨折。左肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨髁上伸展型骨折。右肱骨髁上鹰嘴窝和上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。左肱骨髁上伸展型骨折左肱骨髁上鹰嘴窝和上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨内上髁骨折右肱骨内上髁折断;内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织

24、肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。左肱骨内上髁骨折左肱骨内上髁折断,内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨外髁骨骺骨折右肱骨外髁骨骺稍分离,骨骺形态、大小改变,骨骺边缘不整,见透光骨折影;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位右肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。左肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位左肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。右肱骨干骨折右肱骨干上1/3段折断

25、;折远端对位对线尚可;右肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。左肱骨干骨折左肱骨干上1/3段折断;折远端对位对线尚可;左肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。右股骨粗隆间斜型骨折。右股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。左股骨粗隆间斜型骨折左股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;左髋关节未见脱位;其它:未见异常。右股骨粗隆下骨折。右股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;右髋关节未见异常;其它:未见异常。左股骨粗隆下骨折左股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;左髋关节未见异常;其它:未见异常。右股骨颈骨折右股骨颈折断;

26、骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。左股骨颈骨折左股骨颈折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;左髋关节未见脱位;其它:未见异常。右股骨髁间骨折。右股骨髁间见一呈T或Y形透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。左股骨髁间骨折左股骨髁间见一呈T或Y形透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。右侧股骨股骨髁上骨折右侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。左侧股骨股骨髁上骨折左侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;左膝关节未见异常;其它:未见异常。右股骨粉碎性骨折右股骨粉

27、碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。左股骨粉碎性骨折。左股骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;左膝关节未见异常;其它:未见异常。骨盆多发性骨折。左右耻骨上下支和左右坐骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合、左右骶髂关节分离;两髂骨和骶骨未见明确骨折;双髋关节未见脱位;其它:未见异常右胫腓骨上1/3段螺旋形骨折右胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;右踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。左胫腓骨上1/3段螺旋形骨折左胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;左踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。胫骨平台后缘撕脱性

28、骨折,膝关节后脱位,后交叉韧带损伤胫骨平台后缘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向后移位;其它:未见异常。胫骨髁间嵴撕脱骨折,膝关节前脱位,前交叉韧带损伤胫骨髁间棘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向前移位;其它:未见异常。右桡骨小头骨折右桡骨小头下方见横行透亮线;骨皮质不连续;附近有骨碎片;折远端对位对线可;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。右锁骨骨折右锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。左锁骨骨折左锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;左肩关节未见脱位;其它:未见异常。右手中指近节指骨骨折。右手中指近节指骨折断;折

29、远端对位对线尚可;右手各关节未见脱位;其它:未见异常。第1腰椎压缩骨折腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。左足跟骨粉碎骨折左足跟骨见多条骨折线;折端未见明显移位;其它:未见异常。左足第5跖骨基底部骨折。左足第5跖骨基底部折断;折远端对线对位尚可;其余各骨骨质结构完整,未见明确脱位;其它:未见异常。左胫骨近端非骨化性纤维瘤。左胫骨近端偏于外侧见大小约1.8x2.3cm的透亮区,边缘清晰,见硬化边,呈膨胀性生长,右肱骨上段骨囊肿。右肱骨上段干骺

30、端见一约4.0x3.8cm骨质破坏区,边缘清晰;周边见增白硬化边缘;病灶位于肱骨外侧部,横向生长稍明显,向外稍膨胀;外侧骨皮质见断裂,向内凹陷;其他:未见异常。左胫骨骨肉瘤。左侧胫骨干骺端可见斑片状和棉花团状密度增高影,边缘模糊,骨干边缘似可见层状骨膜反应;余骨未见明确异常;关节间隙未见异常。右股骨下端骨软骨瘤右股骨下端内侧见一宽基底骨突起;基底部骨皮质和骨小梁与母骨相连续;顶部密度稍低,呈菜花状,并见浓白钙化;病灶呈背离关节生长;软组织未见肿胀;其它:未见异常。右手第一掌骨内生软骨瘤。右手第一掌骨体部见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长,边缘清晰,其内见点片状密度增高影,见硬化边,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生和破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。右股骨下段骨巨细胞瘤右股骨下端之骨端见多个囊状皂泡样骨质破坏区,病灶以后侧部明显,呈偏侧性生长,边缘无硬化;病灶横径大于纵径,关节面尚连续;局部骨皮质变薄;未见明确钙化影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。内生软骨瘤左手中指中节指骨体部外侧见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长;其边缘骨皮质膨胀变薄,见一薄层骨质增生硬化现象;其内见砂粒样密度增高影,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生和破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。软骨肉瘤左侧股

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