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病理生理学习题缺氧.docx

1、病理生理学习题缺氧缺氧单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.1分关于缺氧的描述,下项最为贴切的是 A:血液氧饱和度降低 B:吸入气体氧分压降低 C:组织供氧不足或不能充分利用氧 D:血液氧含量过低 E:血液氧容量降低标准答案:C2.1分低张性缺氧主要血气特点是 A:血液氧分压低于正常 B:血液氧含量低于正常 C:血液氧容量低于正常 D:动脉血氧含量低于正常 E:动脉血氧分压低于正常标准答案:E3.1分等张性缺氧时 A:血氧容量降低 B:动脉血氧分压降低 C:血氧饱和度降低 D:组织细胞利用氧障碍 E:血氧含量正常标准答案:A4.1分低氧血症是指 A:血液氧分压低于正常

2、B:动脉血氧含量低于正常 C:血液氧含量低于正常 D:动脉血氧分压低于正常 E:血液氧容量低于正常 标准答案:B5.1分动脉血氧分压是指 A:100ml血液中实际含有O2的毫升数 B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力 C:血红蛋白和氧结合力的大小 D:血红蛋白氧饱和度为50时的氧分压 E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案:B6.1分血氧饱和度一般是指 A:血液中溶解的O2量和总O2量的比值 B:Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值 C:HbO2和未结合O2的Hb的比值 D:HbO2和Hb总量的比值 E:未结合O2的Hb量和Hb总量的比值标准答案:B7.1分决定血氧饱和度最主要的因素是

3、 A:血液pH值 B:血液温度 C:血氧分压 D:血液CO2分压 E:红细胞内2,3-DPG的含量标准答案:C8.1分缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是 A:红细胞内2,3-DPG浓度升高 B:血液H浓度升高 C:血液CO2分压升高 D:血液温度升高 E:以上都不是标准答案:A9.1分有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的? A:血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力 B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 D:血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数 E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利

4、用氧的能力标准答案:C10.1分P50 是指 A:氧含量50时氧分压值 B:氧容量50时氧分压值 C:氧饱和度50时氧分压值 D:溶解氧量50时氧分压值 E:动静脉血氧含量差的50时氧分压标准答案:C11.1分缺氧性细胞膜电位改变主要是由于 A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低 B:溶酶体肿胀、破裂 C:细胞内ATP含量降低 D:细胞膜对离子通透性增高,钠、钙内流,钾外流 E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案:D12.1分低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于 A: kPa (90mmHg) B: kPa (80mmHg) C: kPa (70mmHg) D: kPa (60mmHg

5、) E: kPa (50mmHg)标准答案:D13.1分下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的? A:血氧容量正常 B:动脉血氧分压和氧含量降低 C:动静脉血氧含量差大于正常 D:静脉血分流入动脉是病因之一 E:可出现呼吸性碱中毒标准答案:C14.1分氧疗对下述哪类病人效果最好? A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 B:外呼吸功能障碍 C:一氧化碳中毒 D:心力衰竭 E:氰化物中毒标准答案:B15.1分大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是 A:血氧容量下降 B:动脉血氧分压下降 C:动脉血氧饱和度正常 D:静脉血氧含量升高 E:动静脉氧差增大标准答案:B16.1分慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动

6、因素是 A:吸入气的氧分压过低 B:肺泡气的氧分压降低 C:动脉血氧分压降低 D:动脉血氧饱和度降低 E:动脉血氧容量降低标准答案:B17.1分血液性缺氧的血氧指标变化是 A:动脉血氧分压下降 B:动脉血氧含量正常 C:动脉血氧饱和度下降 D:血氧容量降低 E:动静脉氧含量差增加标准答案:D18.1分关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪一项不适宜? A:CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B:CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移 C:吸入气中CO浓度为时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤 D:呼吸加深变快,肺通气量增加 E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案:D19.1分

7、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因 A:O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢 B:HbO2解离速度减慢 C:HbCO无携O2能力 D:CO使RBC内2,3-DPG减少 E:以上都不是标准答案:C20.1分引起肠源性发绀的原因是 A:一氧化碳中毒 B:亚硝酸盐中毒 C:氰化物中毒 D:肠系膜血管痉挛 E:肠道淤血水肿 标准答案:B21.1分某患者血氧检查为:血氧容量12ml,动脉血氧含量,氧分压 kPa (100mmHg),动-静脉氧差,患下列哪一种疾病的可能性最大? A:慢性支气管炎 B:慢性贫血 C:矽肺 D:严重维生素B2缺乏 E:慢性充血性心力衰竭标准答案:B22.1分循环性缺氧时血氧指标最特

8、征性的变化是 A:动脉血氧分压正常 B:血氧容量正常 C:动脉血氧含量正常 D:动脉血氧饱和度正常 E:动静脉血氧含量差增大 标准答案:E23.1分最能反映组织性缺氧的指标是 A:血氧容量降低 B:动脉血氧分压降低 C:动脉血氧含量降低 D:血氧饱和度增加 E:动静脉血氧含量差降低标准答案:E24.1分氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是 A:与氧化细胞色素氧化酶结合 B:与还原型细胞色素氧化酶结合 C:增高线粒体内膜对H的通透性 D:抑制ATP合成酶的活性 E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案:A25.1分下列哪一种疾病发生的缺氧,其动脉血氧含量可明显下降? A:脑血栓形成 B:冠状动

9、脉痉挛 C:肾小动脉硬化 D:肺栓塞 E:食管静脉曲张标准答案:D26.1分动静脉血氧含量差大于正常见于 A:低输出量性心力衰竭 B:慢性阻塞性肺气肿 C:一氧化碳中毒 D:氰化物中毒 E:亚硝酸盐中毒标准答案:A27.1分下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧? A:H2S B:NH4CN C:NaCl D:As2O3 E:P标准答案:C28.1分血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,静脉血氧分压与氧含量高于正常见于 A:心力衰竭 B:呼吸衰竭 C:失血性休克 D:氰化钠中毒 E:慢性贫血标准答案:D29.1分支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在? A:动脉血氧分压降低

10、B:动脉血氧含量降低 C:动脉血氧饱和度正常 D:动静脉氧差正常或下降 E:静脉血氧分压降低标准答案:C30.1分造成组织缺氧的主要机制是 A:动脉血氧分压降低 B:血氧含量降低 C:血液氧饱和度降低 D:单位时间内流过毛细血管血量减少 E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案:E31.1分常用下列哪项指标反映内呼吸情况? A:动脉血氧分压 B:P50 C:静脉血氧分压 D:动脉血氧饱和度 E:动脉血氧含量标准答案:C32.1分低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:静脉氧分压降低 B:静脉血液氧饱和度降低 C:毛细血管平均氧分压降低 D:毛细血管血量减少 E:血氧容量降低标准答案:C33.1

11、分血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉氧分压降低 B:单位时间内毛细血管血量减少 C:血氧容量降低 D:静脉血氧含量增高 E:细胞内呼吸障碍标准答案:C34.1分循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉氧分压降低 B:单位时间内毛细血管血量减少 C:血氧容量降低 D:血液氧饱和度降低 E:P50 降低 标准答案:B35.1分组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉血氧分压降低 B:血液氧饱和度降低 C:组织利用氧障碍 D:毛细血管血液量减少 E:血液氧容量降低标准答案:C36.1分急性缺氧引起下列哪一类变化? A:肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高 B:刺激化学感受器,反射性通过交

12、感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状 C:心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩 D:交感神经兴奋,小动脉收缩,心输出量减少 E:使血浆中促红细胞生成素增多,使红细胞数及血红蛋白量明显增加标准答案:A37.1分氧中毒发生主要取决于 A:氧的湿化程度 B:氧分压 C:氧流量 D:给氧时间 E:给氧方式标准答案:B38.1分急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A:心率加快 B:心肌收缩性增强 C:肺通气量增加 D:脑血流量增加 E:腹腔内脏血流量减少标准答案:C39.1分低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是 A:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器 B:刺激颈动脉体化学感受器

13、C:直接刺激呼吸中枢 D:刺激肺牵张感受器 E:以上都不是标准答案:B40.1分肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应? A:血液性缺氧 B:组织性缺氧 C:单纯性循环性缺氧 D:急性低张性缺氧 E:长期、慢性低张性缺氧标准答案:D41.1分急性缺氧引起下列的血管效应是 A:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案:D42.1分急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为 A:肝脏 B:肾脏 C:肺 D:胃肠道 E:胰腺标准答案:B43.1

14、分心肌缺氧的主要代偿方式是 A:提高摄氧率 B:降低耗氧量 C:释放储备氧 D:增加冠状动脉血流量 E:增加血流携氧能力标准答案:D44.1分心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是 A:腺苷 B:前列环素 C:K D:CO2 E:H 标准答案:A45.1分最易引起肺动脉高压的病因是 A:CO中毒 B:亚硝酸盐中毒 C:慢性贫血 D:高热 E:慢性阻塞性肺病标准答案:E46.1分急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是 A:右心输出量增加 B:肺小动脉收缩 C:左心功能不全 D:肺小静脉淤血 E:肺血流量增加 标准答案:B47.1分慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是 A:

15、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加 B:增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C:抑制脾和肝对红细胞的破坏 D:刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放 E:交感神经兴奋、肝脾储血库收缩标准答案:D48.1分以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀? A:呼吸功能不全 B:组织用氧障碍 C:心力衰竭 D:静脉血掺杂 E:窒息标准答案:B49.1分关于发绀的描述下列哪一项是错误的? A:缺氧不一定有发绀 B:血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀 C:动脉血氧分压低于(50mmHg)、血氧饱和度低于80时易出现发绀 D:严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显 E:发绀是否明确,还和皮肤、粘膜血

16、管中的血量有关标准答案:D50.1分以下哪一种病因导致缺氧时,红细胞内2,3-DPG不增加? A:阻塞性肺气肿 B:肺水肿 C:严重维生素B2缺乏 D:肺纤维化 E:心力衰竭标准答案:C51.1分严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为 A:细胞内Na增多 B:细胞外K 减少 C:细胞内Ca2减少 D:细胞外H减少 E:细胞内H减少标准答案:A52.1分循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 A:提高PAO2 B:提高PaO2 C:提高SaO2 D:增加血浆中溶解的氧 E:促使CO2的排出标准答案:D串5选1 (每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案) 男性,14岁,被人发现在浴室昏迷(使用

17、燃气热水器),该患者血液的碳氧血红蛋白为60%.诊断为CO中毒。53.分CO中毒通常引起哪种类型的缺氧 A:组织性缺氧 B:循环性缺氧 C:血液性缺氧 D:乏氧性缺氧 E:失氧性缺氧标准答案:C54.分该患者的皮肤黏膜颜色应为 A:青紫色 B:樱桃红色 C:咖啡色 D:玫瑰红色 E:苍白色标准答案:B55.分关于该患者血气指标改变正确的是 A:动脉血氧分压下降 B:动脉血氧含量降低 C:血氧饱和度增加 D:动静脉氧差增加 E:动脉血CO2分压增高标准答案:B56.分CO中毒引起该患者缺氧昏迷其机制包括 A:形成碳氧血红蛋白,失去携带氧的能力 B:2,3-DPG生成减少,氧解离曲线左移 C:CO

18、与血红蛋白分子中某个血红素结合后,将增加其余3个血红素对氧的亲和力 D:急性CO中毒使组织细胞利用氧的能力增强 E:A+B+C标准答案:E57.分吸氧是治疗缺氧的基本方法,但根据缺氧类型不同,氧疗的效果有很大差异,请问常规吸氧对下列哪种患者效果最明显? A:慢性阻塞性肺疾病患者 B:右向左分流的先心病患者 C:亚硝酸盐中毒患者 D:氰化物中毒患者 E:高铁血红蛋白血症标准答案:A患者男性,33岁,因进洞穴探险后感到头晕、头痛、心慌、胸闷半小时而入院。入院查体:T36 R26次/分P112次/分BP90/50mmHg神志淡漠,口唇紫绀,肺部听诊未闻及啰音。心率112次/分,律齐,未闻及杂音。血气

19、检查示:动脉血氧分压、氧饱和度、血氧含量下降而血氧容量正常。58.分根据上述血气检查结果,该患者发生的缺氧类型为 A:血液性缺氧 B:低张性缺氧 C:循环性缺氧 D:组织性缺氧 E:等张性缺氧标准答案:B59.分该患者皮肤粘膜出现紫绀是由于 A:脱氧血红蛋白增多 B:氧合血红蛋白增多 C:碳氧血红蛋白增多 D:高铁血红蛋白增多 E:血红蛋白减少标准答案:A60.分患者出现缺氧的原因是 A:外呼吸功能障碍 B:吸入气氧分压低下 C:静脉血流入动脉血 D:CO中毒 E:高铁血红蛋白血症标准答案:B组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)61.1分硫化氢中毒时 A:动

20、脉血氧分压低于正常 B:静脉血氧分压高于正常 C:动静脉血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:动脉血氧饱和度高于正常标准答案:B62.1分矽肺时 A:动脉血氧分压低于正常 B:静脉血氧分压高于正常 C:动静脉血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:动脉血氧饱和度高于正常标准答案:A63.1分室间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄时 A:动脉血氧分压低于正常 B:静脉血氧分压高于正常 C:动静脉血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:动脉血氧饱和度高于正常标准答案:A64.1分乘飞机升入大气压为 kPa (160mmHg)的高空,吸入相同压力的纯氧时 A:肺泡气氧分压降低 B:肺泡动脉氧差增多 C:动

21、静脉氧含量差不多 D:动脉血氧容量降低 E:静脉血氧含量升高标准答案:A65.1分严重左心衰竭患者吸入25氧时 A:肺泡气氧分压降低 B:肺泡动脉氧差增多 C:动静脉氧含量差不多 D:动脉血氧容量降低 E:静脉血氧含量升高标准答案:B66.1分慢性缺铁性贫血患者(血红蛋白60g/L)间断吸入 (2个大气压)的高压时 A:肺泡气氧分压降低 B:肺泡动脉氧差增多 C:动静脉氧含量差不多 D:动脉血氧容量降低 E:静脉血氧含量升高标准答案:D67.1分CO中毒时皮肤颜色为 A:发绀 B:苍白 C:樱桃红色 D:玫瑰红色 E:咖啡色标准答案:C68.1分严重贫血皮肤颜色为 A:发绀 B:苍白 C:樱桃

22、红色 D:玫瑰红色 E:咖啡色标准答案:B69.1分亚硝酸钠中毒时皮肤颜色为 A:发绀 B:苍白 C:樱桃红色 D:玫瑰红色 E:咖啡色标准答案:E5选多 (每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)70.2分吸入气氧分压大小取决于 A:吸入气氧浓度(FiO2) B:吸入气压力(PB) C:血氧饱和度(SaO2) D:水蒸气压力 E:PACO2 (肺泡气二氧化碳分压)标准答案:ABD71.2分决定组织供氧量的因素为 A:动脉血氧分压 B:动脉血氧含量 C:血氧容量 D:组织血流量 E:PaCO2 (动脉血二氧化碳分压)标准答案:ABCD72.2分计算组织耗氧量的指标有 A:动脉血氧分压 B:

23、动脉血氧饱和度 C:动静脉血氧含量差 D:组织血流量 E:血氧容量标准答案:CD73.2分严重慢性贫血患者在支气管哮喘发作时的血氧指标检查结果可有 A:动脉血氧分压下降 B:血氧容量降低 C:静脉血氧分压下降 D:动静脉血氧含量差减小 E:吸入气体氧分在降低标准答案:ABCD74.2分大失血引起休克持续较久,并发成人呼吸窘迫综合征时,可有哪些类型缺氧? A:呼吸性缺氧 B:血液性缺氧 C:循环性缺氧 D:组织性缺氧 E:肠源性发绀 标准答案:ABC75.2分低张性缺氧引起肺通气量显着增加的代偿意义在于 A:提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血 B:增加肺血流量有利于氧的摄取 C:增加心输出量有利于

24、氧的运送 D:使氧离曲线右移有利于血液释放氧 E:呼吸肌耗氧量增加标准答案:ABC76.2分急性轻、中度缺氧使心率增快的机制有 A:主动脉体化学感受器受刺激 B:肺牵张反射增强 C:交感神经兴奋 D:呼吸运动过深的反射刺激 E:颈动脉体化学感受器受刺激标准答案:BC77.2分缺氧初期心输出量增加的机制是 A:心率加快 B:心肌收缩力增强 C:静脉回流增加 D:呼吸运动增强 E:心肌耗氧量增加标准答案:ABCD78.2分急性缺氧时机体的主要代偿反应是 A:肺通气量增加 B:心脏活动增强 C:氧离曲线右移 D:血液携氧增加 E:组织用氧加强标准答案:AB79.2分急性低张性缺氧引起的代偿性心血管反

25、应表现在 A:心输出量增加 B:血流分布改变 C:肺血管收缩 D:毛细血管增生 E:骨髓造血增强标准答案:ABC80.2分严重持续缺氧时心脏的变化有 A:心动过速 B:冠状动脉血流量减少 C:心肌收缩性减弱 D:心输出量减少 E:期前收缩标准答案:CDE 81.2分缺氧时肺组织内增加释放的缩血管物质有 A:白三烯(LTs) B:内皮素(ET) C:血栓素A2(TXA2) D:前列环素(PGI2) E:一氧化氮(NO)标准答案:ABC82.2分缺氧时,肺组织内增加释放的舒血管物质有 A:内皮素(ET) B:前列环素(PGI2) C:前列腺素F2(PGF2) D:血栓素A2(TXA2) E:一氧化

26、氮(NO)标准答案:BE83.2分缺氧时血液系统的代偿反应有 A:红蛋白结合氧亲和力增加 B:红细胞内2,3-DPG减少 C:骨髓造血功能增强 D:氧离曲线右移 E:促红细胞生成素增多标准答案:CDE84.2分下列哪些病因引起的缺氧使红细胞中2,3-DPG增加? A:氰化物中毒 B:热射病引起机体过热 C:弥漫性肺间质纤维化 D:心肌梗死伴发休克 E:硫化物中毒标准答案:CD85.2分低张性缺氧时红细胞内2,3-DPG增多的机制是 A:脱氧血红蛋白增加 B:氧合血红蛋白构型异常 C:红细胞内pH升高 D:2,3-DPG透出红细胞减少 E:内皮素(ET)增多标准答案:AC86.2分严重缺氧出现心

27、功能障碍的机制是 A:心肌能量产生障碍 B:代谢性酸中毒 C:心肌细胞内外K、Na分布异常 D:直接对中枢的抑制作用 E:细胞内Ca2外流增加标准答案:ABCD87.2分慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义的变化有 A:毛细血管密度增加 B:线粒体数目增加 C:肌红蛋白量增加 D:溶酶体膜通透性增高 E:细胞钠、钙内流、钾外流标准答案:ABC88.2分缺氧时代谢变化有 A:有氧氧化减弱 B:糖酶解增强 C:代谢性碱中毒 D:细胞内Na增加、K减少 E:机体耗氧率增多标准答案:ABD89.2分严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括 A:细胞内缺K而Na浓度增高 B:线粒体的脱氢酶活性升高 C:磷脂酶活性升高使溶酶体膜被分解 D:细胞自溶、坏死 E:胞浆游离Ca2下降标准答案:ACD90.2分中枢神经系统对缺氧十分敏感的原因有 A:仅占体重%的脑组织耗氧量为全身总耗氧量的23% B:觉醒和睡眠状态都持续耗氧 C:脑组织所需能量的85%95%来自葡萄糖的糖酵解 D:脑内氧储备少,脑血流中断1015s,储备的氧即耗尽 E:脑血流量约占心输出量30%标准答案:ABD91.2分缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制包括 A:神经介质合成减少 B:细胞内游离Ca2减少 C:ATP生成不足 D:溶酶体酶释放 E:神经细胞膜电位升高标准答案:ACD92.2分有关影响机体对缺氧耐受性的因素的描述哪些是正确的?

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