1、北京市中小企业知识产权集聚发展示范区专项申报书北京市中小企业知识产权集聚发展示范区专项申报书 申报单位: 运营单位: (盖章)所在辖区: 填报日期: 北京市知识产权局编制填报说明1.申报单位是指科技园区、孵化器、众创空间、创新创业基地等双创载体。2.运营单位是指负责管理科技园区、孵化器、众创空间、创新创业基地等双创载体的运营方。3.申报材料一式五份,申报书同相关附件合并胶装成册,根据要求签字并加盖公章。相关附件按照附件清单顺序排列。4.申报时递交电子版,内容包括:申报书(word版)及各类证明文件。(电子版内容与纸质版保持一致)5.申报材料必须真实有效,如发现有虚假伪造行为,市知识产权局将取消
2、该机构当年申报资格。申报单位基本情况表申报单位名称运营单位名称(工商注册)运营单位类别1.国有企业 2.民营企业 3.大学 4.研究院所 5.政府 6.投资机构 7.自然人 8.其他(请注明 )申报单位类别1.科技园区 2.孵化器 3.众创空间 4.创新创业基地 5.其他(请注明 )主导产业(高精尖产业)1.新一代信息技术 2.集成电路 3.智能装备 4.节能环保 5.软件和信息服务业 6.新材料 7.医药健康 8.人工智能 9.新能源智能汽车 10.其他(请注明 )股东构成股东名称股权比例通讯地址注册资本注册时间法人姓名办公电话/手机负责人姓名办公电话/手机网址电子邮箱获得资质其他(请注明资
3、质名称,年份,及授予资质的单位名称)申报单位经济指标年度2015年2016年2017年总收入(万元) 其中:房租收入 物业费收入 投资收入 公共服务收入 知识产权 公共服务投入利润(万元)税收(万元)入驻企业基本情况(2017年)孵化场地面积入孵企业使用面积入驻企业数量规模以上企业中小微型企业高新技术企业符合北京高精尖产业发展方向的企业数量入驻企业总收入(万元)企业员工数量企业研发投入(万元)研发投入占企业总收入比值毕业企业数毕业企业数占在孵企业比例获得融资企业数获得融资额度入驻企业知识产权情况专利拥有量专利申请量(2017年)其中:发明专利其中:发明专利 实用新型专利 实用新型专利 外观设计
4、专利 外观设计专利 PCT专利拥有量PCT专利申请量(2017年)专利转让登记合同数量专利转让金额专利许可登记合同数量专利许可金额专利产品销售额专利产品销售占企业收入比知识产权质押融资笔数知识产权质押融资金额知识产权股权融资笔数知识产权股权融资金额专利行政调处(件)知识产权司法诉讼案件国家知识产权示范企业数国家知识产权优势企业数北京知识产权示范企业数北京知识产权试点企业数国际标准数国家标准数行业标准数知识产权贯标企业数获国家、北京市科技奖项获国家、北京市专利奖项是否搭建知识产权综合服务平台是否建立北京12330分中心或工作站是否引入第三方知识产权服务机构是否组织知识产权相关培训一、申报单位概述
5、(一)申报单位建设整体情况(二)申报单位运行模式及特点(三)申报单位管理团队情况二、专业化服务情况(一)基础公共服务(包括工商注册、税务登记、财务咨询、人事管理等)(二)投融资服务(包括投融资对接、项目路演、融资租赁、银行贷款等)(三)知识产权服务(包括专利预警分析、专利检索、知识产权维权、知识产权投融资、知识产权代理。知识产权培训等)三、知识产权典型案例(企业知识产权工作典型案例或知识产权服务典型案例)申报单位承诺本单位承诺该申报材料中所有信息真实可靠,若有失实和造假行为,本单位愿承担一切责任。法定代表人(签字): 申报或运营单位(公章) 年 月 日 1区知识产权主主管部门意见(区知识产权主管部门盖章)年 月 日申报书附件清单1.申报或运营单位营业执照复印件,加盖公章; 2.辖区企业名录,并注明行业领域;3.辖区企业专利拥有量和发明专利拥有量;PCT专利申请量和PCT专利拥有量清单列表;4.国家知识产权优势、示范企业,北京市知识产权试点、示范单位和知识产权贯标企业清单列表;5.专利转让、专利许可、知识产权质押融资、知识产权股权融资等相关企业清单列表;6.知识产权服务相关证明材料;7.申报单位获得的相关资质、荣誉等证明文件复印件(包括国家级及本市孵化器、科技园、众创空间资质;获得国家科技奖、中国专利奖、北京市发明专利奖等奖项证书)。
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