1、攻读博士学位研究生报名登记表攻读博士学位研究生报名登记表考生编号:_报考类别: 普通招考 硕博连读 本科直博应届硕士: 是 否 2012年报考西北工业大学攻读博士学位研究生报名登记表姓名:_身份证号:_报考学院名称:_报考专业名称:_研究方向:_指导教师:_考试科目名称:1.外国语_2.专业课一_ 3.业务课二_ 填表日期: 年 月 日 填 表 说 明一、本表下载后由考生和所在单位用黑色钢笔分别填写,内容力求详尽,字迹应公正、清晰。如栏内填写不下,可加附页。二、封面上内容应与“博士报名登记卡”上一致。三、表内所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写的栏目,应填写“不详”并注明原因,如
2、无该项目,则应写“无”。考生姓名栏所填姓名,应与本人身份证、户口本的姓名完全一致。四、考生所在工作或学习单位是指考生人事档案所在单位,非考生人事档案所在单位盖章无效,一经发现即取消考生报考或录取资格。姓 名性 别出生年月照片出生地婚 否籍 贯民 族户口所在地政治面貌职称或职 务证件类型证件号码获学士学位单位代码、名称 获学士学位专业代码、名称获学士学位年月学士学位证书编号本科毕业单位代码、名称本科毕业专业代码、名称本科毕业年月本科学历学习形式本科毕业证书编号获硕士学位单位代码、名称获硕士学位专业代码、名称获硕士学位年月硕士学位证书编号硕士毕业单位代码、名称硕士毕业专业代码、名称硕士毕业年月获硕
3、士学位方式硕士毕业证书编号最终学位最终学历在校学生注册学号现学习或工作单位名称单位所在省市单位所在省市邮编人事档案所在单位档案所在单位省市档案所在单位通信地址档案所在单位邮编考生联系电话(固定)考生移动电话 何时、何地、何因受过何种奖励家 庭 主 要 成 员姓 名与本人关系在何单位工作、任何职务联系电话学习与工作经历(高中毕业后起)起止年月学习或工作单位任何职务本人保证报名时所提交的报考信息和证件真实、有效。如有虚假信息和作假行为,本人承担一切后果。 考生签字: 年 月 日对考生的政治表现、外语水平、业务和科研能力的介绍: 基层单位签字(盖章): 应届生由所在院(系)盖章: 注:要求考生毕业后回原单位的,必须写明同意报考“定向培养”和“委托培养”;不要求考生毕业后回原单位的只填写“同意报考”即可。 考生所在单位人事部门负责人签字 考生所在单位人事部门盖章 应届生由所在学校盖章 年 月 日 招生单位录取意见: 招生单位盖章 年 月 日