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妊娠生理妊娠诊断医学必看 试题带详细解析答案.docx

1、妊娠生理妊娠诊断医学必看 试题带详细解析答案9.妊娠生理、妊娠诊断(一)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1卵子受精在输卵管的 A间质部B峡部C壶腹部D壶腹部与峡部交界处E伞端 正确答案:C 2有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的: A尿妊免(+)则可确诊妊娠BB型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎CHCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的D超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠E胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 正确答案:B 325岁妇女,结婚两年未孕,月经规律,现停经41天,近一周觉乳房胀痛,尿妊

2、娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为 A垂体性闭经B月经前期C早期妊娠D子宫性闭经E卵巢早衰 正确答案:C 4腹部触诊能区分胎头、胎臀及肢体多在 A16周后B18周后C20周后D22周后E24周后 正确答案:E 5胎盘分泌的激素不包括 A雌激素B孕激素C雄激素DHCGE胎盘生乳素 正确答案:C 6羊水的pH约为: A6.5B7.0C8.0D7.2E9.0 正确答案:D 7正常的胎动每小时 A13次B35次C57次D710次E10次以上 正确答案:B 8关于妊娠期母体血液的改变,下列哪项正确: A血容量于孕10周开始增加,孕36周达高峰B网织红细胞数轻度增加C白细胞总数增高

3、,中性粒细胞减少D红细胞沉降率加快E血浆纤维蛋白原稍增加 正确答案:D 9根据胎儿身长判定妊娠周数,下列哪项正确: A妊娠20周末,胎儿身长为25cmB妊娠24周末,胎儿身长为28cmC妊娠28周末,胎儿身长为31cmD妊娠32周末,胎儿身长为34cmE妊娠40周末,胎儿身长为45cm 正确答案:A 1024岁初产妇,末次月经记忆不清,产科检查,腹围94cm,宫高33cm,宫底在脐与剑突之间,胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周最可能为 A孕24周B孕32周C孕40周D孕28周E孕36周 正确答案:C 11不能用来诊断早孕的为 A基础体温的高相持续3周以上B妊娠免疫试验C超声多普勒D黄体酮试验E

4、尿雌三醇的测定 正确答案:E 1225岁女性,既往:停经50天,近三天,晨起呕吐,厌油腻,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断为 A继发性闭经B病毒性肝炎C早期妊娠D妊娠剧吐E膀胱炎 正确答案:C 13绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是: A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周 正确答案:B 14孕妇血液方面的变化,错误的是 A血浆胶体渗透压升高B循环血容量增加C血液处于高凝状态D血脂到晚期明显增加E妊娠后期易发生缺铁 正确答案:A 15停经三个月,子宫大于孕周,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是 A超声多普勒检查B腹部X线摄片C

5、胎儿心电图检查D羊水中甲胎蛋白测定EB超检查 正确答案:E 16关于绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的 AhCG是脂溶性的,不易被母体吸收BhCG是由子宫蜕膜细胞产生ChCG的生物活性与LH相似D尿中hCG量随妊娠月份而增加EhCG是一种甾体激素 正确答案:C 17关于妊娠期母体的变化,哪项是正确的 A妊娠后肺活量减小,动脉血PO2降低B孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值C因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎D妊娠初期动脉血压增加,脉压减小E垂体前叶增多,故促性腺激素分泌增多 正确答案:C 18关于羊水,下列哪项正确: A胎儿尿液是

6、孕早期羊水的主要来源B妊娠中期以后主要由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D脐带华通胶不能吸收羊水E妊娠中期以后,羊水逐渐变为高渗 正确答案:C 19妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的是 A孕妇易发生左侧肾盂肾炎B夜尿量少于日尿量C输尿管蠕动增加D泌尿系统肌张力降低E肾小管对葡萄糖再吸收能力相应曾加 正确答案:D 20关于HCG正确的是 A是一种甾体激素B受精后20天可在孕妇血中测出C是进行早孕诊断的标志物D产后2天内消失E妊娠12周达高峰 正确答案:C 21下列哪项符合妊娠期母体的生理变化 A空腹血糖值与非孕期相似或稍高B肺活量增加C网织红细胞明显增生D肘静脉压升

7、高E阴道分泌物pH值降低 正确答案:E 22头先露中最常见的是 A枕先露B额先露C复合先露D面先露E前囟先露 正确答案:A 23正常妊娠满12周时,子宫底于 A脐耻之间B腹部不能触及C耻骨联合上23横指D耻骨联合上刚能触及E脐下2横指 正确答案:C 24末次月经是20XX年3月22日,预产期是 A20XX年12月29日B20XX年12月31日C20XX年1月29日D20XX年1月10日E20XX年1月2日 正确答案:A 25妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是 A心脏向左下方移位B孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同C收缩压无明显变化,舒张压稍偏低D孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常E下肢

8、静脉压无明显变化 正确答案:C 26妊娠增大的子宫超出盆腔的时间是 A8周B10周C12周D14周E16周 正确答案:C 27确定早孕最可靠的辅助诊断方法是 AB超检查B妊娠免疫试验C测定尿中孕二酮值D阴道脱落细胞学检查E妇科检查 正确答案:A 28妊娠期肺功能的变化,下列哪项是错误的 A通气量增加,主要是潮气量增加B上呼吸道粘膜增厚、充血、水肿,易发生上呼吸道感染C残气量减小D肺泡换气量约增加65%E肺活量增大 正确答案:E 29早孕时最早及最重要的症状是: A停经B早孕反应C尿频D腹痛E乳房胀痛 正确答案:A 30受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的 A透明带必须消失B囊胚与受精卵同步发

9、育C受精卵发育至囊胚期D必须有足够数量的孕酮E滋养层分化出合体滋养层 正确答案:C 31关于妊娠宫颈的变化,错误的是 A妊娠早期宫颈肥大、着色、变软B近预产期宫颈变短,轻度扩张C宫颈腺体分泌物增多,形成黏液栓D分娩开始后先有宫颈扩张,再有宫口扩大E宫颈表面出现的糜烂面为假性糜烂 正确答案:D 32关于胎先露哪项不正确 A枕先露的指示点为枕骨B面先露的指示点为颜面骨C臀先露的指示点为骶骨D肩先露的指示点为肩胛骨E胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分 正确答案:B 33晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床: A23日B45日C67日D89日E1011日 正确答案:C 34正常妊娠时,绒

10、毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A1012周B810周C1214周D68周E1416周 正确答案:B 35正常妊娠的生理改变 A促性腺激素增加B皮质醇降低C血浆蛋白降低D甲状腺素降低E醛固酮降低 正确答案:C 36关于滋养层发育,下列哪项正确: A滋养层外层是细胞滋养层B细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C合体滋养细胞是分裂生长的细胞D细胞滋养细胞是执行功能的细胞E滋养层内层是基底膜 正确答案:E 37临床上听诊器听到胎心音一般在妊娠的 A1214周B1416周C1618周D1820周E2022周 正确答案:D 38女性,28岁,停经2个月,阴道出血2天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋

11、大小,宫口闭,为确诊下列哪项检查最有意义 A尿妊娠试验BB超检查C诊断性刮宫D基础体温测定EA超检查 正确答案:B 39妊娠早期的黑格征(Hegarssign)是指 A双合诊时子宫呈前屈或后屈位B子宫前后径变宽,略饱满呈球形C子宫增大变软D双合诊检查发现子宫峡部极软,宫颈和宫体似不相连E双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 正确答案:D 40胎儿姿势是指 A胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B胎儿身体长轴与母体长轴的关系C最先进入骨盆入口的胎儿部分D胎儿位置与母体骨盆的关系E胎儿身体各部的相互关系 正确答案:E 41关于妊娠期母体内分泌的变化,下列哪项正确: A腺垂体不增大B促黑素细胞激素减少C甲

12、状腺功能低下D皮质醇轻度减少E垂体催乳激素增多 正确答案:E 42绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰 A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1012周D受精后10天E受精后12天 正确答案:B 43异常胎位最多见的是 A枕横位B枕后位C臀位D横位E面先露 正确答案:C 44胎儿循环系统的特点之一是 A右心的血1/3通过肺脏B脐动脉内为含氧量高的动脉血C人右心的为含氧量低的静脉血D有两条脐静脉E脐静脉汇入肝脏 正确答案:A 45关于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是正确的: A是一种甾体激素B主要由郎罕细胞分泌C随妊娠进展而增加,直至孕末期D可用于促排卵E葡萄胎时HPL升高 正确答案:C 46从妊娠第几周始

13、称为胎儿: A8B9C10D12E16 正确答案:B 47超声监测到的和胎心率频率一至的为 A子宫杂音B脐带杂音C胎盘血流音D主动脉搏动音E胎动音 正确答案:B 48正常妊娠38周时的羊水量约为: A600mlB800mlC1000mlD1200mlE1500ml 正确答案:C 49关于早期妊娠的诊断,正确的是 A月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠B哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠C子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据D于停经6周左右都具有早孕反应E已婚育龄年轻女性,平时月经规律,一旦月经过期10天,应疑为妊娠 正确答案:E 50下列哪组方法诊断妊娠最可靠 A停经史,早孕反应,内诊子

14、宫增大,尿hCG(+)B停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)C停经史,早孕反应,B超见宫内光团D停经史,胎动感,腹部渐膨隆E早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+) 正确答案:B 51胎盘由以下哪些组织合成: A滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 正确答案:D 52胎儿血循环建立是在受精后的 A第5周B第4周C第2周D第1周E第3周 正确答案:E 53妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有 A甲状腺素B雌激素C孕激素D垂体生乳素E促性腺激素释放激素 正确答案:

15、E 54妊娠后半期羊水的主要来源是 A羊膜的透析B脐带表面的透析C胎儿呼吸道粘膜的透析D胎儿皮肤的透析E胎儿尿液 正确答案:E 55胎儿哪种血管内的血液含氧量最低: A静脉导管B脐动脉C下腔静脉D肺静脉E主动脉 正确答案:B 56囊胚着床一般在受精后的 A34天B68天C1011天D1113天E以上均不是 正确答案:B 57在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体心率相一致: A胎心音B子宫杂音C脐带杂音D胎动音E肠蠕动音 正确答案:B 58目前我国采用的围生期规定为: A从妊娠满28周至产后1周B从妊娠满20周至产后4周C从妊娠满28周至产后4周D从胚胎形成至产后1周E以上都不是 正确答案:A

16、59妊娠期子宫的变化,正确的是 A肌细胞于早期增生,数目增加B子宫下段于怀孕后期增长速度最快C子宫下段于临产时可伸展至710cmD足月的子宫腔容量增加20倍,为1000mlE足月的子宫重量增加10倍,为500g 正确答案:C 60早期妊娠的真蜕膜是指 A孕卵和子宫壁之间的蜕膜B覆盖在囊壁上的蜕膜C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜D除底蜕膜外所有的蜕膜组织E以上均不正确 正确答案:C 61关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的 A子宫于妊娠1214周出现不规则无痛性收缩,称Braxton-Hicks收缩B阴道粘膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起D近预

17、产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面E妊娠早期可见妊娠黄体,约在妊娠10周后开始萎缩 正确答案:D 62卵子受精是在输卵管的哪个部位 A间质部内B伞部C壶腹部与峡部连接处D内侧1/3处E峡部与间质部连接处 正确答案:C 63妊娠期母体的变化,正确的是 A每分钟肺通气量减少B血浆白蛋白增加C肾小球滤过率减少D心搏量减少E凝血因子增加,纤溶活性降低 正确答案:E 64早孕出现最早及最重要的症状是 A停经史B恶心呕吐C腹痛D乳房胀痛E尿频 正确答案:A 65妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的 A心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音B心率每分钟增加1015次C心电图可出现电轴左偏D心脏容量至孕末

18、期约增加10%E心脏向左向下向前移位 正确答案:E 66属于妊娠期异常生理变化的是 A心率增快并有心悸感B心浊音界向左侧扩大C心尖区可闻及收缩期柔和的吹风样的杂音D下肢浮肿,休息后不消退E上楼时呼吸增快,气促 正确答案:D 67首选诊断早孕的辅助检查方法是: A阴道脱落细胞学检查B基础体温测定C尿妊娠试验D黄体酮试验E宫颈粘液涂片干燥后镜检 正确答案:C 68胎盘的功能层主要在 A底蜕膜B叶状绒毛膜C平滑绒毛膜D真蜕膜E羊膜 正确答案:B 69月经规律的妇女常用推算预产期的方法是 A初觉胎动的时间B自末次月经开始之日C早孕反应的开始时间D自末次月经干净之日E孕早期妇科检查时子宫大小 正确答案:

19、B 70妊娠期的子宫变化,正确的是 A子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白B妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为25mmHgC足月妊娠时子宫血流量约为300500mlD足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘,20%25%供应子宫蜕膜层E子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍 正确答案:A 71关于蜕膜哪项是正确的: A孕卵着床后,子宫内膜受雌激素、孕激素作用发生蜕膜变B与滋养层接触的蜕膜称底蜕膜C覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜D除底蜕膜外,覆盖在子宫腔内的蜕膜为包蜕膜E随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而宫腔消失 正确答案:A 7

20、2在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是 A胎动杂音B胎盘血流杂音C腹主动脉音D脐带杂音E子宫杂音 正确答案:D 73诊断中期妊娠,哪项最不可靠 A触诊胎头有浮球感B超声示有胎动反射C自觉胎动D胎心音清晰E宫底在脐耻之间 正确答案:C 74妊娠期血液系统的变化正确的是 A网织红细胞轻度下降B白细胞的增加到妊娠晚期达高峰C红细胞沉降率减少D血小板明显增加E血浆纤维蛋白原增加 正确答案:E 75胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是 A随妊娠的进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少B是合体滋养细胞产生的C有抗胰岛素生成作用D胎盘功能低下时浓度增大E是一种甾体蛋白 正确答案:B 76妊娠早期的黑加征是指 A子宫增

21、大B子宫呈球形C子宫增大有囊性感D宫颈和宫体似不连接E子宫变软 正确答案:D 77诊断中期妊娠,下列哪项不可靠 A扪诊胎头浮球感B自觉胎动C胎心清晰DA超示波有胎动反射E胎儿心电图可见规律图形 正确答案:B 78正常脐带的长度为 A30cmB40cmC50cmD60cmE3070cm 正确答案:E 79正常的脐带内血管有 A1条静脉,2条动脉B2条静脉,2条动脉C2条静脉,1条动脉D1条静脉,1条动脉E1条静脉,3条动脉 正确答案:A 80胎盘的构成,是由以下哪项组成 A羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜C羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜D羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜E羊膜、包蜕膜、叶状绒

22、毛膜 正确答案:A 81孕妇血容量增加,何时达到高峰 A妊娠68周B妊娠812周C妊娠2830周D妊娠3234周E妊娠28周后 正确答案:D 82脐带中的脐动脉有: A4根B3根C2根D1根E以上都不是 正确答案:C 83关于胎儿血液循环,下列哪项正确: A脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉C上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房D左心室的血液流入动脉导管E脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带 正确答案:A 84末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期是: A1998年8月1日B1998年8月2日C1998年8月3日D1998年8月4日E1998年8月5日 正确答

23、案:B 85关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项正确: A由绒毛细胞滋养细胞产生B分子量约为5万C有与黄体生成激素相似的生物活性D为糖蛋白激素,糖分子量占70%E至妊娠416周达高峰,持续12周后下降 正确答案:C 86正常足月妊娠脐带的平均长度是 A70cmB50cmC40cmD30cmE60cm 正确答案:B 87关于妊娠期母体的变化,正确的是 A红细胞增加多于血浆增加B血浆脂质减少C白细胞稍减少D血浆处于高凝状态E血浆蛋白增多 正确答案:D 88胎儿哪种血管内的血液含氧量最高: A静脉导管B脐动脉C下腔静脉D肺静脉E主动脉 正确答案:A 89关于受精卵的发育、运行及着床,正确的是 A受精卵着床

24、时透明带尚未消失B受精后的第8天进入宫腔,第10天开始植入C精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子D卵子受精发生于输卵管的峡部E受精后第五天受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚 正确答案:C 90关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是 A胎儿钙主要在孕末期2个月内积累B胎儿发育需大量的钙、铁C母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少D近足月胎儿体内含钙约25gE妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血 正确答案:C 91妊娠期的新陈代谢不正确的为 A基础代谢早期稍下降,中期增高B足月时体重平均增加15kgC孕妇对蛋白质的需要增加呈正氮平衡D孕妇储存铁量不足,需

25、补充铁剂E妊娠期水分平均增加7L 正确答案:B 92正常脐带内有 A两条脐动脉,一条脐静脉B两条脐动脉C一条脐动脉,一条脐静脉D一条脐动脉,两条脐静脉E两条脐动脉,两条脐静脉 正确答案:A 93关于胎儿肾上腺,哪项是错误的 A测定孕妇血或尿雌三醇,可了解胎儿胎盘功能B是第一个发育的内分泌腺C能产生硫酸脱氢表雄酮,与雌三醇合成有关D无脑儿肾上腺萎缩,易发生过期妊娠E主要由胎儿带组成,占85% 正确答案:B 94卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑椹胚,于受精第几日早期囊胚进入子宫腔,约在受精后第几日囊胚开始着床 A6,7,89日B5,6,89日C4,5,78日D2,3,45日E3

26、,4,67日 正确答案:E 95关于受精,下列哪项正确: A卵子停留在输卵管峡部等待受精B精子获能的主要部位是阴道C精子与卵子相遇时发生顶体反应D精子与卵子相遇,标志受精过程已开始E精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成 正确答案:C 96有关妊娠的诊断哪项最准确 A停经史B早孕反应C子宫增大D超声多普勒证明有胎心E自觉胎动 正确答案:D 97关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的 A受孕后913天hCG明显升高,孕810周达最高峰以后迅速下降B测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记C为一种糖蛋白激素,有、两条侧链,亚单位有特异性D在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育E来自绒毛膜、蜕膜与羊膜的上皮细胞 正确答案:A 98妊娠期子宫的变化错误的是 A足月时子宫的容积增加1000倍B自妊娠的1214周子宫出现不规则无痛性收缩C增大的子宫呈右旋的状态D妊娠晚期宫底

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