1、 年 号重点工程竣工验收备案表 工程名称 建设单位 备案时间 郑州市重点工程备案室工程竣工验收备案表建设单位河南农业大学工程名称河南农业大学龙子湖酒校区实验楼工程地址郑东新区河南农业大学龙子湖校区西南角工程规模49258m2工程类别一类结构/层数框架/地下局部1层，地上5层规划许可证号开工报告监督号郑重代许字（2012）第314号勘察单位化工部郑州地质工程勘察院资质等级甲级证 号AY064100141设计单位同济大学建筑设计研究院（集团）有限公司资质等级甲级证 号施工单位河南省第一建筑工程集团有限责任公司资质等级特级证 号D141017804-12/7监理单位河南海华工程建设监理公司资质等级甲
2、级证 号41001898监督单位郑州市重点建设工程质量监督站负 责 人张海华竣工验收意见勘察单位意 见验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日设计单位意 见验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日施工单位意 见验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日监理单位意 见验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日建设单位意 见验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日竣工验收备案文件清单内容份数备注1、重点工程竣工验收报告；2、工程开工报告（或施工许可证）3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件；5、建设工程质量检测报告和功能性验收资料；6、城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求进行检查并出具认可文件；7、公安消防部门出具的认可文件或者准使用文件；8、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件；9、施工单位签署的工程质量保修书；10、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；11、工程款支付证明。备案理由：本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验收，条件具备、验收合格、备案文件齐全，现报送备案。 建设单位 （公章）负 责 人 报送时间 年 月 日本工程的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫，经验证文件齐全。（文件收讫章）经办人： 年 月 日备案机关审核意见：经办人： （备案专用章）备案机关负责人： 年 月 日
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