临床执业医师第二单元真题.docx

1、临床执业医师第二单元真题第二单元 1. 下列关于IgA肾病错误的说法是 A. 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B. 确诊有赖于肾活检病理检查 C. 青少年好发 D. 预后良好，很少有肾功能恶化 E. 常在感染后72小时以内发作肉眼血尿 2.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是 A. 胰 B. 肾 C. 肝 D. 骨 E. 肺 3. 肾盂癌手术切除范围是 A. 患肾+同侧中上段输尿管 B. 患肾+同侧肾上腺 C. 患肾 D. 患肾+同侧上段输尿管 E. 患肾+同侧全长输尿管 4. 脊柱结核发生率最高的部位是 A. 腰椎 B. 颈椎 C. 胸椎 D. 骶椎 E. 尾椎 5.

2、 克罗恩病的主要手术指征是 A. 营养不良、体重减轻 B. 严重腹泻 C. 持续性粪隐血阳性 D. 疑有恶变 E. 合并结肠息肉 6. 胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治术且预后差的是 A. 合并完全性幽门梗阻 B. 胃大弯癌肿已与横结肠粘连 C. 持续性粪隐血阳性 D. 合并中等量癌性腹水 E. 进展期胃癌 7. 血尿的常见原因不包括 A. 输尿管结石 B. 急性膀胱炎 C. IgA肾病 D. 单纯性肾囊肿 E. 膀胱癌 8. 术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是 A. 内镜超声 B. 腹腔血管造影 C. 增强CT D. B型超声 E. MRCP 9. 关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是

3、 A. 肝肿大并有触压痛 B. 寒战、高热 C. 肝区胀痛 D. 胆囊肿大 E. 起病急 10. 我国重点监测的性传播疾病不包括 A. 淋病 B. 生殖器疱疹 C. 梅毒 D. 阴道念珠菌病 E. 尖锐湿疣 11. 对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结 A. 大小 B. 是否有癌转移 C. 质地 D. 数量 E. 染色的状况 12. 对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是 A. 部分患者既往无溃疡病症状 B. 男性发生率高于女性 C. 穿孔部位最多见于十二直肠前壁 D. 明确诊断后，均应行急症手术治疗 E. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体 13. 对于3岁以下儿童股

4、骨干骨折的治疗，正确的叙述是 A. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短 B. 常采用切开复位内固定治疗 C. 长采用骨牵引治疗 D. 可以接受轻度的旋转移位 E. 应与成人骨折的治疗原则一致 14. 低渗性缺水的常见病因是 A. 大量出汗 B. 摄入水不足 C. 急性机械性肠梗阻 D. 大量使用利尿酸类利尿药 E. 急性化脓性腹膜炎 15. 为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是 A. 每天晚间 B. 寒战发热后 C. 寒战发热时 D. 寒战发热前 E. 每天早晨 16. 无症状性细菌尿最常见的致病菌是 A. 粪肠球菌 B. 大肠埃希菌 C. 葡萄球菌 D. 铜绿假单胞菌 E. 变形杆菌

5、 17. 链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是 A. ASO是否升高 B. 有无前驱感染 C. 是否伴肾病综合征表现 D. 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E. 低补体血症是否于8周内恢复 18. 骨折的特有体征是 A. 局部皮下瘀斑 B. 功能障碍 C. 反常活动 D. 轴向叩击痛 E. 局部压痛 19. 有关直肠癌的描述，错误的是 A. 多有里急后重、肛门下坠感 B. 常以完全性肠梗阻就诊 C. 组织学类型主要为腺癌 D. 多有带黏液的血便 E. 早期可表现为大便习惯改变 20. 肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是 A. 肠鸣音减弱或消失 B. 腹

6、痛加重 C. 呕吐频繁和量大 D. 腹膜刺激征加重 E. 腹胀程度加重 21. 下列食物成分进入十二指肠后，刺激促胆囊收缩素分泌作用最强的是 A. 电解质 B. 碳水化合物 C. 脂肪 D. 蛋白质 E. 纤维素 22. 附睾结核多继发于 A. 肾结核 B. 骨结核 C. 淋巴结核 D. 肠结核 E. 肺结核 23. 可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是 A. 肥大细胞 B. 壁细胞 C. 黏液细胞 D. 杯状细胞 E. 主细胞 24. 急性胆囊炎的临床表现不包括 A. 右上腹持续性痛并阵发性加重 B. 大多伴有黄疸 C. 右上腹局限性肌紧张 D. 可伴有右肩部不适症状 E. 右上腹压痛 25. 骨折

7、治疗原则中的首要步骤是 A. 功能锻炼 B. 内固定 C. 复位 D. 包扎 E. 外固定 26. 潜伏性感染的临床特征不包括 A. 并不是每种传染病中都存在 B. 常见病原体有单纯疱疹病毒等 C. 其病原体易排出体外 D. 一般不引起显性感染 E. 在人体免疫功能下降时可引起显性感染 27关于骨折愈合的过程，正确的是 A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢 B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收 C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合 D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的 E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失 28.

8、各类型休克的根本变化是 A. 代谢性酸中毒 B. 脉搏快 C. 尿量少 D. 组织灌注不足 E. 低血压 29. 对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是 A. 经肛门用丝线从根部结扎切除 B. 腹腔镜直肠部分切除 C. 剖腹行局部切除术 D. 经肛门用血管钳钳夹切除 E. 内镜下高频电切除 30. 伤寒最严重的并发症是 A. 肠穿孔 B. 心肌炎 C. 中毒性肝炎 D. 肺炎 E肠出血 31. 诊断地位肠梗阻最可靠的证据是 A. 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B. 脐周可闻气过水音 C. 阵发性腹痛伴腹胀 D. 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E. 频繁呕吐、呕吐量大 32. 有关肛

9、裂的描述，正确的是 A. 老年人发病率高 B. 常伴发大出血 C. 最常见于膝胸位肛门12点处 D. 应以手术治疗为主 E. 多因慢性腹泻发生 33. 关于外科感染的特点，错误的是 A. 多为混合性感染 B. 有明显的局部症状 C. 常需外科处理感染 D. 伴器质性病变 E. 不会引起严重的全身性感染 34. 对诊断门静脉高压最有价值的依据是 A. 肝功能异常 B. 脾大和脾功能亢进 C. 食管胃底静脉曲张 D. 腹水征阳性 E. 肝掌阳性 35. Chance骨折是指胸腰椎 A. 单纯性压缩骨折 B. 骨折-脱位 C. 屈曲-牵拉性损伤 D. 稳定性爆破型骨折 E. 水平状撕裂性损伤 36.

10、 内痔的早期症状是 A. 排便时疼痛 B. 内痔脱出 C. 里急后重 D. 肛门瘙痒 E. 排便时出血 37. 对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是 A. 放射性核素扫描 B. 甲状腺B超 C. 穿刺细胞学 D. 颈部MRI E. 颈部CT 38. 以下不适合用输尿管镜碎石的是 A. 输尿管狭窄 B. 阴性结石 C. 结石停留时间较长 D. 患侧肾积水 E. 肥胖患者 39. 肉眼血尿伴有凝血块可见于 A. 急进性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. 膀胱癌 E. Alport综合征 40. 在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是 A. 血尿淀粉酶变化时

11、间和幅度 B. 黄疸进行性加重 C. 皮肤瘙痒 D. 肝功能改变分析 E. 胆囊肿大 41. 一般不首选肠外营养治疗的是 A. 严重脓毒症患者 B. 不宜经口进食超过7天者 C. 脑外伤昏迷者 D. 小肠仅剩50cm者 E. 急性重症胰腺炎患者 42. 人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是 A. 性传播 B. 器官移植 C. 母婴传播 D. 生活接触 E. 不洁注射 43. 痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是 A. 草酸钙结石 B. 磷酸盐结石 C. 碳酸盐结石 D. 黄嘌呤结石 E. 尿酸结石 44. 股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是 A. 近折端向前上移位，远折端向前方移位 B

12、. 近折端向前上移位，远折端向后方移位 C. 近折端向后上移位，远折端向前方移位 D. 近折端向后下移位，远折端向内侧移位 E. 近折端向后下移位，远折端向前方移位 45. 关于结肠损伤的描述，不正确的是 A. 结肠损伤发生率低于小肠损伤 B. 结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重 C. 部分结肠位居腹膜后，损伤常导致腹膜后感染 D. 结肠内细菌多，一旦损伤腹膜炎均很早表现出来 E. 腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊 46. 确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是 A. 特异性IgM抗体 B. 血凝抑制抗体 C. 血凝素抗体 D. 中和抗体 E. 补体结合抗体 47. 感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过 A. 1天 B. 5天 C. 3天 D. 7天 E. 2天 48. 全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是 A. 肺炎链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 变形杆菌 D. 溶血性链球菌 E. 破伤风梭菌 49. 属于成人中度烧伤的是 A. III度烧伤面积小于10% B. 烧伤总面积达31%50% C. II烧伤面积小于10% D. II烧伤面积小于20%伴休克 E. III烧伤面