局部解剖大体标本.docx

1、局部解剖大体标本肾萎缩肾外形增大,肾切面可见多房性囊性结构,囊大小不等,互相沟通,实质变薄,约0.2cm 心肌萎缩心外形正常,体积缩小,心尖变尖(已被挤压变扁),心肌呈棕色,冠状动脉呈蛇形。 肝细胞水肿肝冠状切面,体积增大,色苍白,边缘变钝,尤以右叶明显。门管区结缔组织向内凹陷。 肝脂肪变性肝冠状切面,色黄,门管区结缔组织内陷,实质外突,包膜外翻,边缘变钝。 肝组织体积增大不明显,黄色,其一半浸于SudanIII中,染成鲜红色。 部分肝组织,漂浮在固定液中,颜色呈鸭蛋黄色(因固定液浸泡已褪色)。 脾贫血性梗死部分脾组织,切面可见3处病灶最大者位于脾被膜下,呈三角形,底3cm,高3.5cm,尖端

2、指向脾门。病灶灰白色,干燥,与正常组织界限清楚,边缘隐约可见充血出血带。 肾干酪样坏死肾切面见上级有4个灰白色坏死灶,质细腻,大者4X5cm,境界清楚,有的坏死组织已脱落,形成空洞。肾间质内脂肪组织增生。 肝阿米巴病(肝液化性坏死)肝切面,在右叶顶部有一个7X5cm大小坏死病灶,境界不清,坏死物部分已流出, 呈破絮状。 小肠湿性坏疽小肠一段,长20cm,全部变黑,肠壁增厚,肌层有处也变黑,黏膜呈黄色,肿胀,肠系膜已被切除。 慢性肝瘀血肝脏体积增大,在切面淡黄色背景上,可见暗红色条纹及小点,使切面呈现出红黄相间的花纹。(切面见各种形状的小孔是肝内血管及胆管的切面)。 肝切面呈暗红色与淡黄色相间的

3、条纹,状如槟榔之切面。 大脑表面静脉瘀血大脑硬脑膜已剥离,见蛛网膜下大脑表面静脉高度扩张、淤血。脑沟变浅,脑回变平。 大脑出血大脑冠状切面,内囊及其附近脑组织消失,为暗红色血块填充,血液破入两侧 脑室及蛛网膜下腔。 大脑冠状切面,左右内囊内为暗红色血块填充 大脑标本,侧脑室内为血块填充 股静脉血栓形成股静脉一段,长约13cm,静脉管腔内可见灰白与黑色相间的、干燥的固体物充塞,与血管壁附着。脾贫血性梗死部分脾组织,切面可见两个灰白色病灶,最大者位于脾被摸下,呈楔形,底6cm,高3cm,尖端均指向脾门,与正常组织境界清楚,边缘有清晰的充血出血带 肠出血性梗死肠管一段,一处肠管扭曲后套入另一处肠管中

4、,整个肠段呈黑色,肠壁高度肿胀 小肠出血性梗死小肠一段,长约15cm,肠管全层呈黑色,肿胀,与两端正常肠管分界清楚 小肠浆膜纤维素性炎小肠一段,长约-cm,浆膜面见片块状黄色渗出物。(仅对此渗出物进行诊断) 左肺胸膜纤维素性化脓性炎伴右肺脓肿左肺表面有大量纤维素和脓性渗出物被覆,右肺可见散在灰黄色小病灶 阑尾炎化脓性阑尾炎,阑尾增粗,充血,有多量脓性渗出物被覆 化脓性阑尾炎,阑尾增粗、充血,浆膜有脓性渗出物。 单纯性阑尾炎,阑尾表面充血 肝多发性脓肿肝冠状切面,左叶可见多个淡黄色的坏死病灶,多呈圆形,大者如樱桃,小者如芝麻,密集分布。 壁厚薄不等。有的坏死病灶已向膈下穿破。右叶亦可见少量坏病灶

5、。 多发性脑脓肿部分脑组织,切面可见两个椭圆形病灶,大者3X2cm,小者1.5X1cm,病灶内脓液部分已流失,残留者凝固附着于壁上。病灶周围有12cm的脓肿壁 慢性扁桃体炎(增生性炎)两扁桃体,鸽蛋大小,灰白色,表面凹凸不平。 炎性息肉手术切除息肉组织,灰白,大小为1.8X1.3X0.2cm,带蒂 皮肤乳头状瘤不规则皮肤组织一块,皮肤表面有一肿物,呈灰白色细小刺状突起,相互密集成簇,范围约 3.5X1.5cm,突起物高出皮肤约,0.30.6cm 肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质处可见一椭圆形肿块,大小约2.5X1.5cm,切面呈灰黄色,周围境界清楚 纤维瘤椭圆形肿块一个,肿瘤大小约5X9X5.5cm,

6、有完整的纤维性包膜,切面灰白,瘤组织呈条索状编织状排列脂肪瘤扁圆形肿块一个,大小约8X7X3cm,淡黄色,分叶状,包膜完整,悬浮于水中,有油腻感,质软 脑膜瘤在大脑标本的切面,脑室中可见肿块,边界清楚,包膜完整,大小约5.5X5cm,充满整个脑室 子宫平滑肌瘤(肌壁间)子宫体积增大,8X10cm,在子宫肌壁间可见一类圆形肿物,7X9cm,肿物色灰白,质实,与周围组织境界清楚,切面可见条 索状条纹。肿物压迫宫腔,使宫腔呈裂隙状。 子宫全切标本,体积明显增大,约14X9X5cm,切面子宫壁肌层内有一个大小约10X7cm、 呈编织状的椭圆形灰白色肿块,与周围组织境界清楚,而其周围的子宫平滑肌因受压而

7、 萎缩 多发性子宫平滑肌瘤子宫全切标本,体积明显增大,在浆膜下和肌层内可见多个圆形灰白色肿块,大者5X5cm,小者0.6X0.4cm,切面有旋涡状条纹,无包膜,与周围组织境界清楚,肿块周围子宫平滑肌因 受压而萎缩 皮肤鳞状细胞癌头部皮肤组织,有一肿物向外向下生长,向外生长肿物灰白色,大小约7X5cm,高出皮肤约2.5cm,表面出血、坏死,向下见肿瘤向真皮浸润 膀胱尿路上皮乳头状癌膀胱增大,壁增厚,膀胱壁内,于左方见乳头状肿物大小约3X2.5X1.5cm,基底较宽,色灰白,有蒂与膀胱壁相连 阴茎鳞状细胞癌阴茎一段,龟头处见一菜花状肿块,大小约5X3.5cm,表面呈灰红色,高低不平,部分已有坏死,

8、剖面见肿瘤与龟头分界尚清,局部已有浸润 乳腺癌部分乳腺组织,大小11.5X4X1.5cm,切面可见一灰白色肿物,大小约9X3.2cm,质实,肿块内有少量出血坏死。肿块呈浸润性生长,与周围组织境界不清。乳头内陷,周围皮肤呈橘皮样改变 股骨骨肉瘤股骨上端切面见骨组织中有一灰白色肿块,大小约5X4cm,呈浸润性生长,并破坏骨松质,境界不清胃癌(溃疡型)胃次全切除标本,已剖开,在胃窦部小弯侧有一个7x6cm的巨大溃疡,溃疡边缘不整齐,底部残留坏死,某处肌层破坏,周围粘膜皱襞呈结节状肥厚。 胃次全切除标本,沿大弯剖开,在胃窦部小弯侧可见一3.5x2.5cm的溃疡,溃疡边缘不整齐,底部 不平坦,有坏死残留

9、,周围粘膜皱襞呈结节状肥厚。 拇指纤维肉瘤病变的拇指肿胀,大小约5X4cm,切面肿瘤组织灰白色,浸润性生长,与周围组织分界不清。 大肠多发性腺瘤部分结肠手术标本,长约15cm,部分黏膜面可见多个散在分布的乳头状息肉状物向肠腔内突起,大小不一,从米粒、黄豆至鸽蛋大小,色灰白,基底宽。 部分结肠手术标本,长约14cm,部分粘膜面可见多个息肉状肿块,大小不一。 大网膜淋巴结转移癌大网膜淋巴结肿大,如蚕豆至核桃大小,质地较硬,部分已融合,切面灰白色,无光泽,有的已坏死 肺转移性癌肺切面可见多数绿豆至小核桃大小的圆形、灰白色结节,与肺组织分界清楚,但无包膜,结节分布常靠近肺膜 主动脉粥样硬化胸主动脉一段

10、,动脉内膜面可见密布的大小不等、形态不规则斑块,斑块表面隆起,灰黄色,个别部位有溃疡形成,无明显出血 胸主动脉一段,动脉内膜面可见大小不等、形态不规则斑块,表面隆起,灰黄色 胸主动脉一段,动脉内膜面可见大小不等、形态不规则斑块,表面隆起,多数为灰白色,少数为 灰黄色 梅毒性主动脉炎动脉瘤形成,伴主动脉粥样硬化完整胸腹主动脉一段,动脉内膜面可见散在大小不等,形态不规 则斑块,表面隆起,色灰黄灰白。胸主动脉一端动脉膨大,周长 约8.5cm,管壁质变硬,色呈棕色 主动脉瘤(动脉夹层出血)主动脉标本,内膜内有大小不等、形态不规则灰白色斑块,动脉内膜可见粥样物质, 动脉夹层有出血 高血压性心脏病,左心室

11、向心性肥大心脏标本,左心已剖开,左心室壁增厚,达1.5cm左右,乳头肌增粗,心 腔不大反而有所变小。主动脉瓣和二尖瓣膜未见增厚、粘连等病变 高血压性心脏病,左心室离心性肥大心脏标本,左心室壁增厚,约1.52.2cm,乳头肌增粗,心腔明显扩张,二 尖瓣和主动脉瓣未见病变 左心室扩张肥大心脏标本,左心室扩张肥大,左心室壁增厚达1.8cm左右 原发性颗粒性固缩肾肾脏标本,肾脏体积变小,质地变硬,包膜不易剥离,肾表面呈均匀细颗粒状,切面肾皮质变薄 风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房扩大,二尖瓣瓣膜增厚,不透明,发生粘连,瓣膜孔变小,从心房向心室观察似 针孔,形如鱼口状 风湿性心脏病主动脉狭窄伴关闭不全心脏标

12、本,左心室及主动脉起始部已剪开,主动脉瓣膜增厚、变硬,相互 粘连,左心室壁肥厚,约12.5cm,乳头肌肥大,心腔扩张 支气管扩张症一叶肺组织,肺切面见支气管扩张。一处囊性扩张的支气管管腔内可见脓性渗出物附着。扩张的支气管周围肺组织轻度纤维化,局部胸膜明显纤维化增厚。 一叶肺组织,肺切面见支气管扩张,似蜂窝状,支气管壁增厚,支气管周围肺组织有轻度纤维化, 胸膜显著纤维化增厚。 支气管扩张症伴脓肿左侧肺组织,切面可见不规则支气管扩张,支气管管腔增厚,周围肺组织纤维化,并在周围肺组织内可见散在黄白色实变病灶,肺膜明显纤维化,增厚粘连 大叶性肺炎左侧肺组织,切面可见肺上叶实变,色灰白,质实如肝,并在切

13、面上可见颗粒状突起,胸膜表面有灰白色渗出物覆盖 小叶性肺炎小儿右肺,肺切面可见弥漫散在的黄白色实变病灶,小者直径1mm,大者直径3mm。病灶中央常见细支气管断面。胸膜光滑,透过胸膜亦可见此病灶 融合性小叶性肺炎左侧肺组织,切面可见灰白色实质病灶,病灶在上叶散在分布,直径0.20.4cm,病灶在下叶密集分布,融合成一片 肺癌(周围型)肺组织一叶,切面上距胸膜下0.5cm处见一肿块,灰白色,类圆形,大小2.5X3.5cm,边界不清,肿块与支气管关系不密切 胃溃疡胃大部切除标本,沿胃大弯已剖开,在胃窦部小弯侧有一直径约1.5cm的类圆形溃疡,深约0.4cm,边缘整齐,无明显隆起,底部有少量出血,周围

14、粘膜皱襞呈放射状向溃疡集中。 胃大部切除标本,沿胃大弯已剖开,在胃窦部小弯侧有一直径约0.6cm的圆形溃疡,深约0.3cm,边缘整齐,无明显隆起,底部平坦干净、深达肌层,周围粘膜皱襞呈放射状向溃疡集中。 十二指肠溃疡伴穿孔胃十二指肠部分切除标本,在十二指肠球部肠粘膜有一个约2X1.5cm大小的椭圆形溃疡,深约1cm,边缘整齐,底部穿透浆膜层形成一个约1.2X0.3cm的裂隙,周围粘膜皱襞呈放射状, 部分粘膜在制作标本中已切除。 急性重型肝炎肝脏标本,肝脏体积缩小,部分包膜皱缩,边缘锐利,尤以左叶为甚,切面肝小叶及汇管区结构不清,呈灰黄色。 亚急性重型肝炎肝脏标本,肝脏体积缩小,上下厚度变薄,包

15、膜皱缩,边缘锐利,尤以左叶更明显,表面呈结节状高低不平,切面呈黄褐色,可见密集的约0.10.5cm黄色点状结节 肝脏标本,肝脏体积缩小,上下厚度变薄,包膜皱缩,表面呈结节状高低不平,切面呈黄褐色, 可见密集的约0.10.5cm黄色点状结节,部分结节中坏死组织脱落形成细小缺损 门脉性肝硬化肝脏标本,肝脏体积缩小,上下厚度变薄,质地变硬,表面有弥漫性结节状隆起,切面肝组织被直径约0.11.0cm的黄褐色结节所代替,结节间有菲薄的纤维组织分隔 肝脏标本,肝脏体积缩小,上下厚度变薄,质地变硬,包膜皱缩,表面有弥漫性结节状隆起,切 面肝组织被直径约0.10.5cm的黄褐色结节所代替,结节间有菲薄的纤维组

16、织分隔 肝脏标本,肝脏体积缩小,包膜皱缩,质地变硬,表面有弥漫性结节状隆起,切面肝组织被直径 小于1cm的黄褐色结节所替代,结节间有菲薄的纤维组织分隔 坏死后性肝硬化肝脏标本,肝脏体积缩小,包膜皱缩,质地变硬,表面呈结节状隆起,切面肝组织均被大小不等的黄色结节所代替,结节直径约0.10.6cm,结节间由宽窄不一的纤维组织分隔,部分结节中坏死 组织脱落,留下细小缺损 慢性瘀血性脾肿大脾体积增大,约19X9X6cm,切面呈黄褐色,包膜增厚,质地硬,脾小梁增粗。纤维组织增生 慢性胆囊炎伴胆石症胆囊一个,已剖开,大小约8X6cm,壁厚约0.10.5cm,胆囊粘膜萎缩,内壁因纤维组织增生而粗糙不平,囊腔

17、内有一枚约1.5X1.2cm的黄色椭圆形胆石。 手术取出胆囊,见胆囊肿大,囊壁增厚。胆囊内尚见大小不等的不规则胆结石4粒,直径 0.51.2cm不等。 手术取出胆囊,见胆囊肿大,约6X3.5cm,囊壁增厚。胆囊内有蛋黄样胆固醇结石。 食管癌(蕈伞型)食管部分切除标本,已剖开,总长约7cm,距二端各为2cm处,食管壁上可见一4X1.5cm的蕈状肿块,肿块突入管腔,使管腔变窄,并向肌层浸润 食管癌(髓质型)食管部分切除标本,已剖开,总长约16cm,其中段(距一端约6cm,另一端5cm)的食管壁上,有一个约5X1.5cm灰白色肿块,使食管壁增厚管腔变窄,并向肌层浸润。此外,肿块表 面有出血,部分坏死

18、组织脱落留下较大缺损 大肠癌(胶样型)部分结肠切除标本,已剖开,总长15cm,其中段距一端3cm处肠壁上有一直径约7cm的肿块,浸润到肌层,肿块色灰白,部分半透明胶冻状,表面未见明显病变 大肠癌(隆起型)部分结肠切除标本,已剖开,总长约14cm。其中段(距一端约5cm,另一端约4cm)结肠壁上有一直径5cm的灰白色扁平状肿物突入肠腔内,表面出血,部分坏死组织脱落,留下缺损 大肠癌(浸润型)结肠连肛门切除标本一个,长约14cm,在距离肛门6cm处有一直径4cm肿块,灰白色,肿块向肠壁浸润性生长 结肠手术切除标本一个,长约14cm,距一切缘2cm处有一肿物,直径约2cm,肿块向肠壁浸 润性生长造成

19、肠腔明显狭窄 大肠癌结肠连肛门切除标本一个,长约20cm,在距离肛门10cm处有一直径3.5cm肿块,灰白色,肿块处肠腔明显狭窄。肿块下方膨大,造成肠粘膜皱襞变平 原发性肝癌(巨块型)肝体积增大,右叶切面可见一10x8cm的圆形巨型肿块,肿块周围有假被膜包绕,表面有部分出血坏死,被膜周围有卫星状排列小结节,肿块呈浸润性生长。瘤体周围其余肝组 织被直径约0.10.5cm浅黄色小结节所替代,结节间有纤维组织分隔 原发性肝癌(多结节型)肝体积增大,切面见多个黄色肿物,最大者约5x4cm,最小者约0.5x0.5cm,主要分布在肝右叶,局部组织坏死脱落后显得疏松状。瘤体周围其余肝组织被直径约0.11.0

20、cm浅黄 色结节所替代,结节间有纤维组织分隔 急性弥漫性增生性肾小球肾炎肾体积肿大,色红,表面光滑,肾表面可见小出血点,如蚤咬状。切面皮质增厚, 纹理模糊,髓质明显充血,皮髓质界限尚清楚 膜性肾小球病肾脏体积增大,约8x5x3.6cm,表面光滑(包膜已剥离),颜色苍白(一面有部分充血)。切面皮质增厚,颜色苍白 慢性硬化性肾小球肾炎肾体积缩小,约3.5x7x2cm,重量减轻,质硬,表面呈弥漫细颗粒状。切面皮质萎缩变薄,纹理不清,皮髓质界限不清。肾小动脉硬化,管壁增厚,管腔哆开状。肾包膜与皮质紧 密粘连,不易剥离(已剥离)。 肾体积缩小,约4x5.5x1.2cm,重量减轻,质硬,表面呈弥漫细颗粒状

21、。切面皮质萎缩变 薄,纹理不清,皮髓质界限不清。肾小动脉硬化,管壁增厚,管腔哆开状。肾包膜与皮 质紧密粘连,不易剥离(已剥离)。周围脂肪组织增生 慢性肾盂肾炎肾体积缩小,约7.5x5x2cm,重量减轻,色灰白,质硬,表面有较浅不规则的瘢痕灶。切面肾皮质变薄,实质中见许多条索状瘢痕,肾盂肾盏变形,肾盂粘膜增厚、粗糙,肾乳头萎缩。肾包膜与 实质紧粘,难以剥离 肾细胞癌肿瘤位于肾的上级,直径约6cm,境界清楚。切面有出血坏死,呈多彩色(淡黄色、灰白色、黑色)。肾盂尿路上皮乳头状癌切面见肾盂处有一肿瘤,范围约3.5x2cm,灰白色,呈乳头状生长,乳头分支似绒毛状,伴坏死 宫颈癌子宫全切标本,大小约9X

22、9X3cm,带两侧附件。子宫颈处,肿瘤组织呈灰褐色,不规则形,累及范围约3X3X1.5cm,其中部分坏死组织脱落形成溃疡,与周围组织境界不清。 葡萄胎清宫术刮出标本,标本缸内有许多大小不等的半透明水泡状物,小的如绿豆,大的直径约1.5cm,水泡状物由纤细的纤维条索相连 侵蚀性葡萄胎子宫全切标本,体积增大,约14X7X6cm,带一侧附件。宫腔内见有许多大小不一的半透明水泡状物,小的如绿豆,大的直径约1cm,并向子宫肌层浸润,伴有出血 绒毛膜癌子宫全切标本,体积增大,约14X8X6cm,子宫壁上有一个约9X7cm不规则形黑色出血肿块突入宫腔,并向子宫肌层浸润,其表面部分坏死组织脱落留下缺损。 绒毛

23、膜癌脑转移脑部分切除标本,大小约7X6X1cm。脑组织的一个切面见有一个约4X2cm不规则形黑色出血性肿块,其与周围脑组织境界不清 弥漫性非毒性甲状腺肿(结节期)甲状腺部分切除标本,体积增大,切面约10X9X1.5cm,其中有多个大小不等的 结节,呈棕褐色,半透明胶冻状,境界清楚,但无完整纤维性包膜 甲状腺部分切除标本,体积增大,切面约9X6X2cm,切面有多个大小不等的结 节,呈棕褐色,半透明胶冻状,结节无完整纤维性包膜,部分区域可见出血 肺癌(中央型)肺一叶,剖面上肺门部有一肿块,呈不规则形,大小约7X6cm,灰白色,边界不清,肿块中央有较大的支气管通过并有破坏 子宫平滑肌瘤(内膜下)子宫

24、纵切面,在子宫内膜下方有3X2cm大小的纺锤形肿物,向宫腔突出并阻塞宫腔,肿物境界清楚,能完整挖下,其切面灰白色,呈条束状排列 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤已剖开囊状物一个,大小约12X10X6cm,囊壁厚0.3cm,囊肿表面光滑,切面囊肿被不完全分隔为两房,腔内的液体已流失,部分囊壁见有多处乳头状物生长 卵巢畸胎瘤囊肿一个,6.5X4X4cm大小,外表平滑,壁薄,其内可见毛发及皮脂,囊壁内面有一处隆起,其上有毛发生长,此即头结节 左下肢干性坏疽左下肢呈黑色、干燥,病变上延至踝部,境界清楚。胫前动脉内有黑色固体物阻塞 浸润型肺结核肺组织切面,上叶可见灰黄色干酪样坏死病灶,大小约3X1cm,境界不清,

25、其他肺组织切面可见弥漫分布的大小不一的灰黄色干酪样坏死病灶,有的已融合,部分坏死已脱落。肺门处可见肿大 淋巴结 肺结核球肺组织内可见直径约2.5cm灰白色干酪样坏死病灶,境界清楚,切面质地细腻。 肾结核肾脏体积增大,切面皮髓质分界不清,肾实质内见多个干酪样坏死病灶,其中多数干酪样坏死物质已经排出呈囊状,腔内可见多量灰黄色干酪样物质。 流行性脑脊髓炎大脑表面附有大量黄白色渗出物,沟回结构不清,血管扩张充血。 血吸虫性肝硬化肝脏体积缩小,表面可见较浅的沟纹而呈轻度高低不平。切面可见汇管区有大量纤维组织增生(较大的汇管区内可见静脉腔隙)。但无明显结节形成。 肠系膜淋巴结结核小肠系膜处可见若干个大小不等的结节状肿块,相互之间有融合,一大者约5X3cm,已剖开,切面可见灰黄色干酪样坏死 肠结核小肠肠管一段,长约7cm,病变处肠壁增厚,肠腔狭窄,切面病灶中可见有散的干酪样坏死物质。 慢性纤维空洞型肺结核肺切面可见肺尖处有一4x6cm大小的“L”型空洞,洞内还附着少许灰黄色干酪样坏死物,洞壁纤维组织增生,另可见多处灰黄色干酪样坏死灶。他处肺组织纤维组织增生呈条索 状或花纹状。胸膜增厚、粘连。