血液净化专业护士核心能力评价模块.docx

1、血液净化专业护士核心能力评价模块（一）N1级第一阶段核心能力培训量化表评估项目例数完成例数带教老师签名备注专科基础知识和技能1肾病病人入院评估2动静脉内瘘护理3留置导管护理4股静脉导管护理5肾活检术围手术期的护理每项120例专科专业知识和技能1.急性肾炎的护理 2.急进性肾炎的护理3.慢性肾炎的护理 4.肾病综合征的护理5.狼疮性肾炎的护理6.急性肾衰的护理7.慢性肾衰的护理 8.糖尿病肾病的护理9.痛风性肾病的护理每项30例10. 并发症处理：心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；低血压的处理；高血压的处理；失衡综合征的处理每项20例11.腹膜透析：腹膜透析操作；隧道导管出口护理；CAPD并发腹

2、膜炎护理；出口处感染护理；腹透导管不通畅护理每项60例临床思维判断掌握慢性肾功能衰竭各项肾病实验室化验检查的临床意义及正确的护理评估方法。能对慢性肾功能衰竭尿毒症病人进行正确的护理评估。50例教育与培训掌握慢性肾功能衰竭的发病机制、临床表现、治疗护理原则及腹膜透析的健康教育宣教方法。能对慢性肾功能衰竭尿毒症病人及腹膜透析患者进行正确的健康教育宣教。50例协调组织与应急1.掌握病区管理规定与要求。能保持病区整齐、清洁、安静，做好探视人员的管理。2.熟悉抢救车、急救物品的放置及药物的名称、剂量、用途。在上级护士的指导下，能配合肾病病人的抢救工作。50例（二）N1级第二阶段核心能力培训量化表评估项目

3、例数完成例数带教老师签名备注专科基础知识和技能1、动脉内瘘穿刺2、留置导管护理3、HD治疗4、股静脉导管护理5、低血压的处理6、高血压的处理7、静脉压报警处理8、TMP的报警处理9、透析机的保养每项150例专科专业知识和技能1、透析器破膜、凝血的处理2、 管道凝血的处理3、 采血标本方法4、 输液、输血方法每项2例5、并发症处理：心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；失衡综合征的处理每项10例临床思维判断掌握血液透析护理评估与病情观察内容与方法，掌握血液透析充分性评价标准。能运用护理程序的思维方法对常规血液透析病人进行整体护理。100例教育与培训能独立完成住院及门诊血液透析病人的健康教育和各项注意

4、事项指导。100例协调组织与应急1、 能对血液透析过程中出现的输血、输液反应进行正确的处理。2、能对血液透析的各类常见并发症进行密切观察和正确处理，且在上级护士的指导下能配合开展抢救工作。3、遇突发事件、难处理的事情或有投诉时，能及时寻求有效帮助，并及时汇报。10例（三）N2级核心能力培训量化表评估项目例数完成例数带教老师签名备注专科基础知识和技能治疗 2.动静脉内瘘穿刺3.留置导管护理 4.股静脉导管护理5.低血压的处理 6.高血压的处理7.静脉压报警处理 的报警处理9.置换液的设置 10.透析机的保养每项40例专科专业知识和技能1、血液滤过：透析器破膜、凝血处理；管道凝血的处理；采血标本方

5、法；输液、输血方法每项6例2、血浆置换技术：PE治疗或DF治疗； 动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液的配置；低血钙的护理；低血压的处理；破膜的处理每项3例3、免疫吸附技术：免疫吸附治疗；术前护理；治疗中监护和护理；不良反应及处理3例4、血液灌流技术：HP治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；预冲方法；不良反应处理3例5、血液滤过：IU治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；低血压的处理；综合护理2例10. 并发症处理：心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；失衡综合征的处理每项20例临床思维判断1、能独立完成特殊血液净化过程中重症病人的监护及护理，并以敏锐分析能

6、力及熟练的技巧预见性地做好急救准备工作，及时处理和解决问题。2、能根据检验指标追踪病人的护理评价，并制定门诊透析病人随访计划。3、能对透析病人进行安全评估，正确评价病人安全管理措施的落实情况，并给予恰当保护措施。50例教育与培训1、能对病人或家属不健康行为行有效护理干预。2、能对下级护士进行技术示范。3、能为护生进行专科护理实习带教和技术示范。4、能追踪血液透析的新技术与新业务。30例协调组织与应急1、 能对血液透析室特殊病人进行管理和报告。2、能独立进行各种并发症的应急处理。20例（四）N3级核心能力培训量化表评估项目例数完成例数带教老师签名备注专科基础知识和技能治疗 2.动静脉内瘘穿刺3.

7、留置导管护理 4.股静脉导管护理5.低血压的处理 6.高血压的处理7.静脉压报警处理 的报警处理9.置换液的设置 10.透析机的保养每项40例专科专业知识和技能1、血液滤过：透析器破膜、凝血处理；管道凝血的处理；采血标本方法；输液、输血方法每项6例2、血浆置换技术：PE治疗或DF治疗； 动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液的配置；低血钙的护理；低血压的处理；破膜的处理每项3例3、免疫吸附技术：免疫吸附治疗；术前护理；治疗中监护和护理；不良反应及处理3例4、血液灌流技术：HP治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；预冲方法；不良反应处理3例5、血液滤过：IU治疗；动脉内瘘

8、穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；低血压的处理；综合护理2例6、CRRT治疗：动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液补充方法；透析液补充方法；各治疗模式设定；各报警处理；综合护理6例临床思维判断1、在急诊CRRT时，能迅速判断病人情况、透析条件，协助医生确定实施透析方案。2、能迅速判断血液净化治疗的并发症，并快速组织应急处理。3、能不断发现临床工作中的潜在问题，并予以持续的品质改善。4、参与疑难病例讨论。10例教育与培训1、具较好的健康教育知识与技能，能与病人及其家属良好沟通。2、具有对下级护士教育和指导的能力，能根据本组护士实际需要制定相应的培训计划。3、能制定护生临床教学计划

9、，并承担对护生的临床带教工作。4、组织护生进行护理教学查房。5例协调组织与应急1、能对各类透析病人进行动态管理，安排本班组护士的工作并交代注意事项。2、能对下级护士的工作质量进行评价、反馈及指导。3、突发事件及收治透析病人时能合理调配护士人力并协调相关科室参与抢救4、遇投诉或纠纷时，能根据指引做出正确处理。5、能做好与科内医、护士、护工的协调工作。5例贵港市人民医院血透室护士能力评价表（一）N1级第一阶段培训评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间6个月1年科室评估及培训管理委员会培训时间80 h80 h科室评估及培训管理委员会年终考评优、良、合格、差良以上科室评估及培训管理委员会

10、培训课程理论成绩60分为合格60分医院评估及培训管理委员会核心能力考核60分为合格60分医院评估及培训管理委员会透析护理记录合格率8585科室评估及培训管理委员会临床实践要求按照大纲完成单项技能积累单项技能积累例数达到规定要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分本专业学分5分本专业学分5分以上医院评估及培训管理委员会（二）N1级第二阶段培训级评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间2年2年科室评估及培训管理委员会培训时间100 h100 h科室评估及培训管理委员会年终考评优、良、合格、差良以上科室评估及培训管理委员会培训课程理论成绩60分为合格60分医院评估及培训管理委

11、员会核心能力考核60分为合格60分医院评估及培训管理委员会透析护理记录合格率8585科室评估及培训管理委员会临床实践要求按照大纲完成单项技能积累和个案积累例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分本专业学分5分本专业学分5分以上医院评估及培训管理委员会（三）N2级培训评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间3年3年科室评估及培训管理委员会培训时间80 h80 h科室评估及培训管理委员会年终考评优、良、合格、差良以上科室评估及培训管理委员会培训课程理论成绩60分为合格60分医院评估及培训管理委员会核心能力考核60分为合格60分医院评估及培训管理

12、委员会透析护理记录合格率8585科室评估及培训管理委员会临床实践要求按照大纲完成单项技能积累和个案积累例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分本专业学分10分本专业学分10分以上医院评估及培训管理委员会（四）N3级评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间66年科室评估及培训管理委员会培训时间80 h80 h科室评估及培训管理委员会年终考评优、良、合格、差良以上科室评估及培训管理委员会培训课程理论成绩60分为合格60分医院评估及培训管理委员会核心能力考核60分为合格60分医院评估及培训管理委员会临床护理教学符合相关要求优良科室评估及培训管理委

13、员会临床实践要求按照大纲完成单项技能积累和个案积累例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分本专业学分10分本专业学分10分以上医院评估及培训管理委员会（五）N4级培训评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间8年8年科室评估及培训管理委员会培训时间80 h80 h科室评估及培训管理委员会年终考评优、良、合格、差良以上科室评估及培训管理委员会培训课程理论成绩60分为合格60分医院评估及培训管理委员会核心能力考核60分为合格60分医院评估及培训管理委员会护理质控符合卫生部相关标准达标科室评估及培训管理委员会临床实践要求按照大纲完成单项技能积累和个案积累例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分本专业学分10分本专业学分10分以上医院评估及培训管理委员会考核赋值标准N1级初级责任护士（第一阶段）N1级初级责任护士（第二阶段）N2级初级责任护士N3级高级责任护士N4级护理组长专科基础知识和技能704020105专科专业知识和技能2050604025临床思维判断能力55102030教育与培训能力2251015协调、组织与应急能力3352025合计100100100100100