1、临床疾病概要习题集临床疾病概要习题集第一章、常见症状 一、名词解释 1、稽留热 2、水肿 3、晨僵 4、胸痛 5、急性腹痛、外科急腹症 6、黄疸 7、肝细胞性黄疸 8、先天性非溶血性黄疸 9、眩晕 10、嗜睡 11、昏迷 12、共济失调 13、命名性失语 二、 选择题 A型题 1、正常人体温(肛测法)为 A、3637? B、36.337.2? C、36.237.2? D、36.537.5? E、36.637.7? 2、感染性发热最常见的病原体是 A、病毒 B、肺炎支原体 C、真菌 D、细菌 E、立克次体 3、正常人体温(腋测法)为 A、36(237? B、3637? C、36.337.5? D
2、、36.537.2? E、36.537.5? 4、正常人舌下体温为 A、36(337.2? B、36.537.6? C、3637? D、36.337.5? E、36.237? 5、下列哪项不引起全身水肿 A、右心衰竭 B、丝虫病 C、肾病综合征 D、营养不良 E、肝硬化 6、下列哪项属于局部性水肿 A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、过敏性水肿 7、有关晨僵的叙述,下列哪项不正确 A、晨僵是关节部位静置一段时间后出现僵硬的感觉 B、晨僵仅会出现在早晨 C、晨僵是诊断类风湿关节炎的指标之一 D、晨僵是判断疾病活动性的重要指标 E、晨僵是判断治疗效果的指标之一
3、8、关节红、肿、热、痛,夜间加重,是下列哪种关节炎的特征 A、骨关节炎 B、类风湿关节炎 C、强直性脊柱炎 D、系统性红斑狼疮的关节表现 E、痛风性关节炎 9、下列哪项可出现呼气性呼吸困难 A、急性喉炎 B、气管异物 C、白喉 D、喉水肿 E、支气管哮喘 10、下列哪项可导致吸气性呼吸困难 A、急性喉炎 B、喘息性慢性支气管炎 C、支气管哮喘 D、慢性阻塞性肺气肿 E、左心功能不全 11、左心衰竭引起的呼吸困难产生的最要因素是 A、肺泡弹性减退,使肺活量减少 B、右心房与上腔静脉压升高 C、肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢 D、肺淤血使气体弥漫功能降低 E、血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸
4、中枢 12、伴三凹征的呼吸困难,出现于下列哪种情况 A、呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、癔症 D、中毒所致呼吸困难 E、重度贫血所致呼吸困难 13、呼吸性呼吸困难见于 A、急性喉炎 B、气管异物 C、气管肿瘤 D、喉头水肿 E、支气管哮喘 14、呼吸性呼吸困难最常见于 A、肺炎 B、胸膜炎 C、大叶性肺炎 D、肺气肿 E、胸腔积液 15、下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁疾病 A、带状疱疹 B、肋间神经炎 C、肋骨骨折 D、胸膜肿瘤 E、非化脓性肋软骨炎 16、下列各种胸痛的疼痛性质不正确的是 A、心绞痛绞榨性 B、带状疱疹刀割样或灼热样剧痛 C、食管炎绞痛D、胸膜炎刺痛或钝痛 E、
5、肺梗死剧痛伴呼吸困难与发绀 17、胸痛位于前下胸膜,且于咳嗽或深呼吸时加重,常见于 A、结核性胸膜炎 B、心绞痛 C、肺癌胸膜转移 D、食管癌 E、慢性支气管炎 18、心脏收缩力增强引起的心悸。下列哪项为病理性的 A、健康人在过度紧张时 B、饮用酒、浓茶或咖啡后 C、高血压性心脏病 D、应用甲状腺素片后 E、应有肾上腺素后 19、关于腹痛部位,下列叙述哪项正确 A、胃十二指肠痛多在脐周 B、小肠疾病疼痛多在右上腹 C、胆囊炎疼痛多在左上腹 D、急性阑尾炎疼痛在右下腹Mc Burney点 E、肝脓肿疼痛多在中下腹 20、一下哪种疾病不是记性腹痛的病因 A、急性胰腺炎 B、尿中毒 C、过敏性紫癜
6、D、泌尿性结石 E、肠扭转 21、下列哪种疾病在左侧卧位时腹痛可以减轻 A、急性肠胃炎 B、胰腺癌 C、急性胆囊炎 D、胃粘膜脱垂 E、慢性阑尾炎 22、下列哪种疾病不属于急腹症 A、胃穿孔 B、铅中毒 C、胆道蛔虫 D、肝破裂 E、肠扭转 23、过敏性紫癜最常见的临床类型为 A、关节型 B、腹型 C、皮肤型 D、肾型 E、混合型 24、十二指肠求部溃疡的疼痛特点是 A、进食疼痛缓解 B、上腹部间歇性疼痛 C、上腹部持续性疼痛 D、疼痛进食缓解 E、无一定规律性 25、消化性溃疡所引起的疼痛下列何者最具特征性 A、上中腹疼痛 B、持续性右上腹痛 C、节律性疼痛 D、饥饿样疼痛 E、反复发作性疼
7、痛 26、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于 A、急性胃炎 B、急性肾炎 C、急性腹膜 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 27、血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸 A、肝细胞性黄疸 B、Dubin,Johnson综合症引起的黄疸 C、Gibert综合症引起的黄疸 D、溶血性黄疸 E、阻塞性黄疸 28、以下哪项是完全阻塞性黄疸的实验室检查发现 A、尿胆原(,),尿胆红素(,) B、尿胆原(+),尿胆红素(+) C、尿胆原(+),尿胆红素(,) D、尿胆原(,),尿胆红素(+) E、以上都不是 29、应用脱水剂后缓解的头痛是 A、颅内压增高性头痛 B、低颅压头痛 C、耳源性头痛 D、高血压性头痛 E
8、、紧张性头痛 30、常伴视觉先兆的头痛是 A、高颅压头痛 B、紧张性头痛 C、偏头痛 D、血管性头痛 E、腰穿后头痛 31、影响意识的最重要的结构是 A、脑干上行性网状激活系统 B、脑干下行性网状激活系统 C、大脑半球 D、小脑 E、基底核 32、诊浅昏迷最具有价值的体征是 A、对呼叫无反应 B、对疼痛刺激无反应 C、眼球浮动 D、角膜反射消失 E、Babinski症(+) 33、痉挛性截瘫步态又称 A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、画圈样步态E、剪刀样步态 34、帕森病患者常见步态为 A、偏瘫步态B、剪刀步态C、共济失调步态D、慌张步态E、摇摆步态 35、下动神经元瘫痪的特点 A、痉挛
9、性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、迟缓性瘫E、腱反射亢进 36、椎束损害最具特征的体征是 A、瘫痪B、肌萎缩C、腱反射亢进D、Babinski症(+)E、肌张力增高 37、肌束震颤的病损部位在 A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统 38、大脑皮质运动区的瘫痪多表现为 A、单瘫或上下肢不均等偏瘫B、完全性上下肢均等偏瘫 C、交叉性瘫痪D、四肢瘫E、截瘫 39、偏身投掷运动的损害部位是 A、同侧丘脑B、同侧丘脑底核C、对侧丘脑D、对侧丘脑底核E、对侧壳核 40、意向性震颤见于 A、大脑半球受损 B、小脑半球受损 C、深部感觉受损 D、基底节受损 E、前庭神经受
10、损 41、大脑病变继而又生产哪种语言障碍 A、发声障碍 B、语调低 C、失语症 D、吟诗性语言 E、语言单调 42、写字越来越大常见于下列哪种疾病 A、大脑半球病变 B、前庭系统病变 C、小脑病变 D、脊髓病变 E、锥体外系病变 43、感觉性失语,其病变部位在 A、左侧大脑半球 B、右侧大脑半球 C、主侧(优势)半球额下回后部 D、角回 E、优势侧半球颞、顶叶分水领区 44、传导性失语特点为 A、口语表达不流利 B、听理解障碍较重 C、书写完全正确 D、复述不成比例受损 E、病变位于优势侧半球额下回后部 B型题 A、典型头痛 B、感染后头痛C、丛集性头痛D、紧张性头痛E、低颅压性头痛 45、头
11、痛与体位有明显特征关系的是 46、伴有发热的是 A、瞳孔光反射迟钝 B、瞳孔光反射消失 C、瞳孔光反应存在 D、生命体征无改变 E、有较少的无意识自发动作 47、深昏迷 48、中度昏迷 A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、剪刀养步态 E、划圈样步态 49、小脑病变的步态是 50、腓神经麻痹的步态是 A、大脑皮层 B、内囊 C、脑干 D、胸髓 E、腰膨大 引起下列体征病变部位是 51、双下肢痉挛性瘫痪 52、双下肢松弛性瘫痪 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉瘫 D、截瘫 E、四肢瘫 下列部位受损可发生哪种瘫痪 53、一侧内囊病变 54、颈髓横贯性病变 A、静止性震颤 B、意向性震颤 C、肌
12、束性震颤 D、手足徐动 E、舞蹈样动作 55、小脑病变患者当手指指向目标时临床表现为 56帕金森病患者肢体出现不自主运动时临床表现为 A、枕叶病变 B、双侧颞上回中部病变 C、右侧顶叶病变 D、优势半球角回病变 E、双侧顶叶角回及缘上回 57、听觉失认 58、听象障碍 X型题 59、寒战常见于下列哪些疾病 A、急性胆囊炎 B、败血症 C、淋巴结结核 D、急性肾盂肾炎 E、流行性脑膜炎 60、外源性致热源有下列哪些 A、真菌 B、抗原抗体复合物 C、病毒 D、白细胞介素I E、流行性脑膜炎 61、长期低热常见于下列哪些情况 A、肠系膜淋巴结 B、急性化脓性扁桃体 C、盆腔炎 D、伤寒 E、脊柱结
13、核 62、与水肿产生有关的因素是 A、毛细血管滤过压增高B、淋巴或静脉回流受阻C、钠水潴留 D、血浆胶体渗透压降低E、毛细血管通透性增高 63、以下哪些水肿属于全身性水肿 A、淋巴水肿 B、心源性水肿 C、营养不良性水肿 D、下肢静脉曲张所致水肿 E、肝源性水肿 64、下列哪些水肿易出现肝大 A、肾源性水肿B、心源性水肿C、药物性水肿D、肝源性水肿E、营养不良性水肿 65、眼睑水肿常见的原因有下列哪几个 A、肾炎B、肝炎C、营养不良D、贫血E、血管神经性水肿 66、急性单关节炎可见于下列哪种疾病 A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、败血症关节炎E、强直性脊柱炎 67、以下哪些疾病出现关节肿
14、痛 A、系统性红斑狼疮B、骨性关节炎C、强直性脊柱炎D、痛风E、类风湿性关节炎 68、引起呼吸困难的呼吸系统疾病有哪些 A、大量胸腔积液B、自发性气胸C、癔症D、气道阻塞E、大片肺不张 69、呼吸困难分为哪几种类型 A、心源性呼吸困难B、肺源性呼吸困难C、神经精神性呼吸困难 D、中毒性呼吸困难E、血液病所致呼吸困难 70、心室肥大伴有心悸常见于 A、高血压心脏病B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损 D、动脉导管未闭E、心脏神经症 71、心悸伴心前区疼痛可见于 A、冠心病B、心肌炎C、心包炎D、甲状腺功能亢进症E、心脏神经症 72、心脏搏动性增强一起心悸可见于以下哪几种情况 A、急性失血性贫血B、
15、发热C、低血糖D、心律不齐E、心脏神经症 73、黄疸按病因学分类可分为 A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸 D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸 74、在鉴别黄疸时,下列哪些是正确的 A、皮肤出现黄染,血中胆红素一定增高 B、血中胡萝卜素水平超过2.5/L时,可出现皮肤黄染 C、角膜缘周围的巩膜黄染,离角膜愈远,黄染愈浅,可肯定为黄疸 D、皮肤黄染主要见于黄疸E、只有手掌、足底、前额、鼻部皮肤黄染,不一定是黄疸 75、原发性头痛常见于 A、偏头痛B、紧张型头痛C、丛侧性头痛D、感染引起的头痛 E、精神疾患引起的头痛 76、可引起头痛的疾病有 A、鼻窦炎B、中耳炎C、青光眼D、低颅
16、压E、脑膜炎 77、符合中枢性眩晕特点的表述是 A、前庭神经核或小脑病变可引起B、后循环缺血、颈椎病、脑干梗死等常见原因 C、眩晕程度与头位或体立改变无关D、伴严重耳聋、耳鸣 E、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻 78、周围性眩晕与中枢性眩晕鉴别要点是 A、前者眩晕重而后者眩晕轻B、前者眩晕持续时间短而后者持续时间长 C、前者恶心呕吐重而后者较轻D、前者有耳蜗症状而后者无E、两者均有平衡障碍 79、浅昏迷的表现包括下列哪些 A、对疼痛刺激有反应B、存在无意识自发动作C、腱反射存在 D、瞳孔对光反射正常E、生命体征平稳 80、下列哪些是深昏迷的表现 A、对疼痛刺激有反应B、无自发动作C、生
17、理反射存在 D、对光反射消失E、生命体征平稳 81、嗜睡的临床特点是 A、嗜睡可唤醒B、嗜睡可有瞳孔对光反射消失C、嗜睡定向力基本完整 D、嗜睡可有幻觉E、醒后能回答简单问题及配合检查 82、谵妄状态可出现 A、可与外界正常接触B、严重意识模糊C、定向力、自知力障碍,但注意力集中 D、有丰富的错觉和幻觉E、于中毒或高热患者 83、三偏征包括 A、偏瘫B、偏盲C、偏身感觉障碍D、偏侧倾斜E、偏侧肢体共济失调 84、颈膨大病变的临床表现为 A、双上肢下运动神经元性瘫痪B、四肢上运动神经元性瘫痪 C、双下肢上运动神经性瘫痪D、双上肢上运动神经元性瘫痪 E、双下肢下运动神经元性瘫痪 85、舞蹈样动作临
18、床表现 A、肢体迅速的不规则、无节律、粗大的不能随意控制的动作 B、上肢较下肢重,远端较近端重C、肢体肌张力低 D、随意运动或情绪激动时加重,安静时减轻,睡眠时消失 E、常见于小舞蹈病、Huntington舞蹈病等 86、小脑病变的主要临床表现有 A、指鼻试验呈意向性震颤,轮替试验异常B、阔基底步态,走路左右摇晃 C、吟诗样或爆发样语言D、眼球震颤E、肌张力轻度增高 87、共济失调症临床常见的病变部位是 A、大脑半球B、小脑C、脊髓后索(薄束和楔束)D、前庭系统E、椎体外系 88、关于Broca失语的正确表述是 A、病变位于优势半球额中回后部B、病变位于优势半球下回后部 C、典型非流利型口语,
19、语量少,找词困难D、口语理解较好E、复述不同程度受损 89、 关于Wernicke失语的正确表示是 A、病变位于优势半球颞上回后部 B、病变位于优势半球缘上回皮质 C、流利型口语,语量多,错语多 D、答非所问 E、复述及听写障碍 90、经皮质感觉性失语可表现为 A、口语表达流利 B、理解能力障碍 C、复述功能相对完整 D、多见于优势侧颞、顶叶分水岭区脑梗死 E、口语表达为非流利型 91、观念性失用症的临床表现为 A、丧失对复杂动作的正确观念 B、不能组合一套完整是的动作 C、能够完成模仿动作 D、多见于脑部弥漫性病变 E、不能做简单的动作 92、下列哪些症状属于视觉失认症 A、物品失认 B、面孔失认 C、手指失认 D、颜色失认 E、自体部位失认 三、简答题 1、发热如何分度, 2、全身性水肿按病因分类分为哪几类, 3、类风湿关节炎关节肿痛的临床特点是什么, 4、呼气性、吸气性和混合性呼吸困难的临床特点是什么, 5、列举胸痛的常见病因。 6、心悸的问诊要点有哪些, 7、简述腹痛的部位及与疾病鉴别诊断的关系。 8、简述肝细胞性黄疸的临床和实验室表现特点。 9、意识水平下降包括哪些 , 10、简述肌无力的分级。 11、上运动神经元瘫痪的特点。 12、小脑共济失调的临床表现有哪些, 13、失语的分类及主要特点。
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