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麻醉中级.docx

1、麻醉中级脚皮肤内侧麻木是腰5还是骶1气道阻力,声门占25%小气道占10%血气分配系数最小地氟烷MAC最小是N2Omac105,异氟烷mac1.15成人生长激素分泌过多致肢端肥大症幼年的话,则是巨人症胰岛素瘤致低血糖腋路臂丛阻滞,腋动脉下方进针给药不能阻滞正中神经最粗大神经是坐骨神经白蛋白下降,转氨酶升高,球蛋白升高-肝硬化失代偿转氨酶异常,尿胆原阳性-急性黄疸型肝炎骶丛不包括闭孔神经腰丛由T12至L1-4前支组成,颈丛由C1-4前支组成,臂丛由C5-8及T1前支组成支配心脏左侧交感神经控制心肌收缩力支配心脏右侧交感神经控制右心房和窦房结支配心脏的迷走神经节前节后都是胆碱能神经蛛网膜终止于骶2脊

2、髓前动脉阻塞?前室间支阻塞影响室间隔前2/3甲肝乙肝潜伏期都考甲肝潜伏期26周,乙肝潜伏期45180天Ach受体滴度对什么具有特异性?应该是重症肌无力琥珀胆碱和维库溴铵出现易化那两题答案时?慢阻肺呼吸困难是呼气性呼吸困难,神经官能症呼吸困难是神经精神性呼吸困难,贫血是中枢性呼吸困难甲状腺功能低下用药 左甲状腺激素;甲亢用药丙硫氧嘧啶,甲旁低下用维生素D及钙剂股静脉穿刺在腹股沟韧带上会伤及?妊娠合并脂肪肝确诊有耐病检,ALT下肺类风湿的肺部病变应该是肺间质肺炎,风湿结节和胸膜炎吧成人脑血流自身调节机制的正常范围_ 平均动脉压在50150mmHg之间钠石灰失效,不发热,变色,变硬二氧化碳分压下降也

3、是左移啊胰头癌早期症状?背部疼痛。Y一oH药理作用?咯血,昏厥、周围血管征。二狭、主狭、主不会二尖瓣听诊位置。五肋竞争拮坑药。右移、减少有个高血压脑出血的首先处理?脱水?降压?左颈内静脉破裂出血的体位应该是什么样?头高位、头低位、左侧卧位、右侧卧位,还有一个不记得,选哪个?有道题是股骨颈骨折还是股骨粗隆间骨折?下肢短缩2厘米,足外旋45度,臀部叩击痛,什么骨折,股骨的先天性肺囊肿临床表现口对口人工呼吸吸入氧浓度能到多少?16%,17%,19%.围麻醉期肌松监测,刺激模式肺栓塞,turp综合症老年人股骨干骨折,又是慢阻肺,高血压,糖尿病之类的,术前准备,术中注意相关的1、小儿每日液体维持量。A1

4、00m1/Kg+20m1 B80m1/Kg十20m1 C100m|/kg D50m1/Kg2、MODS时最早/晚受累的器官A肺B心C脑D肾E消化器官3、控制性降压时,MAP应维持在颈丛阻滞,声音嘶哑喉返神经。不是肾脏分泌的活性物质:维D,促红素,前列腺素,肾素,血管紧张素。应该是血管紧张素(肝脏合成)中腹部压伤休克治疗好转后24小时后再次休克,是什么:肝脾肠损伤?感染?第二门,有个饮食治疗后的,糖尿病,用哪个药DIC最常见原因?创伤,感染,羊水栓塞感染第一位,占DIC31%-43%,恶性肿瘤第二,24%-34%,病理产科第三,占4%-12%维生素K信赖性凝血因子 2因子围术期肌松监测那道看图题

5、,95%以上都是猜的吧双短强直刺激,检测残余非去极化阻滞血栓图,大家选的什么?袖带松应该血压偏高所以这个是错的这题选成人14-16cm,是宽度,它说长度一侧颈内动脉阻塞可以发生头部哪些部位缺血脊髓前血栓有那种神经症状第四门消化道穿孔 膈下游离气体妊娠高血压合并心衰小儿(八月)肺泡囊麻醉TURP低钠血症左上腹外伤 脾破裂骨折合并COPD髂外动脉股静脉穿刺偏上可导致:髂外动脉损伤,盆腔出血不明原因的上消化道大出血:胃镜检查和尽量保守治疗,那个对?肝素 和鱼精蛋白 比例?抗肝素过量:静注,用量与最后一次肝素的用量及间隔时间有关。每1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素。由于肝素在体内降解迅速,在注射肝素

6、后30分钟,每100单位肝素,只需用鱼精蛋白05mg;每次用量不超过50mg,需要时可绯总神经损伤的症状足外翻是错误的过敏休克-肾上腺素局麻中毒 低血压-去氧肾?-心脏手术后 低血压-异丙肾?肾衰肾移植术后,出血性坏死性胰腺炎,首选:CRRT麻醉中,嗜铬细胞留降压用什么酚妥拉明肾小管远曲集合管?钠离子重吸收,k分泌?是A吗脂溶性强的局麻药是代谢快,起效快,强度大第二门 老太太糖尿病术后昏迷酮体6mmol/l选哪个 酮症还是非酮症昏迷第二门,镁离子治疗浓度?睾丸牵拉,阻滞平面?谵妄错误的一项?不引起肺动脉高压?急性失血20%失去代偿闭式引流错误脊髓休克恢复的表现有一个腰麻后背痛,是硬膜外血肿吗?

7、怎么处置?马上手术肝功能障碍,血电解质查了哈书,是低钠低钾低磷低钙,没注意有没有这个选项硬脊膜终止于第一,还是第二腰椎呢,没有上缘下缘的F4缺氧发作,怎么处理增加外周阻力,减少回心血量小孩疝气手术,术后复发,又输尿管损失那个 选什么?羟基酸钠考了几题相关的洋地黄的作用部位 苯环还是什么的?前列腺瘤手术,支气哮喘多年,反复插管失败,188/105。错误的处理是芬太尼?消甘?吗啡哮喘禁用80岁老年人肺肿瘤术后切口感染麻醉方面不正确的是:丙泊酚心脏抑制作用最大的是:哌替啶SM,风湿病,强直脊柱炎共同点:累及多个器官,有细胞和体液免疫参与肾损伤早期需要手术的除外哪个选项:1.肾蒂撕裂2.部分肾损伤3.

8、重度肾损伤4.合并其他脏器损伤5.开放性肾损 .嗜铬术不能用的药,我选的阿托品上止血带要阻滞哪个神经啊肝移植,无肝期及再灌注麻醉处理。肾移植麻醉处理。嗜络细胞瘤的麻醉处理。小二先天性肺囊肿的麻醉处理。冠脉搭桥手术的麻醉处理。腹部创伤,肝脾破例的麻醉处理。小儿颌面手术的麻醉处理。2受体分布于骨骼肌和脂肪,选这个选项B2 受体在心血管中没有这个是错的 让你选错还有妊高症我选全身麻醉,那么重的还能翻来翻去打半麻吗?A普鲁卡因B利多卡因C布比卡因D 丁卡因1.不能用于局部浸润麻醉的是D2麻醉最用最短的是A3心肌毒性最大的CA二尖瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全1

9、引起咯血的是A2 引起晕厥的是C3 周围血管征见于B胆囊手术,硬膜外麻醉给2%利多卡因3ML和0.75%布比卡因,静脉给氟哌利多2.5mg,哌替啶50mg,咪唑1mg辅助,胆囊探查时发生窦缓,血压下降70/46mmHg,那题,是不是选先给麻黄碱升压,不行再给阿托品。A前置胎盘B胎盘早剥C先兆临产D先兆早产E1妊娠38W,出现阴道流血,下腹阵痛。b2妊娠34W,无痛性阴道流血。A小儿液体量 50+20 骨科是粗隆骨折MODS先累及肺最后心脏MAP 维持在50颈丛声音哑是喉返神经有个90公斤重的糖尿病饮食不见好转是二甲双瓜口对口人工呼吸是 浓度是 16止血带痛是 内侧皮神经礼袖带压松血压偏高l布比

10、一次最大量150上削血 保守治疗大量曲马多会呼吸抑制,r-0H就是羟丁酸选低钾1臂丛神经2颈丛3肋下神经A 1,4颈神经前支B5.,8颈神经和T1前支C12肋神经锁骨上臂丛神经的定位二尖瓣听诊区左侧第5肋间锁骨中线内侧1-2厘米声门25%,小气道10%有一个39周前置胎盘 出血渐少 选 期待疗法吗两组短强直刺激,提高残余肌松阻滞检出率孕38周下腹陈发性痛少量出血 先兆临产锁骨上臂丛阻滞入路经过翼腭孔的神经新生儿的血容量声门占总气道阻力的百分之多少脊髓休克结束的标志反射恢复球-肛门反射的出现,那么就应该选大小便恢复了不属于骶丛的神经闭孔神经。MODS首先累及的器官 肺MODS最后累及的器官A心B

11、肝C脾D肺E肾反应颅脑温度的是常用的测温方法是昏迷病人不宜用的测温方法是A腋温B直肠温C口腔温D食管下段温低氧血症是指A.SPO250%B.SPO260%C.SPO270%D.SPO280%E.SPO290%鱼精蛋白与肝素的比例1-1.5:12.0-2.5:12-3:1术后镇痛不能用的是 阿分 还是雷米妊娠期血糖高那个应该是肾性血糖骨折早期并发症,不是的是损伤性骨化足月新生儿的血容量是80%-85%雷米芬太尼禁止硬膜外或鞘内给药,你可以自己查下雷米芬太尼的说明书明确标着,并且我反复查看答案没有瑞芬太腻有道气道评估的 Mallpati评估题目是说患者平卧位下,应该是坐位张口经鼻腔插管已发生扭曲的

12、是鼻后孔经鼻气管插管导管最容易打着的部位是?我记得有个病人,48岁,胸水检验,血性,还有白蛋白?后面一堆检验缩写我实在看不懂,最后是EB细胞抗体阳性,这个考的啥?强心苷的作用成分:苷元?糖元?甾核?不记得了,这是啥。貌似答案是甾核肺跟子宫容易出血的原因?肺和子宫含纤溶酶原激活物颅脑损伤患者,无自主呼吸,不能用哪种方式通气?SIMV, IPPV,CMV.压力控制通气模式的特点COPD的临床表现错误的是管状呼吸音提示术后有通气障碍的我选的FEV11L反映小气道功能最敏感的指标,我选的是闭合气量功能残气量的定义腰椎间盘突出最常见压迫哪个神经?L4,L5,S1?肝移植考了病例串5个题、TURP考了3个

13、题、血栓弹力图、左右传导阻滞、室速还是室上速辨别严重低钠血症的血清纳浓度是:110115mmol/L o对脉搏氧饱和度测定没有影响的A碳氧血红蛋白B胆红素C高铁血红蛋白D亚甲蓝双腔支气管插管的绝对适应症不包括A食管癌B肺大泡C支气管扩张D胸腔镜E支气管胸膜瘘系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的共同病理变化是不是累及全身多脏器小儿肾小球滤过率跟成人一样是几岁?2岁?还是3岁?夜路阻滞那个应该是前壁外侧皮神经两个心电图的正确答案是什么?真的都要考傻了好像一个是室上速,一个是预激综合征吧有得儿塔波,起始有顿挫一个预激动伴不完全右速支传导阻滞,一个室上性心动过速小儿肾成熟的时间1岁,嗜铬细胞

14、瘤术后体温3940,心率160,什么原因反映小气道功能最敏感的指标,我选的是闭合气量腋路神经阻滞法不易阻滞的是A桡神经B尺神经C正中神经D前臂内侧皮神经小儿发育重要指标是体重吗胸科手术后切口裂开,选择什么麻醉清创缝合?骶管麻醉不超过那个界限髂后上棘硝酸酯类不能用于哪类疾病?a不稳定性心绞痛 b急性心肌梗死 c肥厚性梗阻性心肌病 d非ST段抬高型性肌梗死 e . 这个是一般不用于肥厚性梗阻性心脏病,1.降低后负荷,增加左室流出道压力差,加重梗阻2.后负荷降低,舒张压降低,冠脉灌注低,更加重心肌缺血。临床上我们有时候用去甲肾。气道阻力,声门占25%小气道占10%血气分配系数最小地氟烷MAC最小异氟

15、烷成人生长激素分泌过多致肢端肥大症胰岛素瘤致低血糖腋路臂丛阻滞,腋动脉下方进针给药不能阻滞正中神经最粗大神经是坐骨神经白蛋白下降,转氨酶升高,球蛋白升高-肝硬化失代偿转氨酶异常,尿胆原阳性-急性黄疸型肝炎-OH选的是有钾低的那个琥珀胆碱的特点错误的是?维库的特点错误普的是?强心甘的药理活性成分是配基小儿肾滤过律接近成人是多大?吸气启动是随意BIS是脑电又颊监测经过翼腭窝的是三叉N上颌阻断一侧颈内是脑动脉环代偿?小儿困难插管原因是哪个选项?声斯是喉返锁骨上臂丛定位?颈丛组成1-4前支臂丛5-8和胸1前支肋下N是胸12骶丛不对的是闭孔N脊髓前动脉损伤是?脊髓终止L1硬脊膜终止于骶2脑血流影响最大的

16、是CO2?脑平均动脉压是50150?股静脉穿刺位置过高引起的损伤是?腓总N损伤的表现不对的是?支配心脏左侧交感神经控制心肌收缩力支配心脏右侧交感神经控制右心房和窦房结支配心脏的迷走神经节前节后都是胆碱能神经感觉分离的是氯.胺.酮前室间支阻塞影响室间隔前2/3全麻后肺通气的影响是?医师的义务不包括,扶贫还是医疗广告?普罗帕酮明显钠通道阻滞男60岁,格细胞瘤术后,血压87-83/48-43。心率97-103适,扩容加去甲肾麻黄素那个选什么?前列腺瘤手术,支气哮喘多年,反复插管失败,188/105。错误的处理是芬太尼?消甘?离曲线左移,大量输入库存血钠石灰失效,不发热,变色,变硬阿托品与M胆碱受体结

17、合是对抗迷走N过度兴奋重证肌无力肌松药使用哪个是错的?糖皮质激素的药理作用不对的是哪个?有没有哪题好像是心率慢要用异丙肾的呢?作用时间二十分钟消失的是艾司洛尔低温对心肌影响大的是CA离子不是阿片类激动的是喷他佐新曲马多那个是什么?关于竞争性拮抗正确描述是作用于责骂一受体,右移,亲和力下隆ICU用咪唑镇静拮抗药是氟马西尼局麻药中加肾上腺素的作用不对的是?肾脏分泌的不包括?细胞兴奋的共同目标是动作电位?射流特殊的物理性质是券吸射周围的流体进入流管二尖办听诊区是心尖还有一题是关于低温的什么的手术室适宜的温度是22-26度运动单位是由一个.的功能单位咪达唑伦的特点是水溶性好?小儿增加肺通气是增加呼吸频

18、率A-ad02的意义是反映肺的换气和对氧的摄取钠石灰失效,不发热,变色,变硬阿托品与M胆碱受体结合是对抗迷走N过度兴奋重证肌无力肌松药使用哪个是错的?糖皮质激素的药理作用不对的是哪个?有没有哪题好像是心率慢要用异丙肾的呢?作用时间二十分钟消失的是艾司洛尔低温对心肌影响大的是CA离子不是阿片类激动的是喷他佐新曲马多那个是什么?关于竞争性拮抗正确描述是作用于责骂一受体,右移,亲和力下隆ICU用咪唑镇静拮抗药是氟马西尼局麻药中加肾上腺素的作用不对的是?肾脏分泌的不包括?细胞兴奋的共同目标是动作电位?射流特殊的物理性质是券吸射周围的流体进入流管二尖办听诊区是心尖还有一题是关于低温的什么的手术室适宜的温

19、度是22-26度运动单位是由一个.的功能单位咪达唑伦的特点是水溶性好?小儿增加肺通气是增加呼吸频率A-ad02的意义是反映肺的换气和对氧的摄取糖尿病人,控制良好 ASA 分级维生素K依赖的凝血因子包括小儿发育重要指标是是头围绯总神经损伤的症状不是肾脏分泌的活性物质:维D,促红素,前列腺素,肾素,血管紧张素。应该是血管紧张素(肝脏合成)第三门。压力控制通气 我选时间压力时间A控制性降压最低标准 60双腔管不是适应症的是 我选胸腔镜。最后 激素题 中毒低血压选去甲肾上腺素。过敏休克选肾上腺素。温度题目,1常规 腋问。2接近脑鼻咽问。3休克不测口温。消防员烧伤 选琥珀胆碱不用于烧伤麻醉。有一题目 选

20、颅内压和脑血流的 我选D降低二氧化碳降颅压。硫喷妥钠不用于麻醉维持。椎管内镇痛不用瑞芬太尼屏气试验大于30sPEEP增加功能残气量是错误的。小儿补液 我选E 100ml每千克支气管扩张 痰量50ml 插管注意事项体外循环肝素和鱼精蛋白的比例不影响脉氧饱和度测定 胆红素TOF0.7 拔管后潮气量不足 我选肌松药残余图形题 二氧化碳波形变化 我选追加肌松药图形题 心电图 选什么忘了图形题 神马欲激综合症还有完左完右什么的。什么样的心律失常术前不用特殊处理 我选完右氧化亚氮的理化性质考一题。肺水肿的机制。肺栓塞的检测指标 我选呼末二氧化碳支气管哮喘不用吗啡糖尿病患者术前控制标准 我选血糖+Lc病人合

21、并心梗肺大泡 拔管后spo2骤降 最不可能原因 我选低血糖。鼻插管最狭窄的部位 我选后鼻孔局麻药脂溶性大说明什么 答案忘了。吸入麻醉药的油气分配系数也考了一题。肾移植考了两题 原题不记得了选了一个透析耳鼻喉动脉瘤手术最适合的麻醉方法 我选全麻+控制性降压。血液病麻醉 n2o不用于巨幼红细胞贫血A硬膜外麻醉不能保证肌松效果。术后呕吐的可能原因肾衰竭不能做择期手术是错误的。贫血时红细胞内合成较多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血红蛋白对氧的亲和力,使氧解离曲线右移,组织获得更多的氧。气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致类风湿关节炎的常见三种肺部病变是(D)A 支扩,肺类风湿结节,胸膜炎B 肺类风湿结节,胸膜炎,肺炎C 肺实质病变,肺类风湿结节,胸膜炎D 肺间质病变,肺类风湿结节,胸膜炎E 肺炎,肺脓肿,胸膜炎第二场:蛛网膜下腔出血和脑出血的不同点:高血压,脑膜刺激征,神经系统定位。还有答案记不得了,这个选什么 肝素过量:APTT,出血时间,3P试验,纤维蛋白原,还有一个答案记不得,这个选什么 系统红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的共同点:累及全身多个器官?对吗? 农民,诊断甲亢,碘131摄取率68%,选碘131治疗? 摔伤病人治疗休克后24小时又发生休克是:感染性休克、脾破裂、其他不记得 肾损伤手术指针不包括:肾部分挫裂伤?

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