内分泌系统.docx

1、内分泌系统内分泌生理一、名词解释旁分泌 神经激素 允许作用 应激 下丘脑调节肽 应急反应二、填空题1. 激素的传递方式有_、_、_、_。2. 腺垂体中不通过靶腺而直接发挥调节作用的激素有_、催乳素和_。3. 人幼年缺乏生长素将导致_，而成年人生长素分泌过多则产生 _。4. 血中生长素浓度在深睡_小时左右出现分泌高峰，往往与_睡眠时相一致。5. 甲状腺功能亢进时，患者基础代谢率_，可促使蛋白质_，血糖_，血胆固醇_。6. 甲状腺功能主要受_的调节，但_的调节也是不可缺少的。7. 糖皮质激素可使血糖_，脂肪_，肝外组织蛋白质_。8. 降钙素是由_分泌的，由于它可使_细胞的活动减弱，而 细胞的活动增

2、强，从而降低血钙。9. 血糖浓度升高可_胰岛素分泌，_胰高血糖素的分泌。10. 应激反应时分泌增多的腺垂体激素有_、_和_。三、选择题A型题1. 关于内分泌系统最佳的描述是A 区别于外分泌腺的系统B 无导管，分泌物直接进入血液的腺体C 分泌物通过血液传递信息的系统D 全身的内分泌细胞群及其分泌的激素总和E 包括内分泌腺与分散存在于机体各处的内分泌细胞的一个总的系统2. 下列激素中哪种不是含氮激素A 生长激素B 生长抑素C 促卵泡激素D 催乳素E 醛固酮3. 血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为A 激素的半衰期长B 激素分泌的持续时间长C 激素在体内随血液分布全身D 细胞内存在高效能

3、的生物放大系统E 激素的特异性很高4. 下列激素中哪一种不是腺垂体分泌的A 生长素B 促卵泡激素C 抗利尿激素D 催乳素E 黄体生成素5. 生长素对代谢的作用A 促进蛋白质合成，加速脂肪分解，抑制葡萄糖氧化B 促进蛋白质合成，抑制脂肪分解，促进葡萄糖氧化C 促进蛋白质合成，抑制脂肪分解，抑制葡萄糖氧化D 抑制蛋白质合成，加速脂肪分解，抑制葡萄糖氧化E 抑制蛋白质合成，抑制脂肪分解，促进葡萄糖氧化6. 催乳素促进并维持乳腺泌乳的时期是A 青春期B 妊娠后期C 妊娠早期D 分娩后E 以上各期7. 下丘脑主要分泌下列哪种激素？A 抗利尿激素B 促肾上腺皮质激素C 催产素D 卵泡刺激素E 生长激素8.

4、 血液中生物活性最强的甲状腺激素是A 一碘甲腺原氨酸B 二碘甲腺原氨酸C 三碘甲腺原氨酸D 四碘酪氨酸E 逆三碘甲腺原氨酸9. 糖皮质激素中对代谢的作用是A 促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成B 促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解 C 促进葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解D 抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解E 抑制葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解10. 糖皮质激素对血细胞的是A 红细胞数淋巴细胞数增加，中性粒细胞嗜酸粒细胞减少B 红细胞数淋巴细胞数增加，中性粒细胞嗜酸粒细胞增加C 红细胞数淋巴细胞数减少，中性粒细胞嗜酸粒细胞增加D 红细胞数淋巴细胞数减少，中性粒细胞嗜酸粒细胞减少E 红细胞数中性粒细胞数增

5、加，淋巴细胞嗜酸粒细胞减少11. 机体缺乏下列哪种激素，可导致水中毒A 糖皮质激素B 甲状腺激素C 胰岛素D 醛固酮E 抗利尿激素12. 糖皮质激素无缩血管作用，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这种作用称为A 拮抗作用B 正反馈作用C 前馈作用D 协同作用E 允许作用13. 关于胰岛素的下列叙述，哪一种是错误的A 促进葡萄糖转变成脂肪酸B 促进糖贮存和利用，使血糖降低C 促进脂肪的分解和利用D 是维持正常代谢和生长所不可缺少的重要激素之一E 促进蛋白质的合成14. 下列哪种激素可抑制胰岛素的分泌A 促胃激素B 胰高血糖素C 肾上腺素D 雌激素E 生长素15. 关于胰岛素分泌的调节叙述中，哪项

6、是错误的A 血糖浓度是重要的因素，血糖降低时分泌增加B 进食时倡导抑胃肽分泌，促进胰岛素分泌C 胰高血糖素间接或直接地促进胰岛素分泌D 迷走神经兴奋时分泌增加，交感神经兴奋时分泌减少E 长期高血糖，B细胞增殖，胰岛素分泌进一步增加16. 关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的？A 碘是甲状腺激素合成的重要原料B 减慢心率和减弱心肌收缩能力C 对婴幼儿脑的发育有促进作用D 可增加组织耗氧量，增加产热E 交感神经兴奋，可使其合成分泌增加X型题1. 甲状腺分泌甲状腺激素的功能受到下列哪些因素的调节A TRHB TSHC 血液中碘浓度D 环境温度2. 激素的作用方式有A 经血液循环运送B 经细胞间液

7、直接扩散C 经神经轴浆运送到特定部位释放D 经腺体导管分泌3. 与调节水、钠代谢有关的激素有A 雌激素B 糖皮质激素C 抗利尿激素D 醛固酮4. 下列哪些激素与乳腺的发育，分泌和排出乳汁有关A 雌激素 B 催产素C 催乳素D 孕激素5. 可影响糖代谢的激素有A 甲状腺激素B 生长素C 皮质醇D 甲状旁腺激素四、思考题1. 简述激素作用的共同特征。2. 简述机体调节激素分泌的方式。3. 简述生长素的生理作用。4. 简述胰岛素的生理作用和及其分泌的调节。5. 简述调节胰高血糖素分泌的因素。6. 神经垂体分泌哪些激素？其生理作用如何？7. 甲状腺有哪些生理作用？甲状腺功能是怎样调节的？碘是合成甲状腺

8、激素的原料，为什么甲亢病人和甲状腺术前准备中反而要服用碘？8. 从内分泌学角度，解释呆小症产生原因及主要症状。9. 从内分泌学角度，解释侏儒症产生原因及主要症状。10. 试述糖皮质激素的生理作用及其分泌的调节。11. 举例说明下丘脑-腺垂体-靶腺轴在维持激素正常水平中的调节机理。12. 寒冷刺激时，机体代谢加强，产热量增加，试述这一反应的神经-体液机制。内分泌系统和神经系统是如何紧密联系，相互作用而调节机体机能的？A型题1激素的作用是调节机体的 A. 代谢 B生长 C生殖 D发育 E以上全是2关于内分泌系统最佳的描述是 A区别于外分泌腺的系统B. 无导管分泌物直接进人血液的腺体C. 分泌物通过

9、体液传递信息的系统 D内分泌腺与分散存在于机体各处的内分泌细胞组成的大系统E全身的内分泌细胞群3旁分泌就是 A. 通过血液的传递B激素通过扩散而作用于邻近细胞 C. 激素通过血液以外途径作用于远隔的靶细胞D. 在突触连接局部释放化学物质E在内分泌腺间质细胞分泌的激素4. 下列激素中哪一种属于胺类激素A. 肾上腺素 B胰岛素C促性腺激素 D. 维生素DE睾酮5属于类固醇激素的是A促甲状腺激素 B生长素C. 甲状腺激素 D糖皮质激素 E肾上腺素 6下列哪一项不属于下丘脑调节肽 A. 促甲状腺激素释放激素 B抗利尿激素C. 促性腺激素释放激素 D生长素释放抑制激素E促肾上腺皮质激素释放激素7下列哪个

10、激素不是腺垂体分泌的A. 促甲状腺激素 B黄体生成素 C. 催产素 D催乳素E促肾上腺皮质激素8不属于生长素的作用的是A. 促进蛋白质合成 B. 升高血糖C促进脂肪分解 D促进软骨生长发育E. 促进脑细胞生长发育9属于神经垂体释放的激素是A. 催乳素 B催产素C黄体生成素 D. 生长素E促甲状腺激素10关于催产素的叙述，哪一项是错误的A. 由下丘脑神经元合成 B由神经垂体释放C. 促进妊娠子宫收缩 D促进妊娠期乳腺生长发育E. 促进哺乳期乳腺排乳11. 地方性甲状腺肿的主要发病原因A. 食物中缺乏碘 B食物中缺乏酪氨酸C. 三碘甲腺原氨酸过多 D四碘甲腺原氨酸过多 E促甲状腺激素过少12下列哪

11、一项不是甲状腺激素的生理作用A. 抑制糖原合成 B促进外周细胞对糖的利用C. 适量时促进蛋白质合成 D提高神经系统兴奋性E. 减慢心率和减弱心肌收缩力13影响神经系统发育最重要的激素是A. 肾上腺素 B甲状腺激素 巳生长素 D胰岛素 E醛固酮14甲状旁腺激素的作用是A. 血钙降低，血磷降低 B血钙升高，血磷升高C血钙升高，血磷降低 D血钙降低，血磷升高E. 血钙升高，血磷含量不变15可促进小肠对钙吸收的是A. 维生素A B维生素BC. 维生素C D维生素D，E. 维生素B1216关于肾上腺皮质激素的分泌，哪一项是正确的A. 束状带主要分泌糖皮质激素 B束状带主要分泌盐皮质激素C网状带主要分泌糖

12、皮质激素 D网状带主要分泌盐皮质激素E. 球状带主要分泌性激素17. 不是肾上腺皮质分泌的是A. 皮质醇 B醛固酮 C. 性激素 D肾上腺素 E盐皮质激素18. 下列哪个激素的主要作用是保钠排钾A. 皮质醇 B雌二醇 C. 孕酮 D醛固酮 E甲状腺激素19糖皮质激素对血细胞的影响是A. 红细胞数量增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加B红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加C. 红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少D红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少E红细胞减少、血小板减少20糖皮质激素对糖代谢的作用是A促进糖异生过程，抑制葡萄糖的消耗，升高血糖B抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，

13、血糖下降C. 不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高D. 促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响E增加小肠吸收葡萄糖21长期大量应用糖皮质激素时A. 血中ACTH含量减少，促肾上腺皮质激素释放激素CRH含量升高B血中ACTH含量升高，CRH含量减少C. 血中ACTH含量减少，CRH含量减少D血中ACTH含量升高，CRH含量不变E血中ACTH含量不变，CRH含量升高22有关糖皮质激素的叙述，错误的是A可增强机体对有害刺激的抵抗力 B可使血小板增多C. 长期使用可导致肾上腺皮质萎缩 D可使血中淋巴细胞增多E红细胞增多23肾上腺皮质球状带分泌的激素是A肾上腺素 B去甲肾

14、上腺素C醛固酮 D糖皮质激素E性激素24糖皮质激素分泌的调节主要是通过A. 交感神经 B. 副交感神经C. 促肾上腺皮质激素释放激素 D下丘脑-腺垂体系统E自身调节25能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是A胰岛素 B甲状旁腺激素C. 糖皮质激素 D甲状腺激素E醛固酮26关于肾上腺髓质激素的叙述，哪一项是错误的A肾上腺素和去甲肾上腺素都是由髓质分泌的B髓质激素的化学本质是类固醇C肾上腺素受体有。和夕两大类D去甲肾上腺素升血压作用强于肾上腺素E肾上腺髓质激素的分泌受交感神经支配27关于胰岛素对代谢的调节，哪一项是错误的A促进组织对葡萄糖的摄取和利用 B促进糖原合成C. 促进糖异生 D促进蛋白质的

15、合成E. 促进脂肪合成与贮存28降低血糖的激素是A. 胰岛素 B糖皮质激素C. 胰高血糖素 D甲状旁腺激素E生长素29有关胰岛素的叙述，错误的是A. 胰岛素降低时，使血糖下降，产生胰岛素休克B. 胰岛素可促进蛋白质合成C. 血糖升高可刺激胰岛素分泌D胰岛素不足可导致血脂升高E迷走神经兴奋时，分泌增多30调节胰岛素分泌最重要的因素是A. 血糖水平 B血脂水平C血中氨基酸水平 D. 血Na+浓度E血Ca2+浓度31不影响糖代谢的激素是A. 甲状腺激素 B生长素C. 皮质醇 D. 胰岛素E甲状旁腺激素32下列激素中，哪一种没有促进蛋白质合成的作用A. 甲状腺激素 B甲状旁腺激素C. 生长素 D胰岛素

16、E. 雄激素33下列物质中，不属于激素的是A肾素 B肝素C. 促红细胞生成素 D. 促胰液素E维生素D34内分泌腺分泌激素的水平之所以处于相对稳定，主要通过A. 神经调节 B体液调节C自身调节 D正反馈调节E负反馈调节35脑垂体切除的动物不会出现A. 生长停滞 B甲状腺萎缩C. 性腺萎缩 D肾上腺皮质萎缩E肾上腺髓质萎缩36生长素可促进肝产生下列哪种多肽物质，对软骨生长有促进作用A促红细胞生成素 B肾素C. 醛固酮 D生长素介质E胆盐37调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是A促肾上腺皮质激素 B糖皮质激素C. 交感神经 D肾素一血管紧张素E醛固酮38甲状腺手术不慎，将甲状旁腺切除了，会发生A甲

17、状腺肿大 B肾上腺皮质功能衰竭C. 低血糖休克 D. 手足搐搦症E呆小症39幼年时生长素分泌过多会导致A肢端肥大症 B巨人症C黏液性水肿 D侏儒症E向心性肥胖40成年人生长素分泌过多会导致A. 肢端肥大症 B巨人症C. 黏液性水肿 D侏儒症E向心性肥胖41人幼年时生长素缺乏会导致A呆小症 B. 侏儒症C. 黏液性水肿 D糖尿病E肢端肥大症内分泌系统病理一、 名词解释弥漫性非毒性甲状腺肿（单纯性甲状腺肿） 结节性甲状腺肿二、 问答思考题1. 试述弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化2. 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别要点。3. 试述甲状腺癌的类型和病变特点。4. 试述糖尿病的类型

18、和病理改变1抗炎作用最强的糖皮质激素是A. 可的松B. 氢化可的松C. 氟轻可的松D. 倍他米松E.强的松2糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.激素能直接促进病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力E.使用激素时未能应用有效抗菌药物3经体内转化后才有效的糖皮质素A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.去炎松4糖皮质激素用于严重感染的目的是A.加强抗菌药物的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.加强心肌收缩力，改善微循环E.以上都不是5治疗剂量时几无胞钠排钾作用的糖皮质激素是A.氢化可的松B.强的松C.可的松D

19、.地塞米松E.强的松龙6长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免A.诱发溃疡B.停药症状C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能D.诱发感染E.反跳现象7下列那种患者禁用糖皮质激素？A.严重哮喘兼有轻度高血压B.轻度糖尿病兼有眼部炎症C.水痘发高烧D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎E.过敏性皮炎兼有局部感染8糖皮质激素对血液成份的影响正确的描述是A.减少血中中性白细胞数B.减少血中红细胞数C.抑制红细胞在骨髓中生成D.减少血中淋巴细胞数E.血小板数减少9长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制B.ACTH突然分必增高C.肾上腺皮质功能亢进D.甲状

20、腺功能亢进E.以上都不是10糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是A.直接扩张支气管平滑肌B.兴奋2受体C.稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放D.使细胞内CAMP增加E.抑制补体参与免疫反应11糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于A.抑制花生四烯酸释放，使PC合成减少B.具有强大抗炎作用，促进炎症消散C.使炎症部位血管收缩，通透性下降D.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕E.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放12长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对13糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是A.促进胃酸分泌B.促进胃蛋白酶分泌C.减少胃粘液生成D.直

21、接损伤胃粘膜E.减弱PGs的胃粘膜保护作用14糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是A.增强机体对疾病的防御能力B.增强抗菌药物的抗菌活性C.增强机体应激性D.抗毒、抗休克、缓解毒血症状E.拮抗抗生素的副作用15感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时，应采用A.大剂量肌肉注射B.小剂量反复静脉点滴给药C.大剂量突击静脉给药D.一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药E.小剂量快速静脉注射16糖皮质激素引起的负氮平衡可选用何药治疗？A.黄体酮B.苯丙酸诺龙C.炔诺酮D.炔雌醇E.甲状腺素17指出抗甲状腺药他巴唑的作用机制A.直接拮抗已合成的甲状腺素B.抑制甲状腺腺胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素

22、合成C.使促甲状腺激素释放减少D.抑制腺细胞增生E.以上都不是18抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.131IE.他巴唑19硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.出血D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血20甲亢术前准备正确给药应是A.先给硫脲类，术前2周再给碘化物B.先给碘化物，术前2周再给硫脲类C.只给硫脲类D.只给碘化物E.以上都不是21用于甲状腺手术前准备，可使腺体缩小、变硬、血管减少而利于手术的药物是A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.131ID.碘化物E.甲亢平22下列哪一种情况慎用碘剂？A.甲亢术前准备

23、B.甲状腺危象C.单纯性甲状腺肿D.妊娠E.粒细胞缺乏23甲状腺机能亢进治疗宜选用A.大剂量碘剂B.小剂量碘剂C.甲基硫氧嘧啶D.甲状腺素E.以上都不是24宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A.结节性甲状腺肿B.黏液性水肿C.弥漫性甲状腺肿D.甲状腺危象E.以上都不是25治疗黏液性水肿的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.甲状腺素C.碘化钾D.甲巯咪唑E.卡比马唑26甲基硫氧嘧啶的作用机制是A.抑制甲状腺碘的摄取B.抑制甲状腺素的生物合成C.抑制甲状腺激素的解放D.抑制TSH分泌E.以上都不是27能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.碘化钾28胰岛素的

24、下列制剂的作用时间哪个是不正确的A.正规胰岛素是短效的B.精蛋白锌胰岛素是长效的C.低精蛋白锌胰岛素是中效的D.结晶锌胰岛素是短效的E.以上都不是29可造成乳酸血症的降血糖药是A.胰岛素B.氯磺丙脲C.甲苯磺丁脲D.优降糖E.苯乙双胍30大剂量可引起畸胎，孕妇忌用的药物是A.二甲双胍B.无定形胰岛素锌悬液C.阿卡波糖D.氯磺丙脲E.苯乙双胍31有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药是A.胰岛素B.阿卡波糖C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.以上都不是32可用于尿崩症的降血糖药是A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列齐特D.氯磺丙脲E.格列吡嗪33磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A.促进葡萄糖降解B.拮抗

25、胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织糖的无氧酵解34引起胰岛素抵抗性的诱因，哪一项是错误的？A.严重创伤B.酮症酸中毒C.并发感染名词解释：（每题5分）1. 妊娠糖尿病2. 伴癌综合征3. 糖尿病足4. RNA干扰5. 多发性内分泌腺瘤病简答题（每题5分）1. 简述类固醇激素的作用机制2. 内分泌性高血压的主要病因?3. 糖尿病药物治疗有什么进展？4. 肢端肥大症的诊断要点？5. 抗甲状腺药物的不良反应有哪些？病例分析（25分）患者女性，24岁，于甲状腺区右侧可扪及1个0.5cm0.7cm大小的 结节，无触痛对这样一个患者，还需了解哪些病史？考虑哪

26、些疾病？做哪些检查？如何处理？论述题1. 糖尿病慢性并发症的发生机制是什么？2. 严格控制血糖的意义和方法？一、单选题 （每题1分， 共50分）1垂体门脉系统的第二级毛细血管分布在 A.远侧部 B.中间部 C.结节部 D.神经部2关于类固醇细胞的特点以下哪一项是错误的 A.滑面内质网丰富 B.分泌颗粒内含激素 C.线粒体丰富，嵴为管状 D.含较多脂滴3甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素 A.作用于破骨细胞，使血钙升高 B.作用于破骨细胞，使血钙下降C.作用于成骨细胞，使血钙升高 D.作用于成骨细胞，使血钙下降4下列哪一激素缺乏，可引起呆小症？ A.生长激素 B.甲状旁腺素 C.促性腺激素 D.甲状腺素

27、 5肾上腺皮质的三个带由浅入深依次为 A.球状带，网状带，束状带 B.束状带，球状带，网状带C.球状带，束状带，网状带 D.网状带，球状带，束状带6下列哪种激素是由腺垂体分泌A. 抗利尿激素 B. 生长素释放激素 C. 催乳素释放抑制因子 D. 促甲状腺激素 E. 催产素7侏儒症是由下列哪一激素分泌异常所引起的？A. 甲状腺激素分泌不足 B. 甲状腺激素分泌过多 C. 生长素分泌不足 D. 生长素分泌过多 E. 生长素释放抑制激素分泌不足8 影响神经系统发育最重要的激素是A. 生长素 B. 糖皮质激素 C. 盐皮质激素 D. 甲状腺激素 E. 肾上腺素9 甲状腺具有适应碘的供应变化而改变摄碘与合成甲状腺激素的能力，这种调节称为A长反馈调节 B. 短反馈调节 C. 超短反馈调节 D. 自身调节 E. 神经调节10影响PTH分泌最重要的因素是A. 血磷浓度 B. 血钙浓度 C. 血镁浓度 D. 儿茶酚胺血浓度 E. 前列腺素血浓度11. 机体受到刺激而发生应激反应的系统是A交感-肾上腺髓质系统 B. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统C下丘脑-腺垂体-甲状腺系统 D下丘脑-腺垂体-性腺系统E下丘脑-神经垂体系统12. 下列哪种状态下生长素分泌明显增加