中西医结合执业助理医师201 1.docx

1、中西医结合执业助理医师201 1中西医结合执业助理医师-20-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证，治疗应首选 A止嗽散 B泻肺散 C桑杏汤 D二陈汤 E参苏饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：风寒袭肺证，治以疏风散寒、宣肺止咳，方用止嗽散。B项多用于肺热咳喘证，C项多用于风燥伤肺证，D项常与三子养亲汤合用，用于痰湿蕴肺证， E项多用于气虚外感风寒，内有痰湿证。考点 风寒袭肺证的治疗方药。2.金黄散主要适用于 A阳证溃疡 B阴证溃疡 C溃后生肌 D半阴半阳证 E阳证肿疡（分数：1.00）A.B.C.

2、D.E.解析：金黄散属于外治法中的一种箍围药，适用于红肿热痛的一切阳证，对肿而有块者，尤其对急性炎症控制后形成慢性迁延性炎症时更为适用。3.慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面的规定是 A每年发病累计2个月，并连续5年或以上 B每年发病累计3个月，并连续2年或以上 C每年发病累计2个月，并连续3年或以上 D每年发病累计6个月，并连续3年或以上 E每年发病累计3个月，并连续5年或以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。排除

3、具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻炎、胃食管反流综合征等疾患)。考点 COPD的诊断。4.治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证，应首选 A镇肝熄风汤 B补阳还五汤 C黄连温胆汤合桃红四物汤 D羚角钩藤汤 E半夏白术天麻汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证，应首选补阳还五汤，A项治疗阴虚风动：C项治疗痰瘀痹阻；D治疗痰火瘀闭证：E治疗风痰上扰证。考点 脑出血。5.肿疡基底部周围的坚硬区，称为 A创面 B疽 C根盘 D根脚 E护场（分数：1.00）A.B.C.D.E.解

4、析：根盘指的是肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。考点 中医外科中基本术语根盘的含义。6.下列不是脱疽病因的是 A吸烟 B寒冷 C免疫 D激素紊乱 E饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：脱疽的发生在中医上讲与长期吸烟、饮食不节、环境、禀赋及外伤等因素有关。在西医上称为血栓闭塞性脉管炎，与免疫、激素、吸烟和寒冷有密切关系。考点 脱疽的病因。7.破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是 A彻底清创 B清创加口服蝉蜕 C受伤后服玉真散 D受伤后注射破伤风抗毒素(TAT) E按一定的方法注射破伤风类毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：预防性注射破伤风类毒素可使人获得自动免疫，能有效

5、地预防破伤风。考点 破伤风最可靠的预防方法。8.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是 A清利肝胆湿热 B疏肝利胆，行气止痛 C通腑泄热，行气止痛 D疏肝解郁，益气健脾 E活血化瘀，行气止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.下列各项，不是胎儿生长受限的中医证型是 A肾气亏虚 B阴虚内热 C气血虚弱 D脾虚湿盛 E胞腑虚寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：胎儿生长受限可表现为不同形式的流产，其主要病机为肾虚、血热、气血虚弱、胞寒、阴虚内热、血瘀等导致冲任损伤、胎元不固。考点 胎儿生长受限的病机。10.下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是 A肺、脾 B肺、肾 C脾、肾

6、 D肝、肾 E心、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是肺、脾。初期肺失通调，脾失传输导致水湿内停。考点 急性肾小球肾炎的病因病机。11.脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是 A清热化痰，醒神开窍 B辛温开窍，豁痰息风 C益气回阳，救阴固脱 D平肝潜阳，活血通络 E化瘀通络（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是辛温开窍，豁痰息风；A属于痰热上扰证；C属于阴竭阳脱证：D属于风阳上扰证；E属于风痰瘀阻证。考点 脑梗死的治疗。12.临产的重要标志是 A见红，破膜，规律宫缩 B见红，规律宫缩，宫口张开不明显 C见红，先露下降，伴

7、尿频 D规律宫缩，见红 E规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：临产开始的重要标志是规律而逐渐增强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和先露下降。考点 临产的重要标志。13.适用于一切溃疡或烧伤，腐肉未脱，新肉未生之时的外治首选方是 A金黄油膏 B冲和油膏 C生肌玉红膏 D回阳玉龙膏 E青黛散油膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：生肌玉红膏适用于一切溃疡腐肉未脱、新肉未生之时，或日久不能收口者。考点 生肌玉红膏的适用范围。14.下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症 A心烦口苦 B腹部瘕积 C头身困重 D口渴喜饮 E痰多胸闷（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.解析：急性白血病痰热瘀阻证的心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷、急者可以是突然高热，类似“感冒”，也可以是严重的出血。慢性者常为脸色苍白、皮肤紫癜，月经过多或拔牙后出血难止而就医时被发现。而口渴喜饮不属于此病的范畴。考点 急性白血病的临床表现。15.金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型 A阴虚阳盛 B气阴两虚 C阴阳两虚 D阴阳欲绝 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：金匮肾气丸适用于糖尿病的阴阳两虚证型。考点 糖尿病的辨证论治。16.下列哪项不是阳水证的临床表现 A起病急，病程短 B水肿先从头面肿起 C上半身肿甚 D水肿皮薄光亮 E肢冷腰酸痛（分数：1.

9、00）A.B.C.D.E.解析：起病急，病程短，水肿先从头面肿起，上半身肿甚，水肿皮薄光亮，按之凹陷即起。兼有寒热表证，而肢冷腰酸痛属于阴水的范畴。考点 肾病综合征的临床表现。17.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是 A益气温阳，宁心安神 B益气养阴，宁心复脉 C养心壮胆，安神定悸 D养心滋肾，宁神复脉 E益气补血，宁心定悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是益气养阴，宁心复脉。考点 心绞痛的治疗。18.胃癌病位在胃，与下列关系密切的是 A肝、脾、肾 B肝、心、肾 C脾、肺、肾 D心、肺、肾 E心、脾、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：胃癌病位在胃

10、，与下列关系密切的是肝、脾、肾。考点 胃癌的病因病机。19.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型 A心肝阴虚 B心肾阴虚 C心脾两虚 D肝火亢盛 E痰热瘀阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的心肾阴虚证，二者都有补益阴虚的作用。考点 甲状腺功能亢进症的治疗。20.肺炎球菌肺炎风热犯肺卫证的治法是 A疏风清热，宣肺止咳 B清熟化痰，宽胸止咳 C清热解毒，化痰开窍 D益气养阴，回阳固脱 E益气养阴，润肺化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：肺炎球菌肺炎的风热犯肺卫证治以疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮。B项为痰热壅肺的

11、治法，C项为热闭心神的治法，D项是气阴欲脱的治法，E项是气阴亏虚的治法。考点 肺炎风热犯卫证的治法。21.治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是 A柴胡疏肝散 B四君子汤 C益胃汤 D三仁汤 E失笑散合丹参饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂益胃汤；B属于脾胃虚弱证； A属于肝气犯胃；E瘀血停胃。考点 慢性胃炎的治疗。22.“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现 A风寒湿痹 B风湿热痹 C痹 D卒中后遗症 E蝶疮流注（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎，所以，“晨僵”是此病的特征性表现。考点 风湿性关节炎。23.下列各项

12、，不属心力衰竭中医证型的是 A气阴亏虚 B心肾阳虚 C气虚血瘀 D阳虚水泛 E痰瘀互结（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：心力衰竭的中医症型有：心肺气虚、气阴亏虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴亏虚以及痰饮阻肺等。考点 充血性心力衰竭。24.治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选 A免疫抑制剂 B输新鲜血液 C脾切除 D抗生素 E糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：治疗特发性血小板减少性紫癜出血，糖皮质激素，一般情况下为首选治疗，近期有效率约为80%。作用机制：减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应：抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏：改善毛细血管通透性：刺激骨髓造血及血小板

13、向外周血的释放。考点 特发性血小板减少性紫癜。25.甲状腺腺瘤的中医病名是 A气瘿 B血瘿 C石瘿 D筋瘿 E肉瘿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：瘿病一般可分气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈四种。A项相当于西医的单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿，C项相当于西医的甲状腺癌，E项相当于西医的甲状腺腺瘤(囊肿)。考点 甲状腺腺瘤的中医病名。26.下列哪项是孕激素的生理功能 A促进子宫发育 B促进女性第二性征发育 C使阴道上皮细胞增生、角化 D通过中枢神经系统使体温升高0.30.5 E对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：A、B、C、E选项均为雌激素的生

14、理作用；D项是孕激素特异性的作用。此外，孕激素还具有使子宫增殖期内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备：在雌激素作用的基础上，孕激素与催乳激素一起促使腺泡发育；促进水钠排泄的功能。考点 对“孕激素”概念的考查。27.丹栀逍遥散合消瘰九治疗甲状腺功能亢进症，其适用于 A肝郁痰热证 B肝郁化火证 C肝火痰壅证 D肝火痰瘀证 E肝郁血瘀证（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：丹栀逍遥散主要用于肝郁化火证，消瘰丸主要用于气郁化火、痰凝瘀滞证。考点 甲状腺功能亢进的辨证论治。28.下列各项，不属冠心病中医病因的是 A七情内伤 B饮食失节 C肝肾亏虚 D劳逸失度 E禀赋不足（分数：1.00）A.B

15、.C.D.E.解析：七情内伤、饮食失节、肝肾亏虚、禀赋不足均属于冠心病的病因。考点 心绞痛的病因。29.知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是 A疏肝理气，清热通淋 B益气健脾，利湿通淋 C滋阴益肾，清热通淋 D清热利湿，利尿通淋 E清心泻火，利湿通淋（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是滋阴益肾，清热通淋属于劳淋。 B属于气淋：D属于热淋。考点 尿路感染的治法。30.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是 A边治疗溃疡边密切观察 B胃镜取活检明确诊断，指导治疗 C服中药活血化痰，清熟解毒 D立即化疗 E立即手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：怀疑胃溃疡恶变时

16、的最佳处理措施是胃镜取活检明确诊断，指导治疗。然后根据活检确定是否手术或者化疗。考点 胃癌的处理。31.诊断乳房深部脓肿的主要依据是 A恶寒发热，乳房触痛 B乳房红肿热痛 C穿刺抽出脓性液体 D局部检查有波动感 E超声检查提示有液平（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：乳房脓肿较深时，应在局麻下行穿刺抽脓，以确定脓肿的存在。 A、B项是乳房发炎的一般症状。D、E项是乳房有脓肿的表现，不能诊断脓肿的部位。考点 乳房深部脓肿的诊断依据。32.尿路感染的中医证型，不包括的是 A肺气失宣 B肝胆郁热 C膀胱湿热 D脾肾亏虚，湿热屡犯 E肾阴不足，湿热留恋（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析

17、：肝胆郁热，膀胱湿热，脾肾亏虚、湿热屡犯，肾阴不足、湿热留恋均属于中医证型。考点 尿路感染的分型。33.支气管哮喘发作时X线表现是 A肺纹理增多 B可见两肺透光度增加 C患侧透亮度增强，肺纹理消失 D左心大，肺淤血征 E肺纹理增多及炎症浸润影（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：支气管哮喘患者胸部 X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。考点 支气管哮喘的实验室检查。34.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是 A血常规 B头颅CT C腰穿 D经颅多普勒超声 E脑电图

18、（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外， 最有诊断意义的辅助检查是头颅CT，可以很明确地看出出血部位和面积大小。缺血性疾病则不是很明显。考点 急性脑血管病的诊断。35.下列各项，关于肺炎链球菌肺炎叙述，错误的是 A可分为86个血清型 B第2型毒力最强 C菌体外有荚膜 D为革兰阳性双球菌 E其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：肺炎链球菌肺炎先分为86个血清型，成人致病菌多属于19型及12型，其中第3型毒力最强。考点 肺炎链球菌肺炎的特点。36.疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是 A股疝

19、 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D脐疝 E切口疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：A项易发生在中年妇女，极易出现嵌顿和绞窄。B项疝块回纳后压住内环，疝块仍突出。C项疝块回纳后压住内环，疝块不突出。D项多见于婴幼儿，包块多能自行回纳，很少发生嵌顿和绞窄。若发生在成人则易发生嵌顿。E项可见切口处有包块，包块回纳后可清楚扪及疝环边缘。考点 腹股沟斜疝的特点。37.可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是 A急性胆囊炎 B慢性胆囊炎 C胆结石 D胆囊癌 E胰头癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 胰头癌的临床特征。38.输卵管妊娠最常见的病因是 A输卵管发育不良或功能异

20、常 B慢性输卵管炎 C输卵管复通术后 D盆腔子宫内膜异位症 E宫内放置节育器后（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：西医认为慢性输卵管炎是输卵管妊娠的主要病因，慢性炎症所致的输卵管黏膜粘连，管腔狭窄，纤毛缺损，管型扭曲及管壁肌肉蠕动减弱，均可阻碍卵子正常运行而造成输卵管妊娠。考点 输卵管妊娠的病因。39.慢性肾功能不全的主要病机是 A肺脾气虚，卫表不固 B肾与膀胱气化失司 C肺气不宣，脾失健运 D脾肾两虚，精微下注 E脾肾两虚，湿浊内聚（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：本病属中医“关格”等范畴。若水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升

21、、浊阴不降、水湿停聚，发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚，湿浊内聚。晚期可出现阴阳俱损。脾肾衰败可进而累及心、肝、肺、脑、胃诸脏腑。考点 慢性肾功能不全的病机。40.首选用于治疗急性乳腺炎淤乳期的方剂是 A托里消毒散 B普济消毒饮 C瓜蒌牛蒡汤 D柴胡清肝汤 E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：急性乳腺炎相当于中医的乳痈。淤乳期应治宜疏清肝热。A项能消肿，溃脓，生肌。多用于疮疽元气虚弱，或行攻伐，不能溃散。B项可清热解毒，疏风散热，多用于大头瘟。C项善清肝经热，常用于乳痈初期。D项可养血清火，疏肝散结。用于血虚火动，肝气郁结，致患鬓疽，初起尚未成脓者。E项清热解毒，消散疔疮。

22、主要用于各种疔毒，痈疮疖肿。考点 急性乳腺炎淤乳期的治疗。41.下除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现 A面色萎黄 B神疲乏力 C纳少便溏 D气短懒言 E腰膝酸软（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、气短懒言均属于气虚血虚的表现，而腰膝酸软属于肾虚的表现，不属于此题范畴。考点 缺铁性贫血的临床表现。42.诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是 A血清抗链球菌溶血素“O”阳性 B抗链球菌激酶阳性 C抗透明质酸酶阳性 D血沉加快 E类风湿因子阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是类风湿因子阳性。考点 风湿性

23、关节炎。43.治疗胃癌痰瘀内结证，应首选 A生化汤 B一贯煎 C膈下逐瘀汤 D丹参饮 E失笑散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：治疗胃癌痰瘀内结证，应首选膈下逐瘀汤，膈下逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛。临床以瘀在膈下，形成积块；或小儿痞块：或肚腹疼痛，痛处不移；或卧侧腹坠似有物者为辨证要点。考点 胃癌的治疗。44.以部位命名的外科疾病是 A肠痈 B黄水疮 C流注 D子痈 E冻疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：A项是以脏腑命名， B、C项以疾病特征命名，D项是以部位命名，E项是以病因命名。考点 子痈的命名原则。45.系统性红斑狼疮属中医学中的 A风寒湿痹 B风湿热痹 C痹 D鹤膝

24、风 E蝶疮流注（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：系统性红斑狼疮属中医学中的蝶疮流注；风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎。考点 系统性红斑狼疮。46.易入血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是 A风 B湿 C寒 D火 E燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：火邪致病可见局部焮红灼热，肿而皮薄光泽，疼痛剧烈，易成脓腐烂。考点 疮疡的致病因素。47.治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选 A天仙藤散 B白术散 C真武汤 D肾气丸 E四苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：妊娠期高血压脾虚证治以健脾利水，方用白术散。考点 妊娠期高血压的辨证论治。48.正常成年人，每日尿量为 A800900ml B10001500ml C16001800ml D19002000ml E22002500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：正常人的每日尿量为10001500ml。考点 正常人的每日尿量。49.外科内治三原则中的补法适用于 A一切肿疡初期 B肿疡疮形已成者 C溃疡中期，正虚毒盛者 D溃疡后期，疮口难敛者 E外科非化脓性肿块性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.