中医执业医师考试中药方剂学记忆技巧.docx

1、中医执业医师考试中药方剂学记忆技巧2014中医执业医师考试中药方剂学记忆技巧1. 解表剂 1.1辛温解表 1麻黄汤伤寒论发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄汤中用桂枝 杏仁甘草四般施 发热恶寒头项痛 喘而无汗服之宜 2桂枝汤伤寒论解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝汤治太阳风 芍药甘草姜枣同 解肌发表调营卫 表虚有汗此为功3小青龙汤伤寒论 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮小青龙汤最有功 风寒束表饮停胸 辛夏甘草和五味 姜桂麻黄芍药同4九味羌活汤此事难知发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼

2、有里热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 九味羌活用防风 细辛苍芷与川芎 黄芩生地同甘草 分经论治宜变通5止嗽散医学心语宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白 止嗽散内用桔梗 紫菀荆芥百部陈 白前甘草共为末 姜汤调服止嗽频 1.银翘散温病条辨辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 银翘散主上焦疴 竹叶荆牛豉薄荷 甘桔芦根凉解法 清疏风热煮无过2.桑菊饮温病条辨疏风清热,宣肺止咳 风温初起 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑菊饮中桔杏翘 芦根甘草薄荷饶 清疏肺卫轻宣剂 风温咳嗽服之消3麻黄杏仁甘草石膏汤伤寒论辛凉宣泄,宣肺平喘 外感风寒邪热

3、壅肺证 发热,喘急,苔薄黄,脉数 伤寒麻杏甘石汤 汗出而喘法度良 辛凉宣泄能清肺 定喘除热效力彰 1.3扶正解表 1.败毒散小儿药证直诀散寒祛湿,益气解表 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力 人参败毒茯苓草 枳桔柴前羌独芎 薄荷少许姜三片 时行感冒有奇功2.麻黄细辛附子汤伤寒论助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄 附麻黄附子细辛汤 麻黄附子细辛汤,温经解表法优良; 2.1寒下 1.大承气汤伤寒论峻下热结 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 硝 大大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强；阳明腑实真阴灼，急下存阴第

4、一方。2大黄牡丹汤金匮要略泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 金匮大黄牡丹汤 桃仁瓜子芒硝襄 肠痈初起腹按痛 苔黄脉数服之康2.2温下 1.温脾汤备急千金要方攻下寒积,温补脾阳 寒积腹痛 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦温脾参附与干姜 甘草当归硝大黄 寒热并行治寒积 脐腹绞结痛非常2.3润下 1.麻子仁丸,脾约丸 伤寒论润肠泻热,行气通便 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁丸治脾约 大黄枳朴杏仁芍 胃热津枯便难解 润肠通便功效高2济川煎 景岳全书温肾益精,润肠通便 肾虚便秘,精血不足 大便秘结小便清长,腰膝酸软,舌淡

5、苔白,脉沉迟济川归膝肉苁蓉 泽泻升麻枳壳从 肾虚津亏肠中燥 寓通于补法堪宗2.4逐水 十枣汤（服用方法及意义）伤寒论攻逐水饮 1.悬饮2.水肿(实水)咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 十 十枣逐水效堪夸 大戟甘遂与芫花 悬饮内停胸胁痛 大腹肿满用无差2.4攻补兼施 黄龙汤 伤寒六书泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 黄龙汤枳朴硝黄 参归甘桔枣生姜 阳明腑实气血弱 攻补兼施效力强 3.1和解少阳 1小柴胡汤伤寒论和解少阳 1伤寒少阳证2妇人热入血室 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目

6、眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 小柴胡汤和解供 半夏人参甘草从 更用黄芩加姜枣 少阳百病此为宗2大柴胡汤金匮要略和解少阳,内泻热结 少阳阳明合病 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 大 大柴胡汤用大黄 枳实芩夏白芍将 煎加姜枣表兼里 妙法内攻兼外攘3蒿芩清胆汤重订通俗伤寒论清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 蒿芩 蒿芩清胆碧玉需 陈夏茯苓枳竹茹 热重寒轻痰挟湿 胸痞呕恶总能除3.2调和肝脾 1四逆散伤寒论透邪解郁,疏肝理气阳郁厥逆之证,肝脾气郁证 手足不温,泄

7、利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦四逆散里用柴胡 芍药枳实甘草须 此是阳郁成厥逆 疏肝理脾奏效奇2逍遥散太平惠民和剂局方疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 逍 逍遥散用归芍柴 苓术甘草姜薄偕疏肝养血兼理脾丹栀加入热能排3痛泻要方丹溪心法补脾柔肝,祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 痛 痛泻要方用陈皮 术芍防风共成剂 肠鸣泄泻腹又痛 治在泻肝与实脾3.3调和肠胃 1半夏泻心汤伤寒论寒热平调,消痞散结 寒热互结之痞证 心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢 半夏泻心黄连芩 干姜甘草与人参 大枣合之治虚痞 法在

8、降阳而和阴 4.1清气分热 1白虎汤伤寒论清热生津 阳明气分热盛证 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 白虎膏知甘草粳 气分大热此方清 热渴汗出脉洪大 加入人参气津生2竹叶石膏汤伤寒论清热生津,益气和胃 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证 身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 竹 竹叶石膏汤人参 麦冬半夏甘草临 再加粳米同煎服 清热益气养阴津4.2清营涼血 1清营汤温病条辨清营解毒,透热养阴 热入营分证 身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数 清 清营汤是鞠通方 热入心包营血伤 角地银翘玄连竹 丹麦清热佐之良2犀角地黄汤备急千金要方清热解毒,凉

9、血散瘀 1热入血分证 2热伤血络证 身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数 犀 犀角地黄芍药丹 血热妄行吐衄斑 蓄血发狂舌质绛 凉血散瘀病可痊4.3清热解毒1. 黃连解毒汤外台秘要泻火解毒 三焦火毒热盛证 大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力 黄 黄连解毒汤四味 黄芩黄柏栀子备 燥狂大热呕不眠 吐衄斑黄均可为2普济消毒饮东垣试效方 清热解毒,疏风散邪 大头瘟 恶恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力 普普济消毒芩连牛 玄参甘桔蓝根 侣升柴马勃连翘 陈薄荷僵蚕为末咀3凉膈散太平惠民和剂局方 泻火通便,清上泄下 上中

10、二焦邪郁生火证 身身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤 凉 凉膈硝黄栀子翘 黄芩甘草薄荷饶 竹叶蜜煎疗膈上 中焦燥实服之消4仙方活命饮校注妇人良方 清热解毒,消肿潰堅,活血止痛 痈疡肿毒初起 红 红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力 仙方活命金银花 防芷归陈草芍加 贝母花粉兼乳没 穿山角刺酒煎佳 一切痈毒能溃败 溃后忌服用勿差2. 泻白散小儿药证直诀 清泻肺热,平喘止咳 肺热喘咳证 气 气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃 泻 泻白桑皮地骨皮 甘草粳米四般宜 参茯知芩皆可 人肺热喘嗽此方施 3龙胆泻肝汤医方集解清肝胆实火,泻下焦湿热1.肝胆实火上炎证 2.肝胆湿热

11、下注证 头痛目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數有力,胁痛口苦,耳聋耳肿,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭 龙胆泻肝栀芩柴 生地车前泽泻偕 木通甘草当归合 肝经湿热力能 排。4左金丸丹溪心法清泻肝火,降逆止呕 肝火犯胃证 胁 胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数 黄连、吴茱萸 (6:1) 左 左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸，若加芍药名戊己热泻热痢服之安 5清胃散兰室秘藏清胃凉血 胃火牙痛 牙 牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数 清 清胃散用升麻连 当归生地牡丹全 或加石膏清胃热 口疮吐衄与牙宣6玉女煎景岳全书清胃热,滋肾阴 胃热阴虚证 头 头痛,牙痛,牙龈出血,烦热

12、干渴,舌红苔黄而干 玉 玉女煎用熟地黄 膏知牛膝麦冬襄 胃火阴虚相因病 牙痛齿枯宜煎尝7芍药汤素问病机气宜保命集清热燥湿,调气和血 湿热痢疾 下 下痢脓血,赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔腻 芍芍药汤中用大黄 芩连归桂槟草香 清热燥湿调气血 里急腹痛自安康1白头翁汤伤寒论清热解毒,凉血止痢 热毒痢疾 便 便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数 白 白头翁汤治热痢 黄连黄柏与秦皮 味苦性寒能凉血 解毒坚阴功效奇2葛根黄芩黄连汤伤寒论解表清里 协热下利证 身 身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促 葛根、炙甘草、黄芩、葛

13、根黄芩黄连汤 再加甘草共煎尝邪陷阳明成热利 清里解表保安康3苇茎汤备急千金要方清肺化痰,逐瘀排脓 肺痈 身 身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数 苇 苇茎汤方出千金 桃仁薏苡冬瓜仁 肺痈痰热兼瘀血 化浊排脓病自宁4.5清虚热 青蒿鳖甲汤温病条辨养阴透热 温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证 夜 夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 青 青蒿鳖甲地知丹 热自阴来仔细辨 夜热早凉无汗出 养阴透热服之安祛暑剂 1香薷散温病条辨祛暑解表,化湿和中 阴暑 恶 恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻 三三物香薷豆朴先 散寒化湿功效兼 若益银翘豆易花 新加香薷祛暑煎2六一散伤

14、寒直格清暑利湿 暑湿证 身 身热烦渴,小便不利,泄泻 六一散用滑石草 清暑利湿有功效 益元碧玉与鸡苏 砂黛薄荷加之好3清暑益气汤温热经纬清暑益气,养阴生津 暑热气津两伤证 身 身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数 王 王氏清暑益气汤 善治中暑气阴伤 洋参冬斛荷瓜翠 连竹知母甘粳襄 .1温中祛寒 1理中丸伤寒 温中散寒,补气健脾 脾胃虚寒证 脘 脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细 理 理中丸主理中乡 甘草人参术干姜 呕利腹痛阴寒盛 或加附子总扶阳2吴茱萸汤伤寒论温中补虚,降逆止呕 虚寒呕吐证 食 食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴

15、头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死 吴茱萸汤人参枣 重用生姜温胃好 阳明寒呕少阴利 厥阴头痛皆能保3小建中汤伤寒论温中补虚,和里缓急 虚劳里急证 腹 腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦 小 小建中汤芍药多 桂姜甘草大枣和 更加饴糖补中脏 虚劳腹冷服之瘥 7.2回阳救逆 1四逆汤伤寒论回阳救逆 少阴病 四 四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微 四 四逆汤中附草姜 四肢厥冷急煎尝 腹痛吐泻脉微细 急投此方可回阳2回阳救急汤伤寒六书回阳救急,益气生脉 寒邪直中三阴,真阳衰微证 恶 恶寒踡卧,四肢厥冷或身寒战慄,唇指青紫,神衰欲寐,吐泻腹痛,口

16、不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉 回阳救急用六君，桂附干姜五味并；加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋7.3温经散寒 1当归四逆汤伤寒论温经散寒,养血通脉 血虚寒厥证 手 手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝 当 当归四逆桂芍枣 细辛甘草与通草 血虚肝寒手足冷 煎服此方乐陶陶2阳和汤外科证治全生集温阳补血,散寒通滞 阴疽属于阳虚寒凝证 漫 漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细 阳 阳和汤法解寒凝 贴骨流注鹤膝风 熟地鹿胶姜炭桂 麻黄白芥甘草从 8.1补气 1四君子汤太平惠民和剂局方益气健脾 脾胃气虚证 面 面色恍白,语音低微 ,气短乏力,食少便溏 四 四君子

17、汤中和义 参术茯苓甘草比 益以夏陈名六君 祛痰补益气虚饵 除却半夏名异功 或加香砂气滞使2参苓白术散太平惠民和剂局方 益气健脾,渗湿止泻 脾虚挟湿证 饮 饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄 参 参苓白术扁豆陈 山药甘莲砂薏仁 桔梗上浮兼保肺 枣汤调服益脾神3补中益气汤脾胃论补中益气,升阳举陷 脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证 饮 饮食减少,体倦肢软,少气懒言 ,面色恍白,大便稀溏.脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏,气短乏力.身热,自汗,渴喜热饮 ,气短乏力 补 补中益气芪术陈 升柴参草当归身 虚劳内伤功独擅 亦治阳虚外感因4生脉散医学启源益气生津,敛阴止汗 温热暑热耗气

18、伤阴证。久咳肺虚,气阴两虚证证 汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌 。 生脉麦味与人参 保肺清心治暑淫 气少汗多兼口渴 病危脉绝急煎斟5玉屏风散究原方 医方类聚益气固表止汗 表虚自汗 汗 汗出恶风,面色恍白 玉 玉屏风散最有灵 芪术防风鼎足形 表虚汗多易感冒 药虽相畏效相成6完带汤傅青主女科 补脾疏肝,化湿止带 脾虚肝郁,湿浊, 完完带汤中用白术，山药人参白芍辅。苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。 8.2补血 1四物汤仙授理伤续断秘方补血和血 营血虚滞证 心 心悸失眠,头晕目眩,面色无华,月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛 四 四物地芍与归芎 血家百病此方通 经带

19、胎产俱可治 加减运用在胸中2当归补血汤内外伤辨惑论补气生血 血虚发热证 肌 肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力,妇人经期,产后血虚,发热头痛 ,疮疡溃后,久不愈合当归补血东垣笺 黄芪一两归二钱 血虚发热口烦渴 脉大而虚宜此煎3归脾汤济生方 益气补血,健脾养心 心脾气血两虚证,脾不统血 心 心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄,体倦食少,盗汗虚热 归脾汤用术参芪 归草茯神远志随 酸枣木香龙眼肉 煎加姜枣益心脾 怔忡健忘俱可却 肠风崩漏总能医8.3气血双补 1八珍汤正体类要益气补血 气血两虚证 面 面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,头晕目眩 四 四君四物八珍汤，气血双

20、补是名方。2炙甘草汤伤寒论益气滋阴,通阳复脉 阴血不足,阳气虚弱证。虚劳肺痿证 心 心动悸,脉结代,虚羸少气,舌光少苔,质干瘦 ,咳嗽,咳痰不多,涎唾多 ,虚烦不眠,自汗盗汗,大便干结,脉虚数,咽干舌燥 炙甘草汤参姜桂 麦冬生地大麻仁 大枣阿胶加酒服 虚劳肺痿效如神6.4补阴 1六味地黄丸小儿药证直诀滋阴补肾 肾阴虚证 腰 腰膝酸软,牙齿动摇,足膝作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精,牙齿动摇,足膝作痛 ,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精 六味地黄益肾肝 茱薯丹泽地苓专 更加知柏成八味 阴虚火旺自可煎 养阴明目加杞菊 滋阴都气五味先 肺肾两调金水生 麦冬加入长寿丸2大补阴丸丹溪心法 滋阴降火 阴虚火旺证 骨

21、 骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼痛 ,咳嗽咳血,心烦易怒 大 大补阴丸知柏黄 龟版脊髓蜜成方 咳嗽咯血骨蒸热 阴虚火旺制亢阳3一贯煎继名医类案滋阴疏肝 阴虚肝郁 胸 胸脘胁痛,吞酸吐苦 ,口咽干燥,舌红少苔 ,疝气瘕聚 一 一贯煎中用地黄 沙参杞子麦冬襄 当归川楝水煎服 阴虚肝郁是妙方8.4补阳 1肾气丸金匮要略补肾助阳 肾阳不足证 腰 腰痛脚软,身半以下,常有冷感,少腹拘急,小便不利 ,小便反多,入夜尤甚,阳痿,痰饮,水肿,水饮内停,脚气,转胞,消渴 金匮肾气治肾虚 熟地淮药及山萸 丹皮苓泽加附桂 引火归原热下趋8.6阴阳并补 1地黄饮子黄帝素问宣明论滋肾阴,补肾阳,开窍化痰 暗痱 舌 舌强,不

22、能言 ,足废,不能用 ,口干,不欲饮,足冷面赤 地 地黄饮子山茱斛 麦味菖蒲远志茯 苁蓉桂附巴戟天 少入薄荷姜枣服 固涩剂 9.1固表止汗 1牡蛎散太平惠民和剂局方益气固表,敛阴止汗 自汗,盗汗 身 身常自汗,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱 牡 牡蛎散内用黄耆，浮麦麻根相用宜；卫虚自汗或盗汗，固表收敛见效奇。 9.2涩肠固脱 1真人养脏汤卫生宝鉴涩肠固脱,温补脾肾 久泻久痢,脾肾虚寒 泻 泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细 真 真人养脏诃粟壳 肉蔻当归桂木香 术芍参甘为涩剂 脱肛久痢早煎尝2四神丸内科摘要温补脾肾,固肠止泻 脾肾阳虚之肾泄 五 五更泄泻不思饮食,食少不化或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力 四 四神故纸与吴萸 肉蔻五味四般须 大枣生姜为丸服 五更肾泄最相宜7.3涩精止遗 1金锁固精丸医方集解补肾涩精 遗精 遗 遗精,滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱 金 金锁固精芡莲须 蒺藜龙骨与牡蛎 莲粉糊丸盐汤下 补肾涩精止滑遗2桑螵蛸散本草衍义调补心肾,涩精止遗 心肾两虚证 小 小便频数,色如米泔,或遗尿,遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱 桑 桑螵蛸散治便数 参苓龙骨同龟壳 菖蒲远志当归入 补肾宁心健忘却7.4