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1、临床流行病学试题399题流行病学1.如果漏斗图呈明显的不对称，提示A.meta 分析统计学检验效能不够 B.meta 分析的各个独立研究的同质性差C.meta分析的合并效应值没有统计学意义 D.meta分析可能存在发表偏倚E.meta分析的结果更为可靠2.前瞻性队列研究是指A.从现在开始的前瞻性研究 B.从过去开始追溯到”现在的前瞻性研究C.从”过去”开始追溯到”将来”的前瞻性研究 D.从现在”追溯到”过去”的前瞻性研究E.以上均不是3.下列哪种说法是正确的A.人群易感性增高，就可导致疾病的暴发或流行 B.人群易感性降低，就可终止疾病的流行C.人群人口数增加，就使人群易感性增高 D.人群人口数

2、减少，就使人群易感性降低E.人群易感性增高，只是为一次流行或暴发准备了条件4.相对危险度是指A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差 E.以上都不是6.实验性研究中采用双盲法的主要目的是A.尽可能减少失访 B.减少抽样误差的影响 C.使实验组和对照组不知道实验目的D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响 E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性7.关于随机对照试验的描述，下列哪项描述不正确A.将研究对象随机分配入组 B.试验组和对

3、照组要同时进行研究C.试验组和对照组的研究场所应相同 D.试验组和对照组的试验期间应一致E.纳入研究的对象不能退出8.关于流行病学的用途下列不正确的是A.可用来研究疾病完整的自然史 B.可以个体为研究的落脚点C.可以用于探讨未明原因疾病的病因 D.可以评价疫苗的预防效果 E.可以为卫生决策提供素材9.下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学特征A.病人有进食某共同食物的历史，不食者不发病B.如食物属一次性大量污染，用餐者中可呈现暴发，并且病人临床经过往 往较重C.停供该食物后，暴发立即可平息 D.夏季多发 E.无职业、性别差异10.关于混杂因子，下列哪项描述是错误的A.混杂因子必须同时暴露和结局

4、有统计学关联 B.混杂因子可以是暴露原因C.混杂因子可以是结局变量的病因 D.混杂因子可以是结局变量的某一结果E.混杂因子不能是暴露与结局之间的中间变量11.某村人口数为 60万，对该村进行了一次高血压普查，共查出高血压病例 180 人，由此可得出A.该村高血压发病率为 30/10万 B.该村高血压罹患率为 30/10万C.该村高血压患病率为 30/10万 D.该村高血压续发率为 30/10万E.该村高血压累积发病率为 30/10万12.医院感染监测收集资料的核心是A.发现感染病例 B.调查感染因素 C.计算感染率 D.计算病死率 E.分析抗生素使用情况13.反映疾病严重程度的指标是A.死亡率

5、 B.病死率 C.发病率 D.感染率 E.罹患率14.甲乙两地年龄标化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是A.两地人群有相同的年龄分布 B.甲地诊断比乙地更准确 C.甲地老年人比重高于乙地D.甲地老年人比重低于乙地 E.乙地诊断比甲地更准确15.以下哪类人群不是医院感染的易感人群A.机体免疫功能严重受损者 B.接受各种介入性操作的病人 C.长期使用广谱抗菌药物者 D.手术时间或住院时间长的患者 E.偶因感冒到医院就诊的病人16.以下正确的说法是A.t 检验可用于多组均数间的两两比较B.直线回归可用来定量描述两个变量的相关关系及密切程度C.方差分析有统计学意义，说明各组总体均数均不等D.对于

6、两组均数比较的资料，t检验与方差分析等价 E.以上论述都不对17.研究一种传染病在一个家庭或集体宿舍内的传染力的大小时，使用的指标是A.发病率 B.感染率 C.患病率 D.续发率 E.罹患率18.有关知情同意书的签署不正确的是A.知情同意书签署后一式两份，分别由研究机构和受试者保存B.签署一份知情同意书远比知情同意的讨论过程更加重要C.对于无自主能力或自主能力不全的受试者，经过伦理委员会审查同意， 并由监护人签署知情同意书后，才可进入试验D.受试者如果同意参与试验，则由受试者或监护人签署知情同意书E.知情同意常常贯穿于整个试验过程19.进行临床疗效考核试验设计时，下列哪一条是错的A.设立对照

7、B.随机分组 C.要有明确的疗效判断标准D.要使调查者和被调查者明确受试因素 E要有足够的样本数20.医院感染分为内源性感染和外源性感染的主要依据是A.病人住院时间的长短 B.感染传播方式 C.病原体的来源 D.病原体的种类E.病原体对药物的敏感性21.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是A.科研业务费 B.劳务费 C.实验材料费 D.仪器设备费 E.管理费22.通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止 HIV 的传播属于A. 一级预防 B二级预防 C.三级预防 D.常规报告 E哨点监测23.平行试验较单项试验可以A.提高试验的灵敏度 B.提高试验的特异度 C.降低试验的阴性预测值D.提

8、高试验的阳性预测值 E.提高试验的疾病漏诊率24.临床流行病学和临床医学的关系，正确的说法是A.是相互独立的两门学科 B.只和一些临床学科有关系C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科 D.是一门临床医学的基础学科E是预防医学的一个分支25.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性 B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性C评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D.增加统计学检验效能E计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数26.在病例对照研究中，研究对象选择时，下述何项考虑是正确的A.应选择有暴露的病例 B.应选择无暴露的病例 C.应选择有暴露的对照D.应选择无暴露的对照 E.

9、不应考虑其有无暴露27.有关假设检验结果 P0.05 的描述，下列哪项是正确的A.差异由抽样误差造成的可能性 5 % B.无效假设正确的可能性 95% D.差异是由选择性偏倚造成的可能性 2.9kPa升高到3.5kPa，会使诊断试验的A.灵敏度升高 B.特异度升高 C.灵敏度和特异度均升高 D.灵敏度和特异度均下降E.不确定，因为不知道患病率情况52.诊断试验病例组研究对象的选择包括A.典型的病例 B.不典型的病例 C.中、晚期的病例 D.早期病例 E.以上都应包括53.有关系统评价，下列哪种描述不正确A.是针对随机对照试验而进行 B.多数为一种回顾性研究C.系统评价可以是定性的，也可以是定量

10、的分析D.系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关 E.系统评价是一种研究方法54.出生队列研究是A.将同一社区的人视为一个队列 B.将同一年龄组的人视为一个队列C.将具有共同暴露因素的人视为一个队列 D.将同一时期出生的人视为一个队列E.将同一种族的人视为一个队列55.某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时疾病预防控制中心从冰棒中分离到痢疾杆菌， 从而确定冰棒是A.传染源 B.传播途径 C.疫源地 D.带菌者 E.宿主56.疾病监测的目的不包括A.描述疾病的分布 B.预测疾病的流行 C.验证病因假设 D.制定预防措施 E.评价预防效果57.国内外目前广泛接受的流行病学定义为A.

11、研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B.研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科C.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素，以及防制对策的学科D.研究疾病和健康状况在人群中的分布及防制对策的学科E.流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订 和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学58.下列哪项不是临床试验中采用盲法原则观察结果的优点A.可以克服来自患者主观因素的影响 B.可以克服来自试验设计者主观因素的影响C可以克服来自观察者主观因素的影响 D.可以克服来自研究资料分析人员主观因素的影响 E.可以克服实验人员实验过程中主观因素的影响59.下列哪

12、项不是前瞻性队列研究的特点A.可直接计算发病率 B.多数情况下要计算发病密度 C.多用于稀有疾病D每次调查能同时研究几种疾病 E.因素可分为几个等级，以便计算计量反应关系60.系统综述的内在真实性评价，不需要考虑的因素有A. 科研设计是否真实 B. 诊断标准和纳入排除标准是否适当C研究结果的观测方法和指标是否正确 D.研究对象依从性是否良好E研究结果是否具有普遍性61.流行病学的病因定义为A.存在时必定引起疾病的因素 B.对疾病发生必不可少的因素 C.疾病发生机制中的生物因素 D.使疾病发生概率升高的因素 E引起疾病发生的诸多因素62.职业中毒及暴发调查中常用的测量指标是A.发病率 B.罹患率

13、 C.患病率 D.病死率 E.死亡率63.下列错误的说法是A.似然比是评价诊断试验真实性的一种指标 B.似然比容易受到患病率的影响C似然比的缺点是应用时要将率换算为比 D似然比可以同时反映灵敏度和特异度的变化E似然比表示病人出现该结果的概率是非病人的多少倍64.医学文献信息库中，收录的文献类型及其分布的描述，错误的说法是A.收录的文献类型包括指南、系统评价， RCT试验研究及其他计量研究等B.临床实践指南数量少于 RCT试验研究数量 C.临床实践指南的证据级别高于系统评价D.电子文献数据库中相关研究文献的分布密度大E.在电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息65.选择对照组试验对象的原则是

14、A.完全无病的正常人 B.健康志愿者 C.不能引起阳性结果的非靶疾病的其他疾病病例D.症状体征与靶疾病相似的病例 E.以上都可以66.交叉试验与自身前后对照的主要差别是A.是否有洗脱期 B.对照选择不同 C.是否减少样本含量 D.是否适用于慢性复发性疾病 E.是否采用了盲法67.出生缺陷与孕期叶酸缺乏关系的病例对照研究中， 100 例出生缺陷患者中， 50 例母亲孕期叶酸缺乏，而在 200个对照中，也有 50例母亲孕期叶酸缺乏。那么，该研究中，暴露于叶酸缺乏的 OR 值为A.1.0 B.1.5 C.2.0 D.3.0 E.5.068.住院患者由于手术输血得了乙型肝炎，其传染来源是A.医生 B.

15、病人 C.病原携带者 D.手术器械 E.血液69.影响和制约疾病流行的两因素指的是A.自然因素、气候因素 B.气候因素、地理因素 C地理因素、社会因素D社会因素、气候因素 E自然因素、社会因素70.某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联合化疗对乳腺癌患者远期预后的影响，最好采用哪种 随机化进行分组A.单纯随机 B.分层随机 C.区组随机 D整群随机 E系统随机71.临床研究证据按来源分为A. 前瞻性研究和回顾性研究证据 B. 试验性研究和非试验性研究证据 C. 定性和定量研究证据 D. 原始研究 和二次研究证据 E.病因、诊断、治疗和预后研究72.恶性肿瘤的治疗常采用手术切除、化疗或放疗

16、等方法，因此对其诊断所采用的试验应具备下列哪一个特 点A.敏感度较高 B.特异度较高 C阳性预测值较高 D.阴性预测值较高 E专家推荐73.某因素与某疾病之间的关联强度最好的衡量指标是A.相对危险度 B.全人群该病的发病率 C.该因素的流行率 D.人群归因危险度E.归因危险度74.在治疗性研究中下列哪项是错误的A.随机化可以使得治疗组和对照组的条件达到可比 B. 随机化是评价治疗性试验重要的标准之一 C. 无随机化隐藏研究得出的治疗效果往往小于有随机化隐藏的研究 D.有时要考虑伦理学问题 E.需要设立对照组75.一位急性腹痛的病人，医生认为不能排除患有急性胰腺炎的可能性 （可能性为 50 ），

17、检查了其血浆淀粉酶水平是690u/ L（似然比=3.00），试问其患急性胰腺炎的概率有多大A.50 B.30 C.75 D.85 E.9576.疫源地范围的大小取决于A.传染源的活动范围，排出病原体的数量及毒力B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少C传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态 E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围77.导致检出症候偏倚的原因不可能是A.同一症候可为不同的疾病所致 B.不同疾病也会有相同的症候重叠出现C症候轻微或处于潜伏期的患者，不一定到医院就诊 D.从医院内选择的研究对象E.以普查、筛查或疾病监测

18、所发现的病例作为研究对象78.下面哪一项不属于树形决策树的构成A.决策节点 B.机遇节点 C.阈值 D.分枝概率 E.结局得失值79.有关叙述性研究的描述，不正确的是A.简便易行，短期内就能出结果 B.没有对照组，论证强度弱C.无法控制混杂与偏倚，结果可靠性较差 D.不能估计随机误差的大小E包括从因到果以及从果到因两种模式80.选择患宫颈癌的病例与同期住院的其他病人进行口服避孕药服药史的比较，探讨口服避孕药与宫颈癌的 关系，这样的研究设计属于A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床试验 D.现况调查 E.筛检试验81.医院感染是指A.发生在门诊的感染 B.发生在住院部的感染 C.发生在病房的感

19、染D.发生在手术室的感染 E.发生在医院的感染82.下列因素中，与临床研究的选题立题关系不大的是A.疾病谱 B.医学新模式 C.疾病负担 D.地方特色E.大而全，尽量用一个研究课题来解决许多个研究问题83.疾病预后研究的基本设计方案是A.病例对照研究 B.横断面研究 C.成组病例研究 D.队列研究 E.前后对照研究84.临床流行病学的研究对象是A.动物模型 B.病原体，如细菌、病毒 C.病人群体 D.社区人群 E.单个具体病人85.关于终止临床试验的说明，不正确的说法是A.受试者不按试验方案要求的内容程序进行 B.受试者健康状况不适于继续参加试验C未出现预期结果 D.试验提前结束 E.受试过程

20、中出现严重并发症86.关于流行病学下列哪条是正确的A.流行病学主要研究传染性疾病的流行特征和防制策略 B.主要研究慢性非传染病的病因C.主要研究疾病的防制策略与措施 D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E主要用于考核预防和治疗措施的效果87.系列试验较单项试验可以A.提高试验的灵敏度 B.提高试验的特异度 C.提高试验的阴性预测值D.降低试验的阳性预测值 E降低试验的疾病的漏诊率88.下列哪类研究设计最容易出现选择偏倚A.普查 B.分层抽样调查 C.病例对照研究 D.回顾性队列研究 E.随机对照试验89.影响人群易感性降低的因素为A.新生儿增加 B.易感人口的迁入 C.免疫人口的死亡

21、 D.免疫人口免疫力的自然消退 E.预防接种90.研究对象分组最重要的原则是A.两组研究因素一致 B两组研究前基线均衡可比 C.两组例数相等或接近D两组对象的年龄、性别构成一致 E两组分组方法相同91.下列说法中，不正确的是A.ROC 曲线可表示灵敏度与特异度的关系 B.ROC 曲线常被用来直观地确定诊断试验的最佳分界值C.ROC 曲线是以灵敏度为纵坐标，特异度为横坐标D.用ROC曲线确定的最佳分界值处，其灵敏度和特异度均较好，误诊率和漏诊率均较低E.对同一种疾病的不同诊断方法进行比较时，可将各试验的 ROC曲线绘制 到同一坐标图中，ROC曲线下面积最大的试验其真实性最佳92.具有严格季节性的

22、疾病主要有A.经空气传播的传染病 B.经媒介节肢动物传播的传染病 C.经水传播的传染病D.经食物传播的传染病 E. 些慢性病93.下列哪一项属于预防接种的异常反应A.发热 B.腹泻 C.接种部位的炎症反应 D.晕厥 E接种部位附近淋巴结肿大94.在观察性研究中，下列哪一措施一般不能控制选择偏倚A.随机抽样 B.盲法 C.减少失访 D.尽可能提高应答率 E.制定清楚的研究人群标准95.下列哪项因素与疾病预后关系不大A.诊断是否及时 B.病理分型 C.年龄 D.居住地 E.病情96.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是A.宿主、环境和病原体 B.机体、生物环境和社会环境 C.宿主、环境和病因（致

23、病因素）D.遗传、环境和社会 E.遗传、环境和人群97.如进行冠心病和高血脂、高血压、糖尿病关系的队列研究时，应选择下列何种人群为宜A.40岁以上人群 B.40岁以下人群 C.80岁以上人群 D.80岁以下人群 E.全人群98.病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚A.选择偏倚 B.错分偏倚 C.回忆偏倚 D.失访偏倚 E.混杂偏倚99.健康促进的内涵是A.个人行为改变 B.集体行为和生活方式改变 C.个人行为与政府行为改变D.特殊人群行为改变 E.政府行为与环境的改变100.下列将健康效益转为货币的是A.CBA B.CUA C.CEA D. 时间交换法 E .等级尺度法101.关于准确度的

24、说法哪项正确A.减少漏诊的办法是提高诊断试验的准确度 B.减少误诊的办法是提高诊断试验的准确度C.准确度越高，漏诊和误诊之和越小 D.准确度越高，误诊越少E.是全部真阳性结果占受试对象总和的比例102.下面关于必要病因的论述哪一个是正确的A.肥胖是高血压的必要病因 B.艾滋病病毒（HIV）是AIDS的必要病因C.必要病因的致病概率大于 95% D.必要病因的致病概率小于 5 % E.必要病因的致病性较强103.药物的 C 型不良反应的特点是A.药物和不良反应之间有明确的时间关系，背景发生率高，用药史复杂，潜 伏期较长，难以预测B.药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率高，用药史简单， 潜伏期较长，难以预测 C.药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率高，用药史复杂， 潜伏期较长，难以预测 D.药物和不良反应之间没有明确的