1、传染病章节试题3第五单元 钩端螺旋体病第1题钩端螺旋体是A 需氧菌B 厌氧菌C 兼性需氧菌D 微需氧菌E 以上都不是正确答案:D 第2题钩端螺旋体病的主要传染源是A 猪、牛、马B 猫、鼠、兔C 鸡、鸭、鹅D 犬、猫、羊E 猪、鼠、犬正确答案:E 第3题钩端螺旋体病在我国常见的血清型有A 7个血清型B 9个血清型C 5个血清型D 15个血清型E18个血清型正确答案:C 第4题钩端螺旋体病,稻田型的传染源是A 鼠B 猪C 牛D 犬E 羊正确答案:A 第5题钩端螺旋体病雨水型的传染源是A 鼠,牛B 鼠,猪C 猪,犬D 猪,羊E 犬,牛正确答案:C 第6题钩端螺旋体病的主要流行季节是A 13月B 25
2、月C 36月D 610月E 1012月正确答案:D 第7题钩端螺旋体的基本病理变化是A 全身毛细血管的感染,中毒性损伤B 小血管及血管周围炎,细胞浸润C 肺毛细血管出血D 急性肾功不全E 弥散性血管内凝血正确答案:A 第8题钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A 猪B 牛C 狼D 狗E 鼠正确答案:D 第9题钩端螺旋体病的临床表现A 长期持续高热B 发热、咳嗽、咯白色粘痰C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D 发热、恶心、呕吐、腹痛E 发热、咳嗽正确答案:C 第10题钩端螺旋体病的肺出血型,其出血症状一般常在病程的第几天A 第2天B 第23天C 第34天D 第57天E 7天以上正确答案:C 第11题
3、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病,常见死亡原因A 单纯型(流感伤寒型)B 肺出血型C 黄疸出血型D 胸膜炎型E 以上都不是正确答案:C 第12题钩端螺旋体病最常见的临床类型是A 单纯型(流感伤寒型)B 肺大出血型C 黄疸出血型D 胸膜炎型E 肾功能衰竭型正确答案:A 第13题在我国长江流域,以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有A 地方性斑疗伤寒B 出血热C 森林脑炎D 钩端螺旋体病E 疟疾正确答案:D 第14题钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A 发病第一周内B 发病第二周内C 发病第三周内D 发病第四周内E 发病第五周内正确答案:A 第15题钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A 1
4、:100B 1:200C 1:300D 1:400E 1:800正确答案:D 第16题钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是A 四环素B 青霉素C 庆大霉素D 链霉素E 氯霉素正确答案:D 第17题控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是A 隔离病人,管理牲畜B 消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗C 保护水源和饮食,防止感染D 避免用河沟和池塘的污水洗澡E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案:B 第18题钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持A 终生免疫B 有效1年以内C 有效12年D 有效25年E 有效510年正确答案:B 第19题男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛
5、,咳嗽,查体:体温395,血压10966kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(),心肺(-),肝肋下15cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(),布氏征(-),实验室检查血象(),WBC5410 9,NO78,血沉90mmh,总胆红素27mol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(),细胞计数4410 6/L,单核052,淋巴细胞042,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑A 败血症B 流行性感冒C 病毒性胸膜炎D 出血热E 钩端螺旋体病正确答案:E 第20题男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温398,巩膜及皮肤黄染,结膜
6、充血,皮肤可见出血点,肝肋下1Ocm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC 105l0 9LN80,肝功:ALT 280UL,血清总胆红素110molL,尿胆红素(+),尿中可见WBC 35,诊断为A 急性黄疸型肝炎B 流行性出血热C 钩端螺旋体病D 伤寒E 疟疾正确答案:C 第21题男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,体检:体温40,脉搏120次分,呼吸40次分,血压13393kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部哕音少许,肝肋下15cm肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛,血象WBC 1410 9/L,RBC
7、 4310 l2:,N60,尿蛋白(+),每高倍镜下RBC 25个,WBC l2个,诊断应考虑A 流行性出血热B 无黄疸型肝炎C 伤寒D 钩端螺旋体病E 流行性脑脊髓膜炎正确答案:D 第22题23岁,农民,因高热,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:结膜充血,巩膜轻度黄疽,肝肋下1Ocm,脾不大,血象WBC 8310 9/L,N72,L28,尿蛋白(+),总胆红素60molL,ALT 350UL,肥达反应O1:40,H:1:320,凝集,溶解试验1:400,外斐氏及反应OX l:80,根据以上资料考虑是以下哪种疾病A 伤寒B 斑疹伤寒C 钩端螺旋体病D 急性黄疸型肝炎E 流行性
8、出血热正确答案:C 第23题18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达395,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白栅,每高倍镜视野WBC 05个,脑脊液压力正常细胞数0110 9/L,糖277mmolL,蛋白450mg/L,氯化钠124mmolL,哪种诊断可能性大A 乙型肝炎B 腮腺性脑炎C 结核性脑膜炎D 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E 流行性感冒正确答案:E 第24题男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压166106kPa,巩膜及皮
9、肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1Ocm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hb l20gL,WBC 4710 9/L,N78,L32,尿蛋白(+)每高倍镜下WBC(-),BBC 20个,颗粒管型12个,BUN 32mmolL,最可能诊断A 伤寒并发溶血性尿毒综合征B 钩端螺旋体病,黄疸出血型C 流行性出血热D 疟疾并发肾小球肾炎E 疟疾型黑原病正确答案:B 第25题20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现
10、畏冷,发热,精神不振,可引起发热的原因A 钩端螺旋体病复发B 治疗后加重反应C 钩端螺旋体病的后发热D 疟疾E 上呼吸道感染正确答案:C 第26题男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,首先应考虑A 过敏性休克B 合并败血症C 并发肺炎和心肌炎D 并发肺炎E 赫氏反应正确答案:E 第27题某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为414岁儿童。起病急,发热、头痛,全身酸痛,呕吐、眼红,查体:意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,外周血象白细胞轻度升高,最大
11、可能的诊断是A 肠伤寒B 流行性乙型脑C 流行性斑疹伤寒D 流行性感冒E 钩端螺旋体病正确答案:E 第28题男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查体:结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC 13210 9L,N80,120,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1:400),应首选下列何种药物A 青霉素每次40万u肌内注射,每天120万U160万UB 青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U320万UC 青霉素每次80万U加链霉素05g肌注,每天2次D 复方新诺明1g,每天分2次口服E 螺旋霉素02g,每天4次口服正确答案:A
12、 第29-32题患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,x线胸片,双肺广泛片状阴影1最可能的诊断A 支气管扩张B 大叶性肺炎C 钩端螺旋体病D 肺结核咯血E 肾综合征出血热2针对病原治疗的首选药物A 庆大霉素B 链霉素C 红霉素D 四环素E 青霉素3针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点A 可待因B 止血药C 西地兰D 氢化可地松E 肝素4钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状A 过敏反应B 溶血反应C 赫氏反应D 中毒反应E 二重感染正确答案:CEDC第33-37题A 羊B 狗C 鼠D 猪、鼠和狗
13、E 猫1钩体病的传染源2包虫病的传染源3布病的传染源4肾综合征出血热的传染源5弓形虫病的传染源正确答案:DBACE 第六单元 原虫感染第1题阿米巴痢疾的发病是由于经口感染A 微小阿米巴滋养体B 结肠阿米巴滋养体C 溶组织阿米巴滋养体D 结肠阿米巴包囊E 溶组织阿米巴包囊正确答案:E 第2题肠阿米巴病的病理特点,A 粘膜表浅溃疡B 粘膜呈颗粒状C 粘膜糜烂D 小底大烧瓶样溃疡E 肠粘膜弥漫性充血水肿正确答案:D 第3题肠阿米巴病的特点哪项是错误A 原发病在结肠粘膜B 结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿B 结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变C 易变为慢性D 临床表现与各种并发症的发生与肠
14、道病变的严重程度呈平行关系正确答案:E 第4题蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是A 裂殖体B 裂殖子C 配子体D 动合子E 子孢子正确答案:E 第5题能引起较严重贫血的疟疾是A 间日疟B 三日疟C 卵形疟D 恶性疟E 输血后疟症正确答案:D 第6题在疟疾的表现中(典型),下列哪项是错误的A 定时性,周期性寒热,大汗发作,B 有完全缓解间歇C 脾肿大D 白细胞增多,中性粒细胞升高E 贫血正确答案:D 第7题女性,30岁,发热3天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色,腥臭味的粘液血便,最可能的诊断A 急性肝炎B 急性胆囊炎C 原发性肝炎D 细菌性肝脓肿E 阿米巴性肝脓肿正确答案:E 第8
15、题女性,25岁,慢性腹泻2年,粪便为粘液血便,量中等,消瘦,贫血,下列哪项能确定诊断A 便中可查到红、白细胞B 便中可见阿米巴滋养体C 血白细胞升高D 肠镜可见溃疡E 肠镜可见息肉正确答案:B 第9题女性,25岁,妊娠6周,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案A 氯喹口服B 奎宁口服C 氯喹+伯氨喹啉D 奎宁+伯氨喹啉E 乙胺嘧啶正确答案:A 第10题男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A 氯喹B 奎宁C 伯氨喹啉D 磺胺类E 青霉素正确答案:A 第11-13题男性,30岁,二周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温
16、最高达395,4小时后大汗淋漓,热退1该患应首先考虑为A 上呼吸道感染B 肺结核C 疟疾D 败血症E 以上均不是2为确定诊断应做哪项检查A 血常规B 血液涂片查疟原虫C 骨髓象检查D 疟原虫抗体检查E 血细菌培养3临床有典型的疟疾症状发作A 当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B 红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C 一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D 一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E 裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体正确答案:CBB 第14-15题A 氯喹B 卡巴胂C 痢特灵D 甲硝咪唑E 吐根碱1能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病
17、2服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效正确答案:DA 第七单元 蠕虫感染第1题日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起A 虫卵B 毛蚴C 田胞蚴D 子胞虫E 尾虫蚴正确答案:A 第2题临床上常用驱虫药物哪项最常用A 比喹酮B 甲苯咪唑C 肠虫清D 双硫双二氯酚E 喹诺酮类正确答案:A 第3题男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能的诊断是A 绦虫病B 囊虫病C 华枝睾吸虫病D 并殖吸虫病正确答案:B 第4题男性,30岁,洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节,无压痛
18、,活动好,黄豆大小。为确定诊断应做哪项检查A 血嗜酸粒细胞计数B 囊虫皮试C 活体组织学检查D 脑CTE 以上都不是正确答案:C 第5-7题40岁男性农民,江苏人,一月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹1以下检查中最可能出现异常的是A 血白细胞在正常范围B 血嗜酸粒细胞升高C 血小板减少D 血嗜酸粒细胞减少E 血液浓缩2预计肝功能异常表现在A 血清ALT显著升高B 血清AsT显著升高C 血球蛋白显著升高D 血白蛋白一般正常E 以上都不是3最有效的治疗措施是A 甲苯咪唑B 硫双二氯酚C 阿苯达唑D 左旋咪唑E 吡喹酮正确答案:BCE
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