过敏性休克习题及问题详解53399.docx

1、过敏性休克习题及问题详解53399药物致过敏性休克试题一、单选题（共50题）1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ ）A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( )A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( )A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那4、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（ ）A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟5、青霉素皮试验

2、观察结果的时间（ ）6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 （ ）A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ ）A 兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10葡萄糖酸钙8、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ ）A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩 D血管通透性增加 E以上全是9、各种类型休克基本病理变化是( )A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善

3、肾缺血有利 ( )A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利）11、休克病人补液一般首选（ ） A 全血 B 血浆 C 10葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液12、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ ）A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( )A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D 产生致热物质 E 出现结晶 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ ）A 1

4、0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 15、使用破伤风抗毒素（ ）天，需再次使用时需再次做过敏试验A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天16、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（ ）A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 便抢救 E 便观察荨麻疹17、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ ）A 增加心输出量 B减少外阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌18、链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是（ ）A 收缩血管，增加外阻力 B 松弛支气管平滑肌 C 使链霉素毒性症状减轻 D 兴奋呼吸

5、中枢 E 缓解皮肤瘙痒19、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ ）A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次20、休克病人使用血管扩药，必须具备的条件是（ ）A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用21、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( )A IgA B IgE C IgM

6、 D IgG E IgD22、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ ）A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm23、关于休克护理下列哪项不妥（ ）A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏24、休克的主要致死原因是（ ）A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）25、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ ）A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60m

7、l 26、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ ）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml27、所谓有效循环血量是指（ ）A全身总血量 B单位时间通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉的血量 D在微循环的总血量 E在静脉的血量28、休克病人神志变化可反映（ ） A血容量的变化 B心排血量的变化 C围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化29、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ ）A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度 30、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ ）A 2碘酒溶液 B 0.2碘伏溶液 C

8、 70酒精溶液 D 0.1新洁尔灭溶液 E 0.02洗必泰溶液31、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ ）A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒 C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久32、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ ）A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素 C 将试验结果在注射单上做醒目标识 D 将试验结果填在体温单上E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验33、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（ ）A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B 链

9、霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮注射，无需稀释34、关于皮试过程的叙述不正确的是（ ）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现35、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )A 支气管平滑肌痉挛 B 有效循环血量减少 C 毛细血管通透性

10、增加 D 脑组织缺氧 E 血清病反应36、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿37、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（ ）A 氯丙嗪 B 扑尔敏 C 乳酸钙 D 10葡萄糖酸钙 E异丙肾上腺素38、细胞色素C过敏试验皮注射剂为( )A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug39、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml

11、/h,要增加尿量应该（ ）A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩剂和利尿剂 E 使用强心剂40、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素 （ ） A 局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状 B 局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕C 局部红晕直径0.5厘米以上，围有伪足，有痒感D 局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状 E以上都不能注射41、下列皮试液1ml含量错误的是 ( )A青霉素500U B链霉素2500U C破伤风抗毒素150IU D细胞色素C7.5mgE普卡因2.5mg42、某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、

12、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师43、药物过敏试验正确的注射部位及法是（ ）A 前臂掌侧下1/3处皮注射B 前臂掌侧下1/3处皮下注射C 前臂背侧下1/3处皮注射D 前臂背侧下1/3处皮下注射44、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（ ）A 空腹口腹引起胃肠道反应 B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C 可引起二重感染 D 长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成重肝脏损坏45、药物出现不良反应 （ ）A 与药物药理效应选择性高低有关

13、B 常发生于剂量过大时C 常常可以避免 D 不是由于药物的效应 E 通常很重46、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 （ ）A 变态反应B 神经肌肉阻断作用C 肾毒性D 骨髓抑制E 耳毒性47、某儿童患者，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几后听力仍未恢复，此现象属于 ( )A 药物的副作用 B 药物的毒性反应 C 药物引起的变态反应D 药物的后遗效应 E 停药反应48、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是 （ ）A 普卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 罗哌卡因49、糖皮质激素常见的不良反应不包括 ( )A 长期服用可出现柯兴综合征 B 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C 长期应用可使体潜在病灶扩散 D 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌50、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次分，血压85.33kPa（6040mmHg）。抢救药物是 （ ）A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱 1-5 EDACB 6-10 BEEEC 11-15 EBCCD 16-20 BAADC 21-25 BDCEB 26-30 EBDEC 31-35 AECDD 36-40 DDADD 41-45 DCABA 46-50 DBADD