体格检查复习题及答案.docx

1、体格检查复习题及答案第二篇 体格检查复习题及答案第五章 胸部及肺检查二、心脏及血管检查名词解释1负性心尖搏动2抬举性搏动3猫喘4大炮音5钟摆律6心音分裂7奔马律8开瓣音9心包叩击音10二尖瓣脱垂综合征11心包摩檫音12Austin Flint杂音13Graham Steell杂音14水冲脉15交替脉16奇脉17毛细血管搏动征18枪击音19Duroziez双重杂音20肿瘤扑落音填空题21正常心尖搏动位于第五肋间隙，左锁骨中线内侧，搏动范围的直径为。22左心室增大时，心尖搏动向移位；右心室增大时，心尖搏动向移位；右位心时，心尖搏动位于。左侧卧位时，心尖搏动向左移；右侧卧位时，心尖搏动向右移。23关

2、于心脏相对浊音界，通常的叩诊顺序是先叩，后叩，由下而上，由向。24左心室增大时，心浊音界呈形；左右心室都增大时，心浊音界称；左心房增大合并肺动脉段扩大时，心浊音界呈形；大量心包积液，坐位时心浊音界呈形，卧位时浊音界增宽。25心脏传统的5个听诊区分别为、。26心脏听诊的内容有、。27心动过速指成人心率超过，婴幼儿心率超过。28心房颤动的听诊特点为、。29关于心音的听诊，正常情况下，只能听到，在青少年可听到，而般听不到。30按照瓣膜起源学说，组成第一心音的主要成分是，组成第二心音的主要成分是。31第二心音分裂的形式有、。32舒张期额外心音包括、。33心脏杂音产生的机制有、。34听诊心脏杂音的要点有

3、、。35杂音按出现的时期可分、。36周围血管征包括、。选择题A1型题37心尖主要由心脏哪部分构成?A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、左心耳38心前区隆起常见于：A、左心房增大B、右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、心包积液39正常心尖搏动位置在：A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧051cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧152cm处C、 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧12cm处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧051cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧12cm处40正常心尖搏动范围以直径计算为：A、115cmB、152cmC、225cmD、253cmE、335cm41下列哪种情况

4、仅有心尖搏动强度改变而无位置改变?A、右位心B、左侧胸腔大量积液C、大量腹水D、正常人左侧卧位E、正常身高的肥胖者42 右心室肥大心尖搏动的位置为：A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位43心尖搏动向左下移位见于：A、左心室增大B、右心室增大C、右位心D、正常瘦长型人 E、正常人左侧卧位44一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?A、心尖搏动向左移23cmB、心尖搏动向上外移，达第4肋间C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、剑突下搏动45一正常成人左侧卧位，其心尖搏动位置可发生何种改变?A、与仰卧位时一致B、左移0510cmC、 左移23cmD、左下移0510

5、cmE、左下移23cm46下列哪种情况胸骨左缘第2肋间可见异常搏动?A、右心室肥大B、肺动脉高压C、升主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、大动脉炎47剑突下异常搏动见于下列哪种情况?A、右心室肥大B、左心室肥大C、右位心D、大量腹水E、门静脉高压48负性心尖搏动可见于：A、肺气肿B、大量胸腔积液C、右心室肥大D、大量心包积液E、左心室肥大49胸腔积液患者，心尖搏动的位置有何改变?A、向上移位B、向下移位C、向患侧移位D、向健侧移位E、无改变50关于心脏视诊的叙述，下列哪项是正确的?A、 左心室肥大时，胸骨左缘第3、4肋间可见异常搏动B、剑突下搏动亦可见于腹主动脉瘤C、右心室肥大心尖搏动向右移位D、胸腔积

6、液心尖搏动向患侧移位E、小儿心脏扩大都有心前区隆起51右位心心尖搏动位于：A、剑突下B、胸骨右缘第4肋间锁骨中线内051cm处C、 胸骨左缘第5肋间D、 正常心尖搏动的镜像位置E、胸骨右缘第5肋间52心尖搏动增强见于：A、心包炎B、心肌病C、左心室肥大D、右心室肥大E、肺气肿53心尖搏动减弱见于：A、胸壁薄B、肋间增宽C、 剧烈运动D、左侧胸腔积液E、发热54触诊心尖搏动常用： A、右手全手掌B、右手掌尺侧C、 右手掌桡侧D、右手示指、中指指腹E、右手24指指腹55检查心脏震颤常用：A、手掌尺侧B、全手掌C、 24指指腹D、2、3指指尖E、手掌桡侧56关于心前区震颤的叙述，下列哪项是正确的?A

7、、狭窄越重，杂音越强B、有震颤则肯定有器质性心脏病C、 一般情况下，震颤的强弱与血流速度成反比 D、震颤是视诊时看到的一种细小振动E、只有瓣膜口狭窄才产生震颤57 心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括：A、心前区隆起B、心尖搏动C、脉搏D、心率E、毛细血管搏动征58震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意：A、震颤的强弱B、震颤出现的早、晚C、 震颤出现的时期 D、震颤与呼吸的关系E、震颤与心率的关系59主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤?A、胸骨左缘第2肋间B、心尖部C、胸骨左缘第3、4肋间D、剑突下 E、胸骨右缘第2肋间60二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?A、

8、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、 胸骨右缘第3、4助间 D、心尖部E、剑突下61关于震颤与杂音的关系，下列哪项是正确的?A、震颤与杂音产生机制不同B、听到杂音一定能触到震颤C、低频振动容易听到D、高频振动容易触及E、一定条件下，杂音越响，震颤越强62关于心脏触诊，下列叙述哪项正确?A、心尖搏动外向运动标志着心室舒张期B、触诊确定心尖搏动的位置、强弱、范围不如视诊准确C、视诊看不清的心尖搏动，触诊也摸不到D、利用心尖搏动可帮助确定震颤的时期E、触诊不能确定心前区其他部位的搏动63心前区触到心包摩擦感提示：A、心脏增大B、心包炎C、瓣膜狭窄D、瓣膜关闭不全E、大量心包积液64抬举性心尖搏动

9、提示：A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房增大D、左心房增大伴肺动脉扩张E、左、右心室扩大65心尖部触及舒张期震颤最常见于：A、室间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、 动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄66一患者胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示：A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭 E、主动脉瓣狭窄67一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣狭窄68一患者胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤提示：A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、 室间隔缺损D、二尖瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全69一患者胸

10、骨左缘第2肋间有连续性震颤提示：A、主动脉瓣狭窄并关闭不全B、肺动脉瓣狭窄并关闭不全C、室间隔缺损 D、动脉导管未闭E、主动脉肺动脉隔缺损70二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于心脏哪一部分异常引起的?A、右心室、左心室增大B、左心房、左心室增大C、 左心房及肺动脉扩大D、右心房、右心室增大E、左心房增大71心浊音界呈三角形提示：A、 心包积液B、两心室增大C、两心房增大D、大量腹腔积液 E、左心房显著增大 72双心室增大时心浊音界将出现哪种改变?A、 向左下扩大B、向左右扩大，向左增大明显 C、坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音区增宽D、向两侧扩大，且左界向下扩大 E、第3、4、5肋间心浊音

11、界向外扩大73心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病?A、主动脉瓣关闭不全B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄 E、心包积液74二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变?A、靴形B、梨形C、 普大型D、 三角形E、 第3助间心左界向外扩大75左侧大量胸腔积液时心浊音界出现哪种改变? A、心浊音界变小，甚至叩不出B、使心脏呈横位，心界向两侧扩大C、心界在患侧叩不出，在健侧向外移位D、心底部浊音区增宽E、心界向患侧移位76 右心室显著增大，心浊音界可出现哪种改变?A、相对浊音界向左右扩大，向左增大明显B、相对浊音界向右扩大C、绝对浊音界扩大D、相对浊音界向左右扩大，且左界向左下扩大E、胸骨右缘第3肋间

12、相对浊音界向外扩大77在心浊音界各部的组成中心腰是指：A、左心房与左心室交接处B、升主动脉与上腔静脉交接处C、主动脉与肺动脉段交接处D、右心房与右心室交接处E、主动脉与左心室交接处78大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变?A、梨形B、靴形C、 烧瓶形D、普大型E、心底部浊音区增宽79下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出?A、大量胸腔积液B、肺实变C、腹腔巨大肿瘤D、肺气肿E、心包积液80关于正常心脏浊音界的叙述，下列哪项是正确的?A、心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致B、心右界在第5肋间处稍偏离胸骨右缘C、在第3肋间心左界与前正中线距离34cm D、在第4肋间心右界与前正中线距离45cm

13、E、在第5助间心左界与前正中线距离810cm81轻度右心室增大患者，心浊音界可出现哪种改变?A、心左界向左下扩大，心腰加深近似直角B、心绝对浊音界增大，心左界不增大C、心浊音界向左右扩大，向左增大明显D、胸骨右缘第3肋间向外扩大E、心浊音界向两侧扩大，且左界向左下扩大82关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的?A、 二尖瓣区位于心尖部B、 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C、 肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2助间 E、 主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间83心脏听诊的规范顺序是：A、三尖瓣区二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区B、 肺动脉瓣区主动脉瓣区主

14、动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区C、 二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区D、 二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区三尖瓣区E、 三尖瓣区主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区84三尖瓣听诊区位于：A、心尖部B、胸骨右缘第4肋间C、 胸骨左绿第3肋间D、胸骨右缘第5肋间 E、胸骨体下端左缘85胸骨右缘第2肋间为：A、二尖瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、 主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区 E、肺动脉瓣听诊区 86胸骨左缘第3肋间为：A、二尖瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、 肺动脉瓣听诊区D、主动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区87关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确

15、的?A、可听到心房颤动音B、第一心音强弱均等C、 心率少于脉率D、心律常不规则E、心率一定正常88正常成人心率范围是：A、70100次/minB、7080次/minC、100次/minD、60100次/minE、60次/min89窦性心动过缓是指：A、心率低于50次/minB、心率低于55次/minC、心率低于45次/minD、心率低于60次/minE、心率低于65次/min90关于心脏节律的叙述，下列哪项是正确的?A、 正常成人心律都有不齐B、青年和儿童心律绝对规则C、早搏引起的节律不齐，听诊难以发现D、房颤时心律大部分都规则E、吸气时心率增快、呼气时心率减慢为窦性心律不齐91下列哪种情况属

16、心律不规整?A、窦性心动过速B、过早搏动C、 听到第三心音D、窦性心动过缓 E、听到第二心音分裂92听诊检查心率时，下列叙述哪项正确?A 正常成人心率范围为6090次/minB、检查心率时，以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、 婴幼儿心率超过150次/min，称心动过速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快93关于早搏的听诊，下列叙述哪项正确?A、吸气时心率快，呼气时心率慢为早搏B、早搏那一次心跳的第一心音减弱C、早搏的长间歇后出现的第一个心跳的第一心音增强D、听诊容易辨别房性或室性早搏E、听到早搏则心律不规整94心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?A、二尖瓣狭窄B、PR间期缩短C、 运动

17、或发热D、完全性房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进95通常能听到的心音有几个?A、1个 B、2个 C、 3个 D、4个 E、5个96听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者?A、 音调较高 B、历时较短（008秒） C、 与心尖搏动同时出现 D、心底部听诊最清楚 E、强度较低97关于心音的叙述，下列哪项是正确的?A、第一心音标志着心室舒张开始 B、第二心音在心尖搏动之后出现C、第三心音出现在心室舒张晚期 D、第四心音的产生与心室收缩有关E、心音有四个，通常能听到S1、S2和S398第心音减弱可见于：A、二尖瓣狭窄B、PR间期延长C、心动过速D、发热 E、甲状腺功能亢进99下列哪种情况第

18、一心音增强?A、心动过缓B、PR间期延长C、二尖瓣狭窄D、心肌收缩力减弱 E、肺气肿100“大炮音”的产生机制是：A、心室充盈减少B、心房收缩力增强C、 瓣膜活动性好D、心房心室同时收缩 E、心室收缩力增强101S1、S2同时减弱见于：A、二尖瓣关闭不全 B、房颤 C、主动脉粥样硬化 D、发热 E、心包积液102下列哪种情况可出现A2增强?A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣粘连或钙化D、主动脉粥样硬化E、低血压103影响第二心音强度的主要因素是： A、主动脉、肺动脉内压力及半月瓣的完整性和弹性B、心室充盈情况与瓣膜位置 C、心室收缩力与收缩速率D、胸壁厚度及肺含气量多少 E、血流

19、速度与血液粘稠度104S2有两个主要成分即A2和P2，P2在哪个部位听诊最清楚?A、心尖部 B、胸骨左缘第2肋间 C、 胸骨右缘第2肋间 D、胸骨左缘第3肋间 E、 胸骨体下端左缘105第二心音的特点是：A、音调较低 B、强度较响 C、历时较长 D、性质较钝 E、心底部听诊最清楚106关于第二心音的强度改变，下列哪项是正确的?A、主动脉内压力增高A2减弱 B、二尖瓣狭窄P2增强C、主动脉瓣狭窄A2增强 D、高血压A2减弱E、左至右分流的先天性心脏病P2减弱107心脏听诊时，何种因素可使第三心音增强?A、心底部听诊 B、坐位前倾 C、 深吸气末 D、心率减慢 E、仰卧位，抬高下肢108S4的产生

20、与下列哪项有关?A、 心室快速充盈 B、心室收缩开始 C、心室舒张开始 D、心房收缩 E、血流加速109关于心音分裂的叙述下列哪项是正确的?A、大多数正常人尤其是儿童、青年可听到S1分裂B、S2通常分裂是最常见的分裂，常见于左束支传导阻滞C、 S2生理分裂常见于房间隔缺损 D、S2反常分裂几乎都是病理性的E、S2固定分裂常见于右束支传导阻滞110S1分裂可见于下列哪种情况?A、 室间隔缺损 B、主动脉瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、完全性右束支传导阻滞 E、 正常老年人111临床上最常见的心音分裂是：A、S1分裂 B、S2生理分裂 C、S2通常分裂 D、S2固定分裂 E、S2反常分裂112房间

21、隔缺损患者常出现哪种分裂?A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂113引起S2固定分裂的常见原因是：A、完全性右束支传导阻滞 B、室间隔缺损 C、主动脉瓣狭窄 D、右心衰竭 E、房间隔缺损114关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?A、S2分裂不受呼吸影响B、呼气时听不到S2分裂C、吸气时听不到S2分裂D、呼气时S2分裂明显E、吸气时S2分裂明显115下列哪种情况可出现S2反常分裂?A、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣B、主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定，且不受呼吸影响C、肺动脉瓣关闭延迟D、主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭E、主动脉瓣关闭提前116完全性

22、左束支传导阻滞可出哪种分裂?A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂117主动脉瓣狭窄患者可出现哪种分裂?A、S2通常分裂B、S2固定分裂C、S2反常分裂D、S2生理分裂E、S1分裂118收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、 房间隔缺损D、动脉导管未闭 E、二尖瓣脱垂119下列哪种情况可听到重叠型奔马律?A、心房颤动B、完全性房室传导阻滞C、心肌病心功能、心率正常时D、心衰伴心动过速E、风湿热伴PR间期缩短120关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的?A、反映左心室收缩期容量负荷过重B、由Sl、S2及病理性S3构成的节律C、

23、也称室性奔马律D、此奔马律的额外心音距S2较远，距Sl近E、听诊最清晰部位在胸骨右缘第3、4肋间121听到开瓣音常提示：A、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D、二尖瓣狭窄伴左心衰竭E、二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好122下列哪项属于医源性额外心音?A、开瓣音 B、心包叩击音 C、人工瓣膜音 D、肿瘤扑落音 E 喀喇音123二尖瓣脱垂综合征是指：A、收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B、收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C、收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D、收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E、收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音124肿瘤扑落音的特

24、点为：A、音调较开瓣音高B、在S2后，较开瓣音出现早C、常随体位改变而变化D、听诊部位在胸骨体下端右缘E、常见于肿瘤性心包积液125出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病?A、心尖区收缩期吹风样杂音2/6级B、心尖区第三心音C、P2分裂 D、心率120次/minE、心前区震颤126舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律?A、心肌收缩力增强 B、血流速度增快 C、心率大于120次/min D、第一心音减弱 E、第二心音减弱127下列哪一项支持肺动脉高压的存在?A、心房颤动 B、第一心音减弱 C、 肺动脉瓣区第二音增强 D、肺动脉瓣区第二音分裂 E、舒张早期奔马律128下列

25、哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值?A、 心尖搏动呈抬举性 B、二尖瓣区返流性杂音 C、交替脉 D、第三心音 E、心界向左下扩大129下列哪项体征可出现在正常青少年?A、收缩早期喀喇音 B、心尖区舒张期杂音 C、S4 D、S3 E、S2固定分裂130关于杂音的临床意义，下列叙述哪项正确？A、听到杂音便可诊断为心脏病 B、舒张期杂音可分为功能性与器质性 C、器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害D、功能性杂音均无重要临床意义E、相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义131关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?A 狭窄越重，杂音越强 B、血流速度越快，杂音越听不清C、狭窄口两侧压力阶差越大，

26、杂音越强D、心肌收缩力减弱，杂音增强 E、血容量越多，杂音越强132关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的?A、血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱B、血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音E、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音133由于血液粘稠度降低而产生的杂音常见于：A、发热 B、剧烈运动 C、动脉瘤 D、动脉导管未闭 E、重度贫血134由于异常通道产生分流而出现杂音常见于哪种疾病?A、甲状腺功能亢进 B、室间隔缺损 C、主动脉缩窄 D、二尖瓣关闭不全 E、重度贫血

27、135功能性收缩期杂音最常见部位是：A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉瓣区 E、主动脉瓣第二听诊区136下列哪种疾病引起的器质性杂音较局限不传导?A、 二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全137二尖瓣区收缩期器质性杂音，除见于风湿性二尖瓣关闭不全外，还可见于：A、乳头肌功能失调B、扩张型心肌病C、贫血性心脏病D、高血压性心脏病 E、主动脉瓣关闭不全138二尖瓣狭窄的杂音性质是：A、吹风样 B、隆隆样 C、 叹气样 D、机器样 E、乐音样139下列哪种疾病引起的二尖瓣区收缩期吹风样杂音属功能性?A、贫血性心脏病 B、甲状腺功

28、能亢进 C、高血压性心脏病 D、风湿性二尖瓣关闭不全 E、二尖瓣脱垂140可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：A、坐位前倾 B、深吸气 C、Valsalva动作 D、卧位到迅速站立 E、运动141Austin F1int杂音为何种杂音？A、 相对性三尖瓣关闭不全杂音 B、 器质性主动脉瓣狭窄杂音 C、 相对性二尖瓣狭窄杂音 D、器质性肺动脉瓣狭窄杂音 E、功能性二尖瓣关闭不全杂音142二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式?A、递增型 B、递减型 C、递增递减型 D、连续型 E、一贯型143Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病?A、 动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全144Graham St